Μια ιατρική εξέταση είναι ένας ενδελεχής έλεγχος του οδηγού, ο οποίος διεξάγεται εάν:
- αρνήθηκε να υποβληθεί σε έρευνα ·
- ο οδηγός δεν συμφωνεί με τα αποτελέσματα που του παρέχονται.
- ο επιθεωρητής έχει λόγους να πιστεύει ότι ο οδηγός είναι μεθυσμένος, ακόμη και αν το αποτέλεσμα της έρευνας για το αλκοόλ ήταν αρνητικό.
Πώς γίνεται αυτό;
Η ιατρική εξέταση πρέπει να διεξάγεται σε πλήρη συμμόρφωση με τους ισχύοντες κανονισμούς. Ο κύριος σκοπός αυτού του ελέγχου είναι ο προσδιορισμός της κατάστασης του οδηγού από δηλητηρίαση, καθώς και η παρουσίαση των αποτελεσμάτων.
Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση υπό την καθοδήγηση του επιθεωρητή της τροχαίας, ο οποίος καταρτίζεται με την παρουσία τουλάχιστον δύο μαρτύρων. Το γεγονός ότι ένα άτομο έχει σταλεί για να εκτελέσει αυτή τη διαδικασία είναι υποχρεωτικό να καταγραφεί στο πρωτόκολλο, αντίγραφο του οποίου πρέπει να παρουσιαστεί στον οδηγό.
Πού βρίσκεται;
Σύμφωνα με τους κανόνες, πραγματοποιείται ιατρική εξέταση σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα που έχουν άδεια άσκησης τέτοιων δραστηριοτήτων. Ταυτόχρονα, σημειώνουμε ότι αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο απευθείας στις ίδιες τις οργανώσεις, αλλά και σε κινητά ιατρικά κέντρα ειδικά εξοπλισμένα για τέτοιες διαδικασίες. Μια ιατρική εξέταση πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικευμένο ψυχίατρο-ναρκολόγο ή άλλο γιατρό.
Εάν συμβεί κάποιο ατύχημα σε μια αγροτική περιοχή όπου δεν υπάρχει δυνατότητα για ιατρό που εκτελεί αυτή τη διαδικασία, πραγματοποιείται από τοπικό ιατρικό βοηθό. Στην περίπτωση αυτή, ο ειδικός πρέπει να υποβληθεί σε προκαταρκτική εκπαίδευση σχετικά με τον τρόπο διενέργειας ιατρικής εξέτασης.
Πρέπει να υπάρχουν μάρτυρες;
Σύμφωνα με τους ισχύοντες νόμους και κανονισμούς του Υπουργείου Υγείας, δεν απαιτείται η παρουσία μαρτύρων στη συμπεριφορά αυτής της διαδικασίας. Με άλλα λόγια, ούτε ο Κώδικας Διοικητικών Αδικημάτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας ούτε οι ειδικοί κανόνες για τη διεξαγωγή τέτοιων επιχειρήσεων περιλαμβάνουν τυχόν σημειώσεις ότι η ιατρική εξέταση πρέπει να διεξάγεται με την υποχρεωτική παρουσία μαρτύρων. Ταυτόχρονα, η διαδικασία ιατρικής εξέτασης υποδηλώνει ότι οι μάρτυρες πρέπει να είναι παρόντες κατά την κατάρτιση της εντολής από τον επιθεωρητή.
Αποτέλεσμα
Τελικά, καταρτίζεται μια πράξη της έρευνας του οδηγού εις τριπλούν και στο έγγραφο πρέπει να περιλαμβάνεται η ημερομηνία αυτής της εργασίας, καθώς και ο αριθμός που αντιστοιχεί στον αριθμό μητρώου της έρευνας που αναφέρεται στο μητρώο. Αυτή η πράξη έχει επίσης μια σύντομη περιγραφή της εμφάνισης του οδηγού, του συναισθηματικού του περιβάλλοντος, της συμπεριφοράς, των χαρακτηριστικών του λόγου, της κατάστασης του κινητικού συστήματος και τυχόν παραπόνων για την υγεία του. Μεταξύ άλλων, σημειώνεται επίσης αν ο οδηγός είχε μυρωδιά αλκοόλ από το στόμα.
