Pòlissa d’assegurança mèdica obligatòria (MHI) és un d’aquests documents centrals per a un ciutadà de la Federació Russa. Sense aquesta política, una persona no podrà rebre atenció mèdica gratuïta en la quantitat indicada al document. Com obtenir la política d’IMH es descriurà en aquest article.
Què és una assegurança mèdica obligatòria?
La pòlissa d’assegurança mèdica obligatòria és un document que dóna tots els drets per rebre assistència gratuïta a les persones que necessiten tractament mèdic i s’asseguren. La política es distribueix a tota Rússia. L’abast dels serveis potencials es pot proporcionar exactament en la quantitat prevista al programa d’assegurança mèdica obligatòria.
Així, si cal, un ciutadà de la Federació Russa pot ser atès en un hospital o clínica sense gastar els seus propis diners. Tota la part financera relacionada amb el tractament dins de l’import acordat es retirarà dels fons especialitzats. Aquests fons es formen a partir de les aportacions socials dels empresaris.
On puc obtenir la pòlissa d’assegurança mèdica obligatòria?
Per donar-li un document, la persona ha de fer uns quants passos senzills. Per obtenir una pòlissa d’assegurança mèdica obligatòria, un ciutadà treballador s’ha de posar en contacte amb el seu empresari o una companyia d’assegurances que té dret a emetre aquestes pòlisses. Per regla general, els empresaris treballen amb una companyia d'assegurances específica que presta aquests serveis. Tanmateix, si un treballador no està satisfet amb una determinada organització, té tot el dret a escollir qualsevol altra organització només si té una llicència especial que li dóna dret a dictar polítiques mèdiques obligatòries.
Els ciutadans que no tinguin un lloc de treball permanent, així com nens i pensionistes, hauran de sol·licitar-se al punt de la companyia mèdica d’assegurances que presta servei a la seva àrea per obtenir una pòlissa. Per obtenir la pòlissa d’IMH sense registre, és a dir, sense permís de residència permanent o temporal, també heu de contactar amb el punt de l’organització mèdica d’assegurances de la zona on teniu previst allotjar-vos i proporcionar un certificat d’estat d’atur.
Validesa de la política
La política de MHI es pot emetre durant un període de temps determinat, així com per un període indefinit, és a dir, pot ser temporal i il·limitada. Per regla general, els empresaris o les empreses d’assegurances sanitàries emeten pòlisses perpètues. Recentment, van publicar pòlisses d’assegurança mèdica obligatòria uniformes, que no es poden canviar a criteri d’alguna organització d’assegurances en particular, com era abans. No tothom sap obtenir una nova assegurança mèdica. Aquí cal fer les mateixes accions que en el període anterior. En algunes situacions, quan un ciutadà té previst mudar-se o es produeixin altres circumstàncies per ell, pot rebre una política temporal d’IMH. El termini es negocia individualment amb una companyia d’assegurances que presta serveis similars i té dret a elaborar pòlisses mèdiques, però, per regla general, és d’un any.
Qui pot comptar amb la pòlissa d’assegurança mèdica obligatòria?
Els ciutadans amb residència permanent a qualsevol regió de la Federació Russa tenen dret a obtenir una assegurança mèdica obligatòria. Com s'ha esmentat anteriorment, la pòlissa és emesa per l'empresari o de forma independent en el procés de sol·licitud a la companyia d'assegurances mèdiques.
Si una persona no té un permís de residència, permanent o temporal, llavors no és ciutadà de Rússia i no pot comptar amb assistència mèdica gratuïta.Si un ciutadà de la Federació Russa necessita assistència mèdica, però no es troba a la regió on es va emetre la pòlissa d’assegurança mèdica obligatòria, també té dret a l’atenció gratuïta en un hospital o clínica, independentment de l’entitat estatal.
Quins documents seran necessaris
Depenent de l'edat i la capacitat legal de la persona, la llei preveu diferents requisits per obtenir una assegurança mèdica obligatòria. Tanmateix, hi ha una llista idèntica de documents necessaris per sol·licitar una política, a saber:
- Passaport que confirma la ciutadania de la Federació Russa.
- Sol·licitud (emplenada prèviament) per obtenir una assegurança mèdica obligatòria.
- Número de compte personal de l’assegurança individual al sistema d’assegurança de pensions.
En cas que es publiqui la pòlissa per al fill, caldrà presentar el seu certificat de naixement i el passaport del pare o de la mare, segons qui l’elabori.
Com substituir una pòlissa d’assegurança mèdica obligatòria
Segons la situació, de vegades és necessari substituir la pòlissa d’assegurança mèdica obligatòria. Per exemple, si canvieu el vostre nom o lloc de residència, heu de retornar el document antic a la vostra companyia d’assegurances, ja que ja no és vàlid i s’ha de suprimir de la base de dades de la companyia mèdica d’assegurances. En comptes de l’antiga pòlissa d’IHI, l’asseguradora n’emetrà una de nova. En aquest cas, el procediment de registre no diferirà de l’anterior. Haureu de proporcionar els mateixos documents que es van enumerar anteriorment, només amb dades noves.
Si un ciutadà de la Federació Russa vol canviar el seu lloc de treball anterior per un de nou, haurà de retornar la seva política a la patronal. Al seu torn, haurà de retornar el certificat en el termini de deu dies des de la data d’acomiadament a la companyia d’assegurances en la qual estava inscrit. Després de trobar un nou lloc de treball, un ciutadà rus haurà de tornar a obtenir la política d’IMH. El procediment de registre no diferirà de l’anterior.
Consells per als destinataris de les polítiques
Abans de sortir pòlissa d’assegurança Per rebre assistència mèdica gratuïta, primer heu d’estudiar la llista de serveis prestats, així com quines malalties seran tractades de forma gratuïta. La seva llista es troba normalment al lloc web oficial de les companyies d’assegurances mèdiques, però podeu demanar al gestor que elabora aquest document que us proporcioni tota la informació d’interès. També al lloc web del Fons Federal podeu esbrinar les adreces dels punts d’emissió de les polítiques. Per exemple, per a cada regió podeu esbrinar com i on obtenir la política d’IMH (Moscou: les adreces de totes les empreses es troben en una secció especial).
Si per algun motiu s’ha malmès la forma de la pòlissa d’assegurança mèdica obligatòria, cal posar-se en contacte amb l’empresari o la companyia mèdica d’assegurances on va ser emesa i sol·licitar la seva substitució o emissió d’un duplicat. L’assegurador està obligat a familiaritzar el prenedor de l’assegurança amb tots els drets que rep el prenedor de l’assegurança.
També s’ha de recordar que qualsevol canvi relacionat amb la pòlissa d’assegurança mèdica obligatòria s’ha de notificar prèviament (com a molt tard un mes) a la companyia d’assegurances amb llicència per desenvolupar aquesta activitat. Tots els canvis en la informació relativa a les dades personals del ciutadà que va emetre la pòlissa es produeixen a petició de l'assegurat.
