Wszyscy pacjenci zakażeni chorobami zakaźnymi muszą być hospitalizowani w specjalistycznych oddziałach. Wyjątkiem są choroby, takie jak grypa lub odra, w których dozwolone jest leczenie w domu. Celem hospitalizacji na oddziale zakaźnym jest nie tylko leczenie, ale także pełna izolacja pacjenta, zapobiegająca dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.
Jak przyjmowani są pacjenci?
Przyjmowanie i zakwaterowanie pacjentów odbywa się zgodnie z systemem przepływowym, zgodnie z którym pacjenci od momentu otrzymania do wypisu nie mają kontaktu z innymi osobami cierpiącymi na inne choroby zakaźne. Każdy pacjent dostarczony na oddział zakaźny w specjalnym pojeździe jest brany do osobnego pudełka. Niektóre duże szpitale mają osobne pokoje dla pacjentów z różnymi infekcjami. Tak więc w jednym z pudełek znajduje się recepcja pacjentów z durem brzusznym, w drugim z zapaleniem opon mózgowych, a w trzecim z czerwonką. Nieletni są hospitalizowani w oddziale chorób zakaźnych dzieci.
Lekarz oddziału przyjęć musi sprawdzić diagnozę wskazaną w karcie towarzyszącej, a dopiero potem wysyła wnioskodawcę do szpitala. Pielęgniarka na oddziale chorób zakaźnych umieszcza pacjentów, kierując się znakiem nosologicznym i biorąc pod uwagę mechanizmy przenoszenia choroby.
Wymagania dotyczące oddziałów i pudeł, w których przyjmowani są pacjenci
Każdy oddział zakaźny jest podzielony na osobne skrzynki, co eliminuje ewentualne kontakty między pacjentami. Muszą zawierać szlafroki personelu, rurki z mieszaniną konserwującą do badania patogenów jelitowych, sterylne waciki do pobierania wymazów błoniczych oraz zestaw narzędzi ratunkowych. Pracownicy medyczni wchodzą do skrzynek przez wejście wewnętrzne.
Oddziały zakaźne, w których przebywają pacjenci, muszą spełniać określone normy sanitarne i higieniczne. Tak więc odległość między sąsiednimi łóżkami nie powinna być mniejsza niż 1 m, a kubatura pomieszczenia powinna wynosić co najmniej 18 metrów sześciennych na pacjenta. Wszystkie komory muszą być wyposażone w system wentylacji nawiewno-wywiewnej.
Sanitarno-higieniczny reżim oddziału zakaźnego
Personel jest zobowiązany do regularnego czyszczenia komór i innych pomieszczeń. Każdego pacjenta należy myć co tydzień pod prysznicem lub wanną. Poważnie chorzy pacjenci są regularnie wycierani i podejmowane są działania zapobiegawcze w celu zapobiegania odleżynom. Obowiązkowa zmiana bielizny i pościeli powinna następować co najmniej raz w tygodniu.
Ponadto dział musi mieć zapas środków dezynfekujących i owadobójczych. Personel musi co najmniej dwa razy dziennie wycierać podłogi nie tylko na oddziałach, na których przebywają pacjenci, ale także na korytarzach. Wszystkie brudne naczynia najpierw traktuje się roztworem chloraminy lub wybielacza, a następnie gotuje i ostrożnie suszy. Niedokończone jedzenie wlewa się wybielaczem i wrzuca do szamba lub kanalizacji.
Jak odbywa się dezynfekcja?
Praca działu infekcji opiera się na określonych zasadach. Regularna dezynfekcja jest obowiązkowa. Brudne pranie pacjenta jest najpierw moczone w roztworze chloraminy, a następnie gotowane i prane. Departament chorób zakaźnych dzieci obowiązkowo wykonuje przetwarzanie bielizny, artykułów pielęgnacyjnych dla młodych pacjentów i ich zabawek.Latryny zawierają pojemniki wypełnione 10% roztworem wybielacza, przeznaczone do dezynfekcji półek, garnków i statków. Materace z łóżek odzyskanych pacjentów należy przesłać do komory dezynfekcyjnej.
Jak kontrolowane są transfery spożywcze?
Numer telefonu działu chorób zakaźnych, pod którym można znaleźć listę dozwolonych produktów, jest łatwo rozpoznawany w certyfikacie miasta. Personel medyczny musi pamiętać, że szybki powrót do zdrowia pacjenta zależy bezpośrednio od jego odżywiania. Dlatego niektórych produktów nie można przenieść na zakaźne oddziały. Na przykład pacjentom, u których zdiagnozowano dur brzuszny, surowo zabrania się spożywania produktów mlecznych i wędlin.
Jakie są obowiązki pielęgniarek?
Departament chorób zakaźnych zakłada przejrzysty podział oficjalnych i funkcjonalnych obowiązków personelu. Oddział musi mieć pielęgniarkę proceduralną zaangażowaną w przygotowanie systemów do wlewów kroplowych i kroplowych. Ponadto do jej obowiązków należy wykonywanie zastrzyków dożylnych i domięśniowych. Pielęgniarki powinny monitorować stan pacjentów i niezwłocznie zgłaszać lekarzowi wszelkie zachodzące zmiany. Są zobowiązani do ścisłego przestrzegania wszystkich wizyt lekarskich i terminowego przyklejania wyników badań laboratoryjnych do historii medycznej. Pielęgniarka powinna regularnie pouczać przychodzących pacjentów o rutynie ustalonej na oddziale.
W jaki sposób odzyskuje się pacjentów?
Pacjenci nie mają prawa opuścić oddziału chorób zakaźnych przed upływem obowiązkowego okresu izolacji. Zwolnienie odzyskanych pacjentów staje się możliwe dopiero po całkowitym ustąpieniu klinicznych objawów choroby i po otrzymaniu negatywnych wyników bakteriologicznych. Pacjent opuszcza oddział zakaźny w swoim własnym ubraniu, które zostało wcześniej poddane leczeniu w szpitalnej komorze dezynfekcyjnej.
