Ett populärt talesätt att att förebygga en sjukdom är lättare och billigare än att behandla den sedan har rationella vetenskapliga bevis. För att i tid diagnostisera patologiska tillstånd och upprätthålla höga nivåer av folkhälsa på statsnivå bildades ett sådant begrepp som medicinsk undersökning. Vad som ingår i det, varför genomförs det samt andra relevanta frågor om detta ämne - i det här materialet.
Klinisk undersökning: vad är det?
Först och främst måste du förstå vad en medicinsk undersökning är. Enligt en specialiserad medicinsk ordbok hänvisar denna term till ett specifikt system förebyggande arbete i medicinska anläggningar. Sådana aktiviteter regleras av lagstiftningsdokument som bestämmer mängden medicinsk rådgivning och forskning, tidpunkten för deras uppförande. Dessutom skriver företagen en beställning för läkarundersökning för anställda som kräver den angivna medicinska undersökningen.
Det utförs i kliniken på patientens hemvist. En person har rätt att vägra en sådan undersökning helt eller delvis genom att skriva en skriftlig vägran enligt den fastställda modellen och presentera ett dokument för en lokal terapeut (familjeläkare).
Klinisk undersökning i vårt land: bildningens historia
Vad är medicinsk undersökning, hur bildades ett sådant koncept i vårt land? För första gången infördes en rutinmässig inspektion av arbetstagare i befolkningens medicinska vård redan 1986. Det var under denna period som en order från Sovjetunionen utfärdades, enligt vilken så kallade förebyggande rum utrustades i kliniker. Kärnan i verksamheten för kliniska kliniska avdelningar var den årliga standardundersökningen av arbetande medborgare.
Tyvärr var organisationen av sådant arbete inte upp till märket, vilket ledde till stora utgifter för budgetpengar och deras irrationella användning. Som ett resultat av den stora anställningen av lokala terapeuter hindrades polikliniken som helhet genom att genomföra rutinundersökningar. Det viktigaste var att huvudåtgärderna med dessa åtgärder uteslutande övervägs för att diagnostisera sjukdomar. Utvecklingen av en behandlingsregim och övervakning av patientens tillstånd var inte en del av de förebyggande rumens uppgifter.
Således var det specificerade systemet ineffektivt och kostsamt. I detta avseende krävdes utvecklingen av en modern form för att förebygga sjukdomar i befolkningen. En ny era av medicinsk undersökning började 2006 - det var då en ny struktur och innovativa arbetsmetoder för medicinsk undersökning av medborgare började utvecklas.
Syftet med den medicinska undersökningen
Som nämnts ovan är huvudmålet för den medicinska undersökningen av befolkningen att bevara nationens hälsa. Baserat på detta kan följande uppgifter för en sådan förebyggande medicinsk händelse särskiljas:
- diagnos av sjukdomar i ett tidigt skede, identifiering av de viktigaste riskfaktorerna för utveckling av hälsoproblem;
- avslöja fakta om medborgarnas användning av narkotiska och psykotropa ämnen utan indikationer och utnämning av en läkare;
- professionellt samråd med patienter;
- bestämning av patientobservationsgruppen vid upptäckt av hälsoproblem eller närvaron av riskfaktorer för deras utveckling.
Organisationsfunktioner
I den nya moderna strukturen för organisationen av medicinsk undersökning finns det sådana funktioner:
- En medborgare i Ryssland som har en sjukförsäkring har rätt att genomgå en gratis undersökning.
- En klinisk undersökning utförs på bostadsorten en gång vart tredje år (vilka år som tilldelas en enskild patient för att genomgå en sådan undersökning kan du kontakta terapeuten). Dessutom kan en förebyggande undersökning göras årligen, vilket kännetecknas av en mindre mängd studier.
- Ansvaret för att organisera och genomföra en medicinsk undersökning tilldelas den lokala husläkaren eller husläkaren.
- Undersökningen genomförs i två steg: standard och djupgående.
- Kriterierna för att bestämma begreppet ”riskfaktorer för utveckling av sjukdomar” har utvecklats och specificerats. I denna grupp ingår medborgare som har följande hälsoavvikelser: undernäring, alkoholmissbruk, högt blodtryck, bekräftelse av användning av tobaksvaror, hyperglykemi, låg fysisk aktivitet, övervikt eller fetma.
- Utvidgning av laboratorieforskningsmetoder som ingår i programmet för gratis medicinsk undersökning av befolkningen.
- Antalet hälsogrupper halverades. För tillfället delas patienter upp i tre grupper istället för 6, nämligen: den första gruppen inkluderar personer med en låg eller medelhög riskfaktor för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar, den andra med en hög nivå, den tredje med beprövade sjukdomar som kräver läkarvård. Varje patientgrupp får den nödvändiga mängden medicinsk vård.
Hur genomförs undersökningen?
