Напоследък много хора се интересуват как да получат задължителна медицинска застрахователна полица, която е държавна система за социална защита на интересите на всички граждани по отношение на защитата на здравето.
Защо е тази политика?
Основната цел на задължителната медицинска застраховка е да се предостави на гражданин в случай на ситуация, в която се изисква медицинска помощ, да го получи спешно изключително за сметка на финансовите средства, натрупани за определено време във федералните и териториалните фондове за задължително здравно осигуряване. Освен това много хора, които се интересуват от това как да получат задължителна медицинска застрахователна полица, си задават въпроси откъде идват финансовите ресурси за предоставяне на тази програма. Всъщност финансовите ресурси на такава система се създават от приходи от различни застрахователни премии, получавани от работодателите, както и от всички видове плащания от бюджета.
С тази застраховка гражданинът получава правото да използва абсолютно безплатна медицинска помощ в основни клиники, кожни и венерологични диспансери, травматологични центрове, както и стоматологични клиники по местоживеене. Освен това той също може да бъде прегледан безплатно в различни диагностични и лечебни центрове, болници или диспансери, участващи в изпълнението на тази програма, дори ако едва наскоро успя да се сдобие с нова политика за MHI. По този начин, с тази застраховка човек може да се почувства защитен от различни опасности по отношение на здравето и живота си.
Какво е това?
Задължителното здравно осигуряване е специален документ, който е доказателство за сключване на застрахователен договор в полза на конкретен гражданин. Този документ съдържа абсолютно цялата необходима информация относно собственика, условията и номера на застрахователния договор, бележка, че застрахованият е прикачен към избраната от него клиника, както и телефонен номер, предназначен да се свърже със застрахователната компания, за да получи отговори на всякакви въпроси. Ако вече сте разбрали къде да вземете полицата за задължително медицинско осигуряване в Санкт Петербург или друг удобен за вас град, можете да посетите този офис и с цел получаване на съвет от квалифицирани специалисти.
Какво е териториална програма?
Териториалната програма заслужава специално внимание - това е специализиран документ, според който на гражданите се гарантира предоставянето на безплатна медицинска помощ, като се използва задължителна медицинска застраховка. Именно поради тази причина много хора се замислят как да получат MHI политика, тъй като напоследък става все по-трудно да се осигури независимо лечение в наистина отговорни медицински институции.
По-специално, заслужава да се отбележи няколко ключови позиции на тази програма:
- Предоставянето на спешна медицинска помощ.
- Задължително предоставяне на извънболнична помощ. Струва си да се отбележи, че това включва и извършването на пълен набор от дейности, свързани с предварителна диагноза и по-нататъшно лечение на заболявания у дома, в клиника или в дневна болница.
- Стационарна помощ. В този случай помощта се предоставя само при определени условия.Първото условие са всевъзможни обостряния на хронични заболявания или остри заболявания, които изискват изключително интензивна терапия, денонощно наблюдение от квалифицирани лекари или пълна изолация в съответствие с различни епидемиологични показания. Второто условие е патологията на раждане, аборт или бременност. Също така, стационарната помощ се предоставя в процеса на провеждане на цялостно лечение или рехабилитация на лице в случай на нужда от професионален денонощен мониторинг в дневното отделение, болницата или специализираното отделение.
Какво не е включено тук?
Независимо от къде да вземете политиката на MHI - в Москва или друг град - тази програма няма да включва достатъчно голям брой различни медицински мерки и на първо място това се отнася за лечението на социално значими заболявания като туберкулоза, ХИВ и други. Такива заболявания могат да бъдат излекувани изключително за сметка на федералния и градския бюджет, от който се изплаща и спешна медицинска помощ, за протезиране, преференциално предоставяне на лекарства, както и за скъпи лекарства и видове помощ, включени в одобрения списък.
По-специално, заслужава да се подчертаят няколко процедури, които са включени в този списък:
- операция на открито сърце;
- химиотерапия на остра левкемия;
- хемодиализа;
- бъбречна или костен мозък;
- лъчева или химиотерапия;
- реанимация на новородени.
Видове медицински грижи, предоставяни на търговска основа
Също така няма значение къде вземете задължителна полица за медицинско осигуряване - в Москва или някой друг град - има определен списък от видове медицински грижи, за които дори държавните медицински институции могат да изискват заплащане от пациенти, тъй като това е одобрено в съответствие с приложимото законодателство. Този списък в преобладаващото мнозинство от случаите е публикуван на видно място във всяко лечебно заведение, тъй като задължителното му представяне е едно от изискванията на действащото законодателство.
