غالبًا ما يقترب المرض من غير محتمل ، ولا يمكن الاستعداد لمكافحته. في الواقع المعاصر ، من أجل الخروج من هذه الحرب كفائز ، من الضروري تعبئة جميع الموارد المتاحة ، والموارد المالية هي التي يمكن أن تلعب دورًا حاسمًا هنا ، لأن العلاج الأكثر فعالية استنادًا إلى أحدث التطورات العلمية مكلف للغاية ويمكنك الحصول عليه بعيدًا عن أي العيادة.
ما هي حصة العلاج؟
لا يتم إعلام كل مواطن بأنه يتم تقديم معونة حكومية معينة لمثل هذه الحالة ، والتي يمكنه الاعتماد عليها ، ويتم تقديمها في شكل حصة طبية مخصصة.
الحصة المخصصة للعلاج هي الأموال المخصصة من ميزانية الدولة لتوفير خدمات الرعاية الصحية عالية التقنية لمواطنيها. من أجل تكوين الحصص وتوزيعها بشكل منطقي ، تم إنشاء نظام حكومي للرعاية الطبية عالية التقنية (VMP) ، يتم في إطاره توفير التشخيص والعلاج في أكثر من 100 عيادة على المستويين الإقليمي والاتحادي. كل عام ، عمل هذه المرافق الصحية من الاتحادية و الميزانيات الإقليمية يتم تخصيص أكثر من 50 مليار روبل. يتم تقسيم هذا المبلغ في المتوسط إلى 350-450 ألف حصص - سيكون هذا العدد تقريبًا من الروس قادرين على استخدام VMP مجانًا خلال العام.
خصص أكثر من 137 نوعًا من VMP في 22 اتجاهًا. وتشمل هذه:
- التدخلات الجراحية المعقدة.
- جراحة القلب المفتوح.
- زرع الأعضاء ؛
- علاج سرطان الدم.
- إزالة أورام الدماغ.
- مساعدة في أشكال معقدة من أمراض الغدد الصماء.
- علاج الأمراض الوراثية والجهازية ؛
- استخدام التقنيات الإنجابية ، بما في ذلك التلقيح الاصطناعي ؛
- تمريض المواليد الجدد باستخدام الأساليب الحديثة ، إلخ.
كيفية الحصول على حصة العلاج؟
يوجد إجراء صارم لإصدار توجيهات لتوفير VMP ، المليء بالعقبات البيروقراطية. من أجل أن تكون نتيجة القضية ناجحة ، يجب أن يكون الشخص مستعدًا لمواجهة الصعوبات المحتملة. الحصول على حصة لعملية أو علاج هو إجراء طويل ومعقد ، يتطلب إعداد عدد كبير من الوثائق وعدد من الفحوص الإضافية. كل هذا ضروري حتى تتمكن الهيئات الحكومية المرخص لها بحل هذه المشكلات من تقييم مدى ملاءمة استخدام VMP في حالة معينة.
الخطوة الأولى
في كل منطقة ، يتم وضع حصة للعلاج وفقًا لقواعدها الخاصة ، والتي قد تختلف في الجوانب الثانوية عن الجوانب العامة. لذلك ، من الأفضل أن تبدأ بمشاورة متخصصة من خلال الاتصال بوزارة الصحة في موضوع الاتحاد الروسي. هناك يمكنك معرفة مدى توفر الحصص لتلقي VMP وفقًا للتشخيص الموجود وتوضيح إجراءات التقديم.
الخطوة الثانية
عادةً ما يتم جمع الحزمة الرئيسية من الوثائق في العيادة البلدية في مكان مراقبة المريض بمشاركة الطبيب المعالج ، الذي يقدم الإحالة ، ويقوم بعمل مقتطف من التاريخ الطبي يشير إلى الاختبارات والفحوصات التي أجريت (بناءً على النتائج التي قدمت توصية بإدخالها إلى مواطن في عيادة متخصصة لتوفير VMP). كما تشمل نسخ من جواز السفر ، بوليصة التأمين الطبي الإلزامي ، وشهادة مكتب خدمات المشاريع.
الإجراء المهم
يتم اعتماد الحزمة المشكلة مع الوثائق بتوقيع كبير الأطباء وإرسالها للنظر فيها إلى اللجنة التابعة للوزارة أو هيئة إدارة صحية أخرى في المنطقة.هناك 10 أيام لاتخاذ قرار بشأن حالة معينة ، يتم خلالها النظر في المستندات المقدمة ، عادة دون مشاركة مقدم الطلب.
