Organisering av arbete och struktur i en barnklinik

I artikeln beaktar vi strukturen för barnkliniken, dess funktioner, uppgifter, huvud- och hjälpenheter.

Föräldrar måste ofta ta itu med olika sjukdomar hos sitt barn som följer med honom under uppväxtperioden, och därför är en ofta och oundviklig händelse för dem ett besök hos specialister på en medicinsk institution. Barnas organisation och struktur är inte tydlig för alla.

Klinik (från av de grekiska orden polys är en stad, och clinica är konsten att läka) är en högt specialiserad medicinsk institution utformad för att tillhandahålla medicinsk vård till friska, sjuka barn och ungdomar fram till vuxen ålder och att genomföra en rad medicinska och förebyggande åtgärder som syftar till att behandla och förhindra utvecklingen av sjukdomar och deras komplikationer.

Definition av en medicinsk institution

Vad är en barnklinik? Barnorganisationens organisationsstruktur, uppgifterna och funktionerna i den polikliniska profylaktiska enheten i det statliga sjukvårdssystemet innebär tillhandahållande av medicinsk hjälp till barn från födelse till vuxen ålder. I detta fall bör det huvudsakliga arbetet inte inriktas på terapi för barnet, utan mot förebyggandet av hans sjukdomar och läkarundersökning i tid.

Strukturen för barnkliniken tillåter inte aktiv manipulation med små patienter. Där tillhandahålls för det mesta konsultation och diagnostisk hjälp. I vissa fall är öppenvård i kliniken också möjlig om det schema som föreskrivs av en specialist låter dig tillhandahålla medicinsk och annan typ av vård under förutsättning att barnen är på dagsjukhuset och inte kräver övervakning dygnet runt av patientens tillstånd.

Institutionen regleras av beställningen från hälsovårdsministeriet för Ryska federationen SR nr 56 av den 23 januari 2007 “Om godkännande av det ungefärliga förfarandet för att organisera barnklinikens aktiviteter och struktur” (beställning med tillägg).

Kliniska funktioner

Denna myndighets huvudfunktion är att betjäna barn som inte behöver akut sjukhusvistelse. I detta fall utförs tillhandahållande av tjänster av medicinsk personal inte bara under villkoren för barnkliniker. Strukturen och organisationen av arbetet på barnkliniken garanterar avsked av patronaatsjuksköterskor och barnläkare hemma.

Listan över grundläggande funktioner inkluderar dessutom implementering av förebyggande åtgärder som syftar till att minska förekomsten bland unga patienter. Detta kan uppnås genom att organisera planerade periodiska undersökningar av barn i alla åldersgrupper. I detta fall ägnas särskild uppmärksamhet åt barn upp till ett år. Genom att främja en hälsosam livsstil reducerar risken för sjuklighet hos barn i tid. Massvaccination mot infektionssjukdomar är obligatorisk i enlighet med WHO: s normer och riktlinjer.

Strukturen för barnkliniken inkluderar också anställda i specialiserade specialiteter som kan ge patienter primär diagnostisk och rådgivande vård. Utan att misslyckas är dessa läkare en ortoped, kirurg, neurolog, ögonläkare och ENT-specialist. För stora organisationer i kategorin 1 och 2 tilldelas specialiserade specialister som en infektionssjukdomspecialist, kardiolog, tandläkare, logoped, psykolog och andra.Dessutom föreslår det funktionella ansvaret för den medicinska personalen som är anställd i kliniker för barn att organisera evenemang som syftar till att förbereda barn för inträde i förskolor och skolor.

Institutionens mål

Förutom den direkta behandlingen av patienter och genomförandet av åtgärder för att förhindra utveckling av sjukdomar bland barn, arbetar polikliniska tjänster för att tillhandahålla experter och kliniska rapporter. Det är på denna institution som undersökningar av ungdomars och barns funktionshinder (ihållande och tillfälligt) genomförs. En annan viktig uppgift är korrekt utförande av redovisnings-, statistik- och rapporteringsdokumentation. Hittills har varje klinik ett specifikt bostadsområde. Barnläkare som ansvarar för det territorium som anförtros dem måste övervaka situationen med den mentala och fysiska utvecklingen av barn i deras område, hålla ett register över barn i riskzonen.

