Ett sticksår i buken kan vara oavsiktligt eller avsiktligt. I det första fallet är skadan resultatet av slarvig hantering av skärande föremål. Avsiktlig skada uppstår till följd av våldsamma gräl och "förtydligande av förhållandena", som vanligtvis uppstår i ett tillstånd av narkotikamissbruk eller alkoholförgiftning, attacker och rån. I alla fall är det tillrådligt att känna till reglerna för första hjälpen för sticksår i magen.
Genomträngande eller icke-penetrerande skada
Ett sår kan vara penetrerande eller icke-penetrerande. Den första innebär skador på bukväggen eller bröstbenet, annars finns det inga inre skador. Med ett penetrerande sår är flödet av urin eller galla möjligt och en tarmögla faller in i såret. Synligt synliga områden i slemhinnor och hud är vanligtvis bleka, pulsen är snabb, smärta känns i bröstområdet eller i bukhinnan. Andning av offret är svårt, buken sväller, kräkningar kan uppstå och trycket minskar avsevärt.
Algoritmen för första hjälpen i närvaro av ett främmande föremål i såret
Först måste du utvärdera hur snart läkarna kommer. Om medicinsk hjälp anländer inom 30 minuter måste du först ringa ambulans och sedan börja tillhandahålla första hjälpen. PMP med ett knivsår i magen bör vara omedelbart om före ankomsten av specialister mer än 30 minuter. Vidare kommer det att vara nödvändigt att transportera offret till den närmaste medicinska anläggningen på egen hand.
Om en person är medvetslös är det nödvändigt att kasta huvudet tillbaka och vända sig åt sidan. I detta läge kan luft lätt passera in i lungorna, och kräkningar tas bort utan att blockera luftvägarna. Hålet i buken kan inte kännas och kontrolleras med fingrarna för djup.
Om det finns ett främmande föremål i såret (kniv, spik, förstärkning, yxa, pil och så vidare), ta inte bort det. Detta kan provocera en ökning av blodvolymen och leda till offrets död. Om det finns en sådan möjlighet är det möjligt att klippa av ett föremål som är beläget i såret så att endast 10-15 centimeter finns kvar över huden. Om föremålet inte kan klippas, måste du lämna det i det läge där det hittades.
Hur man immobiliserar ett främmande föremål
Föremålet måste immobiliseras med alla förband som inte är mindre än två meter. Om det inte finns så långt klipp av tyg eller bandage, bör flera korta segment knytas i ett. En bandförband ska kastas på ett främmande föremål i såret exakt i mitten, och sedan ska de långa ändarna lindas tätt och knytas ihop. Så ämnet kommer att vara ordentligt fixat.
Efter att offret har förts till en halv sittande position. Benen ska böjas vid knäna. I detta tillstånd kan du transportera patienten till en medicinsk anläggning eller vänta på ankomsten av läkare till platsen. Om det finns fragment eller andra små främmande kroppar i såret, behöver du inte försöka ta bort dem själv. Ett sådant allvarligt sår kräver hjälp, utan att uppmärksamma små främmande föremål.
Första hjälpen för penetrerande sår och förfallna organ
Vad gör man med ett knivsår i magen? Offret måste lämnas där olyckan inträffade, eftersom förflyttning kan orsaka oönskade konsekvenser. I vissa fall kommer det till döds.Om ett sår upptäcks måste en ambulans anropas, offrets huvud kastas tillbaka och vridas åt sidan (om han är medvetslös) för att säkerställa ventilation och fritt utträde av spy.
Organen som har fallit från såret på buken kan inte "skjutas" tillbaka in i bukhålan på egen hand. De måste placeras så nära varandra som möjligt och sedan sättas ihop i en ren påse eller trasa. Påsens ändar fästs på huden med tejp eller tejp för att isolera de inre organen från den yttre miljön.
Om denna metod för isolering inte kan användas, placeras flera rullar runt organen, som kan vara gjorda av rent tyg, gasväv eller bandage. Därefter täcks organen med sterilt gasväv och hela den erhållna strukturen fixeras på kroppen med ett icke tätt bandage. Vid applicering av ett bandage bör organ inte pressas eller pressas.
När du har applicerat ett bandage med ett knivsår i magen, måste du hjälpa offret att sitta ner och böja knäna något. Förkylning bör appliceras på såret, och en person ska förpackas i kläder eller filtar. Offret kan endast transporteras i sittande läge.
