Ogólnie sterylizacja jest procesem, w którym wszystkie rodzaje drobnoustrojów są niszczone, a także ich ewentualne zarodniki. Istnieją różne sposoby wykorzystania tej formy kontroli niepożądanych bakterii, ale najczęściej stosuje się ją w medycynie. Z reguły do głębokiego czyszczenia instrumentów i materiałów przeznaczonych do bezpośredniego kontaktu z uszkodzoną powierzchnią - ran, krwi, błon śluzowych itp. W zależności od charakteru zadania do rozwiązania i warunków korzystania z czyszczenia można stosować różne techniki i tryby sterylizacji, które różnią się skuteczność, szerokość, skutki uboczne i inne parametry.
Tryby chemicznej metody sterylizacji
Zasadniczo do tego rodzaju leczenia stosuje się środki dezynfekujące i inne środki, które pozwalają w różnym stopniu oczyścić materiał docelowy z drobnoustrojów. W szczególności można stosować tlenek propylenu, bromek metylu, tlenek etylenu i inne mieszaniny oparte na tych składnikach. Jeśli chodzi o tryby sterylizacji chemicznej, są one określone przez wskaźnik temperatury i ośrodek aktywny, w którym zachodzi proces. Wysokie warunki termiczne w tym przypadku nie są wymagane - 50-70 ° C wystarcza do udanych reakcji przetwarzania. Środowiska mogą być inne. Popularne są roztwory nadtlenku wodoru, w których zanurza się produkty metalowe, szklane, polimerowe i polietylenowe. Tryby przetwarzania będą się również różnić w czasie - od 3 godzin do 3 dni.
Metoda sterylizacji parowej i jej warunki działania
Powszechnie stosowana metoda, która ma wiele zalet. Na przykład narażenie na gorące opary jest przyjazne dla innych, co prowadzi do częstego stosowania tej metody w szpitalach. Jednocześnie ma również słabości, między innymi niską wydajność i dokładność w utrzymywaniu stabilnych warunków reżimu temperatura-wilgotność. W rzeczywistości nasycona para wodna działająca pod ciśnieniem działa jako aktywny składnik dezynfekujący, którego parametry określają format przetwarzania. Trybem standardowym jest sterylizacja parowa, przeprowadzana przy utrzymywanym ciśnieniu w zakresie od 0,05 do 0,21 MPa. Z kolei korytarz temperaturowy może być reprezentowany przez spektrum od 110 do 135 ° C. Cykl czasowy wynosi od 5 do 180 minut. Sugeruje to, że para może być również wrażliwa na materiał o wysokiej wrażliwości na efekty termiczne.
Tryby podczas sterylizacji powietrzem
Metoda suchej dezynfekcji w wysokiej temperaturze instrumentu medycznego w temperaturach od 30 do 200 ° C. Tryby różnią się czasem pełnego cyklu i poziomem efektu termicznego w proporcjach bezpośrednich. Oznacza to, że wraz ze wzrostem temperatury odstęp czasu maleje - i odwrotnie. Na przykład najskuteczniejszy tryb sterylizacji powietrznej jest przeprowadzany w temperaturze 200 ° C, ale zostaje zakończony po 30 minutach. Z drugiej strony, przy minimalnych wskaźnikach temperatury powietrza, operacja wysokiej jakości może rozwiązać problem dezynfekcji tylko przy długotrwałym narażeniu przez 180 minut. Pomimo podobieństwa tej metody do obróbki parą, ma ona zasadnicze różnice. Przede wszystkim są to ograniczenia w stosowaniu produktów z tworzyw sztucznych. Ponadto przed rozpoczęciem czyszczenia powietrzem wymagane jest wstępne przygotowanie tarczy w komorze suszącej.
Tryby sterylizacji w suchym piekarniku
Można powiedzieć, że jest to ulepszona technologia standardowej obróbki suchym powietrzem. Różnica polega na podwyższeniu temperatury do 250 ° C. Co więcej, przedział czasu został skrócony w maksymalnym punkcie do 120 minut. Tak więc zakres efektów termicznych od 150 do 200 ° C przez 60–90 minut obejmuje optymalne warunki sterylizacji urządzeń medycznych, które należy nie tylko zdezynfekować, ale także schłodzić natychmiast po czyszczeniu. Nawiasem mówiąc, komory suchego ciepła pracują z możliwością dostrajania według różnych parametrów i w trybach wymuszonego chłodzenia. Interakcja ze sprzętem odbywa się za pośrednictwem podłączonego komputera i specjalnego programu z listą podstawowych i dodatkowych ustawień przetwarzania.
