Заболяването често се доближава неусетно и не е възможно да се подготвите за борбата с него. В съвременната реалност, за да се измъкнем от тази война като победител, е необходимо да се мобилизират всички налични ресурси и финансовите средства могат да играят решаваща роля тук, тъй като най-ефективното лечение, основано на най-новите научни разработки, е много скъпо и можете да го стигнете далеч от каквото и да било клиниката.
Каква е квотата за лечение?
Не всеки гражданин е информиран, че за такъв случай се предоставя определена държавна помощ, на която той може да разчита, и тя се предоставя под формата на разпределена медицинска квота.
Квотата за лечение е парите, отпуснати от държавния бюджет за предоставяне на високотехнологични здравни услуги на своите граждани. За рационалното формиране и разпределение на квотите е създадена държавна система за високотехнологична медицинска помощ (ВМП), в рамките на която се предлага диагностика и лечение в повече от 100 клиники на регионално и федерално ниво. Всяка година работата на тези здравни заведения от федералната и регионални бюджети Разпределени са повече от 50 милиарда рубли. Тази сума средно се разделя на 350-450 хиляди квоти - приблизително този брой руснаци ще могат да използват VMP безплатно през годината.
Разпределете повече от 137 вида VMP в 22 посоки. Те включват:
- сложни хирургични интервенции;
- операция на открито сърце;
- трансплантация на органи;
- лечение на левкемия;
- отстраняване на мозъчни тумори;
- помощ при сложни форми на ендокринни патологии;
- лечение на генетични и системни заболявания;
- използването на репродуктивни технологии, включително IVF;
- кърмене на новородени, използвайки съвременни методи и др.
Как да получите квота за лечение?
Съществува строго установена процедура за издаване на указания за предоставяне на VMP, която е пълна с бюрократични пречки. За да бъде резултатът от делото успешен, човек трябва да бъде подготвен за евентуални затруднения. Получаването на квота за операция или лечение е дълга и сложна процедура, изискваща подготовка на голям брой документи и редица допълнителни прегледи. Всичко това е необходимо, за да могат държавните органи, упълномощени да решават тези въпроси, да могат да оценят целесъобразността на използването на VMP в конкретен случай.
Първа стъпка
Във всеки регион се изготвя квота за лечение съгласно собствените си правила, които в незначителни аспекти могат да се различават от общите. Ето защо е по-добре да започнете със специализирана консултация, като се свържете с Министерството на здравеопазването по темата на Руската федерация. Там можете да разберете за наличието на квоти за получаване на VMP според съществуващата диагноза и да разясните процедурата за кандидатстване.
Втора стъпка
Основният пакет от документи обикновено се събира в общинската клиника на мястото на наблюдение на пациента с участието на лекуващия лекар, който дава направление, прави извлечение от медицинската история, в което се посочват извършените тестове и прегледи (въз основа на резултатите от които се прави препоръка за хоспитализиране на гражданин в специализирана клиника за осигуряване на ВМП). Включени са също копия на паспорт, полица за задължително медицинско осигуряване и сертификат за OPS.
Важна процедура
Оформеният пакет с документи се удостоверява с подписа на главния лекар и се изпраща за разглеждане в комисията към Министерството или друг орган за управление на здравеопазването в региона.Има 10 дни за вземане на решение по конкретен случай, по време на който се разглеждат представените документи, обикновено без участието на кандидата.
Заключителен етап
Когато се вземе положително решение, документите се изпращат до специализираната медицинска институция, която има лиценз за предоставяне на ВМП. Там те се преглеждат от следващата комисия, която също има 10 дни за вземане на решение, по време на което тя трябва да даде отговор за датата на хоспитализация на пациента. Обикновено периодът, след който трябва да се започне стационарно лечение, е ограничен до 3 седмици.
Бюрократични капани
Когато се чудите как да получите квота за лечение, не забравяйте да вземете предвид следните точки.
Първо, правото да избере специализирана клиника за предоставяне на първична медицинска помощ остава на органа за управление на здравеопазването в региона, а предпочитанията на гражданите не се вземат предвид.
Второ, квотата за лечение в действителност често отнема повече време, отколкото е предвидено в правилата. Това се дължи на факта, че времето, достъпно за разглеждане от комисията на заявленията, не се поддържа и медицинското заведение не винаги е в състояние да приеме пациента своевременно, поради натоварването. За съжаление естеството на заболяването може да бъде такова, че се налага спешна хирургическа интервенция, за която пациентът няма средства, следователно незабавно е необходима квота за операция. В този случай е необходимо да се ускори работата на длъжностните лица с всички възможни средства.
Как да ускорим процеса на медицинска квота?
Има два възможни варианта за ускоряване на процеса. Според първия от тях гражданинът предприема стъпките, предвидени от процедурата и описаните по-горе стъпки, но на всеки етап той се интересува активно от напредъка на заявлението, обажда се на длъжностни лица, пише изявления с искане за намаляване на сроковете на решението, прави посещения в приемните часове. Може би някои от служителите ще искат да изпратят документи за по-нататъшно разглеждане, за да не бъдат вече обект на мащабна атака. Но, разбира се, няма гаранции, че тези мерки ще предприемат поне някои действия и времето ще бъде намалено.
