Každý občan Ruské federace, jakož i další osoby, které mají v zemi legální pobyt, ale nejsou jeho občany, mají nárok na lékařskou péči. Chcete-li však využít této příležitosti, budete muset uzavřít zdravotní pojištění. Existují dva hlavní typy pojištění - dobrovolné a povinné. V souladu s tím se politiky také liší. Předtím, než hovoříme o tom, kde můžete získat lékařskou politiku, pojďme tedy zjistit, jak se liší a která z nich je pro vás ta pravá.
Pojištění pro všechny
Ruská legislativa zaručuje každému příjemci bezplatnou lékařskou péči. Toto právo můžete uplatnit tak, že se obrátíte na jakoukoli zdravotnickou instituci, nejen na státní nebo obecní, ale také na soukromou - za předpokladu, že je tato klinika členem povinného zdravotního pojištění. Nezáleží ani na místě pobytu a registraci občana - pojištění (zdravotní) platí v celé Ruské federaci. To je velmi výhodné, protože nikdo není v bezpečí před nepředvídanými situacemi na dovolené, na služební cestě nebo těsně mimo rodné město.
Povinné lékařská politika: kde se dostat a co potřebujete
Vytvoření politiky MHI je velmi snadné, proto musíte přijít do pojišťovací společnosti (podle vašeho výběru) a poskytnout minimální balíček dokumentů:
- Občané Ruska starší 14 let musí před obdržením pasu nebo dočasného osvědčení připravit cestovní pas nebo SNILS (samozřejmě, pokud existuje).
- Pro děti budete potřebovat rodný list (označený státním občanstvím), SNÍMKY (jsou-li k dispozici) a cestovní pas některého z rodičů nebo zákonných zástupců.
- Cizinci a osoby bez státní příslušnosti jsou povinni předložit doklad potvrzující právo pobytu na území Ruské federace (například povolení k pobytu), s nezbytnou známkou registrace, a SNILS (opět, je-li k dispozici), jakož i doklad totožnosti.
- Uprchlíci a osoby s nimi srovnávané musí navíc předložit osvědčení potvrzující jejich status.
Samozřejmě je nejlepší využít služeb důvěryhodné pojišťovny s dobrou pověstí, ale pokud ji nechcete trávit čas hledáním, můžete kontaktovat tu, která se nachází blíže k vašemu domovu nebo pracovišti. Například v Moskvě můžete získat lékařskou politiku pomocí služeb takových organizací:
- "Pojišťovací skupina" Spassky Gate - M ".
- "F-politika."
- OJSC ROSNO - MS.
- "12 politik."
- LLC "MSC" MEDSTRAKH "a další.
Je třeba si uvědomit, že povinné zdravotní pojištění je zcela zdarma a pojišťovny nejsou oprávněny požadovat žádné poplatky, provize ani jiné platby.
Co vám MHI zaručuje?
Lékařská politika nabývá účinku okamžitě poté, co kontaktujete pojišťovací společnost. Po odeslání žádosti vám zaměstnanec organizace vydá dočasný certifikát potvrzující právo na bezplatnou lékařskou péči a samotný dokument bude do 30 pracovních dnů odepsán.
Pojistná smlouva (zdravotní) zaručuje jeho majiteli:
- diagnostika a léčba různých nemocí při kontaktu s klinikou nebo při návštěvě lékaře doma (přijímání drog není součástí tohoto programu);
- přijímání lůžkové péče - hospitalizace pro exacerbace chronických stavů, zranění a nemocí vyžadujících izolaci podle epidemiologických indikací;
- pomoc při patologickém průběhu těhotenství, jakož i při potratu a porodu;
- pohotovostní lékařská péče.
Za co musíte zaplatit
Zdravotní pojištění zahrnuje pouze nezbytný, ale dostatečný seznam indikací, které však lze rozšířit pomocí určitých služeb, které jsou státní zdravotní instituce oprávněny poskytovat poplatek. Mohou to být:
- odborné konzultace, výzkum, doplňkové vyšetření bez předepsání lékaře;
- Diagnostika a léčba prováděná anonymně (s výjimkou testování na HIV / AIDS);
- diagnostika, konzultace, postupy a manipulace prováděné doma (s výjimkou případů, kdy pacient nemůže navštívit zdravotnické zařízení ze zdravotních důvodů);
- kosmetické služby;
- homeopatická léčba;
- umělé oplodnění a služby IVF;
- zubní protetika (s výjimkou těch, kterým je předepsáno zákonem);
- preventivní očkování (kromě případů stanovených státním programem);
- zůstat v pokoji superior;
- psychologické služby.
Pokud si nejste jisti, zda máte nárok na bezplatnou lékařskou péči, můžete se obrátit na svou pojišťovnu a požádat ji o vysvětlení.
