Az orvosok mindig kitalálják a halál okait. Ez külső vagy belső tényezők hatására fordulhat elő. A törvényszéki gyógyászatban megtalálható az az ok, amiért egy ember meghalt.
Elfogadott terminológia
A halál alatt az élet teljes leállítását értjük, amelynek során a fiziológiai és biológiai folyamatok leállnak. Az orvostudományban van egy speciális terület, amely a haldoklás végső szakaszában tanulmányozza a testet. Ezt a tudományt atatológiának hívják.
A legtöbb ember halála mindig elrejtette a misztika és a rejtély lenyomatát. Elkerülhetetlen, gyakran kiszámíthatatlan és váratlan. A halál fogalma azonban az ítélkezési gyakorlatban, az orvostudományban, a filozófiában, a vallásban jelentősen különbözik egymástól.
Az orvosok külön különbséget tesznek a közvetlen halál előtti több termikus állapot között. Ez pregonia, fájdalom és klinikai halál. Az újraélesztési intézkedések ebben az időben továbbra is sikeresek lehetnek. Ha nem hajtják végre, vagy kudarcot vallottak, akkor az orvosok diagnosztizálják a biológiai halált. Ebben az állapotban a szövetekben és a sejtekben az összes fiziológiai folyamat visszafordíthatatlanul leáll.
Ezután megkezdődik a bomlás folyamata. Ez a test pusztulásának neve, amelynek során minden idegkapcsolat megsérül. Ettől a helyreállítás teljesen lehetetlenné válik. A szakemberek ezt a stádiumot halálnak hívják.
Amíg meg nem jön, fennáll egy elméleti lehetőség arra, hogy a testet felfüggesztett animációban tartsák (például krónika segítségével), amely megakadályozhatja a test további pusztulását. Ebben az esetben a jövőbeli helyreállítás elméleti lehetősége továbbra is fennáll.
Az okok osztályozása
A halál erőszakos és nem erőszakos lehet. Az első esetben a különféle tényezők kívülről befolyásoló hatásaként fordul elő. Különféle betegségek nem erőszakos halálhoz vezetnek. Az is előfordulhat, hogy az életkorral kapcsolatos mély változások megjelennek. Noha jelenleg nem lehet azt mondani, hogy egy ember öregkorban halt meg, konkrét okra van szükség, amely ahhoz vezetett. Időnként előfordul, hogy a külső és a belső tényezők egyszerre hatnak. Ebben az esetben nehéz meghatározni a halál okát. Végül is a bűnügyi szakértőknek meg kell határozniuk, melyik tényező játszott döntő szerepet.
Erőszak nélküli halál lehet:
- élettani: az újszülött érzékenységi fogyatékossága vagy koraszülöttsége miatt;
- kóros.
Az utolsó halálesetet nemcsak a progresszív betegségek okozzák. Hirtelen is lehet, hirtelen is hívják.
Erõszakos halál következõk:
- öngyilkosság;
- gyilkosság
- baleset.
Ennek vizsgálata és meghatározása kriminalisztika.
A természetes erőszakmentes halálhoz vezető tényezők
Gyakran az emberek meghalnak a különféle szervekkel és rendszerekkel kapcsolatos problémák miatt. Hirtelen vagy kóros halál következhet betegségek következtében:
- szív- és érrendszer;
- légzőszervek;
- endokrin rendszer;
- emésztőrendszer;
- fertőző elváltozások;
- központi idegrendszer;
- Urogenitális rendszer;
- a test más szervei és rendszerei.
A rosszindulatú daganatok erőszakmentes halálhoz is vezetnek. Időnként a terhesség és az azt követő szülés eredményeként fordul elő. A pontos okok csak kóros boncolás után találhatók meg. Eredményei szerint halotti bizonyítványt állítanak ki.Megmutatja azokat az okokat, amelyek ahhoz vezettek, hogy egy ember meghalt.