Sterylizacja w autoklawie
Podobnie jak ekspozycja na powietrze, proces dostarczania gorącej pary można zoptymalizować dzięki specjalnemu sprzętowi. Nie oznacza to, że autoklawy są przeznaczone wyłącznie do obróbki parą, ale z punktu widzenia dezynfekcji takie kamery są interesujące właśnie w tym aspekcie działania. Praktykuje się stosowanie dwóch trybów sterylizacji w autoklawie: pod ciśnieniem 0,2 MPa i temperaturze 130 ° C oraz pod ciśnieniem 0,1 MPa i efektem termicznym 120 ° C. W takim przypadku operator może użyć trybów wbudowanych do pracy z jednym lub innym rodzajem produktu. Dotyczy to w szczególności możliwości autoklawu medycznego, który zawiera osobne programy dla rozpakowanych stałych narzędzi, materiałów porowatych, zapakowanych pustych przedmiotów itp.
Sterylizacja Glasperlen
Raczej skomplikowana, ale skuteczna i wydajna metoda przetwarzania różnych produktów za pomocą gorących szklanych kul. Cechą tej metody jest reżim wysokotemperaturowy medium, który może osiągnąć 330 ° C. W celu przetworzenia obiekt docelowy zanurza się w wypełniaczu granulkami o średnicy 15 mm lub większej. Jeśli chodzi o czas, tryby sterylizacji tego rodzaju obejmują trzymanie przedmiotu w aktywnym medium od 20 do 180 sekund. Brak bezpośredniego kontaktu chemiczno-wilgoci z obiektami przetwarzania rozszerza możliwości zastosowania metody glasperlenowej, ale sam mechanizm ekspozycji na ciepło nadal ogranicza wymiary zdezynfekowanych przedmiotów. Ta metoda jest odpowiednia tylko dla narzędzi, w których parametry wymiarowe mieszczą się w granicach 50 mm.
Cechy metod sterylizacji na zimno
Grupę metod przetwarzania tego rodzaju wyróżnia brak czynnika ekspozycji w postaci gorącego medium. Mogą to być niektóre z metod chemicznych, środków fizycznych, ultradźwięków, promieniowania i innych technologii sterylizacji. Sposoby i tryby czyszczenia zimnymi aktywnymi mediami są korzystne, ponieważ można je stosować z wrażliwymi produktami bez względu na materiał produkcyjny. Przetwarzane są zarówno miękkie tworzywa sztuczne, jak i tkaniny z delikatnymi drobnymi włóknami. Ale odwrotną stroną sterylizacji na zimno jest często ryzyko szkodliwych efektów toksycznych, co ogranicza zakres takich metod dla parametrów innych niż temperatura.
Metoda sterylizacji gazowej
Aktywnymi składnikami działania są kombinacje bromku metylu i tlenków etylenu, a także pary formaldehydu i ozonu. Do wysokiej jakości dezynfekcji za pomocą takich środków wymagana jest również pewna regulacja tła temperatury, ale w minimalnych wartościach. W szczególności tryby sterylizacji tlenkiem etylenu umożliwiają ustawienie parametru od 18 do 55 ° C. Aby użyć pary formaldehydu w mieszaninie alkoholu, wymagana będzie temperatura do 80 ° C, a będzie to najbardziej rygorystyczny reżim termiczny dla sterylizacji gazowej. Ale poziom ciśnienia powietrza w miejscu czyszczenia również ma znaczenie.W przypadku tego samego etylenu warunkiem będzie usunięcie powietrza do momentu osiągnięcia ciśnienia o wartości 0,9 kgf / cm2. Również metody gazowe są najdłuższe w czasie. Czas przetwarzania może wynosić od kilku godzin do 7-10 dni. Ponownie, czas retencji produktu pod intensywnym wpływem ośrodka aktywnego kompensuje jego oszczędne działanie temperaturowe. Wrażliwe przedmioty mogą wytrzymać długi cykl kontaktu z mieszaninami gazów, ale nawet krótkotrwały intensywny wpływ agresywnych odczynników może być dla nich śmiertelny.