Indelningen i kategorier

Strukturen för barnkliniken, principerna för arbetet och uppgifterna för varje sådan institution beror direkt på vilken kategori som tilldelas den. Dessa anläggningar är indelade i fem huvudkategorier. En sådan uppdelning beror på antalet patienter som tilldelas den institution till vilken en viss klinik tillhandahåller sina tjänster. I stora städer är detta kliniker i kategorin 1 och 2, som kan ta emot upp till 800 patienter om dagen. Samtidigt vilar organisationen och strukturen för polikliniken i den första kategorin på axlarna på cirka 70 läkare, och den mindre frekventa medicinska institutionen kan innehålla upp till 50 tjänster. Dessa polikliniker är vanligtvis välutrustade och har sekundära tjänster i strukturen: fysioterapi, ett kliniskt laboratorium, tandläkare, radiologiska, massage, fysioterapirum, samt en enhet som arbetar inom psykologisk rehabilitering av spädbarn.

Små institutioner i 4: e och 3: e kategorin kan ta emot upp till 500 barn per dag, högst 40 läkare arbetar i sin personal. Minsta börda läggs på institutioner i 5: e kategorin, där inte mer än 150 personer kommer. Detta är oftast kliniker som finns i bosättningar med en liten befolkning. Sådana medicinska organisationer har en liten personal, främst representerad av specialister i allmän klinisk praxis (till exempel en barnläkare).

Vi fortsätter att bekanta oss med barnklinikens struktur.

Organisation av arbetet

Oavsett kategori måste polikliniken för barn följa statliga standarder. Strukturen för barnkliniken inkluderar följande avdelningar:

1. Ledning (överläkare). Den administrativa och ekonomiska delen av organisationen är underordnad honom.
2. Informationskontor, som inkluderar ett metodrum och ett register.
3. Pediatrisk avdelning, som bedriver medicinskt och förebyggande arbete (skåp för ett friskt barn, distriktsläkare, behandlingsrum, vaccinationsrum).
4. Institutionen för diagnostik och rådgivning (specialister inom smal profil, samt anläggningar där barn genomgår fysiska procedurer och diagnostiska åtgärder).
5. Laboratory.
6. Skåp för arbete med förskola och skolinstitutioner.
7. Akutmottagning.
8. Dagsjukhus.

Klinikens utformning innebär att separata ingångar (minst två) till den medicinska anläggningen skapas så att sjuka och friska barn inte kommer i kontakt med varandra.

Medicinsk personal

Den pediatriska kliniken är baserad på barnläkare. Enligt standarderna är cirka 800 patienter per specialist. I praktiken är detta antal mycket större, eftersom det alltid inte finns tillräckligt med kvalificerade specialister (särskilt i byar och småstäder). Inom en timme efter inläggning behöver barnläkaren undersöka cirka 6 barn, det vill säga den tid som han har möjlighet till var och en av dem är inte mer än 15 minuter.När han lämnar huset kan han spendera högst 30 minuter på ett barn.

Vid en professionell undersökning ökar belastningen hos en specialist. Således behöver han på en timme ta emot sju patienter. Enligt bemannningstabellen är barnläkarnas andel av en och en halv omvårdnadsgrad. Arbetare från medelstationen håller en mottagning tillsammans med läkare, i hanteringsrummen utför de föreskrivna procedurerna. Patronsjuksköterskor går till de nyfödda för att ge hjälp, rådgivning till unga mödrar och registrering av spädbarn.

Uppgifterna och strukturen för barnkliniken syftar till att tillhandahålla tjänster till barn under det första leveåret. Innan denna ålder kommer en sjuksköterska och en barnläkare varje vecka (omväxlande) till barnet. Sådana åtgärder hjälper avsevärt att minska förekomsten och dödligheten bland spädbarn.

Vad föreslår strukturen för stadens barnklinik?

Specialiserad hjälp

Antalet specialister i smala specialiseringar beror direkt på kategorin för en viss klinik. Vid en månad ålder undersöks barnet av följande läkare: neurolog, kirurg, ortoped och ögonläkare. Dessa specialister med snäv profiler hjälper till att i tidig ålder identifiera möjliga hälsoproblem hos barn, inklusive en försening i fysisk och mental utveckling.

