Todos los pacientes infectados con enfermedades infecciosas deben ser hospitalizados en departamentos especializados. Las excepciones son enfermedades como la gripe o el sarampión, en las que se permite el tratamiento en el hogar. El objetivo de la hospitalización en la sala infecciosa no es solo el tratamiento, sino también el aislamiento completo del paciente, evitando la propagación de la infección.
¿Cómo son ingresados los pacientes?
La recepción y el alojamiento de los pacientes se lleva a cabo de acuerdo con un sistema de flujo continuo, según el cual los pacientes desde el momento de la recepción hasta el alta no están en contacto con otras personas que padecen otras enfermedades infecciosas. Cada paciente entregado a la sala infecciosa en un vehículo especial se lleva en una caja aislada. Algunos hospitales grandes tienen habitaciones separadas para pacientes con diversas infecciones. Entonces, en una de las cajas hay una recepción de pacientes con fiebre tifoidea, en la otra con meningitis y en la tercera con disentería. Los menores son hospitalizados en la unidad de enfermedades infecciosas de los niños.
El médico del departamento de admisión debe verificar el diagnóstico, que se indica en la tarjeta adjunta, y solo después de eso envía al solicitante al hospital. La enfermera del departamento de enfermedades infecciosas coloca a los pacientes, guiados por un signo nosológico y teniendo en cuenta los mecanismos de transmisión de la enfermedad.
Requisitos para las salas y cajas en las que los pacientes son admitidos
Cualquier departamento infeccioso se divide en cuadros separados, eliminando posibles contactos entre pacientes. Deben incluir batas de personal, tubos con una mezcla de conservantes para detectar patógenos intestinales, hisopos estériles para tomar frotis de difteria y un conjunto de herramientas de emergencia. Los trabajadores médicos ingresan a las cajas por la entrada interna.
Las salas infecciosas en las que se mantiene a los pacientes deben cumplir con ciertas normas sanitarias e higiénicas. Por lo tanto, la distancia entre camas adyacentes no debe ser inferior a 1 m, y la capacidad cúbica de la habitación debe ser de al menos 18 metros cúbicos por paciente. Todas las cámaras deben estar equipadas con un sistema de suministro y ventilación de escape.
Régimen sanitario-higiénico del departamento infeccioso.
Se requiere personal para limpiar regularmente las cámaras y otras habitaciones. Cada paciente debe lavarse semanalmente en la ducha o baño. Los pacientes gravemente enfermos se limpian regularmente y se toman medidas preventivas para evitar la aparición de úlceras por presión. El cambio obligatorio de ropa interior y ropa de cama debe ocurrir al menos una vez a la semana.
Además, el departamento debe tener un stock de desinfectantes e insecticidas. El personal debe al menos dos veces al día limpiar los pisos no solo en las salas donde se encuentran los pacientes, sino también en los pasillos. Todos los platos sucios se tratan primero con una solución de cloramina o lejía, y luego se hierven y se secan cuidadosamente. La comida sin terminar se vierte con lejía y se arroja a un pozo negro o alcantarilla.
¿Cómo se realiza la desinfección?
El trabajo del departamento de infección se basa en ciertas reglas. La desinfección regular es obligatoria. La ropa sucia del paciente primero se empapa en una solución de cloramina y luego se hierve y se lava. El departamento de enfermedades infecciosas de los niños realiza obligatoriamente el procesamiento de ropa de cama, artículos de cuidado para pacientes jóvenes y sus juguetes.Las letrinas contienen contenedores llenos de una solución de lejía al 10%, destinada a la desinfección de estantes, ollas y barcos. Los colchones de las camas de los pacientes recuperados deben enviarse a una cámara de desinfección.
¿Cómo se controlan las transferencias de comestibles?
El número de teléfono del departamento de enfermedades infecciosas, mediante el cual puede encontrar la lista de productos permitidos, se reconoce fácilmente en el certificado de la ciudad. El personal médico debe recordar que la recuperación rápida del paciente depende directamente de su nutrición. Por lo tanto, algunos productos no pueden transferirse a las salas infecciosas. Por ejemplo, los pacientes diagnosticados con fiebre tifoidea tienen estrictamente prohibido consumir productos lácteos y carnes ahumadas.
¿Cuáles son las responsabilidades de las enfermeras?
El departamento de enfermedades infecciosas implica una distribución clara de los deberes oficiales y funcionales del personal. El departamento debe tener una enfermera de procedimiento involucrada en la preparación de sistemas para infusiones por chorro y goteo. Además, sus responsabilidades incluyen realizar inyecciones intravenosas e intramusculares. Las enfermeras deben controlar la condición de los pacientes e informar inmediatamente al médico sobre todos los cambios que ocurran. Se les exige que cumplan estrictamente con todas las citas médicas y peguen a tiempo en el historial médico los resultados de las pruebas de laboratorio. La enfermera debe instruir regularmente a los pacientes que ingresan sobre la rutina establecida en la sala.
¿Cómo se recuperan los pacientes?
Los pacientes no tienen derecho a abandonar la sala de enfermedades infecciosas antes de que expire el período de aislamiento obligatorio. El alta de los pacientes recuperados es posible solo después de la desaparición completa de los síntomas clínicos de la enfermedad y después de recibir resultados bacteriológicos negativos. El paciente abandona la sala infecciosa con su propia ropa, que ha sido tratada previamente en la cámara de desinfección de un hospital.
