Una ferita da taglio all'addome può essere accidentale o intenzionale. Nel primo caso, la lesione è il risultato di una manipolazione negligente di oggetti da tagliare. Le lesioni intenzionali si verificano a causa di violenti litigi e "chiarimenti sulle relazioni", che di solito si verificano in uno stato di intossicazione da droghe o alcol, attacchi e rapine. In ogni caso, è consigliabile conoscere le regole di primo soccorso per le ferite da taglio nello stomaco.
Lesioni penetranti o non penetranti
Una ferita può essere penetrante o non penetrante. Il primo comporta danni alla parete addominale o allo sterno, altrimenti non ci sono lesioni interne. Con una ferita penetrante, è possibile il flusso di urina o bile e un ciclo intestinale cade nella ferita. Le aree visivamente visibili delle mucose e della pelle sono generalmente pallide, il polso è rapido, si avverte dolore nell'area del torace o nel peritoneo. La respirazione della vittima è difficile, l'addome si gonfia, può verificarsi vomito e la pressione diminuisce in modo significativo.
L'algoritmo di primo soccorso in presenza di un oggetto estraneo nella ferita
Per prima cosa devi valutare quanto presto arriveranno i medici. Se l'assistenza medica arriva entro 30 minuti, è necessario prima chiamare un'ambulanza, quindi iniziare a fornire il primo soccorso. Il PMP con una ferita da coltello nello stomaco dovrebbe essere immediatamente se prima dell'arrivo degli specialisti più di 30 minuti. Inoltre, sarà necessario trasportare da solo la vittima presso la struttura medica più vicina.
Se una persona è incosciente, è necessario gettare la testa indietro e girarsi di lato. In questa posizione, l'aria può facilmente passare nei polmoni e il vomito verrà rimosso senza bloccare le vie respiratorie. Il buco sull'addome non può essere sentito e controllato con le dita per la profondità.
Se nella ferita è presente un oggetto estraneo (coltello, chiodo, rinforzo, ascia, freccia e così via), non rimuoverlo. Ciò può provocare un aumento del volume del sangue e portare alla morte della vittima. Se esiste una tale possibilità, è possibile tagliare un oggetto situato nella ferita in modo che solo 10-15 centimetri rimangano sopra la pelle. Se l'oggetto non può essere tagliato, è necessario lasciarlo nella posizione in cui è stato trovato.
Come immobilizzare un oggetto estraneo
L'articolo deve essere immobilizzato con qualsiasi medicazione non inferiore a due metri. Se non c'è un taglio così lungo di tessuto o benda, allora diversi segmenti corti dovrebbero essere legati in uno. Una striscia di medicazione deve essere gettata su un oggetto estraneo nella ferita esattamente nel mezzo, quindi le estremità lunghe devono essere avvolte strettamente e legate insieme. Quindi il soggetto sarà ben risolto.
Dopo che la vittima viene portata in posizione semi-seduta. Le gambe dovrebbero essere piegate alle ginocchia. In questa condizione, è possibile trasportare il paziente in una struttura medica o attendere l'arrivo dei medici sul posto. Se ci sono frammenti o altri piccoli corpi estranei nella ferita, non è necessario provare a rimuoverli da soli. Una ferita così grave richiede assistenza, non prestando attenzione a piccoli oggetti estranei.
Pronto soccorso per ferite penetranti e organi prolassi
Cosa fare con una ferita da coltello nello stomaco? La vittima deve essere lasciata dove si è verificato l'incidente, poiché lo spostamento può causare conseguenze indesiderate. In alcuni casi, arriva alla morte.Se viene rilevata una ferita, un'ambulanza deve essere richiamata, la testa della vittima ribaltata e girata di lato (se è incosciente) per garantire la ventilazione e la libera uscita dal vomito.
Gli organi che sono caduti dalla ferita sull'addome non possono essere "spinti" indietro nella cavità addominale da soli. Devono essere posizionati il più vicino possibile l'uno all'altro, quindi riuniti in un sacchetto o un panno pulito. Le estremità della borsa sono attaccate alla pelle con nastro adesivo o nastro adesivo per isolare gli organi interni dall'ambiente esterno.
Se questo metodo di isolamento non può essere utilizzato, vengono posizionati diversi rulli attorno agli organi, che possono essere fatti di tessuto pulito, garza o bende. Quindi gli organi vengono coperti con una garza sterile e l'intera struttura ottenuta viene fissata al corpo con una benda non stretta. Quando si applica una benda, gli organi non devono essere schiacciati o schiacciati.
Dopo aver applicato una benda con una ferita da coltello nello stomaco, devi aiutare la vittima a sedersi e piegare leggermente le ginocchia. Il freddo dovrebbe essere applicato sulla ferita e una persona dovrebbe essere avvolta in vestiti o coperte. La vittima può essere trasportata solo in posizione seduta.
