Κάθε πολίτης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καθώς και άλλα πρόσωπα που διαμένουν νόμιμα στη χώρα αλλά δεν είναι πολίτες της, δικαιούνται ιατρικής περίθαλψης. Ωστόσο, για να εκμεταλλευτείτε αυτή την ευκαιρία, θα χρειαστεί να πάρετε μια πολιτική ασφάλισης υγείας. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ασφάλισης - εθελοντικοί και υποχρεωτικοί. Κατά συνέπεια, οι πολιτικές είναι επίσης διαφορετικές. Ως εκ τούτου, προτού μιλήσετε για το πού μπορείτε να πάρετε μια ιατρική πολιτική, ας υπολογίσουμε πώς διαφέρουν και ποια είναι σωστή για σας.
Ασφαλιστική πολιτική για όλους
Η λήψη δωρεάν ιατρικής περίθαλψης διασφαλίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσίας σε κάθε άτομο. Μπορείτε να ασκήσετε αυτό το δικαίωμα επικοινωνώντας με οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα, όχι μόνο κρατικό ή δημοτικό, αλλά και ιδιωτικό - βεβαίως, υπό την προϋπόθεση ότι αυτή η κλινική είναι μέλος του συστήματος υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Επίσης, ο τόπος διαμονής και εγγραφής του πολίτη δεν έχει σημασία - το ασφαλιστήριο συμβόλαιο (ιατρικό) ισχύει σε όλη τη Ρωσική Ομοσπονδία. Αυτό είναι πολύ βολικό, επειδή κανείς δεν είναι ασφαλής από απρόβλεπτες καταστάσεις σε διακοπές, σε επαγγελματικό ταξίδι ή λίγο έξω από την πατρίδα.
Απαιτείται ιατρική πολιτική: από πού να πάρετε και τι χρειάζεστε
Είναι πολύ εύκολο να κάνετε μια πολιτική MHI, γι 'αυτό πρέπει να έρθετε σε μια ασφαλιστική εταιρεία (της επιλογής σας) και να παρέχετε ένα ελάχιστο πακέτο εγγράφων:
- Οι πολίτες της Ρωσίας ηλικίας άνω των 14 ετών πρέπει να ετοιμάσουν ένα διαβατήριο ή ένα προσωρινό πιστοποιητικό που έχει εκδοθεί πριν από την παραλαβή τους και το SNILS (φυσικά, εάν υπάρχει).
- Για τα παιδιά, θα χρειαστείτε ένα πιστοποιητικό γέννησης (που φέρει την ιθαγένεια), το SNILS (αν υπάρχει) και το διαβατήριο οποιουδήποτε από τους γονείς ή κηδεμόνες.
- Οι αλλοδαποί και οι απάτριδες υποχρεούνται να προσκομίζουν έγγραφο που επιβεβαιώνει το δικαίωμα διαμονής στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας (π.χ. άδεια διαμονής), με απαραίτητο σήμα καταχώρισης, και το SNILS (και πάλι, εφόσον υπάρχει), καθώς και έγγραφο ταυτότητας.
- Οι πρόσφυγες και τα πρόσωπα που εξομοιώνονται με αυτά πρέπει επιπλέον να προσκομίσουν πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει το καθεστώς τους.
Φυσικά, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες μιας αξιόπιστης ασφαλιστικής εταιρείας με καλή φήμη, αλλά αν δεν θέλετε να περάσετε χρόνο ψάχνοντας για αυτό, μπορείτε να επικοινωνήσετε με εκείνη που βρίσκεται πιο κοντά στο σπίτι ή τον τόπο εργασίας σας. Για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε ιατρική πολιτική στη Μόσχα χρησιμοποιώντας τις υπηρεσίες τέτοιων οργανισμών:
- "Ασφαλιστικός όμιλος" Πύλη Spassky - M ".
- "F-πολιτική."
- OJSC ROSNO - MS.
- "12 πολιτικές."
- LLC "MSC" MEDSTRAKH "και άλλοι.
Αξίζει να θυμηθούμε ότι η υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση είναι απολύτως δωρεάν και οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν έχουν το δικαίωμα να απαιτούν αμοιβές, προμήθειες ή άλλες πληρωμές.
Τι σας εγγυάται το MHI;
Μια ιατρική πολιτική αρχίζει να ισχύει αμέσως μόλις επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική εταιρεία. Μετά την υποβολή της αίτησης, ένας υπάλληλος του οργανισμού σας θα σας εκδώσει ένα προσωρινό πιστοποιητικό που θα επιβεβαιώνει το δικαίωμα δωρεάν ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και το ίδιο το έγγραφο θα διαγραφεί εντός 30 εργάσιμων ημερών.
Το ασφαλιστήριο συμβόλαιο (ιατρικό) εγγυάται τον ιδιοκτήτη του:
- τη διάγνωση και τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών όταν επικοινωνείτε με κλινική ή καλείτε έναν γιατρό στο σπίτι (η λήψη φαρμάκων δεν περιλαμβάνεται στο παρόν πρόγραμμα).
