استبدال الحصة النسبية للركبة: قائمة الانتظار ، أين يجب القيام بذلك وكيفية إصدار الحصة

من الصعب بصراحة الوصول إلى المستشفى لاستبدال مفصل الركبة مجانًا. الجراحة نفسها تكلف الكثير من المال - ما لا يقل عن خمسين ألف روبل (بالإضافة إلى طرف اصطناعي!) ، ويمكن لعائلة نادرة في بلدنا تحمل تكاليفها. يوفر برنامج الدولة فرصة للبعض المحتاج إلى تلقي الخدمات دون تعويض مالي ، لكن من الضروري جمع المستندات اللازمة التي تؤكد الحاجة إلى الجراحة وتقديم الاختبارات وانتظار دورهم. هناك قيود على عدد الأشخاص المقبولين بموجب برنامج الدولة سنويًا. كيف تحصل بين المحظوظين؟

منظر عام

تكلفة جراحة تقويم مفاصل الركبة مرتفعة للغاية حاليًا - من 50000 روبل فقط للتدخل نفسه ، وبالإضافة إلى ذلك ، سيتعين عليك دفع تكاليف الإقامة في المستشفى ، والأدوية المستخدمة ، وجميع الدراسات التي سيتم إجراؤها ، وكذلك الأطراف الاصطناعية. يعتقد الكثيرون أن التدخل يستحق المال ، لأننا نتحدث عن عملية تتم فيها استعادة الأجزاء التالفة من الركبة بنجاح ، يحصل الشخص على فرصة التحرك بشكل طبيعي. إن القضية موضوعية للغاية ، حيث يعاني العديد من مواطنينا من مشاكل في الركبة. بالنسبة للآخرين ، والسبب هو الصدمة ، وفي حالات أخرى ، والتغيرات المرتبطة بالعمر التي تدمر الأنسجة المشتركة.

بعد الانتظار للحصول على حصة لعملية جراحية في الركبة ، يمكنك الاعتماد على التعويض الكامل للأموال التي تنفق على الجراحة أو استرداد جزئي للمبلغ. كما يتضح من ردود الأشخاص الذين تمكنوا من الدخول في البرنامج ، فإن مثل هذا التدخل يعيد نوعية الحياة ، ويعطي برنامج الدولة الأمل لمن لم تسمح لهم قدراتهم المالية بتجميع مثل هذا المبلغ الكبير بمفردهم.

ما يجب القيام به

ربما تكون المشكلة الأكثر إلحاحًا هي كيفية التقدم بطلب للحصول على حصة لاستبدال الركبة. تعد البيروقراطية في بلدنا أحد الأعداء المهمين ، وعلينا أن نكافحها ​​بشكل شبه يومي ، لا سيما في الحالات التي تتعلق بالخدمات الطبية. يحدد التشريع قائمة بالإجراءات المتسلسلة التي تتيح لك الوصول إلى البرنامج المطلوب. كل شيء يبدأ بفحص طبي كامل في مكان الإقامة. تتمثل مهمة الطبيب في إعداد الوثائق بشكل صحيح وكتابة الاستنتاج ، حيث يشير إلى الحاجة إلى استبدال مفصل الركبة. على أساس هذه الورقة ، يمكن للمرء بالفعل الاعتماد على إدراجها في قائمة الانتظار.

تتضمن الوثائق التي يتم على أساسها إجراء عملية تقويم مفاصل الركبة تقديم تقرير طبي للمؤسسة الطبية ليس فقط ، ولكن أيضًا بيان مكتوب شخصيًا بواسطة المريض ، بالإضافة إلى نسخة من جواز السفر ، بوليصة التأمين ، رقم الهوية. سيكون من الضروري إبرام اتفاق مع المؤسسة. إذا كان لدى شخص ما وضع شخص معاق ، فيجب تقديم مستند يؤكد هذه الحقيقة.

