En nuestro país, los consultorios médicos privados han aparecido no hace mucho tiempo. El hecho es que la práctica médica privada ha sido imposible durante mucho tiempo debido a los numerosos obstáculos de los funcionarios.
Incluso ahora, la mayoría de los médicos posponen la idea de comenzar su propio negocio, porque recuerdan los problemas existentes. Sin embargo, en los últimos años ha habido un aumento en el número de tales instituciones, y la cuestión de cómo abrir un consultorio médico privado preocupa las mentes de más y más médicos. Resulta que el progreso en esta dirección todavía está teniendo lugar.
La medicina es un asunto delicado.
Anteriormente, de hecho, para obtener permisos para la implementación de actividades médicas, muchos problemas tenían que resolverse. Actualmente, la situación se ha simplificado. Pero comenzar un negocio así todavía no es nada fácil, porque solo una persona con una gran cantidad de dinero puede permitirse abrir un consultorio médico privado.
Muchos expertos creen que, después de abandonar la clínica estatal y comenzar a trabajar para ellos, se enriquecerán muy rápidamente. De hecho, no todo es tan fabuloso. Algunas personas, pensando en cómo abrir un consultorio médico privado, ni siquiera adivinan qué costos requiere. Por ejemplo, abrir un consultorio dental pequeño (solo unos pocos trabajos) le costará no menos de dos millones de rublos. Y la inversión dará sus frutos no antes de dos o tres años.
Si esto no te asusta y aún quieres hacer un negocio así, nuestro artículo está destinado específicamente para ti. En él, hablaremos en detalle sobre cómo abrir una oficina médica legalmente.
Obteniendo el estado de IP
La práctica médica privada, por supuesto, implica obtener ganancias, lo que significa que un médico que decide trabajar para sí mismo necesita registrar sus actividades.
1. Deber del Estado
Para obtener el estatus de emprendedor tendrá que pagar una tarifa estatal. Sin embargo, su tamaño es muy pequeño, solo 800 rublos. Esta cantidad se paga en el lugar de registro del empresario individual, y será la dirección de registro de acuerdo con los datos del pasaporte.
2. Solicitud de registro
Dicho documento está redactado en la forma prescrita. Necesitará, entre otras cosas, indicar códigos OKVED. Para un médico que quiere abrir un consultorio médico, uno de los siguientes códigos será adecuado:
- 85.1 "Actividades sanitarias".
- 85.12 "Práctica médica".
- 85.13 "Práctica dental".
- 85.14 “Otras actividades de atención médica”.
La firma del solicitante debe ser notariada, por lo que debe comunicarse con un notario con una solicitud completa.
3. Presentación de documentos de registro.
Si vive (registrado) en un lugar, pero al mismo tiempo decide abrir un consultorio médico privado en otro, aún debe registrarlo en el lugar de residencia. La oficina de impuestos debe presentar una solicitud de registro, de la que hablamos en el párrafo anterior, un recibo que confirme que usted pagó el impuesto estatal y una copia de su pasaporte. El documento de identidad original en el momento de la solicitud debe estar con usted.
4. Actividades de la autoridad de registro.
Después de haber presentado todos los documentos requeridos, debe registrarse como empresario individual dentro de los cinco días hábiles y, a más tardar, un día después del registro, emitir documentos que confirmen su estado, a saber: certificado de registro, extracto del Registro Estatal Unificado de Empresas, certificado de registro ante la autoridad fiscal. Junto con la emisión de estos documentos, se le asignará un TIN.
Licencia médica
Seguramente no todos los médicos que piensan en cómo abrir un consultorio médico privado saben que para esto también tendrá que adquirir una licencia. Y para recibirlo, a su vez, sobre la base de un arrendamiento o propiedad, debe tener a su disposición una habitación que cumpla con los requisitos del SES. El equipo de los consultorios médicos también debe cumplir con los estándares. Hablaremos más sobre esto más adelante, pero por ahora imagina que ya tienes las premisas adecuadas.
1. Solicitud de licencia
Un médico que desee obtener una licencia para su actividad debe presentar una solicitud a la autoridad que otorga la licencia y, con ella, copias de documentos que confirmen el derecho a disponer o poseer la habitación en la que está equipada la sala médica, y todo el equipo técnico y material necesario para la actividad médica.
Además, debe proporcionar copias de documentos sobre educación y documentos que confirmen las calificaciones, la experiencia laboral, etc. Se requerirán los mismos documentos de todos los trabajadores contratados que prestan servicio al equipo médico que contrata como personal de oficina. Además de todo, se debe proporcionar una copia de la conclusión sanitaria-epidemiológica emitida por el Servicio Federal de Supervisión de Protección de los Derechos del Consumidor y Bienestar Humano. Cómo obtenerlo también se discutirá más adelante.
2. Consideración de la solicitud.
La autoridad de licencias verificará la exactitud e integridad de la información que usted proporcionó. También verificará que cumpla con todas las condiciones y requisitos de licencia. Dentro de los 45 días posteriores a la presentación de los documentos, la autoridad de licencias debe decidir si le otorga una licencia o no. La decisión será elaborada por el acto pertinente. La licencia se expide por cinco años, luego de lo cual será necesario renovarla.
