הקונספט וסוגי אמצעי הכפייה בעלי אופי רפואי, תכונותיהם, מאפייניהם ויישומם (החוק הפלילי של הפדרציה הרוסית). סוג של אמצעי רפואי חובה הוא ...

כמעט כל יום בארצנו ובעולם ישנם אזרחים כאלה שאינם רואים קיום חוקים כחובה ומבצעים מעשים בלתי חוקיים שונים. על פי החוק הפלילי, יש לעקוב אחר עונש על כל פשע שיכול להיות שונה לחלוטין. השופט לוקח בחשבון לא רק את חומרת הפשע, אלא גם את אישיותו של הנאשם, את מצבו הבריאותי. לעתים קרובות זה קורה כאשר אזרח ארצנו מבצע פשע, כשהוא במצב לא מספק, ולא מבין לגמרי מה הוא עושה. במקרים כאלה, יש לנקוט בסוגי אמצעי כפייה בעלי אופי רפואי. אנו ננתח בפירוט באילו מקרים הם עושים זאת, איזה סוג של אמצעים הם ומה התכונות של השפעה כזו.

אמצעים רפואיים הם ...

בדרך כלל, אמצעי כפייה רפואיים כוללים סנקציות שהן חוקיות ורפואיות כאחד. משפטי, מכיוון שהם נקבעים על פי חוק, ורפואיים - הם בעלי אופי רפואי, מכיוון שפסיכיאטרים אינם יכולים להסתדר בלי המלצות והתייעצויות.

הם נקבעים בחוק והם כוללים מתן סיוע רפואי והגנה בכוח לאזרחים שביצעו מעשים שלא כדין, אך הם סובלים מהפרעות נפשיות שונות. פתולוגיות כאלה יכולות להיות מסוכנות לא רק עבור האדם עצמו, אלא גם עבור הסובבים אותו, וזו הסיבה שהקוד הפלילי של הפדרציה הרוסית מרמז על סוגים של אמצעים רפואיים חובה.

הקוד מפרט בפירוט על סמך מה נעשה אמצעים כאלה, נוהל מינוים וסוגיהם. בהמשך נשקול את כל הנושאים הללו.

סימנים של אמצעים רפואיים

ייחודיותם של אמצעים כאלה נעוצה בתכנם, שיש לו מאפיינים ייחודיים משלו:

1. יש ליישם את כל אמצעי הכפייה בעלי אופי רפואי על פי החוק הפלילי בתנאים שיהיו בטוחים לחלוטין הן עבור הסובבים והן עבור המטופל עצמו.
2. אמצעים כאלה מיושמים על בסיס החלטת בית משפט בכוח, מבלי לקחת בחשבון את חוות דעתו של הנאשם או קרוביו.
3. סוגים של אמצעי רפואה חובה, משך השימוש בהם והפסקתם נקבעים תוך התחשבות בחומרת המצב הנפשי, כמו גם הסכנה לחברה והתחזית לעתיד.
4. רק בית המשפט יכול לקבוע אמצעים רפואיים, להחליט על המשךם או שינוים. כל המסקנות הפסיכולוגיות והפסיכיאטריות המצורפות לתיק המקרה נבדקות על ידי השופט יחד עם עדויות אחרות.

1. עיקרון חשוב ביישום אמצעים רפואיים הוא הכפייה הפחות אפשרית של המטופל.

על סמך זה ניתן לטעון כי סוגי אמצעי הכפייה בעלי אופי רפואי ויישומם הם סוג של מוסד רפואי ומשפטי מורכב. זה בנוי סביב אכיפת אמצעים, שהטעמים שבגינם נקבעים בחוק הפלילי.