المظاهر وكلمات المرور

يجب تقديم المستندات الموضحة أولاً إلى لجنة تم تجميعها من قبل مؤسسات الدولة المحلية المسؤولة عن الصحة العامة والحماية الاجتماعية للنظر فيها. تتمثل مهمة المشاركين في تحديد مدى احتياج الشخص إلى استبدال عاجل للركبة ، ما إذا كان ينبغي منحه إمكانية الوصول إلى برنامج الحصص. مدة الإجراءات 10 أيام. إذا كانت النتيجة إيجابية ، يتم إعادة توجيه الوثائق تلقائيًا إلى العيادة المسؤولة عن توفير الخدمات الطبية المناسبة.

المرحلة التالية من العمل مع الأوراق هي في مجال مسؤولية مؤسسة طبية. يقوم رؤساء العيادة بدراسة الوثائق المستلمة ، وبعد ذلك يقررون مدة انتظار حصة استبدال الركبة. عادة ما يكون لدى المؤسسة بالفعل قائمة انتظار من المرضى الذين يحتاجون إلى مثل هذا التدخل. يتم تحليل البيانات على شخص جديد لفهم ما سيكون التاريخ الأمثل له. عند اتخاذ القرار ، يتم نقل المعلومات المتعلقة به رسميًا إلى اللجنة الطبية ، التي تخطر المواطن بطلب المساعدة بشأن متى وأين سيتم إجراء البدائل التعويضية ، وما هي التدابير الإضافية التي ينبغي اتخاذها للتحضير للتدخل.

فأين حصص استبدال الركبة؟ فيما يلي المؤسسات الطبية في موسكو:

• مستشفى المدينة السريري №67.
• KB MGMU لهم. Sechenov.
• مستشفى لهم. إن. سيماشكو.
• المركز الطبي والجراحي. إن بيروجوفا

عن التوقيت. من ينبغي

القوانين الموضوعة: وقت الانتظار في قائمة الانتظار حوالي ربع عام. في الواقع ، ينمو المصطلح في بعض الأحيان بسبب ارتفاع الطلب على المشاركة في هذا البرنامج.

حاليا ، يتم وضع استبدال مفصل الركبة وفقا للحصة للبالغين والأطفال ومرضى السرطان ، مما يؤثر سلبا على قدرات الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن لأي شخص يعذّب بمتلازمة الألم القوية الاتصال باللوحة الطبية ، ولا تظهر الطرق العلاجية الفعّالة. هناك بعض الفرص لأولئك الذين لديهم بالفعل طرف اصطناعي ، لكنه قد تآكل أو انهار كليًا أو جزئيًا. يجب أيضًا محاولة الاصطفاف إذا تم وضع الطرف الاصطناعي من قبل ، ولكن هذه المنطقة أصبحت ملتهبة.

بعض الفرص لاستبدال مفصل الركبة وفقًا للحصص هي لأولئك الذين تلقوا كسرًا أو نجوا من تدخل جراحي فاشل. إذا كان الوضع معقدًا بسبب الروماتيزم والتهاب المفاصل وغيره من الأمراض المشابهة ، فإن الأطراف عرضة للتغييرات المدمرة ، يجب عليك محاولة إرسال المستندات لإدراجها في قائمة الانتظار.

هل هو ممكن أم لا؟

في بعض الحالات ، لا يتم استبدال مفصل الركبة وفقًا للحصص (وبدونها ، على أساس مشترك). وهذا ينطبق على الحالات التي يحدد فيها الأطباء موانع للتدخل. على وجه الخصوص ، تم فرض حظر على الجراحة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب أو أمراض الأوعية الدموية ، ومشاكل في أداء الجهاز العصبي. لا يمكنك القيام بالعملية والشخص المصاب بالسكري.

في بعض الحالات ، تكون الشهادة مطلقة ، وأحيانًا مؤقتة. في كل متغير فردي ، يخبر الأطباء تمامًا سبب عدم إمكانية استبدال مفصل الركبة وفقًا للحصص ، ويبلغون أيضًا ما إذا كانت التغييرات ستحدث في الولاية مع مرور الوقت. هناك احتمال أن يُسمح للعملية بالاستقرار في وضع الشخص ، عندما يتم تقليل خطر النتائج السلبية. مثال جيد: عند تثبيت مستوى الجلوكوز في الدم مع مرض السكري ، يمكن إجراء الجراحة.

