Läkarundersökning och medicinsk undersökning upprättas på lagstiftningsnivåstudier som syftar till att fastställa en medborgares hälsotillstånd för att ta reda på hans förmåga att utföra arbete eller annan verksamhet. Dessutom är undersökning nödvändig för att bestämma de logiska sambanden mellan händelser och människors hälsa. Det kan initieras av både utredningsorgan eller medicinsk personal, såväl som privatpersoner.
Medicinsk undersökning
Läkarundersökning och läkarundersökning i Ryssland kan vara av flera typer. Det beror på de frågor som behöver besvaras av experter, såväl som den fortsatta användningen av resultaten av undersökningarna. Detta är:
- undersökning av tillfällig funktionshinder
- bestämning av permanent funktionshinder (MSEC, VTEK);
- militär medicinsk undersökning;
- kriminalteknisk och rättspsykiatrisk undersökning;
- Undersökning av kvaliteten på den medicinska vården som befolkningen erhåller.
- undersökning relaterad till arbetssjukdom.
Varje medborgare i landet har rätt att genomföra en oberoende undersökning på det föreskrivna sättet om hans ansökan faller på listan över de alternativ som är föremål för sådana händelser.
Undersökning av tillfällig funktionshinder
En medicinsk undersökning och en läkarundersökning för att identifiera tillfällig funktionsnedsättning utförs på grundval av medicinska institutioner. förfarandena föreskrivs för förlängning av sjukfrånvaron i fall av skador, förgiftning och akuta och kroniska sjukdomar, åtföljd av ett tvingat avslag på arbete. Dessutom faller rehabiliteringsbehandling (sanatorier, balneologi), vård av funktionshindrade familjemedlemmar, isolering av karantänpatienter, graviditet och postpartum ledighet under denna kategori.
En remiss för undersökning kan utfärdas av en distriktsläkare eller sjukhusläkare, vid behov för att överföra en person till enklare arbete, samt för ytterligare övervägande av frågan om permanent funktionshinder i den medicinska och sociala kommissionen. Den lokala läkaren ensam kan utfärda en sjukskrivning endast femton kalenderdagar. För att förlänga patientens sjukfrånvaro med ytterligare femton dagar är medicinska kommissionens beslut nödvändigt.
Uppdraget består av fem personer: chefen eller överläkaren, terapeuten, kirurgen, socialarbetaren och den behandlande läkaren. De, på ett planerat sätt, studerar patientens sjukdomshistoria och polikliniska journaler, beslutar att förlänga sjukskrivningsbladet eller beslutar att skicka patienten till läkarkommittén om förlängning av sjukhuset inte är lagligt möjligt.
Medicinsk och social expertis
En läkarundersökning och en läkarundersökning för att identifiera varaktigt funktionshinder utförs för att få patienter med en funktionshindergrupp och som en följd av en kontantförmån. ITU (medicinsk och social undersökning) utses först efter avslutandet av den medicinska rådgivande kommittén (IAC) och genomförs tidigast fyra månader efter behandlingsstart för någon somatisk sjukdom, utom tuberkulos, eftersom TB-läkare har rätt att utfärda ett tillfälligt intyg om tillstånd i upp till tio månader .Om patientens tillstånd inte har förbättrats under den tilldelade tiden för behandling är detta ett tillfälle att kontakta ITU.
Kommissionen sammanträder på grundval av den lokala regeringen, som är representerad av hälsoministeriet. Beroende på den administrativa avdelningen finns det stad, distrikt, regional, interregionell, regional och republikansk ITU samt den federala ITU som finns i huvudstaden.
I riktning finns det:
- allmän profil - för undersökning av somatiska patienter;
- speciell (för barn, personer med psykiska störningar och patienter med tuberkulos samt synskadade);
- blandad.
Militär medicinsk undersökning
Under militärtjänst är en medicinsk undersökning också möjlig för soldater och officerare. Den militära medicinska undersökningen i dess vanligaste form utförs på militärregistrerings- och rekryteringskontoren för rekrytering av tjänstemän som är anpassade för tjänst. Dessutom omfattar denna tjänst jurisdiktion att upprätta kausala förhållanden i händelse av personskador, skador, förtal och andra somatiska sjukdomar hos personer som är i militärtjänsten eller som har avskedats från den.
En läkarundersökning (medicinsk undersökning) utförs under urvalet av personer för kontraktstjänst samt vid antagning till universitetet för högre militär utbildning. Alla slutsatser från denna undersökning är bindande för hela statens territorium.