A hirtelen halál nem erőszakos haldoklás, mások szerint egészséges emberben. Ez a betegség akut formájának vagy krónikus betegség látens formájának megjelenése eredményeként merül fel.
Az erőszakmentes haldoklás előfordulása
Az emberi tevékenység megszűnéséhez vezető tényezők elemzése, törvényszéki szakértők megérti, hogy a halál okai a legnépszerűbbek.
Az emberek több mint 75% -a keringési rendszer betegségeiben hal meg. Sőt, legtöbbjük krónikus szívkoszorúér-betegségét diagnosztizálják. Lehet, hogy akut vagy ismételt szívizom-infarktus, kardiomiopátia. Agyi infarktusok, subarachnoid vérzések, artériás betegségek valamivel ritkábban fordulnak elő.
A nem erőszakos halál ritkább okai a légzőszervi betegségek. A krónikus obstruktív tüdőbetegség halálhoz vezet. Krónikus hörghurutban a légutak duzzadnak, a járat keskeny lesz. Emfizema akkor fordul elő, amikor tüdőkárosodás lép fel. Ezekkel a betegségekkel légzési problémák jelentkeznek.
A rák 4. stádiuma nem kevésbé valószínű, hogy meghal. A férfiakat gyakran a prosztata rosszindulatú daganatok, a nőket a mellkasban szenvedik. De a halálesetek legnagyobb részét tüdőrák okozza. A kezdeti szakaszokban nehéz észlelni. Nem mutatták meg magukat. A problémák csak akkor lépnek át, amikor áttétek jelentkeznek.
Érdemes megjegyezni, hogy a dohányosoknál 12-szer nagyobb a tüdőproblémák kockázata, mint azoknál, akik nem dohányoznak. Ezen túlmenően a függőség feladása csökkenti a vesedaganat kialakulásának valószínűségét.
Ezenkívül az emberek majdnem egynegyede meghal megfertőző léziókban, étkezési rendellenességekben és újszülöttkori betegségekben. Az alacsony jövedelmű országokban és az életben az újszülöttek születési sérülései, fulladás, a koraszülések okozta problémák a vezető halálokok.
Az erőszakos halál okai
Az emberek gyakran nem belső, hanem külső tényezők hatására halnak meg. Az erőszakos halál fő típusai:
- mechanikai sérülések;
- fulladás;
- szélsőséges hőmérsékletek hatása;
- mérgező anyagok, a gázmérgezés itt is érvényes;
- elektromos áramnak való kitettség;
- sugárzási energia.
A mechanikai sérülések magukban foglalják a magasból esést, a közlekedési baleseteket, valamint az éles és tompa tárgyak által okozott sérüléseket. Bármely puska seb, amely az élet megszűnését okozta, ebbe a kategóriába is besorolható.
Mérgezés a test mérgező anyagának való kitettség eredményeként alakul ki. A rossz vagy fertőzött ételek, víz, alkohol és gyógyszerek vezethetnek hozzájuk. Nem szellőztetett helyiségekben, gyárakban vagy kályhákkal fűtött házakban szén-monoxiddal mérgezhetők.
A fojtogatás halálát az oxigén éhezés kialakulása okozhatja, amelyet mechanikus okok okoztak. Ez lehet fojtogatás, lógás, a légutak bezárása laza vagy folyékony tárgyakkal, a száj és az orr nyílásainak bezárása. A has és a mellkas megszorítása fulladáshoz is vezethet.
Meg kell érteni, hogy az erőszakos halál típusa és annak okai különböző fogalmak. Törvényszéki szakértőik meghatározzák. Még ugyanazon befolyások mellett az ember különféle okokból meghalhat.
A haláleset típusát annak függvényében határozzák meg, hogy milyen hatással van az emberre. De az okokat az határozza meg, hogy a szervezetben bekövetkező változások milyen változásokon mentek keresztül a testben. Például azt találták, hogy a koponya tompa trauma halálhoz vezetett. Ez azt jelenti, hogy valaki meghalhat agyi sérülésben vagy az ebből eredő hematoma megszorításában.