ماذا عن المال؟

وفقًا للمراجعات ، فإن عملية استبدال الركبة هي عملية ليس من السهل حسابها كم ستكون التكاليف مرتفعة. هذا يعتمد إلى حد كبير على المستشفى الذي اختاره المجلس الطبي. إذا كانت مؤسسة عامة ، في معظم الحالات ، يتم دفع الرسوم فقط عن الأطراف الاصطناعية المثبتة للمريض. إذا وقع الاختيار على تاجر خاص ، فأنت بحاجة إلى دفع ثمن التدخل ، والأدوية المستخدمة والأطراف الاصطناعية ، ووجودك في الجناح. في كثير من الأحيان ، يعتمد المبلغ على مستوى تأهيل الطبيب الذي يجري التدخل.

هناك نقطة مهمة أخرى تتعلق بالجوانب المالية المذكورة في المراجعات حول استبدال الركبة: سعر الأطراف الصناعية المستخدمة من قبل الأطباء مختلف تمامًا. إذا تم تصنيع هذا المنتج في بلدنا ، فستكون التكلفة رخيصة نسبيًا ، ولكن النماذج المستوردة أغلى بكثير.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تفسير الزيادة في السعر بأنواع خاصة من الفحص ، إذا تم تخصيصها للمريض.

هل سأكون في القائمة؟

حاليًا ، يوفر برنامج الحصص إمكانية الحصول على رعاية طبية غير مكلفة نسبيًا لعدد محدود للغاية من المرضى. من سنة إلى أخرى ، يلجأ المزيد والمزيد من الأشخاص الذين يحتاجون إلى جراحة الطوارئ إلى المؤسسات الطبية ، لكن نسبة مئوية صغيرة فقط يمكنهم الوصول إلى برنامج الولاية.

عادة ، يتم تخصيص الحصص في بداية السنة. إذا كان النداء ، على سبيل المثال ، لاستبدال هلالة مفصل الركبة في وقت لاحق ، فسوف يتعين عليك الانتظار. كقاعدة عامة ، فإنه يستمر لفترة طويلة. من المحتمل أن يرفض الشخص الذي تم تخصيص حصة له بالفعل العملية. هذا يحدث بشكل متكرر ، ولكن هناك فرصة. مثل هذا الحدث يقلل قليلاً من فترة الانتظار لأولئك الذين يقفون في طابور بعد الرافض.

ما يجب القيام به

هناك جانبان مهمان بالنسبة للكثيرين: التوقيت ونوع مفاصل الركبة القائمة على الحصص. مع الأول ، كل شيء واضح: ليس لدى الجميع الفرصة لانتظار دورهم. إذا كانت فترة الانتظار التقريبية هي سنوات ، خلال هذا الوقت يمكن تدمير الأنسجة العضوية بشكل كبير ، وسيخسر الشخص نفسه تمامًا القدرة على الحركة. في مثل هذه الحالة ، يحاول الكثيرون إيجاد خيار بديل ، والسعي للحصول على أموال لدفع ثمن العملية بمفردهم. حسن توقيت الرعاية الطبية يزيد بشكل كبير من فرص استعادة نوعية الحياة.

الجانب الثاني يتعلق بالأطقم التي سيتم تسليمها. من المفترض عادة أن أولئك الذين يذهبون إلى العيادة على نفقتهم الخاصة لديهم خيار. يمكن للأشخاص الذين يتلقون موعدًا لحصة معينة الاعتماد فقط على الأطراف الصناعية المتوفرة حاليًا في المؤسسة. بالطبع ، هذا على أي حال أفضل من لا شيء ، لا سيما بالنسبة للمرضى الذين لا تتاح لهم بموضوعية الفرصة للدفع مقابل عملية تسمح لهم باختيار ما وكيفية تعيينه. في الوقت نفسه ، لا يمكن لأحد أن يضمن أنه في الوقت المناسب ، سيكون لأطباء المؤسسة أفضل الأطراف الاصطناعية وأحدثها.

