Tutti i pazienti infetti da malattie infettive devono essere ricoverati in reparti specializzati. Le eccezioni sono malattie come l'influenza o il morbillo, in cui è consentito il trattamento domiciliare. Lo scopo del ricovero in ospedale nel reparto infettivo non è solo il trattamento, ma anche il completo isolamento del paziente, prevenendo l'ulteriore diffusione dell'infezione.
Come vengono ricoverati i pazienti?
L'accoglienza e la sistemazione dei pazienti viene effettuata secondo un sistema di flusso continuo, in base al quale i pazienti dal momento del ricevimento fino alla dimissione non sono in contatto con altre persone che soffrono di altre malattie infettive. Ogni paziente consegnato al reparto infettivo in un veicolo speciale viene portato in una scatola isolata. Alcuni grandi ospedali dispongono di stanze separate per pazienti con varie infezioni. Quindi, in una delle scatole c'è un ricevimento di pazienti con febbre tifoide, nell'altra con meningite e nel terzo con dissenteria. I giovani sono ricoverati in ospedale nell'unità di malattie infettive dei bambini.
Il medico del reparto di ammissione deve verificare la diagnosi, che è indicata nella scheda di accompagnamento, e solo dopo invia il richiedente all'ospedale. L'infermiera del reparto malattie infettive colloca i pazienti, guidati da un segno nosologico e tenendo conto dei meccanismi di trasmissione della malattia.
Requisiti per i reparti e le scatole in cui i pazienti sono ammessi
Qualsiasi reparto infettivo è diviso in scatole separate, eliminando possibili contatti tra i pazienti. Devono includere toghe per il personale, provette con una miscela di conservanti per i test sugli agenti patogeni intestinali, tamponi sterili per l'assunzione di strisci di difterite e una serie di strumenti di emergenza. Gli operatori sanitari entrano nelle scatole attraverso l'ingresso interno.
I reparti infettivi in cui vengono tenuti i pazienti devono essere conformi a determinati standard sanitari e igienici. Pertanto, la distanza tra i letti adiacenti non deve essere inferiore a 1 m e la capacità cubica della stanza dovrebbe essere di almeno 18 metri cubi per paziente. Tutte le camere devono essere dotate di un sistema di alimentazione e ventilazione di scarico.
Regime igienico-sanitario del reparto infettivo
Il personale è tenuto a pulire regolarmente le camere e le altre stanze. Ogni paziente deve essere lavato settimanalmente nella doccia o nel bagno. I pazienti gravemente malati vengono regolarmente cancellati e vengono prese misure preventive per prevenire il verificarsi di piaghe da decubito. Il cambio obbligatorio di biancheria intima e biancheria da letto dovrebbe avvenire almeno una volta alla settimana.
Inoltre, il dipartimento deve disporre di uno stock di disinfettanti e insetticidi. Il personale deve pulire i pavimenti almeno due volte al giorno non solo nei reparti in cui si trovano i pazienti, ma anche nei corridoi. Tutti i piatti sporchi vengono prima trattati con una soluzione di cloramina o candeggina, quindi bolliti e asciugati con cura. Il cibo non finito viene versato con candeggina e gettato in un pozzo nero o fogna.
Come avviene la disinfezione?
Il lavoro del dipartimento delle infezioni si basa su alcune regole. La disinfezione regolare è obbligatoria. Il bucato sporco del paziente viene prima immerso in una soluzione di cloramina, quindi bollito e lavato. Il dipartimento per le malattie infettive dei bambini svolge obbligatoriamente la lavorazione della biancheria, articoli per la cura dei giovani pazienti e dei loro giocattoli.Le latrine contengono contenitori riempiti con una soluzione al 10% di candeggina, destinata alla disinfezione di scaffali, pentole e navi. I materassi dai letti dei pazienti recuperati devono essere inviati in una camera di disinfezione.
Come vengono controllati i trasferimenti di generi alimentari?
Il numero di telefono del dipartimento di malattie infettive, tramite il quale è possibile trovare l'elenco dei prodotti consentiti, è facilmente riconosciuto nel certificato della città. Il personale medico deve ricordare che il rapido recupero del paziente dipende direttamente dalla sua alimentazione. Pertanto, alcuni prodotti non possono essere trasferiti nei reparti infettivi. Ad esempio, ai pazienti con diagnosi di febbre tifoide è severamente vietato consumare latticini e carni affumicate.
Quali sono le responsabilità degli infermieri?
Il dipartimento per le malattie infettive implica una chiara distribuzione dei compiti ufficiali e funzionali del personale. Il dipartimento deve avere un'infermiera procedurale coinvolta nella preparazione di sistemi per infusioni a getto e a goccia. Inoltre, le sue responsabilità includono l'esecuzione di iniezioni endovenose e intramuscolari. Gli infermieri devono monitorare le condizioni dei pazienti e riferire immediatamente al medico su tutti i cambiamenti che si verificano. Sono tenuti a rispettare rigorosamente tutti gli appuntamenti medici e incollare tempestivamente nella storia medica i risultati degli esami di laboratorio. L'infermiera dovrebbe informare regolarmente i pazienti in arrivo sulla routine stabilita nel reparto.
Come vengono recuperati i pazienti?
I pazienti non hanno il diritto di lasciare il reparto di malattie infettive prima della scadenza del periodo di isolamento obbligatorio. La dimissione dei pazienti guariti diventa possibile solo dopo la completa scomparsa dei sintomi clinici della malattia e dopo aver ricevuto risultati batteriologici negativi. Il paziente lascia il reparto infettivo nei suoi abiti, che è stato pretrattato in una camera di disinfezione dell'ospedale.