A gázmérgezés önkéntes, véletlen vagy szándékos is lehet.De a halál fajtáját a bűnüldöző szervek már megállapították.
A kriminalisztikai vizsgálat szükségessége
Meg lehet határozni, hogy mi okozta az ember pontosan egy speciális orvosi esemény során meghalását. Törvényszéki orvosi vizsgálatnak hívják. Kötelező, ha nyilvánvaló, hogy a halál erőszakos volt. Ezenkívül akkor kell megtenni, ha:
- hirtelen halál történt, de gyanú merül fel arra, hogy erőszakos lehet;
- a halál oka ismeretlen, a személy a kórház falán kívül halt meg;
- halál történt a kórházban, de a beteget nem diagnosztizálták;
- a személy a kórházban halt meg, de a vizsgáló hatóságok panaszt kapott a rokonoktól.
Továbbá, függetlenül a halál helyétől és feltételezett okától, az igazságügyi vizsgálatot minden azonosítatlan személyre el kell végezni.
A holttest vizsgálata lehetővé teszi annak meghatározását, hogy miért halt meg egy ember. Ettől függően meghatározzuk a további intézkedések taktikáját. Ha a törvényszéki szakértő megállapítja, hogy a halált például metil-alkohollal végzett mérgezés okozta, akkor a bűnüldöző szerveknek meg kell vizsgálniuk, miért történt ez. Ez öngyilkosság lehet: egy ember öntsen magának metil-alkoholt, és igyon azt, akarva véget vetni az életének. Véletlenül is felhasználhatja. Ebben az esetben a halált balesetnek kell minősíteni. De ha elrendezték, és egy másik ember metil-alkoholt öntött az üvegbe, akkor már beszélünk a gyilkosságról.
boncolás
Annak meghatározása érdekében, hogy történt-e természetes vagy erőszakos halál, meg kell vizsgálni a holttestet. A boncolás rutin patológiás vagy kriminalisztikai vizsgálat lehet. Az első típust olyan esetekben hajtják végre, amikor a halál nem erőszakos volt. Az ilyen boncolást többféle módon lehet végrehajtani:
- Abrikosov-módszer;
- vágás Leshka mentén;
- Shore-módszer;
- Fisher módszere.
A vizsgáló testületek utasításai szerint azonban igazságügyi boncolást végeznek. Végrehajtása során hozzon létre:
- halál ideje;
- a kár jelenléte és jellege, meg kell határozni, hogy az életük során vagy halál után következtek be;
- a károsodás mechanizmusai és módszerei, sorrendje;
- a halálhoz vezető okok.
A kriminalisztikai orvosi vizsgálat megoldhatja az orvosbiológiai természetű egyéb kérdéseket is. Meg tudja mondani, hogy az élettel összeegyeztethetetlen sérüléseket miként kapott, és hogy egy ember pontosan meghalt.
Törvényszéki orvosi vizsgálat
Az erőszakos halál okainak meghatározására különös vizsgálatot végeznek az orvosok, akik képzettek a kriminalisztika területén.
A tanulmány ruházat és a holttesttel megérkezett tárgyak vizsgálatával kezdődik. A szakértőnek meg kell határoznia a lehetséges sérüléseket, nyomokat és ráterheléseket. Ezután az elhunyt testét közvetlenül megvizsgálják. A holttestet alaposan megvizsgálják, és leírják az összes post mortem változást. Ha károkat találtak, akkor meghatározzák azok természetét, jellemzőit és a lokalizáció helyét. Vizsgálja meg a lágy szöveteket és a belső szerveket.
Mérgezés gyanúja esetén a holttesteket speciális kriminalisztikai kémiai vizsgálat céljából küldik el. De ez nem az egyetlen lehetséges kiegészítő vizsgálat. Ha szükséges, bakteriológiai, fizikai-technikai, szövettani vizsgálatot kell végezni. A kiegészítő vizsgálatok listáját a szakértő határozza meg, attól függően, hogy milyen feladatokat tettek a törvényszéki orvosi vizsgálat előtt, és mi az állítólagos halálozás.
