Nel nostro paese, uffici medici privati sono apparsi non molto tempo fa. Il fatto è che la pratica medica privata è stata a lungo impossibile a causa dei numerosi ostacoli dei funzionari.
Anche ora, la maggior parte dei medici rimanda l'idea di avviare un'attività in proprio, perché ricorda i problemi esistenti. Tuttavia, negli ultimi anni c'è stato un aumento del numero di tali istituzioni e la domanda su come aprire un ufficio medico privato preoccupa le menti di sempre più medici. Si scopre che i progressi in questa direzione sono ancora in corso.
La medicina è una questione delicata
In precedenza, infatti, al fine di ottenere i permessi per l'implementazione di attività mediche, molti problemi dovevano essere risolti. Attualmente, la situazione è stata semplificata. Ma avviare un'attività del genere non è ancora affatto facile, perché solo una persona con una grande quantità di denaro può permettersi di aprire un ufficio medico privato.
Molti esperti ritengono che, dopo aver lasciato la clinica statale e aver iniziato a lavorare da soli, si arricchiranno molto rapidamente. In realtà, tutto non è così favoloso. Alcune persone, pensando a come aprire uno studio medico privato, non immaginano nemmeno i costi richiesti. Ad esempio, aprire un piccolo studio dentistico (solo pochi lavori) ti costerà non meno di due milioni di rubli. E l'investimento pagherà non prima di dopo due o tre anni.
Se questo non ti spaventa e vuoi ancora fare una simile attività, il nostro articolo è pensato appositamente per te. In esso, parleremo in dettaglio di come aprire legalmente uno studio medico.
Ottenere lo stato IP
La pratica medica privata, ovviamente, comporta il guadagno, il che significa che un medico che decide di lavorare per se stesso deve registrare le sue attività.
1. Dovere statale
Per ottenere lo status di un imprenditore dovrà pagare una tassa statale. Tuttavia, le sue dimensioni sono molto piccole - solo 800 rubli. Tale importo viene pagato nel luogo di registrazione del singolo imprenditore e sarà l'indirizzo di registrazione in conformità con i dati del passaporto.
2. Domanda di registrazione
Tale documento è redatto nella forma prescritta. Dovrà, tra l'altro, indicare i codici OKVED. Per un medico che desidera aprire uno studio medico, sarà adatto uno dei seguenti codici:
- 85.1 "Attività sanitarie".
- 85.12 “Pratica medica”.
- 85.13 "Studio dentistico".
- 85.14 “Altre attività di assistenza sanitaria”.
La firma del richiedente deve essere autenticata, quindi è necessario contattare un notaio con una domanda completata.
3. Presentazione dei documenti di registrazione
Se vivi (registrato) in un luogo, ma allo stesso tempo decidi di aprire un ufficio medico privato in un altro, devi comunque registrarlo nel luogo di residenza. L'ufficio delle imposte dovrebbe presentare una domanda di registrazione, di cui abbiamo parlato nel paragrafo precedente, una ricevuta di conferma del pagamento del dazio statale e una copia del passaporto. Il documento di identità originale al momento della domanda deve essere con te.
4. Attività dell'autorità di registrazione
Dopo aver inviato tutti i documenti richiesti, è necessario registrarsi come singolo imprenditore entro cinque giorni lavorativi e non oltre un giorno dopo la registrazione, emettere documenti che confermino il proprio stato, vale a dire: certificato di registrazione, estratto dal registro delle imprese dello stato unificato, certificato di registrazione presso l'autorità fiscale. Insieme all'emissione di questi documenti, ti verrà assegnato un codice fiscale.
Licenza medica
Sicuramente non tutti i medici che pensano a come aprire uno studio medico privato sanno che per questo dovrà anche acquisire una licenza. E per riceverlo, a sua volta, sulla base di un contratto di locazione o di proprietà, è necessario disporre di una stanza che soddisfi i requisiti del SES. Anche le attrezzature degli studi medici devono essere conformi agli standard. Ne parleremo più in seguito, ma per ora immagina di avere già le premesse giuste.
1. Domanda di licenza
Un medico che desidera ottenere una licenza per la sua attività deve presentare una domanda all'autorità competente per il rilascio delle licenze e, con essa, copie dei documenti che confermano il diritto di disporre o di possedere la stanza in cui è dotata la stanza medica e tutte le attrezzature tecniche e materiali necessarie per l'attività medica.
Inoltre, è necessario fornire copie di documenti sull'istruzione e documenti che confermino le qualifiche, l'esperienza di lavoro e così via. Gli stessi documenti saranno richiesti a tutti i lavoratori assunti che effettuano la manutenzione di attrezzature mediche che assumete come impiegati. Oltre a tutto, dovrebbe essere fornita una copia delle conclusioni sanitarie-epidemiologiche emesse dal Servizio federale per la supervisione della protezione dei diritti dei consumatori e del benessere umano. Come ottenerlo verrà anche discusso in seguito.
2. Esame della domanda
L'autorità di licenza verificherà l'accuratezza e la completezza delle informazioni fornite. Verificherà inoltre la conformità a tutte le condizioni e i requisiti di licenza. Entro 45 giorni dalla presentazione dei documenti, l'autorità di rilascio delle licenze deve decidere se concederti o meno una licenza. La decisione sarà elaborata dall'atto pertinente. La licenza viene rilasciata per cinque anni, dopodiché sarà necessario rinnovarla.