Βάσει των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων, ήδη καταρτίζεται συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση του προσώπου που εξετάζεται κατά τη διαδικασία. Έτσι, μια πράξη μπορεί να περιλαμβάνει μόνο δύο καταχωρήσεις:
- Η κατάσταση δηλητηρίασης καθιερώνεται.
- Η κατάσταση της δηλητηρίασης δεν έχει τεκμηριωθεί.
Το συμπέρασμα ότι ένα άτομο είναι μεθυσμένο γίνεται εάν υπάρχουν έντονες κλινικές ενδείξεις και υπάρχουν επίσης θετικά αποτελέσματα μετά από έλεγχο με τη βοήθεια εξειδικευμένων τεχνικών οργάνων μέτρησης που πραγματοποιούνται σε διάστημα 20 λεπτών ή με τη χρήση δύο διαφορετικών συσκευών.
Τι κάνουν τα αρνητικά αποτελέσματα;
Εάν τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, δηλαδή τόσο στον εκπνεόμενο αέρα όσο και στα δείγματα αίματος, δεν ήταν δυνατό να ανιχνευθεί μια ανώμαλη περιεκτικότητα σε αλκοόλ, αλλά ταυτόχρονα υπάρχουν και άλλα σημάδια δηλητηρίασης, ο γιατρός θα πρέπει να καθοδηγήσει τον οδηγό να διενεργήσει χημική τοξικολογική μελέτη, έλλειψη δηλητηρίασης από τα ναρκωτικά.
Ο προσδιορισμός της παρουσίας ψυχοτρόπων ή ναρκωτικών ουσιών διεξάγεται αποκλειστικά σε εξειδικευμένα χημικά και τοξικολογικά εργαστήρια των σχετικών ιατρικών οργανισμών που έχουν άδεια να ασκούν τέτοιες δραστηριότητες. Το πιστοποιητικό συμπληρώνει το δεύτερο αντίγραφο της πράξης σχετικά με την πορεία της ιατρικής εξέτασης και ποια αποτελέσματα έδειξε.
Μετά την ολοκλήρωση της σύνταξης της πράξης, το πρώτο αντίγραφο αποστέλλεται στον υπάλληλο που είναι υπεύθυνος για την εξασφάλιση της εποπτείας από το κράτος και την παρακολούθηση της ασφάλειας της κυκλοφορίας και της λειτουργίας των διαφόρων οχημάτων. Ταυτόχρονα, η δεύτερη πράξη πρέπει να παραμείνει στο ιατρικό ίδρυμα όπου πραγματοποιήθηκε η ιατρική εξέταση των πολιτών και να φυλαχτεί εκεί για 3 χρόνια. Το τρίτο αντίγραφο παρουσιάζεται στον οδηγό.
Είναι δυνατόν να αρνηθείτε;
Σε περίπτωση που ένα άτομο εκφράσει άρνηση ιατρικής εξέτασης, γίνεται καταχώρηση στο περιοδικό. Εξάλλου, αν η διαδικασία αυτή δεν μπορεί να εκτελεσθεί εξ ολοκλήρου λόγω της κατάστασης του εξεταζόμενου, τότε στην προκειμένη περίπτωση αναφέρονται οι λόγοι για τους οποίους δεν ήταν δυνατή η πραγματοποίηση ορισμένων μελετών.
Εάν ένα άτομο αρνείται ένα συγκεκριμένο είδος έρευνας στο πλαίσιο της διαδικασίας, τότε στην περίπτωση αυτή τερματίζεται και η πράξη δεν θα ολοκληρωθεί, ενώ το περιοδικό σημειώνει ότι το άτομο αρνήθηκε να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση.