A tanulmány eredményei szerint nem halálos bizonyítványt adnak ki, mint a hagyományos boncolást, hanem következtetést vagy törvényszéki vizsgálatot készítenek. Leírja az összes folyamatot a holttesttel, a vizsgálatok eredményeit, megállapítja a diagnózist és egy következtetést tartalmaz, amely tartalmazza a bírói vizsgálat során feltett kérdésekre adott válaszokat.
A haldoklás stádiumai
Függetlenül attól, hogy a halál idős korból, erőszakos vagy más erőszakmentes okból származik-e, a szakértők két típust különböznek egymástól. A haldoklás lassú vagy gyors lehet. Az első esetben meghosszabbodott terminális állapotot, fájdalmat figyelnek meg. És a gyors halállal, amelyet akutnak is neveznek, ezek a szakaszok elmosódottak.
A haldoklás folyamata predagonális állapotban kezdődik. Bizonyos esetekben hiányzik. Ez a test védő reakciója. Megfigyelhető olyan emberekben, akik 4. stádiumú rákban szenvednek. Végül is általában súlyos és fájdalmas sérülések vannak a testben. Az utóbbi órákban a központi idegrendszer gátlási folyamatai fejlődnek. Ezt megfelelő pszichológiai állapot kíséri. Megfigyeljük a közömbösséget a körül zajló események iránt, az érzékenység eltűnik. Egyesek teljesen vagy részben elveszítik a tudatot.
Preagonális állapotban az ember kómába vagy dugóba eshet, nyomása csökken, és a vérkeringés központosul. A légzés gyakori lehet, de felületes. Ugyanakkor a tüdő nem megfelelő szellőzésű.
Ha a beteg nem vesz részt orvosi beavatkozáson, vagy nem hatékony, akkor ezt az állapotot hőszünet váltja fel. Ezután fájdalom kezdődik. Ez a neve annak a kísérletnek, amellyel a test az élet megmentésére használja fel a fennmaradó lehetőségeket. Ebben az állapotban a nyomás emelkedik, a szív működése helyreáll, a légzés erősebbé válik. De a tüdő nem megfelelő szellőzés miatt nem szellőztethető. Általában kb. 5 percig tart, néhány esetben elérheti a fél órát is. A fájdalmat klinikai halál követi.
A szükséges diagnosztika
Mielőtt megállapítaná, mi okozta az emberi tevékenység megszűnését, az orvosoknak ellenőrizniük kell, hogy a beteg valóban meghalt-e. Még ha egy pisztoly seb látható is, ellenőrzést kell végezni. Talán nem érinti az életfontosságú szerveket, és a személy él.
A jelek komplexére, az úgynevezett létfontosságú állványra vonatkoznak: a központi idegrendszer működésének megőrzése, a légzés és a szívműködés. Vannak olyan helyzetek, amikor az orvosok hibákat követhetnek el.
Például a légzés megőrzését tükör, pelyhesítés, auskultation vagy Vinslov-teszt segítségével ellenőrizhetjük. De mindegyik téves lehet. Bármely szélszél, megnövekedett páratartalom és a jármûvek hibás eredményeket okozhatnak.
Tájékoztatóbb a kardiovaszkuláris aktivitás ellenőrzése. A szív összehúzódásainak auskultivációját, az impulzus tapintását, a szív impulzust végezzük. De a létfontosságú tevékenység nagyon gyenge megnyilvánulásai észrevétlenül maradhatnak.
A legfontosabb mutató a központi idegrendszer funkcióinak megőrzése. Az egyik értékes jele a szaruhártya reflex hiánya vagy hiánya. Az orvos ellenőrzi, hogy a tanulók hogyan reagálnak a fényre. A halál egyik első jele a Beloglazov jelenség, vagyis „macskás tanuló”. A pupillát szűkítő izmok tónusa eltűnik. A szemgolyó megnyomásakor ovális lesz.