المرحلة النهائية
عند اتخاذ قرار إيجابي ، يتم إرسال المستندات إلى المؤسسة الطبية المتخصصة التي لديها ترخيص لتوفير VMP. هناك يتم فحصهم من قبل اللجنة التالية ، التي لديها أيضًا 10 أيام لاتخاذ قرار ، خلالها يجب أن تقدم إجابة حول تاريخ دخول المريض إلى المستشفى. عادة ، تقتصر الفترة التي يجب أن تبدأ بعدها علاج المرضى الداخليين على 3 أسابيع.
الفخاخ البيروقراطية
عندما تتساءل عن كيفية الحصول على حصة العلاج ، تأكد من النظر في النقاط التالية.
أولاً ، يبقى الحق في اختيار عيادة متخصصة لتوفير الرعاية الطبية الأولية في هيئة إدارة الرعاية الصحية في المنطقة ، ولا تؤخذ تفضيلات المواطنين في الاعتبار.
ثانياً ، غالبًا ما تستغرق حصة العلاج في الواقع وقتًا أطول من المنصوص عليه في القواعد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الوقت المتاح للنظر فيه من قبل لجنة تقديم الطلبات لا يتم الحفاظ عليه ، وأن المؤسسة الطبية غير قادرة دائمًا على استقبال المريض في الوقت المناسب بسبب الحمل. لسوء الحظ ، قد تكون طبيعة المرض ضرورية لتدخل جراحي عاجل ، والذي لا يمتلك المريض أموالًا ، لذلك ، هناك حاجة إلى إجراء عملية جراحية على الفور. في هذه الحالة ، من الضروري تسريع عمل المسؤولين بكل الوسائل الممكنة.
كيفية تسريع عملية الحصص الطبية؟
هناك خياران ممكنان لتسريع العملية. وفقًا لأولها ، يتخذ المواطن الخطوات المنصوص عليها في الإجراء والخطوات الموضحة أعلاه ، ولكن في كل مرحلة يهتم بنشاط بتقدم الطلب ، ويقوم بإجراء مكالمات إلى المسؤولين ، ويكتب بيانات تطالب بتخفيض توقيت القرار ، ويقوم بزيارات في ساعات الاستقبال. ربما يريد بعض المسؤولين إرسال المستندات لمزيد من الدراسة بسرعة أكبر ، بحيث لن يكونوا هدفًا لهجوم كبير. ولكن ، بالطبع ، لا توجد ضمانات بأن هذه التدابير ستتخذ بعض الإجراءات على الأقل وسيتم تقليل الوقت.
وفقًا للخيار الثاني ، يتجاهل المواطن جميع المراحل مع النظر في الطلب من قبل اللجان. يقوم بجمع المستندات الخاصة بحصة التشغيل بشكل مستقل ، على سبيل المثال ، يبحث عن جميع المعلومات الضرورية حول العيادات المتخصصة المرخصة لتوفير الرعاية الطبية والتخصص في التدخل الجراحي الضروري ، وينتقل إلى المؤسسة المختارة. هناك احتمال أن تلتقي العيادة بالمريض وتوافق على إدخاله إلى المستشفى ، مع توفير العلاج اللازم بسبب الحصص المتاحة لموضوع الاتحاد الروسي.
أسباب الرفض
أولاً ، قد لا تجد اللجنة أسبابًا لاستخدام VMP في حالة معينة. ثانياً ، إن وجود تشخيصات مصاحبة شديدة والطبيعة الخاصة للمرض الأساسي غالباً ما تكون أسباب الفشل. ثالثًا ، على المستوى الإقليمي ، يمكن تقديم متطلباتهم عند التقدم بطلب للحصول على حصة. على سبيل المثال ، في موسكو وسانت بطرسبرغ ، يتم إصدار حصة لجراحة التلقيح الاصطناعي للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 22 و 38 عامًا ، وقد يختلف هذا الإطار في مناطق أخرى.
إذا اتخذت اللجنة قرارًا سلبيًا ، فمن الضروري تلقي رفض مكتوب يوضح السبب. في حالة عدم موافقتك ، يمكنك الاتصال به في وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي لطلب الاستئناف.
العلاج في الخارج
إذا لم يكن الطب المنزلي قادرًا على إجراء تشخيص كامل أو علاج مناسب لمرض قائم ، فعندئذ يحق لك طلب حصة للعلاج في الخارج. في ما يتعلق بهذا فقط ، سيتم توسيع قائمة الوثائق المطلوبة ، كما ستزيد أيضًا بعدد واحد من اللجان التي يجب تمريرها.
إذا تم رفض حصة لك في الخارج ، فستتم مطالبتك بتقديم بديل في توفير VMP في روسيا.
