Cauzele decesului sunt întotdeauna identificate de medici. Poate apărea ca urmare a unor factori externi sau interni. În medicina criminalistică, se poate găsi o clasificare a motivelor pentru care o persoană a murit.
Terminologie acceptată
Moartea este înțeleasă ca o oprire completă a vieții, în care procesele fiziologice și biologice încetează. În medicină, există o zonă specială care studiază corpul în etapele finale ale procesului de moarte. Această știință se numește thanatologie.
Moartea pentru majoritatea oamenilor a ascuns în orice moment amprenta misticismului și a misterului. Este inevitabil, de multe ori imprevizibil și neașteptat. Dar conceptele de moarte în jurisprudență, medicină, filozofie, religie diferă semnificativ.
Medicii disting separat câteva condiții termice anterioare morții directe. Aceasta este preagonia, agonia și moartea clinică. Măsurile de resuscitare pot avea încă un succes în acest moment. Dacă nu au fost efectuate sau nu au reușit, atunci medicii diagnostică moartea biologică. În această stare, în țesuturi și celule, are loc o încetare ireversibilă a tuturor proceselor fiziologice.
Mai departe, începe procesul de descompunere. Acesta este numele distrugerii corpului, timp în care toate conexiunile nervoase sunt deteriorate. Recuperarea din acest lucru devine absolut imposibilă. Specialiștii numesc această etapă moartea informațională.
Până când vine, există o posibilitate teoretică de menținere a corpului într-o stare de animație suspendată (folosind, de exemplu, crionic), care poate preveni distrugerea suplimentară a corpului. În acest caz, rămâne posibilitatea teoretică a restaurării sale în viitor.
Clasificarea cauzelor
Moartea poate fi violentă și non-violentă. În primul caz, apare ca urmare a influenței diverși factori din exterior. Diversele boli duc la moarte nonviolentă. Poate să apară și din cauza apariției unor schimbări profunde legate de vârstă. Deși în prezent este imposibil să spunem că o persoană a murit de bătrânețe, este necesar un motiv specific care a dus la acest lucru. Uneori se întâmplă ca factorii externi și interni să acționeze simultan. În acest caz, este dificil să se determine cauza decesului. La urma urmei, experții criminalistiști ar trebui să identifice care factor a jucat un rol decisiv.
Moartea nonviolentă poate fi:
- fiziologic: de la declanșarea senilității sau prematuritatea unui nou-născut;
- patologic.
Ultimul tip de deces este cauzat nu numai de boli progresive. Poate fi și brusc, se mai numește brusc.
Moartea violentă apare ca urmare a:
- sinucidere;
- crimă;
- un accident.
Studiul și determinarea acestora este medicina criminalistică.
Factorii care duc la moarte naturală nonviolentă
Destul de des, oamenii mor din cauza problemelor cu diverse organe și sisteme. Moartea poate apărea subit sau patologic ca urmare a bolilor:
- sistemul cardiovascular;
- organe respiratorii;
- sistem endocrin;
- tractul gastro-intestinal;
- leziuni infecțioase;
- sistemul nervos central;
- sistemul genitourinar;
- alte organe și sisteme ale corpului.
Neoplasmele maligne duc, de asemenea, la moarte non-violentă. Uneori apare ca urmare a sarcinii și a nașterii ulterioare. Motivele exacte pot fi găsite numai după autopsia patologică. Conform rezultatelor sale, se eliberează un certificat de deces.Afișează motivele care au dus la faptul că o persoană a murit.
O moarte subită este o moarte non-violentă care a avut loc la o persoană sănătoasă, potrivit altora. Ea apare ca urmare a debutului unei forme acute a bolii sau a unei forme latente a unei boli cronice.
Prevalența morții nonviolente
Analizând factorii care au dus la încetarea activității umane, experți criminalistiști pot înțelege care sunt cauzele morții cele mai populare.
Peste 75% dintre oameni mor din cauza bolilor sistemului circulator. Mai mult, majoritatea dintre ei sunt diagnosticați cu boli coronariene cronice. Pot avea infarct miocardic acut sau repetat, cardiomiopatie. Infarctele cerebrale, hemoragiile subarahnoidiene, bolile arteriale apar ușor mai puțin frecvent.
Cauze mai puțin frecvente de deces neviolent sunt bolile respiratorii. Boala pulmonară obstructivă cronică duce la moarte. În bronșita cronică, căile respiratorii se umflă, pasajele devin înguste. Emfizemul apare când apar leziuni pulmonare. Cu aceste boli încep respirația.
Etapa 4 a cancerului nu este mult mai puțin probabil să moară. Bărbații suferă adesea de neoplasme maligne la prostată, iar femeile în piept. Dar majoritatea deceselor sunt cauzate de cancerul pulmonar. Este dificil de detectat în etapele inițiale. Nu s-au arătat. Problemele încep numai când apar metastaze.
