نحن جميعًا ، لسوء الحظ ، نحتاج أحيانًا إلى عناية طبية ، وأي منا يعلم بالطبع أن "اللذة" ليست رخيصة. ومع ذلك ، بصرف النظر عن قدراتهم المالية ، يتمتع كل شخص بالحق المكفول في الدستور في الحصول على رعاية طبية مؤهلة في الوقت المناسب. 
هذا هو السبب في أن روسيا قد أنشأت نظام التأمين الطبي للسكان. لقد كانت موجودة لفترة طويلة ، وحتى يومنا هذا ، أصبحت هذه الحاجة تنضج كبديل إلزامي لبوالص التأمين الطبي الإلزامي. لماذا هناك حاجة لذلك وكيفية القيام بذلك - النظر أدناه.
ما هو التأمين الطبي الإجباري؟
بوليصة التأمين الطبي هي بالتحديد الوثيقة التي تؤكد حق المواطن في الحصول على رعاية طبية مؤهلة ، والأهم من ذلك. بالنسبة إلى أي مستشفى أو عيادة ، فإن وجود المريض لهذه الوثيقة مهم للغاية ، لأنه يمثل الأساس لفواتير شركة التأمين ، والتي ستعوض عن تكلفة العلاج. لذلك ، فإن الحاجة إلى الحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي ليست مجرد نزوة ، بل هي التزام منصوص عليه في القانون. ومع ذلك ، نظرًا لقوانين جديدة في هذا المجال ، قد يصبح بعض التأمين الذي تم إصداره مسبقًا غير صالح. سيساعد استبدال مثل هذا الإزعاج على استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي. علاوة على ذلك ، للقيام بذلك بسيط للغاية.
لماذا أحتاج إلى تغيير بوليصة التأمين الطبي الإلزامي؟
وغني عن القول ، أن استبدال سياسات التأمين الطبي الإلزامي القديمة يمنح المواطنين بعض الإزعاج. هل هو ضروري حقا؟ والحقيقة هي أنه قبل سن التشريعات الجديدة ، وضعت كل شركة تأمين أشكالها الخاصة في التداول وأدخلت هناك المعلومات التي رأت أنها ضرورية. كانت هذه السياسة صالحة فقط في الأراضي التي تخدمها شركة تأمين محددة ، وبالتالي ، إذا كان على الشخص طلب المساعدة الطبية خارج منطقته ، فمن الصعب إثبات الحق في الحصول على رعاية طبية مجانية. تم تصميم استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي للتخلص من سوء الفهم هذا ، لأن المستند الجديد له نموذج واحد في جميع أنحاء الاتحاد الروسي ويؤهل حامله لطلب المساعدة من أي مؤسسة طبية يختاره.
كيف وأين الحصول على وثيقة
من السهل جدًا إصدار سياسة MHI - لذلك لا تحتاج إلا إلى اختيار أي شركة تأمين وتقديم المستندات اللازمة هناك. تجدر الإشارة إلى أنه إذا تم في وقت سابق تعيين الحاجة إلى تأمين موظفيهم بالقوة لأصحاب العمل ، فبموجب التشريع الجديد ، يُحرمون من هذا الواجب "المشرف". الآن التصميم ، بالإضافة إلى استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي ، هو كل ما يهمك. ومع ذلك ، هناك بعض المزايا لهذا: على سبيل المثال ، لست ملزماً بالاتصال بالمنظمة التي أبرمها صاحب عملك ، ولكن يمكنك اختيار شركة تأمين وفقًا لتقديرك.
إذا كنت لا تعمل لسبب ما ، فعليك التقديم بوليصة التأمين يمكنك في المؤسسة التي تخدم منطقتك (يمكنك الحصول على معلومات حول هذا عن طريق الاتصال بصندوق التأمين الصحي في المدينة).
أو ربما عبر الإنترنت؟
هناك ابتكار آخر يتمثل في استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي عبر الإنترنت - يزعم أن العديد من شركات التأمين توفر هذه الفرصة اليوم. ومع ذلك ، في الواقع ، لا يمكنك الحصول على تأمين عن بعد - لا يزال يتعين عليك زيارة مكتب المنظمة شخصيًا (على الأقل للحصول على وثيقة بين يديك).لذلك ، على الرغم من أن استبدال سياسة MHI عبر الإنترنت يتم تقديمه على مواقع العديد من شركات التأمين ، إلا أنه في الواقع مجرد نوع من الحركة الإعلانية المصممة لجذب أكبر عدد ممكن من العملاء.
في الممارسة العملية ، يمكنك فقط تقديم طلب وبعض النسخ الممسوحة ضوئيًا من المستندات عبر الإنترنت (ما لم تكن خائفًا بالطبع من إرسالها إلى العنوان الخطأ). النتيجة القصوى التي يمكنك الحصول عليها هي توفير 5 إلى 10 دقائق من الوقت الشخصي ، وهذا هو مقدار ما سوف ينفقه متخصص شركة التأمين ، وإدخال المعلومات اللازمة عنك في وجودك.