באילו נימוקים מונעים אמצעים

יש סעיף 97 בחוק הפלילי של הפדרציה הרוסית. סוגים של אמצעים רפואיים חובה וסיבות השימוש בהם נקבעים בדיוק על ידו.מאמר זה קובע כי עונש כזה יכול להטיל על ידי בית משפט ביחס לאנשים הבאים:

1. ראשית, מאמר זה כולל אנשים שביצעו מעשה בלתי חוקי במצב לא שפוי. הם אינם מבינים את כל הסכנה שבמעשיהם ומעשיהם, ולכן הם אינם מאוימים באחריות פלילית. על פי החוק, נחשב כי החלת הענישה על אזרחים כאלה לא תהיה הוגנת, מכיוון שאדם אינו מודע לחלוטין לאשמתו.
2. הקטגוריה השנייה כוללת אזרחים עם הפרעות נפשיות שעלו לאחר ביצוע מעשה בלתי חוקי. בית המשפט ישחרר אנשים מעונש או שהוא יבוטל אם העבריין כבר ישב בכלא.
3. מבצעי הפשעים כבר לוקים בחריגות נפשיות. אך הם יכולים להיות לא משמעותיים, אך מגבילים את הבנת מעשיהם. לאנשים כאלה נקבע טיפול חובה על ידי פסיכיאטר, בעוד העונש הפלילי אינו מבוטל.

לאיזו קטגוריה האנשים שייכים, יש להם סימנים דומים:

• יש הפרעה נפשית.
• ביצע מעשה פלילי.
• בית המשפט הכיר בצורך בטיפול הפסיכיאטרי שלהם.

בהתבסס על האמור לעיל, אנו יכולים להסיק כי הנושאים של אמצעים כאלה הם 4 קטגוריות של אנשים:

• 1 - אזרחים מטורפים שביצעו פשע, כבר במצב של הפרעה נפשית.
• הקטגוריה השנייה כוללת נושאים שפויים בהם מתגלה הפרעה נפשית לאחר ביצוע מעשה בלתי חוקי.
• קטגוריה שלישית - מדובר באנשים עם מוגבלות שכלית, אך הם שפויים.
• קטגוריה רביעית - אלה הם האנשים שביצעו מעשים פליליים, כשהם שיכורים או תחת השפעת סמים, וזקוקים לטיפול חובה. המאפיינים החקיקתיים של אנשים כאלה כוללים קריטריון משפטי (יכולת לפעול במודע, ביצוע פשע) ורפואי (יש אלכוהוליזם או התמכרות לסמים).

אפילו נוכחותם של כל הסימנים הללו אין פירושה טיפול חובה. זה נקבע במקרה בו הפרעות נפשיות יכולות לגרום נזק לא רק לעצמם, אלא גם לסביבתם.

המטרה שאליהם רודפים אמצעים רפואיים

כמה סוגים של אמצעי כפייה בעלי אופי רפואי קיימים, נשקול בהמשך, וכעת יש לברר באילו מטרות היישום שלהם שואף:

1. תרופה לאדם שביצע פשע וסובל ממחלת נפש.
2. סוגים שונים של אמצעי כפייה בעלי אופי רפואי משמשים גם לשינויים איכותיים בנפש לטובה, המתבטאים בהיעלמות תסמיני המחלה.
3. לא לאפשר לאזרח לבצע פעולות בלתי חוקיות חדשות, כי אמצעים כאלה מובילים לכך שאדם הופך לחלוטין לא מסוכן גם עבור אחרים וגם עבור עצמו.

הסוגים והנוהל ליישום אמצעים רפואיים חובה נקבעים בפרק 15 לחוק הפלילי. המוזרות שלהם היא העדר ענישה פלילית, מה שאומר שלא יגיעו אחר עבר פלילי או השלכות אחרות. אך ניתן להחיל אותם רק בצו בית משפט ועל מי שביצע את הפשע.

אמצעים רפואיים: כללי עם חשיפה לדין פלילי

לא משנה איזה סוג של אמצעי כפייה בעלי אופי רפואי אנו רואים, כולם מתייחסים לצורות עונש פלילי. ניתן להסביר זאת בכך שמדדים אלה ואחרים להשפעה משפטית דומים מבחינות מסוימות:

• החל אותם על עבריינים.

• אמצעים כאלה, כמו סוג אחר של עונש, הם חובה.
• קשורה לתלאות ומגבלות שונות.
• הם כתוצאה מהפרה של החוק הפלילי.

