Momenteel is de verwijdering van medisch afval van bijzonder belang. Niet alleen hun aantal, maar ook de variëteit groeit elk jaar. Ze worden gevaarlijker en het risico om derden te contracteren neemt toe.
Medisch afval: wat is het?
Eerst moet je begrijpen wat als medisch afval moet worden opgevat. Dit zijn niet alleen spuiten, ampullen en systemen die iedereen kent. Het concept is vrij ruim en omvat alles wat wordt gevormd in medische instellingen (apotheken, ziekenhuizen, hospices, apotheken, onderwijsinstellingen met het overeenkomstige profiel, organisaties voor sanatoriumresorts, etc.) als gevolg van hun activiteiten. De verwijdering van medisch afval omvat dus de neutralisatie en vernietiging van röntgenfilms en -oplossingen, persoonlijke beschermingsmiddelen (handschoenen, jassen, schoenen, enz.), Medicijnen (verlopen, vervalst, geconfisqueerd) en ampullen daarvan, wegwerpsystemen en spuiten, gebruikt verbanden, besmet bloed en uitgesneden organen, besmet afval van kantines en digesten, enz. Dit is slechts een basis, geen uitputtende lijst.
Gevaar voor medisch afval
Het grootste gevaar van verspilling van alle categorieën door medische instellingen ligt in hun biologische component. Bijna allemaal bevatten ze pathogene micro-organismen die gemakkelijk de lucht binnendringen tijdens open verbranding, in grondwater en bodem tijdens begraving. Ze verspreiden zich kilometers ver en brengen de bevolking, huisdieren en wilde dieren in gevaar. Er is een grote kans op epidemieën. De hele geciviliseerde wereld in het huidige ontwikkelingsstadium vernietigt medisch afval alleen op een thermische manier bij hoge temperaturen. In Rusland worden sommige van hen (vooral plastic producten) nog steeds geneutraliseerd en verwerkt, wat absoluut onaanvaardbaar is.
Classificatie van medisch afval
De verdeling van medisch afval in klassen volgens de mate van toxicologisch, stralings- en epidemiologisch gevaar in vijf klassen werd mogelijk als gevolg van de goedkeuring in 1999 van SanPiN 2.1.7.728-99.
- Niet-gevaarlijk (klasse “A”) - niet-giftig afval dat geen contact heeft gehad met patiënten (infectieus) en verschillende biologische vloeistoffen. Bijvoorbeeld inventaris, meubels, diagnostische apparatuur, bouwafval dat geen giftige elementen bevat, enz.
- Gevaarlijk (klasse "B") - mogelijk besmet medisch afval. Deze omvatten met name gereedschappen en materialen die zijn verontreinigd met biologische afscheidingen, waaronder bloed en nog veel meer (over hoe de opslag, verwijdering van afval van klasse "B" later in het artikel wordt uitgevoerd).
- Uiterst gevaarlijk afval (klasse “B”) - materialen die in contact zijn geweest met patiënten die zijn geïnfecteerd met bijzonder gevaarlijke infecties. Bijvoorbeeld tbc-ziekenhuizen.
- Toxicologisch gevaarlijk (klasse "G") - qua samenstelling en eigenschappen zijn ze dicht bij industriële preparaten. Dit zijn medicijnen, ontsmettingsmiddelen, cytostatica, chemicaliën, apparaten en items die kwik bevatten.
- Radioactief afval behoort tot de klasse "D".
Klasse B medisch afval
Afval van medische instellingen die in categorie "B" vallen, wordt vanuit epidemiologisch oogpunt als gevaarlijk beschouwd. Hun inzameling, opslag, transport en verwijdering moet worden uitgevoerd in strikte overeenstemming met wettelijk vastgestelde sanitaire regels.Klasse B omvat: afval van de pathologische afdelingen en kantoren, organisch materiaal uit operatiekamers, voedselresten van ziekenhuizen voor infectieziekten, materialen en objecten die een wisselwerking hebben met de biologische vloeistoffen van patiënten en andere besmette en potentieel gevaarlijke werkingen.
Afvalverwijdering van klasse B is relevant voor de instellingen waarin het wordt gevormd, waaronder microbiologische laboratoria, afdelingen voor klinische diagnostiek, farmaceutische bedrijven die met bacteriën werken 3-4 g. pathogeniteit, vivaria. Verschillende vaccins met levende micro-organismen die om welke reden dan ook ongeschikt zijn geworden, bijvoorbeeld met een houdbaarheidsperiode, behoren tot deze categorie.