Sistema fiscale
La registrazione come imprenditore individuale comporta obblighi fiscali nei tuoi confronti. Un medico che fornisce servizi medici in un ufficio privato può utilizzare UPDF. Secondo questo sistema, sono previsti solo due oggetti di tassazione: semplicemente reddito o reddito meno le spese. Nel primo caso, l'importo dell'imposta sarà determinato moltiplicando il reddito percepito per l'aliquota fiscale del 6%. Nel secondo caso, l'importo dell'imposta sarà uguale alla differenza tra entrate e spese, moltiplicata per l'aliquota fiscale (15%).
Quando si compila un business plan per uno studio medico, è necessario considerare quale oggetto sarà più redditizio. Per fare questo, considera il concetto di costo. Se si utilizzano i locali e le attrezzature in affitto, è più vantaggioso scegliere il reddito meno le spese come oggetto, perché in questo caso si dovranno sostenere costantemente costi materiali. Se i locali sono tuoi, le attrezzature vengono anche acquistate e nel prossimo futuro non saranno necessari grandi costi, sarebbe più opportuno scegliere semplicemente il reddito come oggetto.
Posto da affittare
Prima di affittare una stanza, studia attentamente i SanPiN, perché non sarai in grado di aprire un ufficio medico privato ovunque. L'attività medica prevede l'uso di una stanza con un determinato filmato (a seconda della specializzazione specifica) e la decorazione interna.
Tutte le comunicazioni (elettricità, acqua, fognature) dovrebbero essere presenti in ufficio. Preferibilmente, la stanza si trova al piano terra dell'edificio. Di norma, tutti i medici privati cercano di aprire uffici medici nel centro della città.Il posto migliore è vicino alle autostrade o alle stazioni della metropolitana.
Strutture mediche
Questa è la parte più costosa per iniziare la tua attività. È persino spaventoso pensare a quanti dispositivi è necessario acquistare per attrezzare almeno un piccolo studio medico. Allo stesso tempo, tutte le attrezzature dovrebbero essere specializzate, anche se non puoi acquistare mobili ordinari.
Quindi, ad esempio, il costo di una sedia medica destinata solo alla ricezione di un paziente (una sedia per un esame speciale avrà bisogno di un altro) è di almeno 20 mila rubli. Questa è solo una sedia! Valuta tu stesso quale sarà il costo totale. Sì, questo piacere non è economico - uno studio medico. Un piano aziendale dovrebbe essere preparato nel modo più efficiente possibile, calcolare tutti i costi e riflettere attentamente sulla possibilità di permetterseli.
Immagina solo prezzi indicativi. Sicuramente, vuoi che i tuoi servizi siano richiesti dalla popolazione, e per questo dovresti fornire alle persone un aiuto di qualità, che, a sua volta, richiede l'uso di attrezzature mediche da parte di produttori seri che lavorano secondo gli standard occidentali. Le attrezzature moderne sono molto costose.
Un dispositivo a ultrasuoni ti costerà non meno di 5 milioni di rubli, i dispositivi diagnostici vanno da 300 mila a due milioni di rubli, i prezzi per le unità dentali variano da 450 mila a 2,5 milioni di rubli.
Ottenere una conclusione sanitaria ed epidemiologica
Per ottenere tale opinione, Rospotrebnadzor dovrà fornire documenti che confermino la proprietà dei locali in cui si trova l'ufficio del medico o un contratto di locazione, nonché certificati fiscali e libri medici. Sarà necessario ordinare alcuni esami (aria, vampate, acqua) e un programma di controllo della produzione. Questi eventi dureranno al massimo una settimana e costeranno da 4 mila rubli.
Dovrai anche concludere accordi con il servizio municipale per la rimozione dei rifiuti, con una stazione di disinfezione - per la disinfezione, la disinfezione e la deratizzazione. Su base trimestrale, spenderai circa 3.500 rubli per questo. Sulla base dei risultati di tutti i controlli, verrà elaborato un atto in base al quale, se i locali sono conformi agli standard presentati, vi daranno la tanto attesa conclusione. Non dimenticare di autenticare.
Inoltre, dovrai anche ottenere un parere dall'ispezione antincendio statale. E nessuno te lo darà se non è installato un allarme antincendio. L'installazione avrà un costo di 7 mila rubli, inoltre dovrebbero essere aggiunti i costi degli agenti estinguenti (il costo di un estintore in media è di 400 rubli). Per ottenere una conclusione, inoltre, è necessario disporre di un piano di evacuazione, un certificato di completamento dei corsi di sicurezza antincendio, istruzioni sulle azioni necessarie in caso di incendio.
Spese mensili
Ogni mese dovrai versare contributi alla Cassa di assicurazione malattia e alla Cassa pensione. Il loro valore dipende dal salario minimo. Su base trimestrale, sarà necessario pagare una singola imposta, mentre una dichiarazione dei redditi USN viene presentata una volta all'anno. È possibile calcolare l'importo dell'imposta e compilare una dichiarazione o assumere un contabile per questi scopi.
Devi anche effettuare pagamenti a DIZO in affitto. Questi sono solo contributi statali obbligatori. In effetti, i costi, ovviamente, saranno molto maggiori. Questi dovrebbero includere gli stipendi del personale (se presenti), le spese per la riparazione e la manutenzione delle attrezzature, le spese per l'acquisto di materiali di consumo (forniture mediche, medicinali), sicurezza, comunicazioni, pubblicità, bollette e così via.
Speriamo che dall'articolo tu abbia appreso tutte le informazioni necessarie su come aprire uno studio medico privato. Buona fortuna per i tuoi sforzi!