Σήμερα, πιστεύεται ευρέως ότι κατά τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας είναι υποχρεωτική μια προκαταρκτική εξέταση, καθώς και μια εξέταση από τον οδηγό, προκειμένου να προσδιοριστούν τα κλινικά σημεία που διαπιστώνονται από το πιστοποιητικό της εξέτασης και μόνο τότε εξετάζεται ο εκπνεόμενος αέρας, αλλά στην πραγματικότητα αυτό απέχει πολύ από έτσι. Ούτε οι οδηγίες σχετικά με τον τρόπο διενέργειας ιατρικής εξέτασης των οδηγών, ούτε οι κανόνες για τη διαδικασία αυτή ούτε άλλα κανονιστικά έγγραφα περιλαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο διεξάγεται αυτή η διαδικασία. Αυτό πρέπει να γίνει σωστά κατανοητό με την παρατήρηση ή τη συμμετοχή σε αυτή τη δοκιμασία.
Ένας ιατρός έχει το δικαίωμα να ξεκινήσει μια ιατρική εξέταση με λεπτομερή εξέταση του αέρα που εκπνέει ένα άτομο και ήδη μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης πράξης αυτής της διαδικασίας να εκτελέσει όλες τις απαραίτητες ενέργειες που περιλαμβάνουν μια κλινική εξέταση.
Ο Κώδικας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τα Διοικητικά Αδικήματα, καθώς και οι κανόνες και οι οδηγίες μιας ιατρικής εξέτασης, δεν προβλέπουν την υποχρεωτική εκτύπωση των αποτελεσμάτων της πράξης σε οποιοδήποτε έντυπο υλικό, δηλαδή χαρτί στο οποίο θα υπάρχουν εγγραφές όλων των αποτελεσμάτων, δεν θα πρέπει να επισυνάπτονται στην πράξη.
Επίσης, στις 25 Αυγούστου 2010, εκδόθηκε σχετική εντολή.Δεν πρέπει να διενεργείται ιατρική εξέταση λαμβάνοντας υπόψη τα κλινικά συμπτώματα της δηλητηρίασης κατά τη διαδικασία κατάρτισης έκθεσης σχετικά με την κατάσταση δηλητηρίασης σε σχέση με τον οδηγό. Επίσης, η σειρά αυτή καθορίζει την επιτρεπόμενη συγκέντρωση αιθυλικής αλκοόλης, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί στον εκπνεόμενο αέρα.
Πότε πρέπει να γίνει συμπέρασμα;
Σύμφωνα με τις παρούσες οδηγίες, εκδίδεται έκθεση μόνο στις περιπτώσεις που ιατρική εξέταση έδειξε θετικό αποτέλεσμα και η συγκέντρωση που προέκυψε υπερβαίνει το μέγιστο πιθανό σφάλμα μέτρησης, ενώ τα τεχνικά μέσα πρέπει να χρησιμοποιούνται με χρονικό διάστημα 20 λεπτών. Η ρήτρα 16 περιλαμβάνει πληροφορίες ότι ένα βιολογικό αντικείμενο δεν έχει ληφθεί για χημικές τοξικολογικές μελέτες.
Έτσι, εάν ιατρική εξέταση για δηλητηρίαση έδειξε υπέρβαση του ορίου της αλκοόλης στον εκπνεόμενο αέρα, αυτή είναι η βάση για την κατάρτιση συμπεράσματος και, κατά συνέπεια, η οδήγηση του οδηγού σε διοικητική ευθύνη με κατάλληλη τιμωρία.