- - νοσηλεία για παροξυσμούς χρόνιων παθήσεων, τραυματισμών και ασθενειών που απαιτούν απομόνωση σύμφωνα με επιδημιολογικές ενδείξεις · -
- βοηθώντας στην παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια της έκτρωσης και του τοκετού.
- επείγουσα ιατρική περίθαλψη
Τι πρέπει να πληρώσετε
Το ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο περιλαμβάνει μόνο τον απαραίτητο, αλλά επαρκή κατάλογο ενδείξεων, ωστόσο ο τελευταίος μπορεί να επεκταθεί χρησιμοποιώντας ορισμένες υπηρεσίες που τα κρατικά ιατρικά ιδρύματα δικαιούνται να παρέχουν. Αυτά μπορεί να είναι:
- εξειδικευμένες διαβουλεύσεις, έρευνα, επιπρόσθετες εξετάσεις χωρίς συνταγογράφηση γιατρού,
- Διάγνωση και θεραπεία που διεξάγονται ανώνυμα (εκτός από τη δοκιμή HIV / AIDS).
- διαγνωστικές εξετάσεις, διαβουλεύσεις, διαδικασίες και χειρισμούς που διεξάγονται στο σπίτι (εκτός εάν ο ασθενής δεν μπορεί να επισκεφθεί το ιατρικό ίδρυμα για ιατρικούς λόγους) ·
- υπηρεσίες κοσμητολόγου.
- ομοιοπαθητική θεραπεία.
- τεχνητή γονιμοποίηση και υπηρεσίες IVF ·
- οδοντιατρική προσθετική (εκτός από εκείνους στους οποίους προβλέπεται από το νόμο).
- προληπτικούς εμβολιασμούς (εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται από το κρατικό πρόγραμμα) ·
- Διαμονή σε ένα ανώτερο δωμάτιο.
- υπηρεσίες ψυχολόγων.
Εάν έχετε αμφιβολίες εάν δικαιούστε δωρεάν ιατρική περίθαλψη οποιουδήποτε είδους, μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική σας εταιρεία για διευκρινίσεις.
Η πολιτική με έναν νέο τρόπο: αν θα αλλάξει
Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, υπάρχουν 3 τύποι πολιτικής MHI: μπορεί να είναι χαρτί, πλαστικό ή να αποτελούν μέρος μιας καθολικής ηλεκτρονικής κάρτας. Κάθε επιλογή έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της, αλλά έχουν μια κοινή ποιότητα - όλα λειτουργούν επ 'αόριστον και δεν απαιτούν επεκτάσεις. Αντικαταστήστε μια ιατρική πολιτική μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις:
- εάν σημειώνεται ότι ισχύει έως την 01/01/2011.
- αν αλλάξατε τα προσωπικά σας δεδομένα (f.i.o.).
- σε περίπτωση απώλειας εγγράφου ·
- εάν η έντυπη μορφή της πολιτικής έχει καταστεί άχρηστη εξαιτίας απολέπισης, εισροής ύδατος κλπ., και έχει καταστεί δυσανάγνωστη ·
- εάν περάσουν περισσότερα από 5 χρόνια από την έκδοση του πλαστικού δείγματος.
Πολιτική VHI
Εάν έχετε ένα συγκεκριμένο ποσό των κεφαλαίων που είστε διατεθειμένοι να δαπανήσουν για την υγεία σας, τότε αξίζει να σκεφτείτε για να πάρετε μια πολιτική εθελοντικής ιατρικής ασφάλισης. Φυσικά, αυτό δεν είναι τόσο φθηνό, αλλά η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών είναι ασύγκριτη με το «ελεύθερο» φάρμακο.
Μετά την απόκτηση της πολιτικής VHI, θα ξεχάσετε για πάντα τις ουρές στις κλινικές, την αγενότητα του προσωπικού και το τρέξιμο γύρω από τα γραφεία ή την ατελή ή κακή ποιότητα εξέταση.
Σε αντίθεση με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, εκδίδεται εθελοντικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο για ένα έτος και απαιτεί έναν ελαφρώς διαφορετικό κατάλογο εγγράφων. Εκτός από το διαβατήριο, η ασφαλιστική εταιρεία θα σας ζητήσει να παράσχετε εξωτερική κάρτα από την περιφερειακή κλινική, καθώς και να γράψετε μια αίτηση και να συμπληρώσετε μια σύντομη φόρμα στην οποία θα πρέπει να παρέχετε λεπτομερείς πληροφορίες για τον εαυτό σας και να επιλέξετε έναν κατάλογο ιατρικών υπηρεσιών που θα συμπεριληφθούν στη σύμβαση.
