Bolest se često primjećuje neprimjetno i nije je moguće pripremiti za borbu protiv nje. U modernoj stvarnosti, za izlazak iz ovog rata kao pobjednika, potrebno je mobilizirati sva raspoloživa sredstva, a financijska sredstva mogu igrati presudnu ulogu ovdje, jer je najučinkovitiji tretman temeljen na najnovijim znanstvenim dostignućima vrlo skup, a možete ga dobiti daleko od bilo kojeg klinika.
Što je kvota liječenja?
Nije svaki građanin informiran da je za takav slučaj određena državna pomoć, na koju može računati, a pruža se u obliku dodijeljene medicinske kvote.
Kvota za liječenje je novac izdvojen iz državnog proračuna za pružanje visokotehnoloških zdravstvenih usluga građanima. Za racionalno formiranje i raspodjelu kvota stvoren je državni sustav visokotehnološke medicinske skrbi (VMP), u okviru kojeg se dijagnostika i liječenje pružaju u više od 100 klinika na regionalnoj i saveznoj razini. Svake godine rad ovih zdravstvenih ustanova iz savezne i regionalni proračuni Dodijeljeno je više od 50 milijardi rubalja. Taj se iznos u prosjeku dijeli na 350-450 tisuća kvota - otprilike ovaj broj Rusa moći će besplatno koristiti VMP tijekom godine.
Dodijelite više od 137 vrsta VMP-a u 22 smjera. To uključuje:
- složene kirurške intervencije;
- operacija na otvorenom srcu;
- transplantacija organa;
- liječenje leukemije;
- uklanjanje tumora mozga;
- pomoć kod složenih oblika endokrinih patologija;
- liječenje genetskih i sistemskih bolesti;
- korištenje reproduktivnih tehnologija, uključujući IVF;
- njegovati novorođenčad koristeći moderne metode itd.
Kako dobiti kvotu za liječenje?
Strogo je uspostavljena procedura za izdavanje uputa za pružanje VMP-a koja je puna birokratskih prepreka. Da bi ishod slučaja bio uspješan, treba biti pripremljen za moguće poteškoće. Dobivanje kvote za operaciju ili liječenje dug je i kompliciran postupak, zahtijeva pripremu velikog broja dokumenata i niz dodatnih pregleda. Sve je to potrebno kako bi tijela vlasti ovlaštena za rješavanje ovih pitanja mogla procijeniti primjerenost upotrebe VMP-a u konkretnom slučaju.
Prvi korak
U svakoj se regiji sastavlja kvota liječenja prema vlastitim pravilima koja se u manjim aspektima mogu razlikovati od općih. Stoga je bolje započeti sa specijalističkim savjetovanjem kontaktiranjem Ministarstva zdravlja Ministarstva Ruske Federacije. Tamo možete saznati o dostupnosti kvota za primanje VMP-a prema postojećoj dijagnozi i pojasniti postupak prijave.
Drugi korak
Glavni paket dokumenata obično se prikuplja u općinskoj klinici na mjestu promatranja pacijenata uz sudjelovanje liječnika koji pruža uputnicu, izrađuje izvadak iz anamneze u kojem su naznačeni obavljeni testovi i pregledi (na temelju rezultata kojih se daje preporuka za hospitalizaciju građanina u specijaliziranoj klinici za pružanje VMP). Uključene su i kopije putovnice, polisa obveznog zdravstvenog osiguranja i OPS potvrda.
Važan postupak
Sastavljeni paket s dokumentima ovjerava se potpisom glavnog liječnika i šalje na razmatranje komisiji pri Ministarstvu ili drugom tijelu za upravljanje zdravstvom u regiji.Ima 10 dana da se odluči o konkretnom slučaju, tijekom kojeg se razmatraju podneseni dokumenti, obično bez sudjelovanja podnositelja zahtjeva.
Završna faza
Kada se donese pozitivna odluka, dokumenti se šalju specijaliziranoj medicinskoj ustanovi koja ima dozvolu za pružanje VMP. Tamo ih ispituje sljedeće povjerenstvo koje također ima 10 dana za donošenje odluke, tijekom koje mora dati odgovor o datumu hospitalizacije pacijenta. Obično je razdoblje nakon kojeg treba započeti bolničko liječenje ograničeno na 3 tjedna.
Birokratske zamke
Ako se pitate kako dobiti kvotu za liječenje, svakako uzmite u obzir sljedeće točke.
Prvo, pravo izbora specijalizirane klinike za pružanje primarne medicinske zaštite ostaje na tijelu uprave za zdravstvo u regiji, a preferencije građana se ne uzimaju u obzir.
Drugo, kvota za liječenje u stvarnosti često traje duže nego što je propisano u pravilima. To je zbog činjenice da se vrijeme raspoloživo za razmatranje od strane komisije za prijavu ne održava, a medicinska ustanova nije uvijek u mogućnosti primiti pacijenta na vrijeme, zbog opterećenja. Nažalost, priroda bolesti može biti takva da je potrebna hitna kirurška intervencija, za koju pacijent nema sredstava, stoga je odmah potrebna kvota za operativni zahvat. U ovom je slučaju potrebno na sve moguće načine ubrzati rad službenika.
Kako ubrzati postupak liječničkih kvota?