Sistema tributario
Registrarse como empresario individual le impone obligaciones fiscales. Un médico que brinda servicios médicos en un consultorio privado puede usar UPDF. Según este sistema, solo se proporcionan dos objetos impositivos: simplemente ingresos o ingresos menos gastos. En el primer caso, el monto del impuesto se determinará multiplicando los ingresos recibidos por la tasa impositiva del 6%. En el segundo caso, el monto del impuesto será igual a la diferencia entre ingresos y gastos, multiplicado por la tasa impositiva (15%).
Al compilar un plan de negocios para un consultorio médico, debe considerar qué objeto será más rentable. Para hacer esto, considere el concepto de costo. Si utiliza las instalaciones y el equipo alquilados, le resultará más rentable elegir ingresos menos gastos como objeto, porque en este caso incurrirá constantemente en costos de material. Si las instalaciones son suyas, el equipo también se compra y en el futuro cercano no habrá necesidad de grandes costos, sería más conveniente elegir simplemente el ingreso como un objeto.
Lugar para alquilar
Antes de alquilar una habitación, estudie cuidadosamente los SanPiN, ya que no podrá abrir un consultorio médico privado en todas partes. La actividad médica implica el uso de una habitación con un cierto material de archivo (dependiendo de la especialización específica) y la decoración interior.
Todas las comunicaciones (electricidad, agua, alcantarillado) deben estar presentes en la oficina. Preferiblemente, la habitación está ubicada en la planta baja del edificio. Como regla general, todos los médicos privados intentan abrir consultorios médicos en el centro de la ciudad.El mejor lugar está al lado de autopistas o estaciones de metro.
Instalaciones medicas
Esta es la parte más costosa para iniciar su negocio. Incluso es aterrador pensar en cuántos dispositivos necesita comprar para equipar al menos un pequeño consultorio médico. Al mismo tiempo, todo el equipo debe estar especializado, incluso si no puede comprar muebles comunes.
Entonces, por ejemplo, el costo de una silla médica destinada solo para recibir a un paciente (una silla para un examen especial necesitará otra) es de al menos 20 mil rublos. ¡Esto es solo una silla! Juzgue usted mismo cuál será el costo total. Sí, este placer no es barato: un consultorio médico. Un plan de negocios debe prepararse de la manera más eficiente posible, calcular todos los costos y pensar cuidadosamente si puede pagarlos.
Imagine solo precios indicativos. Seguramente, usted desea que sus servicios tengan demanda entre la población, y para esto debe proporcionar a las personas ayuda de calidad, lo que a su vez requiere el uso de equipos médicos por parte de fabricantes serios que trabajan de acuerdo con los estándares occidentales. El equipamiento moderno es muy caro.
Un dispositivo de ultrasonido le costará no menos de 5 millones de rublos, los dispositivos de diagnóstico varían de 300 mil a dos millones de rublos, los precios de las unidades dentales varían de 450 mil a 2.5 millones de rublos.
Obtención de una conclusión sanitaria y epidemiológica.
Para obtener dicha opinión, Rospotrebnadzor deberá proporcionar documentos que confirmen la propiedad de las instalaciones en las que se encuentra el consultorio del médico, o un contrato de arrendamiento, así como certificados de impuestos y libros médicos. Deberá solicitar algunos exámenes (aire, descargas, agua) y un programa de control de producción. Estos eventos tomarán una semana en el mejor de los casos y costarán desde 4 mil rublos.
También deberá celebrar acuerdos con el servicio municipal para la eliminación de basura, con una estación de desinfección, para desinfección, desinfección y desratización. Trimestralmente, gastará aproximadamente 3,500 rublos en esto. Sobre la base de los resultados de todas las verificaciones, se elaborará un acto en virtud del cual, si las instalaciones cumplen con los estándares presentados, le darán la tan esperada conclusión. No te olvides de notarizarlo.
Además, también deberá obtener una opinión de la Inspección Estatal de Bomberos. Y nadie se lo dará si no se instala una alarma de incendio. La instalación costará en la cantidad de 7 mil rublos, los costos de los agentes de extinción de incendios también deben agregarse (el costo de un extintor de incendios en promedio es de 400 rublos). Para obtener una conclusión, además, debe tener un plan de evacuación, un certificado de finalización de los cursos de seguridad contra incendios, instrucciones sobre las acciones necesarias en caso de incendio.
Gastos mensuales
Cada mes tendrá que pagar contribuciones al Fondo del Seguro de Salud y al Fondo de Pensiones. Su valor depende del salario mínimo. Trimestralmente, será necesario pagar un solo impuesto, mientras que una declaración de impuestos de USN se presenta una vez al año. Puede calcular el monto del impuesto y completar una declaración usted mismo o contratar a un contador para estos fines.
También tendrá que hacer pagos a DIZO para el alquiler. Estas son solo contribuciones obligatorias del estado. De hecho, los costos, por supuesto, serán mucho mayores. Estos deben incluir los salarios del personal (si corresponde), gastos de reparación y mantenimiento de equipos, gastos de compra de consumibles (suministros médicos, medicamentos), pago por servicios de seguridad, comunicaciones, costos de publicidad, facturas de servicios públicos, etc.
Esperamos que del artículo haya aprendido toda la información necesaria sobre cómo abrir un consultorio médico privado. ¡Buena suerte en tus esfuerzos!