Om en medborgare av någon anledning inte håller med i den militära medicinska kommitténs beslut, har han rätten att begära en fråga av en oberoende militär medicinsk kommission. Det kommer att betraktas som sådant om kommissionsmedlemmarna inte är direkt underordnade eller på annat sätt beroende av de personer (institutioner) som genomförde den tidigare undersökningen. Dessutom får medborgarna självständigt välja experter eller en institution som bedriver oberoende forskning.
Intoxikationsundersökning
Undersökning av intyg om medicinsk undersökning för förgiftning utförs i byrån för rättsmedicinsk medicinsk undersökning eller vid en annan medicinsk institution där det finns ett laboratorium och du kan klara ett urintest. Åtgärder som utförs av trafikpoliser kan inte alltid betraktas som legitima vid fastställandet av nykterhet.
Det finns flera metoder för att bedöma nykthet:
- test av tänkande och uppmärksamhet;
- studie av autonoma funktioner;
- samordningstester.
- data från ett blod- och urintest;
- neurologisk undersökning;
- verifiering av konsekvenserna av att dricka alkohol (”baksmälla”).
En undersökning av intyget för medicinsk undersökning för berusning kan utföras på insats av privatpersoner, anställda vid trafikpolisen, domstolen eller utredningsorganen. Med förbehåll för lämpliga instruktioner kan studien genomföras i flera oberoende laboratorier, förutsatt att det insamlade materialet är tillräckligt för detta.
Rättsmedicinsk medicinsk undersökning
Rättsmedicinsk medicinsk undersökning (undersökning av levande och döda personer) utförs vid specialiserade institutioner - den rättsmedicinska medicinska undersökningsbyrån. Det finns obduktioner av medborgare som är föremål för brottmål. Dessutom finns en undersökning av levande personer för alkoholmisbruk, kroppsskada, våldtäkt och andra olagliga handlingar.
En kriminaltekniker inleder sitt arbete endast om han har en begäran eller beställning från utredningsorganen. Individer kan inte påverka studiens gång, reglera en specialistinsatser eller kräva att han rapporterar om resultaten. Uppgiften för den kriminaltekniska medicinska undersökningen är att få svar på utredarens eller undersökningsorganens frågor.Som regel avser de tid och dödsorsak, omständigheterna under vilka en person tappade livet, definitionen av det påstådda mordvapnet. Ibland ber utredaren om en ballistisk eller trassologisk undersökning. En sökning på bevismaterialet som visar att gärningsmannen är identitet är också den kriminaltekniska expertens ansvar.
Slutsatsen på den rättsmedicinska undersökningen genomförs i två exemplar och överlämnas för granskning till utredningsorganen. Vid behov kan utredaren eller domstolen begära ytterligare undersökning. I det här fallet kan det utföras av samma expert som den tidigare. Men om du behöver en andra studie, bör läkaren bytas ut. Privatpersoner som är under utredning har rätt att begära utbyte av en expert om försvaret har bevis för dess partiskhet.
Rättspsykiatrisk undersökning
Ett beslut om utnämning av en läkarundersökning utfärdas om utredningsorganen har misstankar om kriminell sinnessjukdom eller tvärtom om att simulera ett medvetslöshet. Det finns tre typer av psykiatrisk undersökning:
- öppenvård;
- stationär;
- undersökning efter mortem.
Beroende på sammansättning skiljs följande typer av undersökningar:
- undersökning när slutsatsen utfärdas av en specialistpsykiater;
- Provisionsundersökning om tre eller flera läkare arbetar;
- omfattande psykologisk och psykiatrisk undersökning;
- omfattande sexpsykiatrisk undersökning;
- omfattande narkologisk och psykiatrisk undersökning;
- deras kombinationer.
Slutsatsen är den totala rättspsykiatriska undersökningen. Det sammanställs och förseglas med signaturer och tätningar från alla deltagande experter. Giltig sådan slutsats är bara tio dagar från dagen för undertecknandet. Dokumentet i sig består av tre delar:
1. Den inledande delen, som listar kommissionens ledamöter, beskriver frågan.
2. Forskningsdelen. Det skiljer en anamnesis, somatisk status, neurologiska och psykiatriska studier (i vissa fall läggs en sexologisk slutsats till).
3. Slutsatser. I denna del formulerar experter sina slutsatser och drar dem i enlighet med reglerna som beskrivs i civillagen.