Άλλοι κανόνες
Για τους ανθρώπους που δεν είναι οδηγούς οχημάτων, διενεργείται χωριστά ιατρική εξέταση για την τοξίκωση και η βάση για το συμπέρασμα σε αυτή την περίπτωση είναι τα δεδομένα που αποκτήθηκαν κατά τη διεξαγωγή συνολικής ιατρικής εξέτασης. Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο εκπνεόμενος αέρας ή τα κατάλληλα βιολογικά υγρά έχουν ήδη επιλεγεί για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης αλκοόλης σε αυτά. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε αυτή την περίπτωση, οι εργαστηριακές εξετάσεις ούρων, σάλιου και εκπνεόμενου αέρα είναι υποχρεωτικές διαδικασίες.
Τέτοια πρόσωπα μπορεί να περιλαμβάνουν οδηγούς, προσωπικό πτήσεων, καθώς και άλλα άτομα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται άμεσα με πηγή αυξημένου κινδύνου (για παράδειγμα, αυτό ισχύει για τους φορείς εκμετάλλευσης πυρηνικών σταθμών ηλεκτροπαραγωγής). Για αυτή την κατηγορία ανθρώπων, η κατάσταση δηλητηρίασης καθιερώνεται μόνο αν υπάρχουν τα αντίστοιχα κλινικά σημάδια δηλητηρίασης και ταυτόχρονα καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τη συγκέντρωση αλκοόλης, η οποία προσδιορίζεται μετά από εργαστηριακή μελέτη του βιολογικού περιβάλλοντος. Πρέπει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές βάσει των οποίων ο γιατρός συντάσσει το συμπέρασμα, καθορίζεται ένας μικρός βαθμός δηλητηρίασης εάν η συγκέντρωση αλκοόλ αίματος είναι από 1 έως 2%. Εάν η περιεκτικότητα σε αλκοόλ σε βιολογικά μέσα είναι από 0,022 έως 1 ppm, τότε στην περίπτωση αυτή αναφέρεται ότι δεν υπήρχαν ενδείξεις δηλητηρίασης.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο γεγονός ότι για αυτή την κατηγορία ανθρώπων υπάρχει μια διάταξη ότι, με τη χρήση οποιωνδήποτε ψυχοδραστικών, ναρκωτικών ή αλκοολούχων ουσιών, αναστέλλονται από την εκτέλεση επίσημων καθηκόντων.
Πρόσφατες νομοθετικές αλλαγές
Επί του παρόντος, το Υπουργείο Υγείας και ο νομοθέτης έχουν κάνει διάκριση μεταξύ της έννοιας «δηλητηρίαση» για τους οδηγούς οχημάτων, καθώς και για όσους υπέφεραν από ατύχημα, ως αποτέλεσμα του οποίου βρίσκονται σε σοβαρή κατάσταση, και εκείνους που δεν είναι οδηγοί οχήματα. Στην περίπτωση αυτή, η ίδια η έννοια της «δηλητηρίασης» άλλαξε όχι μόνο σε σχέση με την τοξικομανία, αλλά και σε σχέση με αυτή που προκαλείται από τη χρήση οποιωνδήποτε ναρκωτικών ή ψυχοτρόπων ουσιών. Έτσι, τώρα ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση όχι για τον προσδιορισμό αυτής της κατάστασης, αλλά για να εντοπίσει τέτοιες ουσίες στο σώμα.Από την άποψη αυτή, εμφανίστηκε ένας αρκετά μεγάλος αριθμός αντικρουόμενων απόψεων, καθώς υπάρχει άμεση εξάρτηση από την επίδραση στη δόση για διαφορετικούς ανθρώπους.
Μεταξύ άλλων, αξίζει να σημειωθεί το γεγονός ότι σήμερα η ισχύουσα νομοθεσία, καθώς και άλλες κανονιστικές νομικές πράξεις, δεν περιλαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο καθορισμού της κατάστασης της δηλητηρίασης ενός ατόμου μετά τη διενέργεια δοκιμασίας ούρων. Επιπλέον, αυτό το γεγονός συχνά δεν λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάρκεια της δίκης στην περίπτωση που το θετικό αποτέλεσμα αυτής της μελέτης εφαρμόζεται απολύτως λανθασμένα στη βάση του κατηγορητηρίου.