Според втория вариант гражданинът игнорира всички етапи с разглеждане на заявлението от комисиите. Той самостоятелно събира документи за квотата за операция, например търси цялата необходима информация за специализирани клиники, лицензирани за предоставяне на медицинска помощ и специализирани в необходимата хирургическа интервенция, и се обръща към избраната институция. Има вероятност клиниката да срещне пациента и да се съгласи да го хоспитализира, като предостави необходимото лечение за сметка на квотата, налична за субекта на Руската федерация.
Причини за отказ
Първо, комисията може да не намери основания за използването на VMP в конкретен случай. Второ, наличието на тежки съпътстващи диагнози и специалният характер на хода на основното заболяване често служат като причини за неуспех. Трето, на регионално ниво техните изисквания могат да бъдат представени при кандидатстване за квота. Например в Москва и Санкт Петербург квотата за операция на IVF се издава на жени на възраст от 22 до 38 години, в други региони тази рамка може да е различна.
Ако комисията вземе отрицателно решение, е необходимо да получи писмен отказ с посочване на причината. В случай на несъгласие, можете да се свържете с него в Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация за обжалване.
Лечение в чужбина
Ако домашната медицина не е в състояние да проведе цялостна диагноза или адекватна терапия за съществуващо заболяване, тогава имате право да поискате квота за лечение в чужбина. Само във връзка с това списъкът на необходимите документи ще бъде разширен, той също ще се увеличи с един брой комисиони, които трябва да бъдат приети.
Ако ви бъде отказана квота в чужбина, ще трябва да предложите алтернатива за предоставяне на VMP в Русия.
Проблемът с допълнителните плащания
Много често се случва ситуация, когато пациентът трябва да покрие значителна част от разходите за лечението си, въпреки че официално е заявено, че то се извършва за сметка на държавата. Обикновено трябва да платите за подготвителни процедури преди операцията, тестове, прегледи.
Например, средната цена на курс за лечение на пациент с рак е 200-250 хиляди рубли, а квотата за онкологично лечение е 109 хиляди рубли. Често човек няма такива средства, за да покрие това, което отказва да плаща от бюджета. Разбира се, благотворителните фондации вземат голямо участие във финансирането на разходите на такива пациенти, но всъщност се оказва, че това са неизпълнени задължения на държавата и с това трябва да се борим. Постоянен поток от писмени жалби и медии са ефективни за разрешаване на подобни проблеми.
Опашки: как да ги избегнем?
Не е тайна, че има много повече хора, които искат да получат VMP, отколкото способността на държавата да предостави тази помощ. Ето защо можете да чуете информация в регионалния орган по управление на здравеопазването, че няма квота за лечение на тази диагноза, тъй като размерът на финансирането от бюджета, предвиден за тази година, е изчерпан или можете да получите отговор от клиниката, че няма места за близко бъдеще и хоспитализацията се отлага , Но във всеки случай не се отказвайте. Наистина намерете по един или друг начин.
Първо, събирате документи по същия начин и въвеждате името си в регистъра на чакащите квоти или влизате на опашката за хоспитализация. Ако болестта прогресира бързо, опитайте се да потърсите допълнителна квота чрез местните здравни власти, свържете се с медиите, като се включва обществеността. Тогава ще има малък шанс да се намерят средства, или се оказва, че изведнъж един от пациентите е отказал лечение и мястото в лечебното заведение е било освободено.
Ако пренебрегнете всичките си действия, ще трябва да решите здравословните си проблеми за своя сметка, особено ако няма обещания, че скоро ще има квота.
За очна операция, например, като замените лещата, можете да опитате сами да съберете средства. Цената на такава интервенция, за разлика от повечето други, не надвишава 70 хиляди рубли. Сумата също е доста голяма, но в пренебрегвано състояние катарактата заплашва със 100% слепота и не си струва да загубите ценно време на опашките. Освен това, съхранявайки всички подкрепящи документи, гражданинът има право да кандидатства за компенсация на разходите за предоставяне на VMP за сметка на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация. За да бъде одобреното връщането, е необходимо да докажете, че сте регистрирани като чакащи за помощ, докато протичането на болестта е станало заплашително и изисква незабавна хирургическа намеса, а квотата за операцията не е била налична по причини, които са извън вашия контрол.
Анонимният се проваля
Има диагнози, които хората се опитват да не рекламират поради негативното отношение на обществото и свързаните с това ограничения в ежедневието. Такива заболявания включват хепатит С, лечението на което е много скъпо (около 750 хиляди рубли). Държавата отделя средства за борба с това заболяване, но за да ги използва, пациентът трябва да се регистрира официално. От една страна, има вероятност за получаване на терапия на бюджетна основа, от друга, съществува риск от разпространение на информация за наличието на болестта.
Квотата за лечение на хепатит С се издава на граждани, регистрирани в специализирани медицински институции, най-често в СПИН центрове, които работят в много градове. Само с решение на специалната комисия на тази институция пациентът се вписва в регистъра на очакванията, тъй като няма достатъчно квоти за всички. Следователно анонимното лечение може да бъде само за ваша сметка.