أين تقرأ؟

لمعرفة التشريع الحالي حول القضية قيد النظر ، يجب عليك دراسة الأمر الصادر في عام 2013 من قبل وزارة الصحة ، الصادر تحت الرقم 565н. يشير إلى جميع ميزات الحصص ، بالإضافة إلى قائمة الأشخاص الذين يحق لهم المشاركة في البرنامج. توجد معلومات رسمية إضافية في مرسوم حكومي صدر بعد عام. تم نشر هذا المستند تحت رقم 1273. كما يناقش ميزات الإدراج في قائمة الانتظار ، والتشخيصات الممكنة التي يمكنك من خلالها الوصول إلى العيادة مجانًا (أو مجانًا جزئيًا).

كيف تحفظ؟

إذا لم تكن هناك طريقة لمعرفة كيفية إجراء عملية استبدال الركبة وفقًا للحصص ، وتحتاج إلى إجراء الحدث بشكل كامل على نفقتك الخاصة ، يمكنك الاستفادة من عدة خيارات لتقليل تكلفة الحدث. أرخص وسيلة متاحة لمواطنينا هي الاتصال بعيادة الجراحة الحكومية. في هذه الحالة ، لن تضطر إلى دفع تكاليف المستشفى والخدمات الجراحية - هذه المبالغ مغطاة بوثيقة التأمين ، والتي يجب أن تكون إلزامية لجميع مواطني البلد. لكن تكلفة التعويضات لابد من تعويضها.

في بعض الأحيان يكون الموقف إلى درجة أن العملية مطلوبة بشكل عاجل ، في حين أن الشخص ببساطة لا تتاح له الفرصة لجمع جميع الوثائق المطلوبة بموجب القواعد. لا تتمتع عيادة الدولة دائمًا بالحق في استقبال مثل هذا المريض ، وبالتالي ، فإن خطر رفض المساعدة المجانية كبير. إذا تطورت الظروف بهذه الطريقة ، فإن الخيار الوحيد هو استخدام خدمات مؤسسة خاصة ، حيث يتعين عليك دفع كل من سعر الطرف الاصطناعي وتكلفة العملية.

الإعاقة وبعض الميزات

برنامج إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الركبة وفقًا للقانون المعمول به هو للمرضى الذين عانوا من إعاقات بسبب المرض بالضبط ، بسبب إحالتهم إلى الأطراف الصناعية. يتيح لك IPR تقليل التكاليف المالية المرتبطة بالتدخل الجراحي بشكل طفيف. تُلزم الميزانية الفيدرالية بسداد تكلفة الأطراف الاصطناعية ، إذا تم تزويدها بالحقوق التي دخلت حيز التنفيذ قبل بداية عام 2015. علاوة على ذلك ، لا يهم في السنة التي سيتم فيها التدخل نفسه - في عام 2018 أو في وقت لاحق. صحيح ، هناك نقطة خفية: الميزانية جاهزة لتوفير 160،000 روبل فقط ، إذا كان سعر الطرف الاصطناعي أعلى ، فسوف يتعين عليك الدفع بنفسك.

إذا دخل المريض إلى برنامج إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الركبة بالفعل في نهاية عام 2014 ، فسيتم تركيب الأطراف الاصطناعية وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي ، وتسترشد بالقرار الصادر بموجب الرقم 1776 ع ، الموقّع من قبل الحكومة. إنه يوفر قائمة كاملة بالوسائل التي يمكن أن توفرها الميزانية للأشخاص ذوي الإعاقة ، ولا يتم تضمين البدائل الداخلية فيها. وفقًا لحقوق الملكية الفكرية ، يمكنك الوصول إلى أجهزة إعادة التأهيل الأخرى - العكازات ومنتجات النظافة الفردية وغيرها. في الوقت نفسه ، يولي المحامون اهتمامًا: فالكثير من جوانب هذا اليوم لا تنظمها القوانين بشكل واضح ، وبالتالي ، في مرحلة سداد النفقات ، يجب بذل الكثير من الجهود للدفاع عن مصالحهم.

بحاجة الى مساعدة!

وفقًا للخبراء ، من أجل أن يتعلموا من تجربتهم كيفية إجراء عملية لاستبدال عائد مفصل الركبة ، مع عدم الخراب وعدم الانتظار لعدة سنوات ، فمن الأفضل محاولة استخدام مساعدة مؤسسة خيرية. في الوقت الحالي ، تعمل العديد من المنظمات العامة على استعداد للمساعدة في جمع الأموال للتدخل الجراحي.