Διαφορές
Το 2010, κάποιος πολίτης αποφάσισε να καταθέσει δήλωση που ανέφερε ότι αμφισβήτησε τη διάταξη του Υπουργείου Υγείας σχετικά με μια τέτοια διαδικασία για τη διενέργεια αυτού του ελέγχου. Τελικά, το Ανώτατο Δικαστήριο κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το συμπέρασμα ότι ένα άτομο είναι ή δεν είναι μεθυσμένο μπορεί να γίνει από ειδικευμένο γιατρό με βάση τα αποδεικτικά στοιχεία που παρέχονται από το χρησιμοποιούμενο όργανο μέτρησης.
Σύμφωνα με το Ανώτατο Δικαστήριο, τα διάφορα επιχειρήματα της προσφεύγουσας ότι το σώμα κάθε ατόμου έχει ένα ορισμένο ποσοστό ενδογενούς αλκοόλης σε ένα όγκο που καθορίζεται από τα τεχνικά μέσα μέτρησης στον εκπνεόμενο αέρα, με αποτέλεσμα το άτομο να μπορεί να αναγνωριστεί ως μεθυσμένο, ακόμη και αν δεν έπιναν αλκοόλ, είναι αφερέγγυοι. Ο λόγος γι 'αυτό είναι ότι τα επιχειρήματα αυτά στηρίζονται εξ ολοκλήρου σε παραδοχές και αντικρούονται εντελώς από τις εξηγήσεις που έλαβαν εκπρόσωποι του υπουργείου Υγείας ότι η επίλυση των διαφόρων μεθόδων που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία δοκιμής για δηλητηρίαση ξεπερνά σημαντικά τη μέγιστη συγκέντρωση ενδογενούς αλκοόλης, ως εκ τούτου, δεν καθορίζεται κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης και κατά συνέπεια δεν επηρεάζει καθόλου τα αποτελέσματά της.
Εντούτοις, στο τέλος, το Ανώτατο Δικαστήριο έκρινε ότι είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ανακρίβεια των τεχνικών μέσων όταν πραγματοποιείται ιατρική εξέταση της δηλητηρίασης με οινόπνευμα. Έτσι, προς το παρόν, το μέγιστο επιτρεπόμενο σφάλμα συνολικής μέτρησης ορίζεται από τη νομοθεσία σε 0,16 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο εκπνεόμενου αέρα.
Έτσι, πολλοί ειδικοί λένε ότι στην πραγματικότητα πολλοί νόμοι αντιβαίνουν ο ένας τον άλλο αρκετά έντονα και τελικά καταλήγει στην υποχρεωτική τήρηση της παραγράφου 8 των κανόνων, όταν δεν χρειάζεται να έχετε την κατάλληλη άδεια ή να μάθετε πώς να διεξάγετε έναν τέτοιο έλεγχο. Με άλλα λόγια, μια ιατρική εξέταση διαφέρει ελάχιστα από έναν αστυνομικό, δεδομένου ότι ο γιατρός δεν πρέπει να έχει ειδικές γνώσεις στην ιατρική, αλλά απλώς χρησιμοποιεί εξειδικευμένο τεχνικό εξοπλισμό με την επακόλουθη καταγραφή των οργάνων.
Όλα αυτά τα γεγονότα πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη διενέργεια ιατρικής εξέτασης για δηλητηρίαση, εάν για οποιονδήποτε λόγο πρέπει ακόμα να υποβληθείτε σε έλεγχο. Βεβαιωθείτε ότι η διαδικασία διεξάγεται με πλήρη συμμόρφωση με τους κανόνες και χωρίς σφάλματα, καθώς τα εσκεμμένα ή και τυχαία σφάλματα στα αποτελέσματα μπορούν τελικά να μετατραπούν σε σοβαρά προβλήματα.