Politika novým způsobem: zda se má změnit
Podle současné legislativy existují 3 typy politik MHI: může to být papír, plast nebo být součástí univerzální elektronické karty. Každá varianta má své klady a zápory, ale mají jednu společnou kvalitu - všechny fungují neomezeně dlouho a nevyžadují rozšíření. Nahraďte lékařskou politiku pouze v některých případech:
- pokud je označeno, že je platný do 01.01.2011;
- pokud jste změnili své osobní údaje (f.i.o.);
- v případě ztráty dokumentu;
- pokud se papírová forma politiky stala nepoužitelnou kvůli oděrám, vniknutí vody atd. a stala se nečitelnou;
- pokud od vydání plastového vzorku uplynulo více než 5 let.
VHI politika
Pokud máte určité množství finančních prostředků, které jste ochotni utratit za své zdraví, pak stojí za to přemýšlet o získání dobrovolné pojistné smlouvy. To samozřejmě není tak levné, ale kvalita poskytovaných služeb je nesrovnatelná s „bezplatným“ lékem.
Po získání politiky VHI budete navždy zapomenout na fronty na klinikách, hrubost personálu a chod kolem kanceláří nebo na neúplné nebo nekvalitní vyšetření.
Na rozdíl od povinného zdravotního pojištění je dobrovolná pojistná smlouva vydávána na jeden rok a vyžaduje mírně odlišný seznam dokumentů. Kromě cestovního pasu vás pojišťovna požádá o poskytnutí ambulantní karta z okresní kliniky, stejně jako napsat žádost a vyplnit krátký formulář, ve kterém budete muset poskytnout podrobné informace o sobě a vybrat seznam zdravotnických služeb, které budou zahrnuty do smlouvy.
Typy a náklady na VHI
V závislosti na seznamu služeb, jejichž náklady jsou hrazeny z lékařské politiky, se jejich náklady liší. Volba závisí na vašich preferencích a dostupné výši. A existuje spousta z čeho vybírat:
- Ekonomika - zahrnuje služby pro návštěvu kliniky, ambulantní léčba a zavolat sanitku. Taková politika nepokrývá náklady na hospitalizaci - budete muset zaplatit navíc. Náklady na takový dokument jsou od 12 tisíc rublů.
- Standardní - z 15 tisíc rublů. - hradí náklady na diagnostiku a léčbu terapeutem a specialisty, zavolá sanitku, hospitalizaci, rehabilitační terapii (fyzioterapie, masáže atd.), zavolá lékaře.
- Zubní - z 18 tisíc rublů. - Toto je standardní politika VHI s „přidáním“ stomatologických služeb (kromě protetik).
- Děti - z 18 tisíc rublů. - zahrnuje vše stejné jako standard, ale vzhledem k tomu, že děti jsou častěji nemocné, jsou náklady o něco vyšší. Tyto politiky se liší v závislosti na věku dítěte - čím je starší, tím je forma levnější.
- Programy VIP kategorie - z 30 tisíc rublů.- mohou zahrnovat služby alternativní medicíny, jakýkoli další výzkum podle vašeho výběru, nákladnou diagnostiku a léčbu, až po transplantaci orgánů.
Existují také některé další typy politik VHI, například pro těhotné ženy, v případě nehody nebo při lázeňské léčbě.
Co musíte mít na paměti, když máte politiku VHI
Udělejte lékařskou politiku na dobrovolném základě, ujistěte se, že smlouvu pečlivě prostudujete a nezůstanou žádné otázky.
Zaměstnanci pojišťovny jsou povinni vás seznámit se seznamem zdravotnických zařízení, jejichž služby můžete využívat. Rovněž je vám přidělen zaměstnanec společnosti, se kterým můžete v případě potřeby kontaktovat nepřetržitě.
Pokud žádáte o pojistku VHI nejen pro sebe, ale také pro rodinné příslušníky - klidně požádejte o slevu, mnoho pojišťoven tuto příležitost poskytuje.
Přestože máte smlouvu s VHI, může vám být odepřeno pojistné krytí, pokud:
- nemoc (úraz) není pojistnou událostí;
- klient úmyslně skrýval přítomnost choroby před podpisem smlouvy;
- zranění bylo přijato ve stavu toxické, alkoholické, narkotické intoxikace;
- zranění bylo výsledkem přestupku;
- zranění bylo způsobeno úmyslně (například pokus o sebevraždu);
- zranění bylo přijato během soutěže nebo tréninku.
Aby se v budoucnu nedocházelo k nedorozuměním, bylo by dobré před přihlášením k pojistce VHI ukázat pojistnou smlouvu kvalifikovanému právníkovi.
Závěr
Každý si samozřejmě může vybrat jednu nebo druhou zdravotní pojišťovnu samostatně, ale neměli byste ji zdržovat, protože nikdy nevíte, jaký druh „překvapivého“ života přinese příští minutu.
Je důležité vědět, že pohotovostní lékařská péče by měla být poskytována bez přítomnosti politiky, avšak na to se vztahují pouze případy, kdy existuje přímé ohrožení života pacienta.
