Всеки гражданин на Руската федерация, както и други лица, които законно пребивават в страната, но не са нейни граждани, имат право на медицинска помощ. Въпреки това, за да се възползвате от тази възможност, ще трябва да получите полица за здравно осигуряване. Има два основни вида застраховки - доброволна и задължителна. Съответно политиките също са различни. Ето защо, преди да поговорим за това къде можете да получите медицинска политика, нека разберем как се различават и кой е подходящ за вас.
Застрахователна полица за всички
Получаването на безплатна медицинска помощ се гарантира от законодателството на Русия на всеки човек. Можете да упражнявате това право, като се свържете с всяка медицинска институция, не само държавна или общинска, но и частна - разбира се, при условие че тази клиника е член на системата за задължително медицинско осигуряване. Също така мястото на пребиваване и регистрация на гражданина няма значение - застрахователната полица (медицинска) е валидна в цялата Руска федерация. Това е много удобно, защото никой не е безопасен от непредвидени ситуации на почивка, в командировка или просто извън родния град.
задължителен медицинска политика: къде да вземете и от какво се нуждаете
Много е лесно да направите MHI полица, за това е необходимо да се обърнете към застрахователна компания (по ваш избор) и да предоставите минимален пакет документи:
- Гражданите на Русия над 14 години трябва да подготвят паспорт или временно удостоверение, издадено преди получаването му, и SNILS (разбира се, ако има такъв).
- За децата ще ви е необходим акт за раждане (отбелязан с гражданство), SNILS (ако има такъв) и паспорт на някой от родителите или настойниците.
- Чужденците и лицата без гражданство са длъжни да представят документ, потвърждаващ правото на пребиваване на територията на Руската федерация (например разрешение за пребиваване), с незаменим знак за регистрация и SNILS (отново, ако има такъв), както и документ за самоличност.
- Бежанците и приравнените към тях лица трябва допълнително да представят удостоверение, потвърждаващо техния статус.
Разбира се, най-добре е да използвате услугите на надеждна застрахователна компания с добра репутация, но ако не искате да отделите време за търсене, можете да се свържете с този, който се намира по-близо до вашия дом или място на работа. Например, можете да получите медицинска политика в Москва, като използвате услугите на такива организации:
- „Застрахователна група„ Спаска порта - М “.
- "F-политика".
- OJSC ROSNO - MS.
- „12 политики.“
- LLC "MSC" MEDSTRAKH "и др.
Заслужава да се помни, че задължителната медицинска застраховка е абсолютно безплатна и застрахователните компании нямат право да изискват никакви такси, комисионни или други плащания.
Какво ви гарантира МЗО?
Медицинска полица влиза в сила веднага след като се свържете със застрахователната компания. След подаване на заявлението служител на организацията ще ви издаде временно удостоверение, потвърждаващо правото на получаване на безплатна медицинска помощ, а самият документ ще бъде изписан в рамките на 30 работни дни.
Застрахователната полица (медицинска) гарантира на своя собственик:
- диагностика и лечение на различни заболявания, когато се свържете с клиника или се обадите на лекар у дома (приемането на лекарства не е включено в тази програма);
- получаване на стационарна помощ - хоспитализация при обостряне на хронични състояния, наранявания и заболявания, изискващи изолация според епидемиологичните показания;
- подпомагане на патологичния ход на бременността, както и по време на аборт и раждане;
- спешна медицинска помощ.
Какво трябва да платите
Медицинската застрахователна полица включва само необходимия, но достатъчен списък от показания, но последните могат да бъдат разширени с помощта на определени услуги, които държавните медицински институции имат право да предоставят срещу заплащане. Те могат да бъдат:
- специализирани консултации, изследвания, допълнителни прегледи без предписване на лекар;
- Диагностика и лечение, извършени анонимно (с изключение на тест за ХИВ / СПИН);
- диагностика, консултации, процедури и манипулации, извършвани в домашни условия (освен когато пациентът не може да посети лечебното заведение по медицински причини);
- козметични услуги;
- хомеопатично лечение;
- изкуствено осеменяване и IVF услуги;
- зъбни протези (с изключение на тези, на които е предписано от закона);
- превантивни ваксинации (с изключение на предвидените в държавната програма);
- престой в стая с превъзходно качество;
- психологически услуги.
Ако се съмнявате дали имате право да получавате безплатно всякакъв вид медицинска помощ, можете да се свържете с вашата застрахователна компания за разяснения.