אך יש להבהיר כי לא יהיו סוגים של אמצעי כפייה בעלי אופי רפואי ותכונותיהם, אחריות פלילית אינה מיושמת.

מגוון אמצעים רפואיים

הבה נבחן ביתר פירוט את האמצעים העשויים להטיל על ידי החלטת בית משפט. ישנם סוגים שונים של אמצעי כפייה בעלי אופי רפואי; מאפייניהם נבדלים בעיקר על ידי המשטר שמומלץ להקפיד עליו ואופי מעקב אחר המטופלים. ישנם כמה סוגים:

1. טיפול אשפוז אצל פסיכיאטר. ניתן לקבוע אמצעי מסוג זה אם המצב הנפשי הוא כזה שאדם אינו צריך להכניס אותו לבית חולים כדי לקבל טיפול וטיפול מיוחד, מכיוון שהסכנה שלו לאחרים היא מינימלית.

1. סוג אחר של אמצעי כפיה בעלי אופי רפואי הוא שהייה בבית חולים פסיכיאטרי. אמצעי כזה ננקט כאשר נקבע כי אופי ההפרעה הוא כזה שהוא מצריך תנאים וטיפול מיוחד בבית חולים, שיכולים להיות משלושה סוגים. בית משפט נבחר סוג של מוסד רפואי תוך שהוא מונחה על ידי עקרון הצורך באמצעי שנקבע.
2. טיפול במוסד רפואי כללי נקבע לאנשים עם מוגבלות נפשית, אך אינם נדרשים מעקב אינטנסיבי. אלה כוללים בדרך כלל חולים שיש להם פרוגנוזה טיפולית חיובית כללית, אך יש סיכוי להישנות של מעשה פלילי. ניתן להעביר טיפול כזה לאורך זמן מבית חולים מיוחד.
3. טיפול חובה במוסד רפואי מיוחד נקבע לאזרחים הזקוקים למעקב מתמיד. בבתי חולים כאלה יש רק מטופלים המהווים סכנה לחברה, ולכן הם מקבלים מטפלים או שומרים נוספים.
4. הסוג האחרון של אמצעי כפיה בעלי אופי רפואי הוא טיפול באשפוז תוך פיקוח אינטנסיבי. אנשים המוצבים במוסדות כאלה מסוכנים לעצמם ולחברה, ולכן הם זקוקים למעקב מתמיד. בדרך כלל, קטגוריה זו כוללת חולים עם נטייה לפשעים חמורים, תוך הפרה קשה של המשטר, כולל התקפה על אנשי רפואה.

החוק מבהיר כי קטינים שטרם מלאו להם 16 שנים אינם מופנים למרפאות המתמחות בהן יש מעקב מתמיד.

תאריכי פעולה

כאשר נקבעים אמצעי כפייה רפואיים בבית המשפט, משך הזמן שלהם לא נקבע מייד, מכיוון שלא ניתן לקבוע כמה זמן ייקח כדי לשפר את מצבו הבריאותי של המטופל. כל חצי שנה נבדק אדם שעובר טיפול חובה על ידי ועדת פסיכיאטרים על מנת להגיש החלטה לבית המשפט להפסיק את הצעדים או לשנות את טיבם.

הוועדה מכונסת ביוזמת הרופא המטפל, המפקח ללא הרף על מצבו הבריאותי של המטופל. במקרה זה, לא משנה מתי היה הסקר האחרון.

כתוצאה מהסקר, הנציבות עשויה להסיק את המסקנה הבאה:

• האדם אינו זקוק לטיפול חובה נוסף שכן הוא החלים כמעט לחלוטין מהמחלה.
• מצבו הנפשי של המטופל השתנה לטובה, ולכן יש צורך לשנות את מידת הכפיה.
• לא מתרחשים שינויים במצבו של המטופל, ולכן רצוי להאריך את הטיפול החובה.

נוהל הארכת אמצעי אכיפה והפסקתם

כבר בדקנו את המושג וסוגי אמצעי הכפייה בעלי אופי רפואי, אך ניתן להפסיק אותם או לשנותם רק לפי שיקול דעתו של בית המשפט, אשר יבחן את הצגתו של רופא המוסד הרפואי בו מתבצע הטיפול החובה.