Hur man håller organ livskraftiga
Ibland måste inre organ fuktas med vatten så att de förblir fuktiga. Vatten läggs till påsen med en spruta genom ett litet hål, en trasa eller gasväv kan helt enkelt vattnas. Om organen torkar, kommer nekros att börja, och läkarna måste ta bort dem på grund av bristande livskraft.
Systemet med första hjälpen för ett sår utan fallna organ
Efter ett sticksår i magen måste du i alla fall först bedöma situationen. Detta steg är det första för någon karaktär av skada. Du bör ringa ett team av läkare och börja ge hjälp till offret. I händelse av att ambulansen anländer under lång tid bör du själv leverera patienten till närmaste medicinska anläggning med personlig transport eller på vägen.
Det är viktigt att såret på buken aldrig kännas noggrant. Om det finns främmande föremål i såret eller fragment, behöver du inte hämta dem själv. Senare kommer läkare att göra detta, men för tillfället behöver du bara ge en person första hjälpen.
Med ett knivsår i magen måste såret (om inga organ tappas bort) rengöras försiktigt för smuts och blod. För att göra detta behöver du några stycken ren trasa, bomullsull, gasbind eller bandage. Tyget fuktas rikligt med ett tillgängligt antiseptiskt medel (väteperoxid eller klorhexidin, som finns i vilket medicinskåp som helst, är lämpligt). I avsaknad av antiseptika kommer rent vatten, vodka, alkohol eller någon alkoholhaltig dryck att finnas. En våt duk tar bort smuts och blod. Rörelser måste göras från sårets kant till sidan.
Om det finns en sådan möjlighet måste du smörja huden runt såret med grön färg eller jod efter att ha tagit bort smuts. Men ingenting kan hällas i själva såret. All behandling bör reduceras till att ta bort blod och smuts från utsidan, det vill säga från huden som ligger intill hålet. Om det inte finns något att behandla såret, appliceras förbandet som det är.
För förband är det bäst att använda ett sterilt bandage, men om de inte är det, kan du bara ta bitar av ren trasa (till exempel riva bort en kläder). Knivhålet måste täckas med ett skikt av gasbind som är veckat åtta till tio gånger. Detta tyg eller gasväv lindas sedan väl på offrets kropp. Om det inte finns något att fästa kan du fixa det med tejp, lim eller självhäftande gips på intakt hud.
Om möjligt bör kall appliceras på förbandet. Det är omöjligt att applicera kallt direkt på såret, eftersom när vattnet smälter kan patogena mikrober komma in i knivhålet, vilket kommer att orsaka infektion. Offret måste ges en sittplats, täckt med filtar eller varma kläder.
Det som absolut inte kan göras
Innan läkarna anländer ska en skadad person inte ges mat, dryck eller smärtstillande medel.Varje läkemedel kan vara farligt och användningen av smärtstillande medel kommer att "smörja" symtomen, vilket i framtiden betydligt kan komplicera den korrekta diagnosen. Om offret är törstigt kan hans tillstånd lindras. För att göra detta, fukta munnen med vatten, torka av sina tempel och läppar med is eller ren snö.
Sjukhusinläggning med ett knivsår i magen
Ett offer med knivsår måste läggas in på operationen vid närmaste sjukhus. Läkare kommer att utvärdera en persons tillstånd och bestämma om brådskande operation behövs. I vissa fall kommer syre och en mekanisk ventilator att behövas för att hålla andningen eller stoppa blödningen. Såret ligeras med sterila förband, patienten kommer att få smärtstillande medel, antibiotika och en injektion mot stivkramp för att undvika infektion.
Enligt ICD-10 kan ett sticksår i buken klassificeras på olika sätt. Beroende på den exakta diagnosen kan kortet indikera koden S36 (trauma till bukorganen), S31 (öppet sår i buken), S30 (ytligt sår i buken).
Deltagarnas ansvar
En medicinsk institution kan omedelbart tillkalla polisen eftersom ett avsiktligt sticksår i buken är avsnitt 115 i Rysslands strafflag (som orsakar mindre skador, inklusive genom försumlighet), 111 (allvarliga kroppsskador), 30 (mordförsök). Hur brottet kommer att kvalificeras i båda fallen beror på en kombination av faktorer: offrets tillstånd, tillgången på anspråk, offrets allmänna egenskaper, tillståndet för narkotikamissbruk eller alkoholmissbruk av båda deltagarna i tillbudet och så vidare.