Tryby sterylizacji w podczerwieni
Nowoczesna metoda czyszczenia, szeroko stosowana do obróbki narzędzi metalowych w różnych dziedzinach medycyny. W zależności od ustawień efekt podczerwieni pozwala zniszczyć prawie wszystkie znane nauce mikroorganizmy. Ponadto czas przetwarzania można nazwać rekordem - od 1 do 10 minut. Promieniowanie osiąga maksymalne parametry po 30 sekundach. Tryby sterylizacji instrumentów rozróżnia się na podstawie ekspozycji na podczerwień według wartości temperatury. Maksymalny poziom osiąga 200 ° C, ale w zależności od właściwości materiału i wielkości przedmiotu można zastosować media o temperaturze 50-100 ° C. Jednak odstęp czasu, podobnie jak w przypadku obróbki parą, wydłuży się wraz ze spadkiem temperatury.
Kontrola procesu sterylizacji
W celu wykrycia nieprawidłowego działania sprzętu i różnego rodzaju naruszeń technologicznych w wielu przedsiębiorstwach konserwacji narzędzia okresowo towarzyszy kontrola głównych parametrów czyszczenia. Wśród nich obowiązkowa jest temperatura, ciśnienie, współczynnik wilgotności i czas cyklu sterylizacji. Bezpośrednią kontrolę trybu sterylizacji zapewniają precyzyjne przyrządy metrologiczne. Może to być grupa wysoce wyspecjalizowanych urządzeń, takich jak termometry, higrometry, barometry itp., Lub stacje wielofunkcyjne obejmujące cały kompleks instrumentów niezbędnych do pomiaru. Ale praktykowane jest inne podejście do kontroli sterylizacji - poprzez ocenę właściwości biologicznych i fizycznych.
Wskaźniki wydajności sterylizacji
Znaki są rozumiane jako zestaw wskaźników, które pozwalają wizualnie przedstawić te same parametry przetwarzania. Istnieje kilka klas markerów, które dostarczają informacji o charakterystyce procedury z różnych punktów widzenia. Na przykład pierwsza klasa wskaźników służy do oceny procesów zewnętrznych i wewnętrznych. Charakteryzują zmianę koloru celu podczas przetwarzania w określonym trybie sterylizacji z określonymi parametrami temperatury i ciśnienia. Wskaźniki klasy 2 nie mają w ogóle na celu oceny właściwości procesu, ale oddzielnie uwzględniają zachowanie się niektórych materiałów w określonym środowisku. Istnieją również wąsko ukierunkowane i wieloczynnikowe markery, które odpowiednio dostarczają informacji o konkretnych parametrach przetwarzania lub reprezentują efekt efektu, biorąc pod uwagę kombinację wskaźników temperatury, wilgotności, ciśnienia i czasu cyklu. Co więcej, szczególne miejsce w ramach kompleksowych badań szerokiej gamy wskaźników zajmuje nie tyle charakter ich wpływu na obiekt, ile interakcja między sobą. Na przykład, w jaki sposób wzrost ciśnienia może wpłynąć na wydajność elementu termicznego obróbki.
Wniosek
Procedura sterylizacji jest obowiązkowa w placówkach medycznych. Oczywiście skuteczność metody wykonywania takich operacji jest kluczowym czynnikiem przy wyborze odpowiedniej opcji przetwarzania. Ale kwestie efektywności energetycznej i finansowej dostępności sterylizacji również mają znaczenie. Metody i tryby z reguły wymagają utrzymywania dość wysokich temperatur, co nie jest pozbawione specjalnego wyposażenia.Oczywiście jednorazowe miesięczne przetwarzanie kilku narzędzi nie stanie się zauważalną pozycją kosztową. Ale dla dużego przedsiębiorstwa sterylizacja setek przedmiotów w trybie tygodniowym, a czasem codziennym, stanowi bardzo duże obciążenie finansowe i organizacyjne. Dlatego coraz częściej odchodzi się od ustalonych tradycyjnych metod przetwarzania produktów do bardziej zaawansowanych technologicznie i nowoczesnych metod dezynfekcji ultradźwiękowej, podczerwieni i promieniowania.