Τύποι και κόστος του VHI
Ανάλογα με τον κατάλογο των υπηρεσιών των οποίων το κόστος καλύπτεται από ιατρική πολιτική, το κόστος τους ποικίλλει. Η επιλογή εξαρτάται από τις προτιμήσεις σας και το διαθέσιμο ποσό. Και υπάρχουν πολλά να διαλέξετε από:
- Οικονομία - περιλαμβάνει υπηρεσίες για επίσκεψη στην κλινική, θεραπεία εξωτερικών ασθενών και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Μια τέτοια πολιτική δεν καλύπτει το κόστος της νοσηλείας - θα πρέπει να πληρώσετε επιπλέον. Το κόστος ενός τέτοιου εγγράφου είναι από 12 χιλιάδες ρούβλια.
- Πρότυπο - από 15 χιλιάδες ρούβλια. - καλύπτει το κόστος διάγνωσης και θεραπείας από θεραπευτή και ειδικούς, καλέστε ασθενοφόρο, νοσηλεία, θεραπεία αποκατάστασης (φυσικοθεραπεία, μασάζ κ.λπ.), καλέστε γιατρό στο σπίτι.
- Οδοντιατρική - από 18 χιλιάδες ρούβλια. - Πρόκειται για μια τυπική πολιτική VHI με την "προσθήκη" των οδοντιατρικών υπηρεσιών (εκτός από την προσθετική).
- Παιδιά - από 18 χιλιάδες ρούβλια. - περιλαμβάνει όλα τα ίδια με το πρότυπο, αλλά λόγω του γεγονότος ότι τα παιδιά είναι άρρωστα πιο συχνά, το κόστος της είναι ελαφρώς υψηλότερο. Αυτές οι πολιτικές διαφοροποιούνται ανάλογα με την ηλικία του παιδιού - όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία, τόσο πιο φθηνή είναι η μορφή.
- Προγράμματα VIP κατηγορίας - από 30 χιλιάδες ρούβλια.- μπορεί να περιλαμβάνει υπηρεσίες εναλλακτικής ιατρικής, οποιαδήποτε πρόσθετη έρευνα της επιλογής σας, ακριβή διάγνωση και θεραπεία, μέχρι τη μεταμόσχευση οργάνων.
Υπάρχουν επίσης ορισμένοι άλλοι τύποι πολιτικών VHI, για παράδειγμα, για τις έγκυες γυναίκες, σε περίπτωση ατυχήματος ή με θεραπεία σπα.
Τι πρέπει να θυμάστε όταν έχετε πολιτική VHI
Κάνοντας ιατρική πολιτική σε εθελοντική βάση, βεβαιωθείτε ότι έχετε μελετήσει προσεκτικά τη σύμβαση και δεν έχετε απορίες.
Οι υπάλληλοι της ασφαλιστικής εταιρείας οφείλουν να σας εξοικειώσουν με τον κατάλογο των ιατρικών ιδρυμάτων των οποίων οι υπηρεσίες μπορείτε να χρησιμοποιήσετε. Επίσης, ένας υπάλληλος της εταιρείας σας έχει ανατεθεί, στον οποίο μπορείτε, αν χρειαστεί, να επικοινωνήσετε όλο το 24ωρο.
Εάν υποβάλλετε αίτηση για πολιτική VHI όχι μόνο για τον εαυτό σας, αλλά και για τα μέλη της οικογένειας - μπορείτε να ζητήσετε έκπτωση, πολλές ασφαλιστικές εταιρείες παρέχουν αυτή την ευκαιρία.
Παρά την ύπαρξη πολιτικής VHI, μπορεί να σας αρνηθεί την ασφαλιστική κάλυψη εάν:
- η ασθένεια (τραυματισμός) δεν είναι ασφαλισμένο συμβάν.
- ο πελάτης έκρυψε σκόπιμα την παρουσία της νόσου πριν υπογράψει τη σύμβαση ·
- η βλάβη ελήφθη σε κατάσταση τοξικής, αλκοολικής, ναρκωτικής δηλητηρίασης.
- η ζημία ήταν αποτέλεσμα αδικήματος ·
- ο τραυματισμός προκλήθηκε αυτοβούλως (για παράδειγμα, απόπειρα αυτοκτονίας).
- τραυματισμό κατά τη διάρκεια του ανταγωνισμού ή της κατάρτισης.
Προκειμένου να αποφευχθούν παρεξηγήσεις στο μέλλον, θα ήταν ωραίο να δείξουμε την ασφαλιστική σύμβαση σε έναν εξειδικευμένο δικηγόρο πριν υποβάλουμε αίτηση για την πολιτική VHI.
Συμπέρασμα
Φυσικά, ο καθένας μπορεί να επιλέξει ένα ή το άλλο ιατρικό ασφαλιστικό συμβόλαιο από μόνο του, αλλά δεν πρέπει να το καθυστερήσετε, επειδή ποτέ δεν ξέρετε τι είδους "έκπληξη" ζωή θα φέρει στο επόμενο λεπτό.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η επείγουσα ιατρική περίθαλψη θα πρέπει να παρέχεται χωρίς την ύπαρξη πολιτικής, ωστόσο μόνο εκείνες οι περιπτώσεις που υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς ισχύουν γι 'αυτήν.
