Eine Stichwunde am Bauch kann zufällig oder absichtlich sein. Im ersten Fall ist die Verletzung das Ergebnis einer unachtsamen Handhabung von Schneidgegenständen. Vorsätzliche Verletzungen entstehen durch gewaltsame Auseinandersetzungen und „Aufklärung von Beziehungen“, die normalerweise bei Drogen- oder Alkoholvergiftungen, Angriffen und Raubüberfällen auftreten. In jedem Fall ist es ratsam, die Regeln der Ersten Hilfe für Stichwunden im Magen zu kennen.
Durchdringende oder nicht durchdringende Verletzung
Eine Wunde kann eindringen oder nicht eindringen. Bei der ersten handelt es sich um eine Schädigung der Bauchdecke oder des Brustbeins, ansonsten treten keine inneren Verletzungen auf. Bei einer durchdringenden Wunde ist der Fluss von Urin oder Galle möglich und eine Darmschleife fällt in die Wunde. Visuell sichtbare Bereiche der Schleimhäute und der Haut sind normalerweise blass, der Puls ist schnell, Schmerzen sind im Brustbereich oder im Peritoneum zu spüren. Das Atmen des Opfers ist schwierig, der Bauch schwillt an, es kann zu Erbrechen kommen und der Druck nimmt erheblich ab.
Der Algorithmus der Ersten Hilfe bei Vorhandensein eines Fremdkörpers in der Wunde
Zuerst müssen Sie auswerten, wie schnell die Ärzte eintreffen werden. Wenn die medizinische Hilfe innerhalb von 30 Minuten eintrifft, müssen Sie zuerst einen Krankenwagen rufen und dann mit der Bereitstellung der Ersten Hilfe beginnen. PMP mit einer Messerwunde im Magen sollte sofort sein, wenn vor dem Eintreffen des Spezialisten mehr als 30 Minuten. Außerdem muss das Opfer selbst zur nächsten medizinischen Einrichtung transportiert werden.
Wenn eine Person bewusstlos ist, ist es notwendig, den Kopf nach hinten zu werfen und sich zur Seite zu drehen. In dieser Position kann Luft leicht in die Lunge gelangen und das Erbrechen wird beseitigt, ohne die Atemwege zu blockieren. Das Loch im Bauch kann nicht gefühlt und mit den Fingern auf Tiefe überprüft werden.
Befindet sich ein Fremdkörper in der Wunde (Messer, Nagel, Verstärkung, Axt, Pfeil usw.), entfernen Sie diesen nicht. Dies kann zu einer Erhöhung des Blutvolumens führen und zum Tod des Opfers führen. Wenn es eine solche Möglichkeit gibt, ist es möglich, einen in der Wunde befindlichen Gegenstand so abzuschneiden, dass nur 10-15 Zentimeter über der Haut verbleiben. Wenn das Objekt nicht geschnitten werden kann, müssen Sie es an der Position belassen, an der es gefunden wurde.
So können Sie einen Fremdkörper immobilisieren
Der Gegenstand muss mit einem Verband von mindestens zwei Metern Länge ruhig gestellt werden. Wenn es keinen so langen Stoff- oder Verbandschnitt gibt, sollten mehrere kurze Segmente zu einem zusammengebunden werden. Ein Verbandstreifen sollte genau in der Mitte auf einen Fremdkörper in der Wunde geworfen werden, und dann sollten die langen Enden fest umwickelt und zusammengebunden werden. So wird das Thema gut fixiert.
Nachdem das Opfer in eine halbsitzende Position gebracht wurde. Die Beine sollten an den Knien gebeugt sein. In diesem Zustand können Sie den Patienten zu einer medizinischen Einrichtung transportieren oder auf die Ankunft von Ärzten vor Ort warten. Befinden sich Fragmente oder andere kleine Fremdkörper in der Wunde, müssen Sie nicht versuchen, diese selbst zu entfernen. Solch eine schwere Wunde erfordert Hilfe, ohne auf kleine Fremdkörper zu achten.