Professionell undersökning
En statlig medicinsk undersökning av yrkesmässig lämplighet utförs för att studera hälsotillståndet för den sjukvårdade befolkningen och för att avgöra om en person har möjlighet att göra sitt jobb. Detta är särskilt nödvändigt för personer vars yrken är förknippade med att ta emot doser av strålning, som arbetar i dammiga eller bullriga rum. Årliga undersökningar kan skydda dem från utvecklingen av arbetssjukdomar och skador på arbetsplatsen.
Undersökning av yrkesmässig lämplighet kan utföras på alla medicinska institutioner eller i den medicinska enheten som är organiserad på företaget. Dessutom finns det besökskommissioner som organiseras för massscreening av den arbetande befolkningen.
Om undersökningen avslöjade kontraindikationer för att fortsätta yrkesverksamheten, rekommenderar läkaren avslutningsvis att en sådan anställd överförs till enklare arbete eller skickas till pension efter flera års tjänst.
Undersökning av sambandet mellan sjukdomar och yrket
En oberoende medicinsk undersökning av arbetssjukdomar genomförs för att fastställa orsakssamband mellan somatisk patologi och patientens arbetsförhållanden. Om en sådan koppling bevisas kan personen få ersättning från arbetsgivaren. Detta kan ske antingen genom domstolsbeslut eller genom privat avtal.
Denna undersökning utförs vid specialiserade medicinska institutioner som specialiserar sig på yrkespatologi.I slutet av undersökningen får patienten en slutsats om sitt hälsotillstånd samt om förekomsten eller frånvaron av en sjukdom som är direkt relaterad till yrket. Denna slutsats kan ifrågasättas i domstol.
Undersökning av kvaliteten på medicinsk vård
En medicinsk undersökning avseende kvaliteten på den vård som tillhandahålls utförs som en del av det obligatoriska sjukförsäkringsprogrammet. Syftet är att identifiera kränkningar när det gäller att ge stöd till befolkningen, utvärdera dess aktualitet, verifiera efterlevnaden av behandlingsprotokoll och diagnostik av olika nosologiska enheter, liksom efterlevnaden av det uppnådda behandlingsresultatet med det planerade.
Kvalitetsbedömningskriterierna är kliniska behandlingsprotokoll registrerade i vårt land och ratificeras av Världshälsoorganisationen. Förfarandet för utvärdering av sjukhus i allmänhet och varje läkares arbete individuellt fastställs av lokala myndigheter och de övervakar också genomförandet av planerade aktiviteter.
Medicinsk undersökning
För att luggen ska kunna arbeta som en livräddare i krisdepartementet måste han genomgå en fullständig medicinsk undersökning och få ett expertutlåtande om lämpligheten för ett sådant jobb. Detta beror på det faktum att detta yrke är förknippat med fysisk och emotionell stress, samt en risk för liv och hälsa för både den räddade och räddaren.
Aktiviteter för medicinsk undersökning och medicinsk undersökning av räddare inkluderar:
1. Bedömning av den sökandes hälsa och fysiska utveckling vid undersökningstillfället.
2. Fastställa graden av en persons lämplighet för sådant arbete, kunskap om teoretiskt och praktiskt material.
3. Undersökning av medborgarnas hälsotillstånd vid tidpunkten för avsked från räddningstjänsten.
4. Förtydligande av förhållandet mellan dålig hälsa, skador och arbetsegenskaper hos en specifik räddare.
5. Utvärdering av räddningsteamens effektivitet.
Undersökning av räddare och sökande för detta arbete utförs så att räddningsenheterna var bemannade med specialister som är lämpliga för denna tjänst.
Patologisk undersökning
En medicinsk undersökning och medicinsk undersökning av den avlidne utförs för att fastställa dödsorsaken till en person och huruvida hans livstidsdiagnos motsvarar dödsorsaken.
I närvaro av en skriftlig vägran av den avlidne eller hans närstående samt på grund av religiösa överväganden genomförs ingen patologisk undersökning. Undantag är fall där läkare eller utredningsorgan misstänker våldsamt död. Dessutom är en obduktion nödvändig för att fastställa en livstidsdiagnos, om den inte var det, om döden inträffade av en infektionssjukdom, eller bara om den misstänktes. I kategorin obligatorisk öppning ingår också avlidna gravida kvinnor och kvinnor i förlossning, liksom barn under 28 dagars liv och dödfödda.
Slutsatsen om resultaten av undersökningen görs i flera kopior och ges till släktingar, den behandlande läkaren och arkivet. Vid behov kan den överklagas vid domstol, liksom annan medicinsk undersökning. Beslutet att genomföra en oberoende patologisk undersökning, med motivering för dess nödvändighet, bör skickas till lämpliga medicinska institutioner.