أين لتغيير السياسة
كما ذكرنا سابقًا ، يمكنك الآن اختيار المؤسسة التي سيتم فيها استبدال سياسة MHI بشكل مستقل. يمكن العثور على العناوين والهواتف في صندوق التأمين الصحي الإقليمي. بالطبع ، من الأفضل اختيار شركة تأمين كبيرة ذات سمعة جيدة ، وعدد كاف من المراجعات الإيجابية ، والأهم من ذلك ، مرخصة. على سبيل المثال ، يتم تنفيذ استبدال سياسة MHI في موسكو بواسطة منظمات مثل:
- LLC "MSC" MEDSTRAKH ".
- OJSC ROSNO - MS.
- "F-سياسة".
- سياسة فيكس.
- "السياسة المباشرة".
- "التضامن من أجل الحياة".
- "ماكس م."
- "Uralsib".
- "مجموعة التأمين" Spassky Gate - M ".
- "إعادة ضمان."
- "12 سياسة."
- "إيكاروس" وغيرها.
استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي في موسكو وريازان وساراتوف وأي مدينة أخرى في الاتحاد الروسي هو نفسه تمامًا ، ولشركة التأمين الحق في أن تطلب منك فقط تلك الوثائق التي ينص عليها القانون. أيضا ، في أي منطقة من روسيا ، نفس المواعيد النهائية لإصدار نموذج ، وكذلك الإجراء لتنفيذه.
وثائق لتحل محل بوليصة التأمين الطبي الإلزامي: ما يجب تحضيره
الغريب في الأمر ، لكن كل شركة تأمين تطلب قائمة الوثائق الخاصة بها لتسجيل واستبدال السياسة ، ومع ذلك ، هناك قائمة محددة منصوص عليها في التشريع.
يجب على مواطني الاتحاد الروسي تقديم الأوراق التالية:
- الأطفال دون سن الرابعة عشرة - جواز سفر أي من الوالدين أو وثيقة تؤكد الحق في الحضانة ؛ شهادة الميلاد ، التي توجد فيها مذكرة بشأن جنسية الاتحاد الروسي ؛ الشقوق ، إن وجدت.
- للأطفال من سن 14 عامًا والبالغين - جواز سفر داخلي للاتحاد الروسي أو شهادة تُصدر لفترة إصدار جواز سفر دائم ، وكذلك SNILS (إن وجد).
تشمل وثائق استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي للمواطنين الأجانب:
- جواز السفر أو أي وثيقة معترف بها وفقا لاتفاق دولي مع بطاقة الهوية.
- تصريح إقامة أو وثيقة تسمح بالإقامة المؤقتة في الاتحاد الروسي ، مع ملاحظة على التسجيل.
- SNILS (عندما يكون).
يتم توفير الأوراق نفسها أيضًا من قبل الأشخاص عديمي الجنسية المقيمين مؤقتًا أو دائمًا في روسيا. لكن يجب على الأشخاص الذين لديهم وضع مهاجر أو لاجئ تقديم وثائق تثبت هذه الحقيقة.
إذا لم تكن لديك الفرصة للحضور شخصيًا إلى مكتب شركة التأمين ، فيمكنك تكليف هذا الإجراء بأي قريب أو أحد معارفك من اختيارك. في هذه الحالة ، سيكون من الضروري توفير جواز سفر للشخص الذي يستلم السياسة باسمك بالإضافة إلى توكيل رسمي موثق يؤكد حقه في القيام بذلك.
ما هي الشهادة المؤقتة ولمن تصدرها؟
يعد استبدال بوليصة تأمين طبي إلزامي بوثيقة جديدة إجراءً سريعًا إلى حد ما ويستغرق حوالي 30 يوم عمل. خلال هذه الفترة ، سيتم إصدار شهادة مؤقتة تسمى حقك في الحصول على رعاية طبية مجانية. عادة ، يتم إدخال المعلومات التالية فيه:
- معلومات شخصية عن المؤمن له - الاسم والجنس وتاريخ ومكان الميلاد والإقامة وتفاصيل جواز السفر ، وما إلى ذلك ؛
- اسم وتفاصيل مؤسسة التأمين التي تضع البوليصة ؛
- رقم وتاريخ إصدار الشهادة وصلاحيتها ؛
- تواقيع الطرفين.
تتمتع الشهادة المؤقتة بنفس صلاحيات الوثيقة الرئيسية ، وبالتالي ، فإن جميع المؤسسات الطبية ، دون استثناء ، مطالبة بقبولها ، وكذلك بوليصة التأمين الطبي الإلزامي.