На първо място, такива процедури включват:
- експертни съвети, експертиза или медицински преглед която се осъществява по лична инициатива на гражданите, тоест ако преди това не им е била предоставена насока от клиниката, процедурата не се заплаща от полицата за задължително медицинско осигуряване (когато тя не играе роля);
- всички видове диагностични или терапевтични мерки, които се извършват в анонимен формат (единственото изключение в този случай са всички видове тестове за СПИН);
- провеждане на манипулации, консултации, както и диагностични тестове у дома (като изключение, свободното провеждане на такива процедури се извършва за тези хора, които не могат да посещават медицински заведения в съответствие със своето здравословно състояние или индивидуални характеристики на заболяването);
- наблюдение от болнични лекари на пациенти в дома им след изписването им от болницата;
- въвеждане на превантивни ваксинации в съответствие с инициативата на гражданите (изключение - ваксинации, извършвани в съответствие с държавните програми);
- предоставянето на санаторно-курортно лечение, ако не се предоставя на деца, не плаща за задължителната медицинска застрахователна полица (къде да я вземе, не играе никаква роля);
- хомеопатично лечение;
- козметологични услуги;
- зъбна протеза, ако не е предоставена в съответствие с приложимото законодателство;
- лечение на логоневроза, ако пациентът е над 18 години;
- лечение на сексологична патология;
- ин витро оплождане или изкуствено осеменяване;
- медицинска и психологическа помощ;
- всички видове допълнителни услуги и битови услуги, както и да бъдете в превъзходно помещение или да предоставяте персонализирани грижи.
Професионални съвети
За да получите съвет от професионален специалист, трябва да се свържете с експертите на застрахователната компания, която ви обслужва, или да се свържете с териториалния фонд. Също така, операторите на денонощното бюро за помощ за медицинска и социална помощ могат да ви кажат къде да вземете правилата за MHI в Санкт Петербург или друг град. Ако е необходимо, можете да попитате оператора за различните нюанси на предоставяне на тази застраховка.
Как да получите такава политика?
В зависимост от избора на вашата застрахователна компания, може да имате няколко начина за получаване на задължителна медицинска застрахователна полица:
- Попълнете заявлението онлайн на официалния уебсайт на застрахователната компания.
- Използвайте услуга за доставка, ако е предоставена от вашия застраховател. Някои компании предоставят безплатна доставка, но само при определени условия.
- Попълнете заявление за избор или замяна на политика. Формулярът за кандидатстване се отпечатва от официалния уебсайт или се получава директно в офиса на застрахователната компания.
- Заявлението се попълва лично от осигуреното лице или негов представител.
- Към заявлението са приложени всички съответни документи или техните заверени копия.
- Заявлението се подава във всеки офис на компанията.
Не забравяйте да обърнете внимание на това каква документация е необходима във вашия конкретен случай. В зависимост от обезщетенията, възрастта, гражданството и много други нюанси, списъкът на необходимата документация се променя значително и затова е по-добре първоначално да погледнете на уебсайта на вашата компания какви документи са необходими, за да уредите такава застраховка.
Къде се получават и променят политиките?
Ако гражданинът работи за определена компания, тогава в този случай няма нужда да мисли за това къде да получи нова полица на MHI, тъй като тя може да бъде получена от работодателя или от специализирана застрахователна организация. В случай, че гражданинът не счита услугите на компанията, които работодателят му предлага за задоволителни, той има законното право да избере всеки друг, който притежава съответния лиценз.
В случай, че работодателят не е сключил застрахователен договор, служителят ще бъде осигурен от областната администрация по местоживеене, но в същото време има право да изиска от своя работодател задължителното сключване на съответния договор.
Неработещ гражданин може да получи застраховка от съответната организация, която предоставя услуги в своята област. По същия начин трябва да получите MHI политика за дете.
Откъде да вземем такава политика в Москва?
Както знаете, за да получите полица, трябва да се свържете с някоя от застрахователните компании. В Москва можете да се свържете със следните адреси:
- Вешняковская, 23 („Солидарност за живот“);
- Гастело, 39 (MAX-M);
- 2-ра Владимирская, 31А (ROSNO-MS);
- Митинская, 19 (Ingosstrakh-M);
- Зоологическа, 15 (SOGAZ-Med).
Къде да вземем такава политика в Санкт Петербург?
За Санкт Петербург текущите адреси са както следва:
- Московски проспект 22 (Капиталова политика Мед);
- Железноводская, 64 (ROSNO-MS);
- Есенина, 5 ("RGS-медицина");
- Kronshtadtskaya 13 (OJSC "GSMK");
- Среднеохтински проспект 39 (MAKS-M).
По-точни адреси могат да бъдат посочени във всяка отделна компания. Има много такива адреси, следователно е вероятно да успеете да намерите най-добрия вариант.