Barnläkaren kan dessutom hänvisa barnet för undersökning till en kardiolog, hematolog, specialist på infektionssjukdomar, hudläkare, gastroenterolog eller endokrinolog. Innan en undersökning påbörjas med dessa specialister kommer det att vara nödvändigt att utföra en omfattande diagnos och föräldrar kommer att hänvisas till den av den lokala barnläkaren. Det bör innehålla blodprover, avföring, urin, röntgenstrålar, neurosonografi och ultraljud i bukhålan (de tre senaste studierna utförs endast vid behov). Inte alltid funktionerna i kliniken gör att du kan utföra alla dessa procedurer på grundval av en medicinsk institution, så att barnläkaren kan ge en remiss till ett stads- eller distriktssjukhus.

Vaccination av barn

Massvaccination av barn mot vissa infektionssjukdomar är en av huvuduppgifterna för medicinska organisationer. Vaccinationsförfarandet är helt enkelt. Inledningsvis undersöker barnläkaren sin patient och gör en slutsats om sitt hälsotillstånd. Friska barn för vilka det inte finns någon anledning att försena vaccinationen vaccineras enligt en viss tid och ålder. Manipulation utförs i ett speciellt rum.

Strukturen i vaccinationsrummet på barnkliniken är en separat tjänst på grund av att aktiviteterna är organiserade här för lagring, leverans och användning av ansvarsskyldiga läkemedel. En viss lufttemperatur bibehålls i detta rum, och användningen av specialutrustning tillhandahålls också här.

De arbetar på sjuksköterskans kontor, utbildade i vaccinationstekniker, första hjälpen tekniker för möjliga komplikationer, för vilka det finns en uppsättning vissa mediciner på kontor. Vaccinationsskåp dokumentation:

• folkräkningsdagbok (upp till 18 år) i enlighet med tomterna;
• årlig vaccinationsplan;
• den månatliga vaccinationsplanen (efternamn) i alla områden med märkning på vaccinationen;
• specialregister (med en tur av tuberkulinprover, ej vaccinerade barn, liksom de som har kontraindikationer för vaccination);
• registret över bakterieläkemedel;
• nödmeddelanden om förekomsten av en akut infektionssjukdom, förgiftning, ovanlig reaktion osv.;
• vaccinationsregister för varje barn.

Dagsjukhus och manipulationer

I villkoren för barnkliniker finns patienter tillgängliga inte bara diagnostisk och rådgivande hjälp, utan också vissa terapeutiska åtgärder, rehabiliteringsförfaranden, som inkluderar:

• balneoterapi;
• vattenbehandlingar;
• lera terapi;
• terapeutisk massage, träningsterapi;
• UHF, inandning, rör;
• paraffinuppvärmning, etc.

Alla dessa medicinska förfaranden utförs först efter utnämning av en behandlande specialist. Vårdpersonal kan inte manipulera ett barn baserat på sitt eget beslut.

Arbeta hemma

Organisering och struktur av barnkliniker gör det möjligt att besöka barnen hemma. Barnläkares avgång utförs i enlighet med schemat: varje specialist på sin webbplats. Att ringa en barnläkare hemma bör göras per telefon, kontakta registret. Samtidigt hemma kan läkaren undersöka barnet inte bara i de första stadierna av sjukdomen. Upprepad behandling är möjlig om barnets tillstånd inte förbättras eller förvärras.

Pappersarbete (remiss för test, recept, radiografi eller ultraljud, kontakta en specialist) är också möjligt hemma.

Klinikpatienter åldras

Du kan kontakta kliniken med barn från födseln till 18 år. Samtidigt stöds gravida kvinnor som har diagnostiserats med komplikationer av fostrets utveckling. Ett besök hos barnläkaren planeras också för förväntade mödrar till friska barn. Läkaren bör utföra förklarande arbete med kvinnan om procedurerna för att ta hand om den nyfödda och ge henne råd om naturlig utfodring. När barnets ålder når majoriteten av patienten överför barnläkaren honom till terapeuten, upprättar all nödvändig medicinsk dokumentation.

Vi undersökte strukturen och funktionerna i barnkliniken.