Az Orosz Föderáció minden állampolgára, valamint más olyan személyek, akik törvényesen tartózkodnak az országban, de nem az állampolgárai, jogosultak orvosi ellátásra. Ennek a lehetőségnek a megragadásához azonban be kell szereznie egy egészségbiztosítási kötvényt. Kétféle biztosítási típus létezik - önkéntes és kötelező. Ennek megfelelően a politikák szintén eltérőek. Ezért mielőtt arról beszélne, hogy hol kaphat orvosi politikát, derítse ki, hogy különböznek egymástól és melyik az Ön számára.
Biztosítási kötvény mindenkinek
Az ingyenes orvosi ellátást az oroszországi jogszabályok garantálják minden személy számára. Ezt a jogot gyakorolhatja bármilyen orvosi intézménnyel - nemcsak állami vagy önkormányzati, hanem magántulajdonnal is - kapcsolatba lépve, feltéve, hogy ez a klinika tagja a kötelező egészségbiztosítási rendszernek. A polgár lakóhelye és nyilvántartása szintén nem számít - a biztosítási kötvény (orvosi) az egész Orosz Föderációban érvényes. Ez nagyon kényelmes, mert senki sem biztonságban van az előre nem látható helyzetektől vakáció, üzleti út vagy csak a szülőváros közelében.
kötelező orvosi politika: hol lehet beszerezni és mire van szüksége
Nagyon könnyű elkészíteni az MHI-kötvényt, ehhez el kell fordulnia egy (választása szerinti) biztosítótársasághoz, és be kell nyújtania egy minimális dokumentumcsomagot:
- 14 évesnél idősebb orosz állampolgároknak előzetes útlevelet vagy ideiglenes igazolást kell készíteniük, mielőtt megkapnák, és az SNILS-t (természetesen, ha van ilyen).
- Gyermekek számára születési anyakönyvi kivonatot (állampolgársággal megjelölve), SNILS-t (ha rendelkezésre áll) és bármelyik szülő vagy gyám útlevélét kell kérni.
- A külföldieknek és a hontalan személyeknek kötelesek bemutatniuk az Oroszországi Föderáció területén való tartózkodás jogát igazoló okmányt (például tartózkodási engedélyt), feltétlenül feltüntetve a regisztrációs jelölést, valamint a SNILS-t (ha van ilyen is), valamint személyazonosító okmányt.
- A menekülteknek és az azzal egyenértékű személyeknek emellett igazolást kell benyújtaniuk, amely megerősíti státuszukat.
Természetesen a legjobb, ha jó hírnévvel rendelkező, megbízható biztosítótársaság szolgáltatásait igénybe veszi, de ha nem akarja időt tölteni annak keresésére, vegye fel a kapcsolatot otthonához vagy munkahelyéhez közelebb lévővel. Például orvosi politikát szerezhet Moszkvában az ilyen szervezetek szolgáltatásaival:
- "Biztosítási csoport" Spassky Gate - M ".
- "F-politika".
- OJSC ROSNO - MS.
- "12 irányelv."
- "MSC" MEDSTRAKH "LLC és mások.
Érdemes megjegyezni, hogy a kötelező egészségbiztosítás teljesen ingyenes, és a biztosítótársaságok nem jogosultak díjakat, jutalékokat vagy egyéb kifizetéseket követelni.
Mit garantál Önnek az MHI?
Az egészségügyi politika azonnal hatályba lép, miután kapcsolatba lépett a biztosítóval. A kérelem benyújtása után a szervezet alkalmazottja ideiglenes igazolást állít ki Önnek, amely igazolja az ingyenes orvosi ellátás igénybevételének jogát, és maga a dokumentumot 30 munkanapon belül kiírják.
Az orvosi biztosítási kötvény garantálja a tulajdonos számára:
- különféle betegségek diagnosztizálása és kezelése klinikához fordulva vagy otthon orvoshoz fordulva (a gyógyszerek fogadása nem tartozik ebbe a programba);
- fekvőbeteg ellátás - kórházi ápolás krónikus állapotok, sérülések és betegségek súlyosbodása miatt, epidemiológiai indikációk alapján elkülönítést igényelve;
- segítségnyújtás a terhesség kóros folyamatában, valamint az abortusz és a szülés során;
- sürgősségi orvosi ellátás.
Amit fizetni kell
Az egészségbiztosítási kötvény csak a szükséges, de elegendő indikációk felsorolását tartalmazza, azonban az utóbbi kibővíthető bizonyos szolgáltatások felhasználásával, amelyekért az állami egészségügyi intézmények díjfizetésre jogosultak. Ezek lehetnek:
- szaktanácsadás, kutatás, további vizsgálatok orvos felírása nélkül;
- A névtelen diagnosztika és kezelés (kivéve a HIV / AIDS tesztet);
- otthoni diagnosztika, konzultációk, eljárások és manipulációk (kivéve azokat az eseteket, amikor a beteg orvosi okokból nem látogathatja meg az orvosi intézményt);
- kozmetikus szolgáltatások;
- homeopátiás kezelés;
- mesterséges megtermékenyítés és IVF szolgáltatások;
- fogpótlás (kivéve azokat, akikre ezt törvény írja elő);
- megelőző oltások (az állami programban előírtak kivételével);
- maradjon superior szobában;
- pszichológus szolgáltatások.
Ha kétségei vannak azzal kapcsolatban, hogy jogosult-e bármilyen orvosi ellátásra ingyenesen megkeresni, forduljon a biztosítótársasághoz magyarázatért.