Klasse B Afvalbeheer: inzameling
De inzameling van medisch afval dat behoort tot de categorie gevaarlijk (klasse “B”) wordt uitgevoerd in speciale containers (containers, zakken) met een gele markering. Ze kunnen herbruikbaar of wegwerpbaar zijn. Het pakket moet vermelden: de naam van de instelling, de structurele eenheid, de naam en de handtekening van de persoon die verantwoordelijk is voor dit werk. Containers (verpakkingen) voor medisch afval moeten de volgende reeks eigenschappen hebben:
- vochtbestendigheid;
- sterkte, ze mogen niet worden doorboord met scherpe voorwerpen of prikkende voorwerpen;
- nauwsluitend deksel of vergrendelingsmechanisme; voor organische en vloeibare grondstoffen - dichtheid.
Containers en zakken voor medisch afval worden alleen op ¾ van het totale volume gevuld. De verantwoordelijke medewerker sluit de containers met speciale apparaten die uitslag voorkomen. In de regel worden tags gebruikt.
Vereisten voor afvalinzameling
Er zijn een aantal regels die SanPiN vaststelt, hun naleving van de inzameling van gevaarlijk afval in een medische instelling is verplicht. Het is verboden om grondstoffen op welke manier dan ook te beïnvloeden of te vernietigen om het verdere desinfectieproces te vergemakkelijken (snijden, slijpen, etc.), het hanteren van onverpakte afvalstoffen (verplaatsen over het grondgebied, overbrengen van de ene container naar de andere, etc.), interactie met afval zonder PBM, rammen, gevulde zakken op een afstand van minder dan 1 m van het verwarmingssysteem plaatsen, verwarmers, gebruik zachte containers voor het prikken en snijden van objecten.
Afvaltransport
Bij het transport van medisch afval moeten bepaalde vereisten in acht worden genomen. Dus, containers van het zachte type moeten op speciaal uitgeruste trolleys worden bevestigd. Stevige containers goed gesloten met deksels. Afval van klasse “B” -afval mag niet in open containers worden vervoerd. Verwijdering (SanPIN 2.1.7.728-99) en verwijdering wordt alleen uitgevoerd door organisaties die zich hierin specialiseren en die speciale licenties hebben voor dit soort activiteiten. De instelling sluit een contract voor de uitvoering van diensten.
Het vervoer van gevulde wegwerpcontainers voor medisch afval via het grondgebied van een medische faciliteit mag alleen worden uitgevoerd in herbruikbare containers die op een speciale trolley zijn geïnstalleerd. Dit voorkomt pakketcorruptie.
Klasse B afval: desinfectie
De verwijdering of opslag van medisch afval is de laatste stap in het proces. Het wordt voorafgegaan door een desinfectieprocedure. Volgens de vereisten van SanPin kan het alleen worden overgeslagen in het geval van organisch afval dat wordt vernietigd door verbranding. De medische instelling bepaalt de desinfectiemethoden onafhankelijk ten tijde van de ontwikkeling van een schema voor het beheer van het gegenereerde afval. De keuze is gebaseerd op de specifieke kenmerken van de organisatie, de beschikbaarheid van technologische mogelijkheden.
Er zijn twee desinfectiemethoden: gecentraliseerd en gedecentraliseerd. In het eerste geval bevindt de plaats van verwerking zich buiten het grondgebied van de instelling. In dit geval wordt de procedure uitgevoerd door een externe organisatie op basis van een gesloten overeenkomst.Met een gedecentraliseerde aanpak wordt het proces uitgevoerd op het grondgebied van de zorginstelling.
De verwijdering van klasse B-afval is dus alleen mogelijk na desinfectie. Er zijn twee verwerkingsmethoden in overeenstemming met de wettelijke vereisten: hardware (blootstelling aan grondstoffen van stoom, straling en elektromagnetische straling), chemisch (ontsmettingsmiddelen).
Verwijdering proces
Afvalverwijdering van klasse B kan op twee manieren worden uitgevoerd: verbranding en begraven in een speciaal aangewezen ruimte, die niet geschikt is voor agrarische activiteiten.
De meest voorkomende vernietigingsmethoden zijn:
- stoomdesinfectie bij temperaturen boven 100 ° C en onder hoge druk;
- het verwerken van verschillende soorten straling of magnetrons;
- desinfectie met chemicaliën;
- verbrandingsoven.
Om ervoor te zorgen dat het desinfectieproces compleet en succesvol was, worden speciale tests uitgevoerd op het vermogen om gevaarlijke biologische stammen opnieuw te laten herleven (herleven). In het geval van een negatief monster wordt vast medisch afval samen met gewoon huishoudelijk afval naar de vaste stortplaats getransporteerd en wordt vloeistof in het riool afgevoerd.