لا بد لي من التسرع
على الرغم من أن فترة استبدال سياسة MHI غير محددة جيدًا ، يجب ألا تؤخرها ، خاصةً إذا كانت وثيقتك القديمة تحتوي على ملاحظة بأنها صالحة حتى 01/01/2011. تعتبر هذه السياسة منتهية الصلاحية ويجب استبدالها فورًا - إذا لم يتم ذلك ، فحين يتم توفير الرعاية الطبية ، باستثناء حالات الطوارئ ، قد يتم رفضك. علاوة على ذلك ، فقط الحالة التي يكون فيها تهديد مباشر لحياة المريض هي الحالات الطارئة. أي مرض آخر ، حتى أكثره خطورة ، لا يندرج تحت هذا التعريف وسيطلب منك إما إصدار بوليصة تأمين طبي إلزامي على الفور أو علاج نفسك على نفقتك الخاصة.
جميع التأمينات الصادرة بعد هذا التاريخ تعتبر صالحة حتى وقت الاستبدال ، ولا يحق لك رفض الرعاية الطبية على أساس أن لديك مستندًا على الطراز القديم. إذا حدث هذا - فلا تتردد في الاتصال برئيس المؤسسة الطبية (الطبيب الرئيسي أو نائبه) أو صندوق التأمين الصحي الإقليمي أو مؤسسة التأمين التي أصدرت الوثيقة.
إذا كان شكل سياسة يذهب سيئة
تجدر الإشارة إلى أن هناك حالات يكون فيها استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي إلزاميًا. وفقًا للقانون الروسي ، يمكن أن تكون سياسة MHI الحالية إما ورقية أو بلاستيكية مع شريحة متكاملة. مدة صلاحية هذه البطاقة خمس سنوات ، وبعدها تخضع للاستبدال الإلزامي. يمكن استبدال سياسة الورق بسبب التدهور (الانحطاط ، الجرجرة ، عدم القدرة على القراءة نتيجة للبلل وما إلى ذلك). في حالة فقد أي سياسة من أي نوع ، سيتم إصدار نسخة مكررة إليك.
سيتعين عليك أيضًا الاتصال بشركة التأمين لاستبدال النموذج في حالة حدوث تغيير في المعلومات الشخصية: اللقب ، الاسم ، المستفيد ، والبيانات الأخرى التي تم إدخالها فيه.
فوائد وجود وثيقة جديدة
- لا تحتوي سياسة MHI الخاصة بالعينة الجديدة على تاريخ انتهاء الصلاحية ، وهي صالحة إلى أجل غير مسمى ولا تتطلب امتدادًا.
- عند تغيير مكان العمل والإقامة ، لا يلزم أيضًا تجديد المستند.
- أيضًا ، لن يتعين عليك تغيير السياسة إذا قررت استخدام مساعدة شركة أخرى تقدم خدمات التأمين - يتم ببساطة إدخال البيانات المتعلقة بها في نموذج موجود. يمكن إجراء هذا الاستبدال حتى 10 مرات ، ولكن ليس أكثر من مرة واحدة في السنة. تجدر الإشارة إلى أنك تحتاج إلى تقديم طلب للتغيير في شركة التأمين قبل 1 نوفمبر من العام الحالي ، بعد هذا التاريخ قد لا يتم قبول هذا البيان.
- توجد نقاط استبدال سياسة MHI في كل مدينة وقرية ، في المنطقة المجاورة مباشرة لمكان إقامتك.
- السياسة الجديدة صالحة في جميع أنحاء البلاد وتمنح الحق في اختيار ليس فقط مؤسسة طبية ، ولكن أيضًا طبيب معين.
- يجب تقديم العلاج والتشاور ليس فقط في الدولة ، ولكن أيضًا في عيادة خاصة ، إذا تم تضمينه في نظام التأمين الطبي الإلزامي.
- تسمح لك هذه السياسة بإجراء تسجيل إلكتروني للمتخصص المناسب ، كما تساعد على إنشاء قاعدة بيانات موحدة للمعلومات في جميع أنحاء الاتحاد الروسي.
- عند إصدار مستند جديد ، يتم تعيين رقم فريد مكون من 16 رقمًا لكل مواطن ، ومعرفة أي ، يمكنك عرض السجل الطبي الخاص بك ونتائج الاختبار عن بُعد ، وما إلى ذلك ، بالطبع ، عندما يكون لدى عيادتك موقع الويب الخاص بها ويسمح لمرضاها باستخدام "حسابي".
تغيير السياسة إلى UEC
في الختام ، تجدر الإشارة إلى نقطة واحدة أكثر أهمية - يمكنك الحصول على سياسة نموذجية جديدة ليس فقط على الورق أو البلاستيك ، ولكن أيضًا في شكل بطاقة إلكترونية عالمية ، وهي أداة متعددة الوظائف لصاحبها. بمساعدة UEC ، من الممكن سداد المدفوعات ودفع تكاليف السفر بواسطة المترو والنقل العام ، كما تحل محل SNILS وبعض المستندات الأخرى. لبعض الوقت ، كان تسجيل UEC في الاتحاد الروسي موصى به بطبيعته.
حتى لو كنت متأكدًا من أنك لن تحتاج إلى رعاية طبية في المستقبل القريب ، فلا تؤجل استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي ، لأن هذا قد يتحول في المستقبل إلى لحظات غير سارة.