مشكلة المدفوعات الإضافية
يحدث موقف متكرر للغاية عندما يتعين على المريض تغطية جزء كبير من تكاليف علاجه ، على الرغم من أنه تم إعلانه رسميًا أنه يتم على حساب الدولة. عادة ما تحتاج إلى دفع تكاليف الإجراءات التحضيرية قبل العملية والاختبارات والامتحانات.
على سبيل المثال ، يبلغ متوسط تكلفة دورة علاج مريض السرطان 200-250 ألف روبل ، وحصة علاج الأورام هي 109 ألف روبل. غالبًا ما لا يمتلك الشخص هذه الأموال لتغطية ما يرفض دفعه من الميزانية. بطبيعة الحال ، تقوم المؤسسات الخيرية بدور كبير في تمويل تكاليف مثل هؤلاء المرضى ، ولكن في الواقع اتضح أن هذه التزامات غير محققة من جانب الدولة ، ويجب مكافحة ذلك. دفق مستمر من الشكاوى المكتوبة ووسائل الإعلام فعالة في حل هذه المشاكل.
طوابير: كيفية تجنبها؟
ليس سراً أن هناك الكثير من الأشخاص الذين يرغبون في تلقي VMP من قدرة الدولة على تقديم هذه المساعدة. لذلك ، يمكنك سماع معلومات في الهيئة الإقليمية لإدارة الصحة بعدم وجود حصة علاجية لهذا التشخيص ، حيث أن مبلغ التمويل المقدم من الميزانية المخصصة لهذا العام قد استنفد ، أو يمكنك الحصول على إجابة من العيادة بعدم وجود أماكن في المستقبل القريب وتأجيل دخول المستشفى . ولكن على أي حال ، لا تستسلم. حقا العثور بطريقة أو بأخرى.
أولاً ، تقوم بجمع المستندات بنفس الطريقة وإدخال اسمك في سجل انتظار الحصص ، أو يمكنك الحصول على قائمة الانتظار للوصول إلى المستشفى. إذا كان المرض يتقدم بسرعة ، فحاول البحث عن حصة إضافية من خلال السلطات الصحية المحلية ، اتصل بوسائل الإعلام ، وإشراك الجمهور. ثم ستكون هناك فرصة صغيرة في العثور على الأموال ، أو اتضح أن أحد المرضى رفض العلاج فجأة ، وتم إخلاء المكان في المؤسسة الطبية.
إذا تجاهلت جميع أفعالك ، فسيتعين عليك حل مشاكلك الصحية على نفقتك الخاصة ، خاصةً إذا لم تكن هناك وعود بوجود حصة.
لجراحة العيون ، على سبيل المثال ، من خلال استبدال العدسة ، يمكنك محاولة جمع الأموال بنفسك. تكلفة مثل هذا التدخل ، على عكس معظم الآخرين ، لا يتجاوز 70 ألف روبل. كما أن المبلغ كبير إلى حد ما ، ولكن في حالة مهملة ، يهدد إعتام عدسة العين بالعمى 100٪ ، ولا يستحق المخاطرة بفقدان وقت ثمين في الطوابير. علاوة على ذلك ، بعد الاحتفاظ بجميع المستندات الداعمة ، يحق للمواطن التقدم بطلب للحصول على تعويض عن تكاليف توفير VMP على حساب وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي. من أجل الموافقة على العودة ، من الضروري أن تثبت أنك مسجل كانتظار للحصول على المساعدة ، في حين أن مسار المرض أصبح مهددًا ويتطلب تدخل جراحي فوري ، ولم تكن حصة العملية متاحة لأسباب خارجة عن إرادتك.
فشل مجهول
هناك تشخيصات يحاول الناس عدم الإعلان عنها بسبب الموقف السلبي للمجتمع والقيود المرتبطة به في الحياة اليومية. وتشمل هذه الأمراض التهاب الكبد الوبائي C ، الذي يعد علاجه مكلفًا للغاية (حوالي 750 ألف روبل). تخصص الدولة أموالًا لمكافحة هذا المرض ، ولكن من أجل استخدامه ، يجب على المريض التسجيل رسميًا. من ناحية ، هناك احتمال لتلقي العلاج على أساس الميزانية ، من ناحية أخرى ، هناك خطر من نشر المعلومات حول وجود المرض.
يتم إصدار حصة علاج التهاب الكبد الوبائي للمواطنين المسجلين في المؤسسات الطبية المتخصصة ، وغالبًا في مراكز الإيدز التي تعمل في العديد من المدن. فقط بقرار من اللجنة الخاصة لهذه المؤسسة ، يتم إدخال المريض في سجل التوقعات ، لأنه لا توجد حصص كافية للجميع. لذلك ، لا يمكن التعامل مع هويتك إلا على نفقتك الخاصة.