Политиката по нов начин: дали да се промени
Според действащото законодателство има 3 вида политика на MHI: тя може да бъде хартиена, пластмасова или да бъде част от универсална електронна карта. Всяка опция има своите плюсове и минуси, но те имат едно общо качество - всички работят за неопределено време и не изискват разширения. Заменете медицинска политика само в някои случаи:
- ако е отбелязано, че е валиден до 01.01.2011 г .;
- ако сте променили личните си данни (f.i.o.);
- в случай на загуба на документ;
- ако хартиената форма на полицата е станала неизползваема поради поражения, попадане на вода и т.н., и е станала нечетлива;
- ако са изминали повече от 5 години от издаването на пластмасовата проба.
VHI политика
Ако имате определена сума средства, които сте готови да похарчите за здравето си, тогава си струва да помислите за получаване на полица за доброволно медицинско осигуряване. Разбира се, това не е толкова евтино, но качеството на предоставяните услуги е несравнимо с „безплатното“ лекарство.
След придобиване на политиката за VHI, завинаги ще забравите за опашките в клиниките, грубостта на персонала и тичането около кабинетите или за непълния или некачествен преглед.
За разлика от задължителната медицинска застраховка, полицата за доброволно осигуряване се издава за една година и изисква малко по-различен списък с документи. В допълнение към паспорта, застрахователната компания ще ви помоли да предоставите амбулаторна карта от областната клиника, както и да напишете заявление и да попълните кратък формуляр, в който ще трябва да предоставите подробна информация за себе си и да изберете списък на медицинските услуги, които ще бъдат включени в договора.
Видове и цена на VHI
В зависимост от списъка на услугите, разходите за които се покриват от медицинска полица, цената му варира. Изборът зависи от вашите предпочитания и наличната сума. И има много за избор:
- икономика - включва услуги за посещение на клиниката, амбулаторно лечение и извикайте линейка. Подобна политика не покрива разходите за хоспитализация - ще трябва да доплатите. Цената на такъв документ е от 12 хиляди рубли.
- стандарт - от 15 хиляди рубли. - покрива разходите за диагностика и лечение от терапевт и специалисти, обажда се на линейка, хоспитализация, рехабилитационна терапия (физикална терапия, масаж и др.), обажда се на лекар у дома.
- стоматологична - от 18 хиляди рубли. - Това е стандартна VHI политика с „добавяне“ на стоматологични услуги (с изключение на протезирането).
- бебе - от 18 хиляди рубли. - включва всичко същото като стандарта, но поради факта, че децата боледуват по-често, цената му е малко по-висока. Такива политики се различават в зависимост от възрастта на детето - колкото по-възрастно е, толкова по-евтина е формата.
- Програми за VIP категории - от 30 хиляди рубли.- може да включва услуги за алтернативна медицина, всякакви допълнителни изследвания по ваш избор, скъпа диагностика и лечение, до трансплантация на органи.
Съществуват и някои други видове политики за VHI, например за бременни жени, в случай на злополука или при спа лечение.
Какво трябва да запомните, когато имате VHI политика
Направете медицинска политика на доброволна основа, уверете се, че внимателно изучавате договора и няма да останете никакви въпроси.
Служителите на застрахователната компания са длъжни да ви запознаят със списъка на лечебните заведения, чиито услуги можете да използвате. Също така към вас е назначен служител на компанията, с когото можете, ако е необходимо, да се свържете денонощно.
Ако кандидатствате за VHI полица не само за себе си, но и за членове на семейството - не се колебайте да поискате отстъпка, много застрахователни компании предоставят тази възможност.
Въпреки че имате VHI полица, може да ви бъде отказано застрахователно покритие, ако:
- заболяване (нараняване) не е застрахователно събитие;
- клиентът умишлено е скрил присъствието на болестта преди да подпише договора;
- нараняването е получено в състояние на токсична, алкохолна, наркотична интоксикация;
- нараняването е резултат от престъпление;
- нараняването е било самонанесено умишлено (например опит за самоубийство);
- контузия е получена по време на състезание или тренировки.
За да избегнете недоразумения в бъдеще, би било хубаво да покажете застрахователния договор на квалифициран адвокат, преди да кандидатствате за полицата VHI.
заключение
Разбира се, всеки може да избере една или друга полица за медицинско осигуряване самостоятелно, но не трябва да го отлагате, защото никога не знаете какъв вид „изненада“ ще донесе в следващата минута.
Важно е да се знае, че спешната медицинска помощ трябва да се предоставя без наличие на политика, но само онези случаи, когато има пряка заплаха за живота на пациента, се отнасят за него.