Každý občan Ruskej federácie, ako aj iné osoby, ktoré majú legálny pobyt v krajine, ale nie sú jej občanmi, majú nárok na lekársku starostlivosť. Aby ste však využili túto príležitosť, musíte si uzavrieť zdravotné poistenie. Existujú dva hlavné typy poistenia - dobrovoľné a povinné. V súlade s tým sú aj politiky odlišné. Preto predtým, ako sa porozprávame o tom, kde môžete získať lekársku politiku, zistme, ako sa líšia a ktorá z nich je pre vás najvhodnejšia.
Poistná zmluva pre všetkých
Ruské právne predpisy zaručujú každej osobe príjem bezplatnej lekárskej starostlivosti. Toto právo môžete uplatniť tak, že sa skontaktujete s ktorýmkoľvek zdravotníckym zariadením, nielen štátnym alebo obecným, ale aj súkromným, ak je táto klinika členom systému povinného zdravotného poistenia. Nezáleží ani na mieste pobytu a registrácii občana - poistná zmluva (lekárska) platí v celej Ruskej federácii. To je veľmi výhodné, pretože nikto nie je v bezpečí pred nepredvídanými situáciami na dovolenke, na služobnej ceste alebo tesne pred rodným mestom.
povinná lekárska politika: kde sa dostanete a čo potrebujete
Je veľmi ľahké vypracovať politiku MHI, preto musíte navštíviť poisťovňu (podľa vášho výberu) a poskytnúť minimálny balík dokumentov:
- Občania Ruska vo veku nad 14 rokov musia pripraviť cestovný pas alebo dočasné osvedčenie vydané pred jeho získaním a SNILY (samozrejme, ak také existujú).
- Pre deti budete potrebovať rodný list (označený štátnym občianstvom), SNILY (ak sú k dispozícii) a pas ktoréhokoľvek z rodičov alebo opatrovníkov.
- Od cudzincov a osôb bez štátnej príslušnosti sa vyžaduje, aby predložili doklad potvrdzujúci právo na pobyt na území Ruskej federácie (napríklad povolenie na pobyt) s nevyhnutnou známkou registrácie a SNILS (opäť, ak sú k dispozícii), ako aj doklad totožnosti.
- Utečenci a osoby s nimi rovnocenné musia navyše predložiť osvedčenie potvrdzujúce ich postavenie.
Najlepšie je samozrejme využívať služby dôveryhodnej poisťovne s dobrou povesťou, ale ak ju nechcete tráviť čas hľadaním, môžete sa obrátiť na tú, ktorá sa nachádza bližšie k vám domov alebo na pracovisko. Napríklad lekársku politiku v Moskve môžete získať pomocou služieb týchto organizácií:
- "Poisťovacia skupina" Spassky Gate - M ".
- "F-policy".
- OJSC ROSNO - MS.
- „12 politík.“
- LLC "MSC" MEDSTRAKH "a ďalšie.
Je potrebné pripomenúť, že povinné zdravotné poistenie je úplne zadarmo a poisťovacie spoločnosti nemajú nárok na žiadne poplatky, provízie ani iné platby.
Čo vám MHI zaručuje?
Lekárska politika nadobúda účinnosť okamžite po kontakte s poisťovacou spoločnosťou. Po odoslaní žiadosti vám pracovník organizácie vydá dočasný certifikát potvrdzujúci právo na bezplatnú lekársku starostlivosť a samotný dokument bude napísaný do 30 pracovných dní.
Poistenie (zdravotné) zaručuje jeho majiteľovi:
- diagnostika a liečba rôznych chorôb pri kontakte s klinikou alebo pri volaní lekára doma (prijímanie liekov nie je zahrnuté v tomto programe);
- prijímanie nemocničnej starostlivosti - hospitalizácia pre exacerbácie chronických stavov, zranení a chorôb vyžadujúcich izoláciu podľa epidemiologických indikácií;
- pomoc pri patologickom priebehu tehotenstva, ako aj počas potratu a pôrodu;
- pohotovostná lekárska starostlivosť.
Čo musíte zaplatiť
Zdravotné poistenie obsahuje iba potrebný, ale dostatočný zoznam indikácií, ktoré však možno rozšíriť pomocou určitých služieb, ktoré sú štátne zdravotnícke zariadenia oprávnené poskytovať poplatok. Môžu to byť:
- odborné konzultácie, výskum, doplnkové vyšetrenia bez lekárskeho predpisu;
- Diagnostika a liečba vykonávaná anonymne (s výnimkou testovania na HIV / AIDS);
- diagnostika, konzultácie, postupy a manipulácie vykonávané doma (s výnimkou prípadov, keď pacient nemôže navštíviť zdravotnícke zariadenie zo zdravotných dôvodov);
- kozmetické služby;
- homeopatická liečba;
- Umelé oplodnenie a IVF služby;
- zubné protézy (s výnimkou tých, ktorým to predpisuje zákon);
- preventívne očkovanie (okrem prípadov ustanovených v štátnom programe);
- zostať v izbe superior;
- psychologické služby.
Ak máte pochybnosti o tom, či máte nárok na bezplatnú lekársku starostlivosť, môžete požiadať o objasnenie svoju poisťovňu.