Come mantenere vitali gli organi
Di tanto in tanto, gli organi interni devono essere inumiditi con acqua in modo da rimanere umidi. L'acqua viene aggiunta al sacchetto con una siringa attraverso un piccolo foro, un panno o una garza possono essere semplicemente annaffiati. Se gli organi si asciugano, inizierà la necrosi e i medici dovranno rimuoverli a causa della non vitalità.
Lo schema di pronto soccorso per una ferita senza organi caduti
Dopo una coltellata allo stomaco, in ogni caso, devi prima valutare la situazione. Questo passaggio è il primo per qualsiasi personaggio infortunato. Dovresti chiamare un team di medici e iniziare a fornire assistenza alla vittima. Nel caso in cui l'ambulanza arrivi a lungo, è necessario consegnare il paziente da soli alla struttura medica più vicina tramite trasporto personale o lungo la strada.
È importante che la ferita sull'addome non venga mai sentita completamente. Se ci sono oggetti estranei all'interno della ferita o frammenti, non è necessario prenderli da soli. Più tardi, i medici lo faranno, ma per ora devi solo dare una persona al pronto soccorso.
Con una ferita da coltello nello stomaco, la ferita (se non ci sono organi espulsi) deve essere accuratamente pulita da sporco e sangue. Per fare questo, hai bisogno di alcuni pezzi di panno pulito, cotone idrofilo, garza o bende. Il tessuto è abbondantemente inumidito con un antisettico disponibile (perossido di idrogeno o clorexidina, che si trova in qualsiasi armadietto dei medicinali, è adatto). In assenza di antisettici, saranno disponibili acqua pulita, vodka, alcool o qualsiasi bevanda alcolica. Un panno umido rimuove delicatamente lo sporco e il sangue. I movimenti devono essere fatti dal bordo della ferita al lato.
Se esiste una tale possibilità, dopo aver rimosso lo sporco, è necessario lubrificare la pelle intorno alla ferita con vernice verde o iodio. Ma nulla può essere versato nella ferita stessa. Tutto il trattamento deve essere ridotto per rimuovere sangue e sporco dall'esterno, cioè dalla pelle adiacente al foro. Se non c'è nulla per trattare la ferita, la medicazione viene applicata così com'è.
Per vestirsi, è meglio usare una benda sterile, ma se non lo sono, puoi semplicemente prendere pezzi di stoffa pulita (ad esempio, strappare un capo di abbigliamento). Il foro del coltello deve essere coperto con uno strato di garza piegato da otto a dieci volte. Questo tessuto o garza viene quindi ben avvolto sul corpo della vittima. Se non c'è nulla da attaccare, puoi ripararlo con nastro adesivo, colla o cerotto adesivo per mantenere la pelle intatta.
Se possibile, applicare sulla medicazione il freddo. È impossibile applicare il freddo direttamente sulla ferita, poiché quando l'acqua si scioglie, i microbi patogeni possono entrare nel foro del coltello, causando infezione. La vittima deve avere una posizione seduta, coperta da coperte o vestiti caldi.
Ciò che assolutamente non si può fare
Prima dell'arrivo dei medici, una persona ferita non deve ricevere cibo, bevande o antidolorifici.Qualsiasi farmaco può essere pericoloso e l'uso di antidolorifici "lubrifica" i sintomi, che in futuro possono complicare in modo significativo la diagnosi corretta. Se la vittima ha sete, le sue condizioni possono essere alleviate, per fare questo, inumidire la bocca con acqua, pulire le tempie e le labbra con ghiaccio o neve pura.
Ricovero in ospedale con un coltello ferito nell'addome
Una vittima con una ferita da coltello deve essere ricoverata in ospedale durante l'intervento chirurgico dell'ospedale più vicino. I medici valuteranno le condizioni di una persona e determineranno se è necessario un intervento chirurgico urgente. In alcuni casi, saranno necessari ossigeno e un ventilatore meccanico per mantenere la respirazione o interrompere l'emorragia. La ferita sarà legata con bende sterili, al paziente verranno somministrati antidolorifici, antibiotici e un'iniezione contro il tetano per evitare l'infezione.
Secondo l'ICD-10, una ferita da taglio all'addome può essere classificata in diversi modi. A seconda della diagnosi esatta, la scheda può indicare il codice S36 (trauma agli organi addominali), S31 (ferita aperta dell'addome), S30 (ferita superficiale dell'addome).
Responsabilità dei partecipanti all'incidente
Un'istituzione medica può chiamare immediatamente la polizia perché una ferita da taglio deliberata all'addome è la Sezione 115 del Codice Penale della Federazione Russa (che causa lesioni lievi, anche per negligenza), 111 (lesioni personali gravi), 30 (tentato omicidio). Il modo in cui il crimine sarà qualificato in ciascun caso dipende da una combinazione di fattori: lo stato della vittima, la disponibilità di reclami, le caratteristiche generali della vittima, lo stato di intossicazione da droga o alcol di entrambi i partecipanti all'incidente e così via.