Elke burger van de Russische Federatie, evenals andere personen die legaal in het land verblijven maar geen burgers zijn, hebben recht op medische zorg. Om van deze gelegenheid gebruik te maken, moet u echter een ziektekostenverzekering afsluiten. Er zijn twee hoofdtypen verzekering - vrijwillig en verplicht. Dienovereenkomstig is het beleid ook anders. Laten we daarom, voordat we het hebben over waar u een medisch beleid kunt krijgen, uitzoeken hoe deze verschillen en welke geschikt is voor u.
Verzekering voor iedereen
Het ontvangen van gratis medische zorg wordt door de Russische wetgeving aan elke persoon gegarandeerd. U kunt dit recht uitoefenen door contact op te nemen met elke medische instelling, niet alleen de staat of de gemeente, maar ook privé - natuurlijk, op voorwaarde dat deze kliniek lid is van de verplichte medische verzekering. Ook doet de woonplaats en registratie van de burger er niet toe - de verzekeringspolis (medisch) is geldig in de hele Russische Federatie. Dit is erg handig, omdat niemand veilig is voor onvoorziene situaties op vakantie, op zakenreis of net buiten de geboortestad.
verplicht medisch beleid: waar te krijgen en wat je nodig hebt
Het is heel eenvoudig om een MHI-beleid te maken, hiervoor moet u bij een verzekeringsmaatschappij (naar keuze) komen en een minimumpakket met documenten overleggen:
- Burgers van Rusland ouder dan 14 jaar moeten een paspoort of een tijdelijk certificaat opstellen voordat ze het ontvangen, en SNILS (natuurlijk, als er een is).
- Voor kinderen hebt u een geboorteakte (gemarkeerd met staatsburgerschap), SNILS (indien beschikbaar) en het paspoort van een van de ouders of voogden nodig.
- Buitenlanders en staatlozen moeten een document overleggen waarin het recht om op het grondgebied van de Russische Federatie te verblijven wordt bevestigd (bijvoorbeeld een verblijfsvergunning), met een onmisbaar merkteken en SNILS (nogmaals, indien beschikbaar), evenals een identiteitsdocument.
- Vluchtelingen en met hen gelijkgestelde personen moeten bovendien een certificaat verstrekken waarin hun status wordt bevestigd.
Het is natuurlijk het beste om de diensten van een vertrouwde verzekeringsmaatschappij met een goede reputatie te gebruiken, maar als u er geen tijd aan wilt besteden om ernaar te zoeken, kunt u contact opnemen met degene die zich dichter bij uw huis of werkplek bevindt. U kunt bijvoorbeeld een medisch beleid in Moskou krijgen met behulp van de diensten van dergelijke organisaties:
- "Verzekeringsgroep" Spassky Gate - M ".
- "F-beleid".
- OJSC ROSNO - MS.
- "12 beleid."
- LLC "MSC" MEDSTRAKH "en anderen.
Het is de moeite waard eraan te denken dat de verplichte ziekteverzekering absoluut gratis is en dat verzekeringsmaatschappijen geen recht hebben op het vragen van vergoedingen, commissies of andere betalingen.
Wat garandeert de MHI u?
Een medische polis wordt onmiddellijk van kracht nadat u contact hebt opgenomen met de verzekeringsmaatschappij. Na het indienen van de aanvraag, zal een medewerker van de organisatie u een tijdelijk certificaat verstrekken dat het recht op gratis medische zorg bevestigt, en het document zelf zal binnen 30 werkdagen worden uitgeschreven.
De verzekeringspolis (medisch) garandeert de eigenaar:
- diagnose en behandeling van verschillende ziekten bij het contact opnemen met een kliniek of thuis een arts bellen (medicijnen ontvangen is niet inbegrepen in dit programma);
- ontvangen van intramurale zorg - ziekenhuisopname voor exacerbaties van chronische aandoeningen, verwondingen en ziekten die isolatie vereisen volgens epidemiologische indicaties;
- assisteren bij het pathologische verloop van de zwangerschap, evenals tijdens abortus en bevalling;
- medische noodhulp.
Wat u moet betalen
De ziektekostenverzekering bevat alleen de noodzakelijke, maar voldoende lijst met indicaties, maar deze laatste kunnen worden uitgebreid met behulp van bepaalde diensten die medische instellingen van de staat mogen betalen. Dit kunnen zijn:
- gespecialiseerde consulten, onderzoek, aanvullende onderzoeken zonder een arts voor te schrijven;
- Diagnose en behandeling anoniem uitgevoerd (behalve HIV / AIDS-testen);
- thuis uitgevoerde diagnostiek, consulten, procedures en manipulaties (behalve wanneer de patiënt om medische redenen de medische instelling niet kan bezoeken);
- diensten van schoonheidsspecialisten;
- homeopathische behandeling;
- kunstmatige inseminatie en IVF-diensten;
- tandprotheses (behalve voor diegenen aan wie het wettelijk is voorgeschreven);
- preventieve vaccinaties (behalve zoals voorzien door het staatsprogramma);
- verblijf in een superior kamer;
- psycholoog diensten.
Als u twijfelt of u recht hebt op gratis medische zorg, kunt u contact opnemen met uw verzekeringsmaatschappij voor opheldering.