De remarcat este faptul că fumătorii au un risc de 12 ori mai mare de probleme pulmonare decât cei care nu fumează. De asemenea, renunțarea la această dependență reduce probabilitatea de a dezvolta cancer la rinichi.
De asemenea, aproape un sfert din oameni mor din cauza unor leziuni infecțioase, tulburări de alimentație și boli neonatale. În țările cu viață scăzută și viața, leziunile la naștere, asfixia, problemele cauzate de prematuritate sunt cauzele principale ale decesului la nou-născuți.
Cauzele morții violente
Oamenii mor adesea din cauza influenței unor factori nu interni, ci externi. Principalele tipuri de moarte violentă sunt:
- avarii mecanice;
- asfixia;
- acțiunea temperaturilor extreme;
- substanțe otrăvitoare, otrăvire cu gaze;
- expunerea la curent electric;
- energia radiațiilor.
Daunele mecanice includ căderea de la înălțime, accidentele de circulație, rănirile cauzate de obiecte ascuțite și contondente. Orice rană de împușcare care a provocat încetarea vieții poate fi, de asemenea, clasificată în această categorie.
Intoxicațiile apar ca urmare a expunerii la substanțe toxice pe corp. Alimente sărace sau infectate, apă, alcool și medicamente pot duce la ele. Poți fi otrăvit cu monoxid de carbon în încăperi neventilate, în fabrici sau în case încălzite de sobe.
Moartea prin strangulare se poate produce datorită dezvoltării înfometării cu oxigen, care a fost cauzată de cauze mecanice. Aceasta poate fi strangulare, agățare, închiderea tractului respirator cu obiecte libere sau lichide, închiderea deschiderilor gurii și nasului. Stoarcerea abdomenului și a pieptului poate duce, de asemenea, la asfixiere.
Trebuie înțeles că tipul de moarte violentă și motivele care au dus la aceasta sunt concepte diferite. Experții lor medici determină. Chiar și cu aceleași influențe, o persoană poate muri din diverse cauze.
Tipul decesului este stabilit în funcție de tipul de impact asupra persoanei. Motivele sunt însă determinate de schimbările care au avut loc în organism ca urmare a diferitelor influențe asupra acestuia. De exemplu, s-a constatat că traumatismele neplăcute la nivelul craniului au dus la moarte. Aceasta înseamnă că o persoană ar putea muri din cauza unei leziuni cerebrale sau a stoarcerii hematomului rezultat.
Intoxicațiile cu gaze pot fi, de asemenea, voluntare, accidentale sau intenționate.Dar genul de deces este deja stabilit de agențiile de aplicare a legii.
Necesitatea unui examen criminalistic
Este posibil să se determine ce anume a determinat moartea persoanei în timpul unui eveniment medical special. Se numește examen medical criminalistic. Este obligatoriu dacă este evident că moartea a fost violentă. De asemenea, trebuie să se facă în cazurile în care:
- s-a produs moartea subită, dar există suspiciunea că ar putea fi violentă;
- nu se cunoaște cauza morții, persoana a murit în afara zidurilor spitalului;
- decesul a avut loc la spital, dar pacientul nu a fost diagnosticat;
- persoana a murit în spital, dar autoritățile de cercetare au primit o plângere de la rude.
De asemenea, indiferent de locul și presupusa cauză a decesului, examinarea medico-legală se efectuează tuturor persoanelor neidentificate.
Examinarea cadavrului vă permite să determinați de ce a murit o persoană. În funcție de aceasta, se determină tactica acțiunilor ulterioare. Dacă un expert criminalist stabilește că moartea s-a datorat otrăvirii, de exemplu, cu alcool metilic, atunci agențiile de ordine vor trebui să stabilească de ce s-a întâmplat acest lucru. Ar putea fi sinucidere: o persoană ar putea turna singur alcool metilic și bea, dorind să își încheie viața. Îl putea folosi și din greșeală. În acest caz, moartea va fi clasificată ca accident. Dar dacă a fost aranjat și o altă persoană a turnat alcool metilic în pahar, atunci vorbim deja despre crimă.
autopsie
Pentru a stabili dacă a avut loc o moarte naturală sau violentă, trebuie să examinăm cadavrul. O autopsie poate fi o examinare patologică de rutină sau criminalistică. Primul tip este realizat în cazurile în care moartea a fost non-violentă. O astfel de autopsie poate fi efectuată în mai multe moduri:
- Metoda lui Abrikosov;
- o tăietură de-a lungul Leshka;
- Metoda țărmului;
- Metoda lui Fisher.
Dar, conform instrucțiunilor organelor de anchetă, se efectuează o autopsie medico-legală. În procesul punerii în aplicare a acestuia se stabilește:
- timpul morții;
- prezența și natura pagubelor, stabilește dacă acestea au fost cauzate în timpul vieții sau după moarte;
- mecanisme și metode pentru a provoca daune, secvența lor;
- motivele care au dus la moarte.