ثمن أطقم الأسنان: ماذا نعتمد عليه

الخيار الأكثر تكلفة هو الاسمنت. سيكلف هذا التصميم من 120،000 روبل. تكلف النظم بدون الأسمنت 45000.

من 130 000 فرك. يبدأ سعر الأطراف الاصطناعية القائمة على المعادن والبولي إيثيلين. من 170 000 فرك. والأكثر تكلفة جميع المنتجات المعدنية وتلك التي تتلامس مع السيراميك.

وماذا عن المستقبل؟

الأسعار ، بطبيعة الحال ، مرعبة ، ولكن هناك جانب واحد يخيف الكثيرين: حياة الأطراف الاصطناعية. النظم الحديثة ليست مساعدة أبدية. على مر السنين ، تنهار تدريجيا. يتم تحديد مدة العملية من قبل العديد من المعلمات. أحد أهم هذه الطرق هو ربط نظام اصطناعي بأنسجة العظام. في بعض الحالات ، يتم إدخال مكونات الأطراف الصناعية حرفيًا في العظم ، وتنمو الكائنات معًا بالتدريج. في الطب ، وهذا ما يسمى osseointegration. العناصر المشتركة عند تطبيق هذه التقنية ثابتة بقوة ، وبالتالي فإن النظام سيستمر لفترة طويلة.

التقنية المحددة بعيدة عن التنفيذ دائمًا. في كثير من الأحيان لا تسمح جودة العظم ببساطة بمثل هذه الأطراف الاصطناعية ، ولكن قد تكون الأسباب من نوع مختلف. البديل هو استخدام الأسمنت العظمي ، أي كتلة صلبة تسمح لك بإصلاح الأطراف الاصطناعية بسرعة.

زوج الاحتكاك

تحدد هذه المعلمة من الأطراف الاصطناعية مباشرة مدة خدمة الحياة وتأثيرها على الأنسجة العضوية للمريض. في الواقع ، المفصل هو مفصل مكوناته ضد بعضها البعض. إذا كانت العملية في التكنولوجيا سلسة بسبب وجود مواد التشحيم ، فعندئذ لا يوجد أي شيء في جسم الإنسان ، وبالتالي فإن المكونات تتآكل مع مرور الوقت. ترتبط درجة البلى بشكل مباشر ببقاء المفصل. يتم تحديده بواسطة المواد المستخدمة وعدد الحركات التي قام بها الإنسان.

من أجل أن يبقى المفصل أطول ، من الضروري تثبيت أنظمة ذات أكثر معايير الاحتكاك فعالية ، وكذلك تقليل عدد دورات الحركة. تعد أطول فترات تآكل مميزة للأنظمة التي تشارك فيها السيراميك ، ولكن سعر هذه الأطراف الاصطناعية هو أيضًا الأعلى.

ماذا تختار؟

ليست كل المواد مناسبة لمريض معين. في بعض الحالات ، يكون البولي إيثيلين هو الخيار الأكثر ربحية ؛ وفي حالات أخرى ، سيكون السيراميك هو الحل الأفضل. قد ينصح الأطباء في بعض الأحيان باللجوء إلى الأطراف الاصطناعية. لاختيار الخيار الأفضل ، يجب عليك طلب نصيحة الطبيب ذي الخبرة. لا يمكن إلا لأخصائي مؤهل تقييم جميع الجوانب الإيجابية والسلبية لأنواع مختلفة من الأطراف الصناعية فيما يتعلق بحالة بشرية معينة ، والتي على أساسها سيتم اتخاذ قرار معقول - سواء في الجودة أو في الاستثمارات المالية.

إنه فضولي

قبل بضع سنوات فقط ، كان هناك خمسة أنواع فقط من الأطراف الاصطناعية. حاليا ، يتم استخدام حوالي سبعة أنواع في العيادات الأوروبية. يتيح لك هذا الخيار الأفضل ، مع مراعاة العمر والجنس واللياقة البدنية. بعد الوصول إلى أحدث التقنيات ، يمكنك حقًا استعادة نوعية الحياة من خلال التدخل الجراحي في الوقت المناسب وبطريقة احترافية.