Politika novým spôsobom: či sa má zmeniť
Podľa súčasných právnych predpisov existujú 3 typy politík MHI: môže ísť o papier, plast alebo o súčasť univerzálnej elektronickej karty. Každá možnosť má svoje výhody a nevýhody, ale má jednu spoločnú kvalitu - všetky fungujú donekonečna a nevyžadujú predĺženie. Nahraďte lekársku politiku iba v niektorých prípadoch:
- ak je vyznačené, že je platný do 1. januára 2011;
- ak ste zmenili svoje osobné údaje (f.i.o.);
- v prípade straty dokumentu;
- ak sa papierová forma politiky stala nepoužiteľnou kvôli odieraniu, vniknutiu vody atď. a stala sa nečitateľnou;
- ak od vydania plastovej vzorky uplynulo viac ako 5 rokov.
Politika VHI
Ak máte určité množstvo finančných prostriedkov, ktoré ste ochotní minúť na svoje zdravie, potom stojí za to zamyslieť sa nad dobrovoľným poistením na zdravotné poistenie. Nie je to samozrejme také lacné, ale kvalita poskytovaných služieb je neporovnateľná s „bezplatným“ liekom.
Po získaní politiky VHI budete navždy zabudnúť na rady na klinikách, hrubosť personálu a chod okolo kancelárií alebo na neúplné alebo nekvalitné vyšetrenie.
Na rozdiel od povinného zdravotného poistenia sa dobrovoľná poistná zmluva vydáva na jeden rok a vyžaduje si mierne odlišný zoznam dokladov. Poisťovňa vás okrem pasu požiada o poskytnutie ambulantná karta z okresnej kliniky, ako aj napíšte žiadosť a vyplňte krátky formulár, v ktorom budete musieť poskytnúť podrobné informácie o sebe a zvoliť zoznam zdravotníckych služieb, ktoré budú súčasťou zmluvy.
Typy a náklady na VHI
V závislosti od zoznamu služieb, ktorých náklady sú kryté lekárskou politikou, sa ich náklady líšia. Výber závisí od vašich preferencií a dostupnej sumy. A je tu veľa z čoho vyberať:
- hospodárstvo - zahŕňa služby spojené s návštevou kliniky, ambulantná liečba a zavolať sanitku. Takáto politika nepokrýva náklady na hospitalizáciu - budete musieť zaplatiť príplatok. Náklady na takýto dokument sa pohybujú od 12 000 rubľov.
- standard - z 15 000 rubľov. - hradí náklady na diagnostiku a liečbu terapeutom a odborníkmi, zavolajú sanitku, hospitalizáciu, rehabilitačnú terapiu (fyzioterapia, masáže atď.), privolajú lekára.
- stomatologické - z 18 000 rubľov. - Toto je štandardná politika VHI s „pridaním“ stomatologických služieb (okrem protetík).
- dieťa - z 18 000 rubľov. - zahŕňa všetko rovnaké ako štandard, ale vzhľadom na to, že deti sú častejšie choré, sú jej náklady o niečo vyššie. Takéto politiky sa líšia v závislosti od veku dieťaťa - čím je starší, tým je forma lacnejšia.
- Programy kategórie VIP - z 30 tisíc rubľov.- môžu zahŕňať služby alternatívnej medicíny, akýkoľvek ďalší výskum podľa vášho výberu, nákladnú diagnostiku a liečbu až po transplantáciu orgánov.
Existujú aj niektoré ďalšie typy politík VHI, napríklad pre tehotné ženy v prípade nehody alebo pri kúpeľnej liečbe.
Čo musíte mať na pamäti, keď máte politiku VHI
Pri dobrovoľnej lekárskej politike sa uistite, že ste zmluvu dôkladne preštudovali a nezostali vám žiadne otázky.
Zamestnanci poisťovne sú povinní vás oboznámiť so zoznamom zdravotníckych zariadení, ktorých služby môžete využívať. Tiež je vám pridelený zamestnanec spoločnosti, s ktorým môžete v prípade potreby kontaktovať nepretržite.
Ak žiadate o poistku VHI nielen pre seba, ale aj pre rodinných príslušníkov - pokojne môžete požiadať o zľavu, mnoho poisťovacích spoločností poskytuje túto príležitosť.
Napriek tomu, že máte poistnú zmluvu VHI, môže vám byť odmietnuté poistné krytie, ak:
- choroba (úraz) nie je poistenou udalosťou;
- klient úmyselne skrýval prítomnosť choroby pred podpisom zmluvy;
- zranenie bolo prijaté v stave toxickej, alkoholovej omamnej omamnej látky;
- zranenie bolo výsledkom trestného činu;
- úraz bol úmyselne spôsobený sám sebe (napríklad pokus o samovraždu);
- zranenie bolo utrpené počas súťaže alebo výcviku.
Aby sa v budúcnosti predišlo nedorozumeniam, bolo by dobré, aby ste poistnú zmluvu pred podaním žiadosti o poistku VHI predložili kvalifikovanému právnikovi.
záver
Samozrejme, každý si môže zvoliť túto alebo tú zdravotnú poistku na vlastnú päsť, ale nemali by ste ju odďaľovať, pretože nikdy neviete, aký druh „prekvapivého“ života sa objaví v nasledujúcej minúte.
Je dôležité vedieť, že neodkladná lekárska starostlivosť by sa mala poskytovať bez existencie politiky, ale vzťahujú sa na ňu iba prípady, keď existuje priame ohrozenie života pacienta.