Erste Hilfe bei Wunden und Organvorfällen
Was tun mit einer Messerwunde im Bauch? Das Opfer muss am Unfallort zurückgelassen werden, da eine Verlagerung unerwünschte Folgen haben kann. In einigen Fällen kommt es zum Tod.Wenn eine Wunde gefunden wird, muss ein Krankenwagen gerufen, der Kopf des Opfers zurückgeworfen und zur Seite gedreht werden (wenn er bewusstlos ist), um für Belüftung und freies Erbrechen zu sorgen.
Die Organe, die von der Wunde am Bauch gefallen sind, können nicht von alleine in die Bauchhöhle „zurückgeschoben“ werden. Sie müssen so nah wie möglich beieinander platziert und dann in einem sauberen Beutel oder Tuch zusammengefügt werden. Die Enden des Beutels werden mit Klebeband oder Klebeband an der Haut befestigt, um die inneren Organe von der äußeren Umgebung zu isolieren.
Wenn diese Isolierungsmethode nicht angewendet werden kann, werden mehrere Rollen um die Organe gelegt, die aus sauberem Stoff, Mull oder Verbänden bestehen können. Dann werden die Organe mit steriler Gaze bedeckt und die gesamte erhaltene Struktur mit einem nicht dichten Verband am Körper befestigt. Beim Anlegen eines Verbandes sollten die Organe nicht gequetscht oder gequetscht werden.
Nachdem Sie einen Verband mit einer Messerwunde im Magen angelegt haben, müssen Sie dem Opfer helfen, sich hinzusetzen und seine Knie leicht zu beugen. Kälte sollte auf die Wunde angewendet werden, und eine Person sollte in Kleidung oder Decken eingewickelt werden. Das Opfer kann nur sitzend transportiert werden.
Wie man Organe lebensfähig hält
Innere Organe müssen von Zeit zu Zeit mit Wasser angefeuchtet werden, damit sie feucht bleiben. Wasser wird mit einer Spritze durch ein kleines Loch in den Beutel gegeben, ein Tuch oder eine Gaze kann einfach gewässert werden. Wenn die Organe trocken sind, beginnt eine Nekrose, und die Ärzte müssen sie entfernen, da sie nicht lebensfähig sind.
Das Schema der Ersten Hilfe für eine Wunde ohne Organe
Nach einer Stichwunde im Magen müssen Sie in jedem Fall zunächst die Situation einschätzen. Dieser Schritt ist der erste für eine Verletzung. Sie sollten ein Ärzteteam anrufen und damit beginnen, dem Opfer Hilfe zu leisten. Für den Fall, dass der Krankenwagen längere Zeit ankommt, sollten Sie den Patienten selbst mit dem persönlichen Transport oder auf dem Weg zur nächsten medizinischen Einrichtung bringen.
Es ist wichtig, dass die Wunde am Bauch niemals gründlich gefühlt wird. Befinden sich in der Wunde oder in den Fragmenten Fremdkörper, müssen Sie diese nicht selbst beschaffen. Später werden die Ärzte dies tun, aber vorerst müssen Sie nur einer Person Erste Hilfe leisten.
Bei einer Messerwunde im Magen muss die Wunde (wenn keine Organe herausgefallen sind) sorgfältig von Schmutz und Blut gereinigt werden. Dazu benötigen Sie ein paar saubere Lappen, Watte, Mull oder Bandagen. Der Stoff wird reichlich mit einem verfügbaren Antiseptikum angefeuchtet (Wasserstoffperoxid oder Chlorhexidin, das sich in jedem Medizinschrank befindet, ist geeignet). In Abwesenheit von Antiseptika wird sauberes Wasser, Wodka, Alkohol oder ein alkoholisches Getränk zur Verfügung stehen. Ein feuchtes Stück Stoff entfernt sanft Schmutz und Blut. Bewegungen müssen vom Wundrand zur Seite erfolgen.