אם לאחר 6 חודשים מצבו של החולה לא משתפר, הנהלת המוסד הרפואי שולחת מסקנה על הארכת הטיפול החובה לבתי המשפט. בפעם הראשונה ניתן לעשות זאת רק שישה חודשים לאחר תחילת הטיפול, ולאחר מכן מדי שנה.

לבית המשפט יש את הזכות לשנות את סוג הטיפול הרפואי או להפסיקו אם מצבו הנפשי של המטופל השתנה לטובה כך שלא נדרשת האמצעי שנקבע או שיש צורך לשנותו.

בית המשפט יכול להפסיק טיפול חובה רק אם, על פי מסקנת ועדת הפסיכיאטרים, מצבו של האדם השתפר עד כדי כך שהצורך בו נעלם. אם מצבו של המטופל, נהפוך הוא, מחמיר, הסימפטומים של הפרעה נפשית לא הופכים פחות בולטים, אז ניתן להחליף מדד אחד אחר, וחמור יותר.

יצוין כי עבור בית המשפט אותה מסקנה, הניתנת על ידי פסיכיאטרים, אינה מחייבת, כל הנתונים המוצגים כפופים לאימות קפדני בבית המשפט. כתוצאה מכך בית המשפט עשוי שלא להסכים עם טיעוני הרופאים, וניתן לקבל את ההחלטה בניגוד להמלצות הרפואיות.

לעיתים קרובות זה קורה כאשר מופסק טיפול חובה, ניתן לרשום את המטופל במשרד פסיכיאטרי או להשאיר אותו בית חולים על בסיס משותף.

אם המורשע איבד את דעתו לאחר קבלת ההחלטה על עונש, אזי משך הזמן הקיים במרפאה פסיכיאטרית נכלל בגזר הדין.

כיצד משולבים אמצעי אכיפה לביצוע גזר דין

לעתים קרובות למדי ישנם מצבים בהם אדם מבצע פשע כשהוא במצב של שפיות, אך יש לו סטיות נפשיות מסוימות. במקרה זה בית המשפט רשאי, בנוסף לעונש הפלילי בצורה של מונח אמיתי, לקבוע טיפול חובה על ידי פסיכיאטר. טיפול כזה יכול להתבצע במקום ריצוי העונש. אם מופעלים העונשים על סוגים אחרים של עונש, אזי יש להיעזר בפסיכיאטר על בסיס חוץ במוסדות רפואיים.

אם במהלך ריצוי גזר הדין מצבו הנפשי של המורשע מתדרדר עד כדי כך שהוא הופך להיות מסוכן לעצמו ולאחרים, הרי שיש צורך בטיפול פסיכיאטרי חובה בבית חולים מסוג מסוים. הבסיס, המטרות ותוכנו של האמצעי אינם כרוכים בפטור מעונש, זמן הבילוי לטיפול במוסד רפואי מיוחד נספר לטווח הקצר.

אם לאחר טיפול רפואי חובה, מצבו של החולה ישתפר ואין צורך להחיל עוד צעדים כאלה, ותום ריצוי העונש טרם הסתיים, אז המורשע יצטרך לחזור לכלא.

יש להבהיר כי אם לאדם המורשע נקבע טיפול פסיכיאטרי, ותחת הסעיף בו הורשע, ניתן חנינה, הרי שאין בכך כדי להפסיק את הטיפול.

לסיכום

אם אדם מבצע פשע, אז על פי החקיקה שלנו עליו להיענש על כך. נוכחותן של סטיות נפשיות אינה סיבה למעשים בלתי חוקיים שלא להיענש. בחנו את סוגי היישום של אמצעי חובה בעלי אופי רפואי, בהחלטת בית המשפט ניתן להחיל אותם על אנשים שפויים בזמן ביצוע מעשה שלא כדין.

בכל מקרה, סוג ההשפעה הרפואית נבחר על סמך חומרת ההפרה שלא כדין, כמו גם מצב הנפש של האדם שביצע אותה.