Klinisk undersökning av vuxna har två stadier. En medborgare som skickas för undersökning måste ha ett pass och en sjukförsäkring med sig. Det rekommenderas också att ta resultat från studier som erhölls under föregående undersökning.
Klinisk undersökning börjar på den lokala terapeutens kontor - vad inkluderar det? Då kommer läkaren att be patienten att svara på några allmänna frågor, resultaten registreras i frågeformuläret. Sedan kommer specialistmätaren att mäta de grundläggande antropometriska data (höjd, vikt, midja, beräkning av kroppsmassaindex). Därefter ges patienten det så kallade routingarket, som innehåller information om vilka tester och undersökningar vilka specifika specialister kommer att krävas. Således inträffar det första steget i den medicinska undersökningen. Vad är den primära medicinska undersökningen, vilken typ av forskning kommer patienten att behöva gå igenom i detta skede av undersökningen beskrivs mer detaljerat i nästa stycke.
Det första steget i den medicinska undersökningen
Syftet med det första steget är att diagnostisera icke-överförbara sjukdomar, inklusive sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, diabetes, glaukom, maligna neoplasmer och andra. Dessutom är identifiering av riskfaktorer för patientens hälsa, samt användning av narkotiska och psykotropa läkemedel utan att ordinera läkare, en viktig uppgift.
Det tar minst två besök på kliniken för att gå igenom undersökningens första skede. För det första besöket behöver du 2 till 6 timmar ledig tid. Trots det faktum att om det finns en remiss för medicinsk undersökning finns det inget behov av att stå i linje, det kommer att ta mycket tid för undersökningen av läkare. Vilka specialister utför en medicinsk undersökning? Läkare i följande profiler undersöker patienten i det första steget av en rutinundersökning:
- allmänläkare (distriktsläkare);
- förlossningsläkare-gynekolog;
- kirurg;
- neurolog;
- ögonläkare.
Laboratorie- och instrumentstudier
Vad är primär medicinsk undersökning, vilka laboratorie- och instrumentundersökningar som genomförs i detta skede av undersökningen? Den exakta listan över nödvändiga medicinska procedurer anges i patientens förbikopplingsark. Eftersom en sådan lista utvecklas individuellt med hänsyn till ämnets ålder och hans anamnes. Standardundersökningar för klinisk undersökning är följande:
- blodtrycksmätning;
- bestämning av glukos och kolesterol i blodet med uttryckliga metoder;
- kliniskt och detaljerat blodantal;
- allmän urinanalys;
- bestämning av risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar;
- coprogram;
- analys av skrotning från livmoderhalsen och livmoderhalskanalen för kvinnor;
- lungröntgen;
- mammografi;
- Ultraljud av bäckenorganen och bukhålan;
- mätning av det intraokulära trycket.
Ofta uppstår frågan huruvida ett ytterligare besök hos en gynekolog krävs om en kvinna har genomgått den första etappen medicinsk undersökning. En ytterligare undersökning krävs endast om avvikelser finns i skrapningsresultaten.
Det andra steget i den kliniska undersökningen
Om det under den första undersökningen identifierats några kränkningar i patientens hälsotillstånd tilldelas honom ett ytterligare ytterligare steg. Vad är sekundärläkarundersökning, vad ingår i den? En sådan undersökning inkluderar samråd med smala specialister och genomförande av nödvändiga test för att bekräfta den preliminära diagnosen och besluta om vidare behandling av patienten. Nämligen: ämnet uppmanas att använda följande gratis medicinska tjänster (listan bestäms av vittnesbörden baserat på resultaten av studier under den första medicinska undersökningen):
- konsultation av en neurolog, urolog, gynekolog, otolaryngolog, ögonläkare eller kirurg;
- nödvändiga ytterligare laboratorie- och instrumentstudier.
Efter avslutad undersökning fyller allmänläkaren ett "hälsokort".
Klinisk undersökning av barn
Förebyggande undersökningar av nyfödda utförs av den lokala barnläkaren under de första tre dagarna efter att barnet har utskrivits från sjukhuset, den 14 och 20 dagen. Sedan, under det första leveåret, måste föräldrarna ta barnet till läkaren för att bedöma barnets tillväxt och utveckling.
Barn äldre än ett år bör genomgå en läkarundersökning en gång per år. Det är nödvändigt att få råd från sådana barnläkare som neurolog, ortoped (kirurg), ögonläkare, otolaryngolog, tandläkare, taleterapeut enligt schemat för förebyggande undersökningar beroende på barnets ålder.
De erhållna uppgifterna om undersökningar och analyser anges i barnets medicinska journaler, om nödvändigt (till exempel för antagning till förskoleutbildningen) fylls en speciell medicinsk blankett.
Därför klargjorde vi vad den medicinska undersökningen är och varför den genomförs. Sådana förebyggande åtgärder hjälper till att upprätthålla hälsan och öka livslängden för befolkningen i vårt land.