A politika új módon: változtatni-e
A jelenlegi jogszabályok szerint az MHI-házirendek 3 típusa létezik: lehet papír, műanyag vagy egy univerzális elektronikus kártya része. Mindegyik opciónak megvannak a maga előnyei és hátrányai, de egy közös minőségük van - mindegyik határozatlan ideig működik és nem igényel bővítést. Csak bizonyos esetekben cserélje ki az orvosi szabályzatot:
- ha meg van jelölve, hogy 2011.01.01-ig érvényes;
- ha megváltoztatta személyes adatait (f.i.o.);
- dokumentum elvesztése esetén;
- ha a házirend papír formájában használhatatlanná vált a darabok, a víz behatolása stb. miatt, és olvashatatlanná vált;
- ha több mint öt év telt el a műanyag minta kibocsátása óta.
VHI irányelv
Ha van egy bizonyos összege, amelyet hajlandó költeni egészségére, akkor érdemes megfontolni az önkéntes egészségbiztosítási kötvény megszerzését. Ez természetesen nem olyan olcsó, de a nyújtott szolgáltatások minősége összehasonlíthatatlan az "ingyenes" gyógyszerrel.
Miután megszerezte a VHI-politikát, örökre elfelejti a klinikákon meghúzódó sorokat, a személyzet durvaságát és az irodák körüli szaladást, vagy a hiányos vagy rossz minőségű vizsgálatot.
A kötelező egészségbiztosítással ellentétben az önkéntes biztosítási kötvényt egy évre állítják ki, és valamivel eltérő dokumentumlistát igényel. Az útlevél mellett a biztosító társaság kérni fogja, hogy adja meg járóbeteg-kártya a körzeti klinikáról, valamint írjon jelentkezést és töltsön ki egy rövid űrlapot, amelyben részletes információkat kell megadnia magáról, és kiválasztania kell a szerződésben szereplő egészségügyi szolgáltatások listáját.
A VHI típusai és költsége
A szolgáltatások listájától függően, amelyek költségeit egy orvosi politika fedezi, annak költsége változik. A választás az Ön preferenciáitól és a rendelkezésre álló összegtől függ. És rengeteg közül lehet választani:
- gazdaság - magában foglalja a klinika látogatásának szolgáltatásait, járóbeteg-kezelés és hívjon mentőt. Ez a politika nem fedezi a kórházi ápolás költségeit - Önnek külön kell fizetnie. Egy ilyen dokumentum költsége 12 ezer rubelt tartalmaz.
- standard - 15 ezer rubeltől. - fedezi a terapeuta és a szakemberek által végzett diagnosztizálás és kezelés költségeit, mentőautót hív, kórházi ápolást, rehabilitációs terápiát (fizikoterápia, masszázs stb.), otthoni orvos hívását.
- fogászati - 18 ezer rubeltől. - Ez egy általános VHI-irányelv, a fogászati szolgáltatások „kiegészítésével” (a protézisek kivételével).
- baba - 18 ezer rubeltől. - mindegyiket magában foglalja, mint a szabvány, de mivel a gyermekek gyakrabban szenvednek, annak költsége valamivel magasabb. Az ilyen politikák a gyermek életkorától függően különböznek - minél idősebb, annál olcsóbb a forma.
- VIP kategóriájú programok - 30 ezer rubeltől.- tartalmazhat alternatív gyógyászati szolgáltatásokat, bármely választott további kutatást, drága diagnosztikát és kezelést, akár a szervátültetésig.
Vannak másfajta VHI-irányelvek is, például terhes nők számára baleset esetén vagy spa kezeléssel.
Amit a VHI házirendjével kapcsolatban meg kell emlékezni
Ha önkéntes alapon készít orvosi politikát, ügyeljen arra, hogy alaposan megvizsgálja a szerződést, és ne maradjon kérdése.
A biztosító társaság alkalmazottai kötelesek megismerkedni azon egészségügyi intézmények jegyzékével, amelyek szolgáltatásait igénybe veheti. Emellett a cég alkalmazottját is kinevezik, akihez szükség esetén éjjel-nappal kapcsolatba léphet.
Ha nemcsak magadnak, hanem családtagjainak is igényel VHI kötvényt - nyugodtan kérjen kedvezményt, sok biztosítótársaság biztosítja ezt a lehetőséget.
Annak ellenére, hogy rendelkezik VHI-kötvénnyel, megtagadhatja a biztosítási fedezetet, ha:
- a betegség (sérülés) nem biztosítási esemény;
- az ügyfél a szerződés aláírása előtt szándékosan elrejtette a betegség jelenlétét;
- a sérülést toxikus, alkoholos, kábítószer-intoxikációban szenvedték el;
- a sérülés bűncselekmény következménye;
- a sérülést szándékosan saját maga okozta (például öngyilkossági kísérlet);
- sérülés érkezett verseny vagy edzés során.
A jövőbeni félreértések elkerülése érdekében jó lenne a biztosítási szerződést egy képzett ügyvédnek bemutatni, mielőtt igénybe veszi a VHI kötvényt.
következtetés
Természetesen mindenki egyedül választhatja ezt vagy azt az egészségbiztosítási kötvényt, de ne késleltesse, mert soha nem tudhatja, milyen „meglepő” élet jelenik meg a következő percben.
Fontos tudni, hogy a sürgősségi orvosi ellátást politika nélkül kell biztosítani, azonban csak azokban az esetekben lehet alkalmazni, amikor a beteg életét közvetlen veszély fenyegeti.