Het beleid op een nieuwe manier: of het moet veranderen
Volgens de huidige wetgeving zijn er 3 soorten MHI-beleid: dit kan papier, plastic of onderdeel zijn van een universele elektronische kaart. Elke optie heeft zijn voor- en nadelen, maar ze hebben één gemeenschappelijke kwaliteit - ze werken allemaal voor onbepaalde tijd en vereisen geen uitbreidingen. Vervang een medisch beleid alleen in sommige gevallen:
- als wordt aangegeven dat het geldig is tot 01/01/2011;
- als u uw persoonlijke gegevens hebt gewijzigd (bijv.);
- in geval van verlies van een document;
- als de papieren vorm van het beleid onbruikbaar is geworden door slijtage, binnendringen van water, etc., en onleesbaar is geworden;
- indien meer dan 5 jaar zijn verstreken sinds de afgifte van het plastic monster.
VHI-beleid
Als u een bepaald bedrag heeft dat u aan uw gezondheid wilt uitgeven, is het de moeite waard om een vrijwillige medische verzekering te overwegen. Natuurlijk is dit niet zo goedkoop, maar de kwaliteit van de geleverde diensten is onvergelijkbaar met het "gratis" medicijn.
Na het behalen van het VHI-beleid vergeet u voor altijd de wachtrijen in de klinieken, de onbeschoftheid van het personeel en het rondrennen in de kantoren, of het onvolledige of slechte onderzoek.
In tegenstelling tot de verplichte medische verzekering, wordt een vrijwillige verzekeringspolis voor een jaar uitgegeven en is een iets andere lijst van documenten vereist. Naast het paspoort zal de verzekeringsmaatschappij u vragen om te verstrekken polikliniek kaart van de districtskliniek, schrijf een aanvraag en vul een kort formulier in waarin u gedetailleerde informatie over uzelf moet verstrekken en een lijst met medische diensten moet kiezen die in het contract worden opgenomen.
Typen en kosten van VHI
Afhankelijk van de lijst van diensten waarvan de kosten worden gedekt door een medisch beleid, variëren de kosten ervan. De keuze hangt af van uw voorkeuren en het beschikbare bedrag. En er zijn veel om uit te kiezen:
- economie - omvat diensten voor het bezoeken van de kliniek, poliklinische behandeling en bel een ambulance. Een dergelijk beleid dekt niet de kosten van ziekenhuisopname - u zult extra moeten betalen. De kosten van een dergelijk document zijn vanaf 12 duizend roebel.
- standaard - van 15 duizend roebel. - dekt de kosten van diagnose en behandeling door een therapeut en specialisten, bel een ambulance, ziekenhuisopname, revalidatietherapie (fysiotherapie, massage, enz.), bel een arts thuis.
- stomatologische - van 18 duizend roebel. - Dit is een standaard VHI-beleid met de "toevoeging" van tandheelkundige diensten (behalve voor protheses).
- baby - van 18 duizend roebel. - bevat allemaal hetzelfde als de standaard, maar vanwege het feit dat kinderen vaker ziek zijn, zijn de kosten iets hoger. Een dergelijk beleid verschilt afhankelijk van de leeftijd van het kind - hoe ouder hij is, hoe goedkoper de vorm.
- VIP-categorieprogramma's - van 30 duizend roebel.- kan alternatieve geneeswijzen omvatten, eventueel aanvullend onderzoek naar keuze, dure diagnostiek en behandeling, tot orgaantransplantatie.
Er zijn ook enkele andere soorten VHI-beleid, bijvoorbeeld voor zwangere vrouwen, in het geval van een ongeval of waarbij een spabehandeling betrokken is.
Wat u moet onthouden wanneer u een VHI-beleid heeft
Zorg op vrijwillige basis voor een medisch beleid, zorg ervoor dat u het contract zorgvuldig bestudeert en dat u geen vragen meer heeft.
Werknemers van de verzekeringsmaatschappij moeten u vertrouwd maken met de lijst van medische instellingen waarvan u de services kunt gebruiken. Ook is een medewerker van het bedrijf aan u toegewezen, met wie u indien nodig 24 uur per dag contact kunt opnemen.
Als u een VHI-beleid aanvraagt, niet alleen voor uzelf, maar ook voor gezinsleden - aarzel dan niet om korting te vragen. Veel verzekeringsmaatschappijen bieden deze mogelijkheid.
Ondanks het feit dat u een VHI-polis heeft, wordt u mogelijk de dekking geweigerd als:
- ziekte (letsel) is geen verzekerde gebeurtenis;
- de cliënt heeft opzettelijk de aanwezigheid van de ziekte verborgen voordat hij het contract tekende;
- het letsel werd opgelopen in een staat van toxische, alcoholische, narcotische intoxicatie;
- de verwonding was het gevolg van een misdrijf;
- de verwonding werd opzettelijk aan zichzelf toegebracht (bijvoorbeeld zelfmoordpoging);
- blessure werd opgelopen tijdens wedstrijden of trainingen.
Om misverstanden in de toekomst te voorkomen, zou het leuk zijn om het verzekeringscontract aan een gekwalificeerde advocaat te laten zien voordat u een LCA-polis aanvraagt.
conclusie
Natuurlijk kan iedereen zelf een of andere medische verzekering kiezen, maar je moet het niet uitstellen, omdat je nooit weet wat voor soort "verrassing" het leven de volgende minuut zal brengen.
Het is belangrijk om te weten dat medische noodhulp moet worden geboden zonder de aanwezigheid van een beleid, maar alleen die gevallen waarin er een directe bedreiging voor het leven van de patiënt is, zijn van toepassing.