Wenn es eine solche Möglichkeit gibt, müssen Sie nach dem Entfernen des Schmutzes die Haut um die Wunde mit grüner Farbe oder Jod schmieren. Aber nichts kann in die Wunde selbst gegossen werden. Alle Behandlungen sollten darauf beschränkt sein, Blut und Schmutz von außen, dh von der Haut, die an das Loch angrenzt, zu entfernen. Wenn die Wunde nicht behandelt werden kann, wird der Verband so angelegt, wie er ist.
Verwenden Sie zum Anziehen am besten einen sterilen Verband. Ist dies jedoch nicht der Fall, können Sie einfach ein sauberes Stück Stoff entnehmen (z. B. ein Kleidungsstück abreißen). Das Messerloch muss mit einer Schicht Gaze bedeckt sein, die acht- bis zehnmal gefaltet ist. Dieser Stoff oder diese Gaze wird dann gut auf den Körper des Opfers gewickelt. Wenn es nichts zu befestigen gibt, können Sie es mit Klebeband, Kleber oder Heftpflaster auf intakter Haut befestigen.
Wenn möglich, sollte der Verband mit Kälte behandelt werden. Es ist unmöglich, Kälte direkt auf die Wunde aufzubringen, da beim Schmelzen des Wassers pathogene Mikroben in das Messerloch eindringen und Infektionen verursachen können. Dem Opfer muss eine Sitzposition eingeräumt werden, die mit Decken oder warmer Kleidung bedeckt ist.
Was absolut nicht geht
Vor der Ankunft von Ärzten sollte eine verletzte Person kein Essen, Trinken oder Schmerzmittel erhalten.Jedes Medikament kann gefährlich sein und der Gebrauch von Schmerzmitteln wird die Symptome „schmieren“, was in Zukunft die korrekte Diagnose erheblich erschweren kann. Wenn das Opfer durstig ist, kann sein Zustand gelindert werden: Befeuchten Sie dazu seinen Mund mit Wasser, wischen Sie seine Schläfen und Lippen mit Eis oder reinem Schnee ab.
Krankenhausaufenthalt mit einer Messerwunde im Magen
Ein Opfer mit einer Messerwunde muss in der Praxis des nächstgelegenen Krankenhauses hospitalisiert werden. Die Ärzte bewerten den Zustand einer Person und stellen fest, ob eine dringende Operation erforderlich ist. In einigen Fällen sind Sauerstoff und ein mechanisches Beatmungsgerät erforderlich, um die Atmung aufrechtzuerhalten oder die Blutung zu stoppen. Die Wunde wird mit sterilen Verbänden ligiert, der Patient erhält Schmerzmittel, Antibiotika und eine Injektion gegen Tetanus, um eine Infektion zu vermeiden.
Nach ICD-10 kann eine Stichwunde am Bauch auf verschiedene Arten klassifiziert werden. Abhängig von der genauen Diagnose kann auf der Karte der Code S36 (Trauma der Bauchorgane), S31 (offene Wunde des Abdomens), S30 (oberflächliche Wunde des Abdomens) angegeben sein.
Verantwortung der Ereignisbeteiligten
Eine medizinische Einrichtung kann sofort die Polizei anrufen, da eine vorsätzliche Stichwunde am Bauch gemäß § 115 des Strafgesetzbuchs der Russischen Föderation (geringfügige Verletzungen, auch fahrlässig), 111 (schwere Körperverletzungen), 30 (versuchter Mord) vorliegt. Wie die Straftat in jedem Fall qualifiziert wird, hängt von einer Kombination von Faktoren ab: dem Zustand des Opfers, der Verfügbarkeit von Angaben, den allgemeinen Merkmalen des Opfers, dem Zustand der Drogen- oder Alkoholvergiftung beider am Vorfall Beteiligten und so weiter.