Nemoc se často blíží nepostřehnutelným způsobem a není možné se na ni připravit. V moderní realitě, abychom se dostali z této války jako vítěz, je nutné mobilizovat všechny dostupné zdroje a finanční prostředky zde mohou hrát rozhodující roli, protože nejúčinnější léčba založená na nejnovějším vědeckém vývoji je velmi drahá a můžete ji dostat daleko od jakéhokoli klinika.
Co je kvóta na ošetření?
Ne každý občan je informován, že v takovém případě, na který se může spolehnout, je poskytována určitá státní podpora a je poskytována ve formě přidělené lékařské kvóty.
Kvóta na léčbu je částka přidělená ze státního rozpočtu na poskytování špičkových zdravotnických služeb jejím občanům. Pro racionální tvorbu a přidělování kvót byl vytvořen státní systém špičkové lékařské péče (VMP), v jehož rámci je diagnostika a léčba poskytována na více než 100 klinikách na regionální a federální úrovni. Každý rok práce těchto zdravotnických zařízení od federální a regionální rozpočty Je přiděleno více než 50 miliard rublů. Tato částka je v průměru rozdělena na 350–450 tisíc kvót - přibližně tento počet Rusů bude moci používat VMP během roku zdarma.
Přiřaďte více než 137 typů VMP ve 22 směrech. Mezi ně patří:
- komplexní chirurgické zákroky;
- operace otevřeného srdce;
- transplantace orgánů;
- léčba leukémie;
- odstranění mozkových nádorů;
- pomoc se složitými formami endokrinních patologií;
- léčba genetických a systémových chorob;
- používání reprodukčních technologií, včetně IVF;
- kojení novorozenců pomocí moderních metod atd.
Jak získat kvótu na ošetření?
Existuje přísně zavedený postup pro vydávání pokynů pro poskytování VMP, který je plný byrokratických překážek. Aby byl výsledek případu úspěšný, musí být člověk připraven na možné obtíže. Získání kvóty na operaci nebo ošetření je dlouhý a komplikovaný postup, který vyžaduje přípravu velkého počtu dokumentů a řadu dalších vyšetření. To vše je nezbytné, aby vládní orgány oprávněné k řešení těchto otázek mohly posoudit vhodnost použití VMP v konkrétním případě.
První krok
V každém regionu je zpracovatelská kvóta stanovena podle vlastních pravidel, která se mohou v menších aspektech lišit od obecných. Proto je lepší začít s odbornou konzultací kontaktováním Ministerstva zdravotnictví v otázce Ruské federace. Zde se můžete dozvědět více o dostupnosti kvót pro příjem VMP podle existující diagnózy a vyjasnit postup podávání žádostí.
Druhý krok
Hlavní soubor dokumentů se obvykle shromažďuje na obecní klinice v místě pozorování pacienta za účasti ošetřujícího lékaře, který dává doporučení, vyhotoví výpis z anamnézy s uvedením provedených testů a vyšetření (na základě výsledků, které jsou doporučeny k hospitalizaci občana ve specializované klinice pro zajištění VMP). Zahrnuty jsou také kopie pasu, povinné zdravotní pojištění a osvědčení OPS.
Důležitý postup
Vytvořený balíček s dokumenty je ověřen podpisem hlavního lékaře a zaslán k posouzení komisi pod ministerstvo nebo jiným orgánem zdravotního managementu v regionu.Existuje 10 dní na rozhodnutí o konkrétním případě, během kterého jsou předložené dokumenty posuzovány, obvykle bez účasti žadatele.
Závěrečná fáze
Pokud je přijato kladné rozhodnutí, dokumenty se zasílají do specializovaného zdravotnického zařízení, které má povolení k poskytování VMP. Tam je zkoumá další komise, která má také 10 dní na rozhodnutí, během nichž musí dát odpověď na datum hospitalizace pacienta. Období, po kterém by měla být zahájena lůžková léčba, je obvykle omezeno na 3 týdny.
Byrokratické pasti
Při přemýšlení, jak získat kvótu na léčbu, nezapomeňte vzít v úvahu následující body.
Zaprvé, právo vybrat si specializovanou kliniku pro poskytování primární lékařské péče zůstává na řídícím orgánu zdravotní péče v regionu a nezohledňují se preference občanů.
Za druhé, kvóta pro léčbu ve skutečnosti často trvá déle, než je stanoveno v pravidlech. Důvodem je skutečnost, že se neponechává čas, který je k dispozici pro posouzení aplikací, a zdravotnická instituce není vždy schopna přijmout pacienta včas v důsledku zátěže. Bohužel, povaha onemocnění může být taková, že je nutný urgentní chirurgický zákrok, na který pacient nemá žádné finanční prostředky, proto je nutná okamžitá kvóta na chirurgický zákrok. V tomto případě je nutné urychlit práci úředníků všemi možnými prostředky.
Jak urychlit proces lékařské kvóty?
Pro urychlení procesu existují dvě možnosti. Podle prvního z nich občan podnikne kroky stanovené postupem a výše popsanými kroky, ale v každé fázi se aktivně zajímá o průběh žádosti, volá úředníky, píše prohlášení požadující zkrácení načasování rozhodnutí, provádí návštěvy v recepčních hodinách. Možná někteří z funkcionářů budou chtít posílat dokumenty k dalšímu posouzení rychleji, takže už nebudou předmětem masivního útoku. Samozřejmě však neexistují žádné záruky, že tato opatření přijmou alespoň nějaké kroky a čas se zkrátí.