De asemenea, un examen medico-legal poate rezolva alte probleme de natură biomedicală. Ea poate spune ce răni, incompatibile cu viața, au fost primite în primul rând și cum a murit exact o persoană.
Examen medical criminalistic
Pentru a stabili cauzele decesului violent, un examen special este efectuat de medicii care au fost instruiți în domeniul medicinii medico-legale.
Studiul începe cu o examinare a îmbrăcămintei, obiecte care au ajuns cu cadavrul. Expertul trebuie să identifice posibile pagube, urme, impuneri asupra lor. După aceasta, corpul decedatului este examinat direct. Cadavrul este inspectat cu atenție, sunt descrise toate modificările post mortem. Dacă au fost găsite daune, atunci natura lor, caracteristicile și locurile de localizare sunt stabilite. Asigurați-vă că examinați țesuturile moi și organele interne.
Dacă se suspectează otrăvire, cadavrele sunt trimise pentru un studiu chimic criminalistic special. Dar aceasta nu este singura examinare suplimentară posibilă. Dacă este necesar, se efectuează examen bacteriologic, fizico-tehnic, histologic. Lista examinărilor suplimentare este stabilită de către expert, în funcție de sarcinile care au fost stabilite înainte de examinarea medico-legală și de care este presupusa cauză de deces.
Conform rezultatelor studiului, nu se dă un certificat de deces, ca în cazul unei autopsii convenționale, ci o concluzie sau un act de examinare medico-legală. Acesta descrie toate procedurile în curs cu cadavrul, rezultatele examinărilor, stabilește un diagnostic și dă o concluzie care conține răspunsuri la întrebările adresate examinării medico-legale.
Etapele morții
Indiferent dacă moartea a venit de la bătrânețe, violență sau alte cauze non-violente, experții disting două tipuri. Moartea poate fi lentă sau rapidă. În primul caz, se observă o stare terminală prelungită, agonia. Și cu o moarte rapidă, care se mai numește acută, aceste etape sunt estompate.
Procesul de moarte începe cu o stare predagonală. În unele cazuri, acesta este complet absent. Aceasta este o reacție protectoare a organismului. O puteți observa la persoanele care au cancer în stadiul 4. La urma urmei, acestea au de obicei daune severe și dureroase pentru organism. În ultimele ore, se dezvoltă procesele de inhibare a sistemului nervos central. Aceasta este însoțită de o stare psihologică adecvată. Se observă indiferența la ceea ce se întâmplă în jur, sensibilitatea dispare. Unii își pierd complet sau parțial cunoștința.
Într-o stare preagonală, o persoană poate cădea în comă sau un dop, tensiunea arterială scade, apare centralizarea circulației sângelui. Respirația poate deveni frecventă, dar superficială. În același timp, plămânii nu sunt ventilați corespunzător.
Dacă pacientul nu suferă măsuri medicale sau este ineficient, atunci această stare este înlocuită cu o pauză termică. După aceea, începe agonia. Acesta este numele încercării organismului de a folosi toate oportunitățile rămase pentru a salva viață. În această stare, presiunea crește, funcția inimii este restabilită, respirația devine puternică. Dar plămânii nu sunt ventilați din cauza funcției musculare improprii. De obicei durează aproximativ 5 minute, în unele cazuri poate ajunge la o jumătate de oră. Agonia este urmată de moartea clinică.
Diagnosticare necesară
Înainte de a stabili ce a determinat exact încetarea activității umane, medicii trebuie să se asigure că pacientul este într-adevăr mort. Chiar dacă este vizibilă o plagă cu armă, se verifică. Poate că nu a afectat organele vitale, iar persoana este în viață.
Ei privesc un complex de semne, așa-numitul trepied vital: conservarea funcțiilor sistemului nervos central, respirația și activitatea inimii. Există însă situații în care medicii pot face greșeli.
De exemplu, conservarea respirației poate fi verificată folosind o oglindă, puf, auscultare sau testul lui Vinslov. Dar toate acestea pot fi eronate. Orice rafală, umiditate crescută în cameră, trecerea vehiculelor pot duce la rezultate incorecte.
Mai informativ este verificarea activității cardiovasculare. Auscultarea contracțiilor cardiace, palparea pulsului, impulsul cardiac este efectuată. Dar manifestările foarte slabe ale activității vitale pot trece neobservate.
Cel mai important indicator este conservarea funcțiilor sistemului nervos central. Unul dintre semnele valoroase este absența sau prezența unui reflex corneean. Medicul verifică modul în care elevii reacționează la lumină. Unul dintre primele semne de deces este fenomenul Beloglazov, sau „elev de pisică”. Tonul mușchilor care îngustează pupila dispare. Când strângeți globul ocular, acesta devine oval.