Podle druhé varianty občan ignoruje všechny fáze s přihlédnutím k žádosti komisí. Samostatně shromažďuje dokumenty pro operační kvótu, například vyhledává všechny potřebné informace o specializovaných klinikách s licencí na poskytování lékařské péče a specializujících se na nezbytný chirurgický zákrok a obrací se k vybrané instituci. Existuje možnost, že se klinika setká s pacientem a dohodne se s ním na hospitalizaci, přičemž poskytne požadované ošetření na základě kvóty dostupné subjektu Ruské federace.
Důvody odmítnutí
Zaprvé, komise nemusí v konkrétním případě najít důvody pro použití VMP. Za druhé, přítomnost závažných průvodních diagnóz a zvláštní povaha průběhu základního onemocnění často slouží jako příčiny selhání. Zatřetí, na regionální úrovni mohou být jejich požadavky předloženy při podání žádosti o kvótu. Například v Moskvě a Petrohradě je kvóta na chirurgii IVF vydávána ženám ve věku 22 až 38 let, v jiných regionech se tento rámec může lišit.
Pokud komise přijme záporné rozhodnutí, je nutné obdržet písemné odmítnutí s uvedením důvodu. V případě nesouhlasu ho můžete kontaktovat na Ministerstvu zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace a požádat jej o odvolání.
Léčba v zahraničí
Pokud domácí lék není schopen provést plnohodnotnou diagnózu nebo přiměřenou terapii existujícího onemocnění, máte právo požádat o kvótu na léčbu v zahraničí. Pouze v souvislosti s tím bude seznam požadovaných dokumentů rozšířen, zvýší se také o jeden počet provizí, které musí být předány.
Pokud vám bude zamítnuta kvóta v zahraničí, budete muset nabídnout alternativu při poskytování VMP v Rusku.
Problém dodatečných plateb
Velmi častá situace nastává, když pacient musí uhradit značnou část nákladů na svou léčbu, i když se oficiálně uvádí, že se provádí na náklady státu. Za přípravné postupy obvykle musíte zaplatit před operací, testy, zkouškami.
Například průměrné náklady na léčbu pacienta s rakovinou jsou 200 - 250 tisíc rublů a kvóta pro onkologickou léčbu je 109 tisíc rublů. Osoba často nemá takové prostředky na pokrytí toho, co odmítají platit z rozpočtu. Charitativní nadace se samozřejmě významnou měrou podílejí na financování nákladů na takové pacienty, ale ve skutečnosti se ukazuje, že se jedná o nesplněné závazky státu, a to je třeba bojovat. Při řešení těchto problémů je efektivní neustálý tok písemných stížností a mediálních výstupů.
Fronty: jak se jim vyhnout?
Není žádným tajemstvím, že existuje mnohem více lidí, kteří chtějí získat VMP, než schopnost státu poskytnout tuto pomoc. Proto můžete v krajském zdravotním řídícím orgánu slyšet, že pro tuto diagnózu neexistuje žádná léčebná kvóta, protože částka financování z rozpočtu na tento rok je vyčerpaná, nebo můžete získat odpověď kliniky, že pro nejbližší období neexistují místa a hospitalizace je odložena. . Ale v žádném případě se nevzdávejte. Opravdu najít tak či onak.
Nejprve sbíráte dokumenty stejným způsobem a zadáte své jméno do registru čekajících kvót, nebo se dostanete do fronty pro hospitalizaci. Pokud nemoc rychle postupuje, zkuste vyhledat další kvótu prostřednictvím místních zdravotnických orgánů, kontaktujte média a zapojte veřejnost. Pak bude malá šance, že budou nalezeny finanční prostředky, nebo se ukáže, že najednou jeden z pacientů léčbu odmítl a místo ve zdravotnickém zařízení bylo uvolněno.
Pokud jste ignorovali všechny své činy, budete muset své zdravotní problémy vyřešit na své vlastní náklady, zejména pokud neexistují žádné přísliby, že brzy bude stanovena kvóta.
Například při oční operaci výměnou čočky se můžete pokusit získat finanční prostředky sami. Náklady na takový zásah na rozdíl od většiny ostatních nepřesahují 70 tisíc rublů. Částka je také dost velká, ale ve zanedbaném stavu hrozí šedý zákal se 100% slepotou a nestojí za to riziko ztráty cenného času ve frontách. Občan má navíc po uchování všech podpůrných dokumentů právo požádat o náhradu nákladů na poskytování VMP na náklady Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace. Aby byl návrat schválen, je nutné prokázat, že jste registrováni jako čekající na pomoc, zatímco průběh nemoci je ohrožující a vyžaduje okamžitý chirurgický zásah, a kvóta na operaci nebyla k dispozici z důvodů, které jsou mimo vaši kontrolu.
Anonymní selhání
Existují diagnózy, které se lidé snaží inzerovat kvůli negativnímu postoji společnosti a souvisejícím omezením v každodenním životě. Mezi taková onemocnění patří hepatitida C, jejíž léčba je velmi nákladná (asi 750 tisíc rublů). Stát přiděluje finanční prostředky na boj proti tomuto onemocnění, ale aby je mohl použít, musí se pacient oficiálně zaregistrovat. Na jedné straně existuje pravděpodobnost, že bude léčba poskytována na rozpočtovém základě, na druhé straně existuje riziko šíření informací o přítomnosti nemoci.
Kvóta na léčbu hepatitidy C se vydává občanům registrovaným ve specializovaných zdravotnických zařízeních, nejčastěji v centrech AIDS, která působí v mnoha městech. Pouze na základě rozhodnutí zvláštní komise tohoto zařízení je pacient zapsán do registru očekávání, protože pro každého není dostatek kvót. Anonymní zacházení s vámi je proto možné pouze na vlastní náklady.