Postoje dvije mogućnosti za ubrzanje postupka. Prema prvom od njih, građanin poduzima korake predviđene postupkom i gore opisanim koracima, ali u svakoj je fazi aktivno zainteresiran za napredak prijave, poziva službenike, piše izjave u kojima zahtijeva smanjenje vremena odluke, obavlja posjete u prijemnim satima. Možda će neki dužnosnici brže poslati dokumente na daljnje razmatranje kako više ne bi bili predmet masovnog napada. Ali, naravno, nema garancija da će ove mjere poduzeti barem neke akcije i vrijeme će se smanjiti.
Prema drugoj opciji, građanin ignorira sve faze uz razmatranje zahtjeva od strane komisija. Neovisno prikuplja dokumente za operativnu kvotu, na primjer, traži sve potrebne podatke o specijaliziranim klinikama koje imaju licencu za pružanje medicinske njege i specijaliziranim za potrebnu kiruršku intervenciju i obraća se odabranoj ustanovi. Postoji vjerojatnost da će klinika upoznati pacijenta i pristati ga hospitalizirati, osiguravajući potreban tretman zbog kvote dostupne predmetu Ruske Federacije.
Razlozi odbijanja
Prvo, komisija možda neće naći razloge za korištenje VMP-a u određenom slučaju. Drugo, prisutnost teških istodobnih dijagnoza i posebna priroda tijeka osnovne bolesti često služe kao uzroci neuspjeha. Treće, na regionalnoj razini njihovi se zahtjevi mogu predstaviti prilikom prijave za kvotu. Na primjer, u Moskvi i Sankt Peterburgu izdaje se kvota za operaciju IVF ženama u dobi od 22 do 38 godina, u drugim regijama ovaj je okvir možda drugačiji.
Ako komisija donese negativnu odluku, potrebno je dobiti pismeno odbijanje u kojem se navodi razlog. U slučaju vašeg neslaganja, možete ga kontaktirati u Ministarstvu zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije radi žalbe.
Liječenje u inozemstvu
Ako domaća medicina nije u mogućnosti provesti cjelovitu dijagnozu ili adekvatnu terapiju za postojeću bolest, tada imate pravo zatražiti kvotu za liječenje u inozemstvu. Samo u vezi s tim, popis potrebnih dokumenata bit će proširen, povećat će se i za jedan broj povjerenstava koje moraju proći.
Ako vam se odbije kvota u inozemstvu, trebat će vam ponuditi alternativu u pružanju VMP-a u Rusiji.
Problem dodatnih plaćanja
Vrlo česta situacija se događa kada pacijent mora pokriti znatan dio troškova svog liječenja, mada se službeno navodi da se ono provodi na štetu države. Obično trebate platiti pripremne postupke prije operacije, ispitivanja, pregleda.
Na primjer, prosječna cijena liječenja za pacijenta oboljelog od raka je 200-250 tisuća rubalja, a kvota za onkološko liječenje je 109 tisuća rubalja. Osoba često nema takva sredstva da pokrije ono što odbija platiti iz proračuna. Naravno, dobrotvorne zaklade sudjeluju veliko u financiranju troškova takvih pacijenata, ali zapravo se ispostavlja da su to neispunjene obveze države i protiv toga se treba boriti. Stalni protok pisanih pritužbi i medija učinkoviti su u rješavanju takvih problema.
Redovi: kako ih izbjeći?
Nije tajna da postoji mnogo više ljudi koji žele primiti VMP nego što država može pružiti tu pomoć. Stoga u regionalnom tijelu zdravstvenog upravljanja možete čuti informaciju da ne postoji kvota liječenja za ovu dijagnozu, jer je iznos financiranja iz proračuna predviđen za ovu godinu iscrpljen, ili možete dobiti odgovor iz klinike da nema mjesta za blisku budućnost i hospitalizacija je odgođena , Ali u svakom slučaju, ne odustajte. Stvarno pronađite jedan ili drugi način.
Prvo, na isti način sakupljate dokumente i unosite svoje ime u registar čekanja kvota ili stižete u red za hospitalizaciju. Ako bolest brzo napreduje, pokušajte potražiti dodatnu kvotu putem lokalnih zdravstvenih vlasti, obratite se medijima i uključite javnost. Tada će biti mala vjerojatnost da će se naći sredstva ili će se ispostaviti da je odjednom jedan od pacijenata odbio liječenje, a mjesto u medicinskoj ustanovi bilo je upražnjeno.
Ako ste ignorirali sve svoje postupke, svoje zdravstvene probleme morat ćete riješiti o svom trošku, pogotovo ako nema obećanja da će uskoro postojati kvota.
Za operaciju oka, na primjer, zamjenom leće, možete pokušati sami prikupiti sredstva. Trošak takve intervencije, za razliku od većine drugih, ne prelazi 70 tisuća rubalja. Količina je također velika, ali u zanemarenom stanju katarakta prijeti 100% sljepoćom, a ne vrijedi riskirati gubitak dragocjenog vremena u redovima. Štoviše, čuvajući svu prateću dokumentaciju, građanin ima pravo podnijeti zahtjev za nadoknadu troškova pružanja VMP-a na teret Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije. Da bi povratak bio odobren, potrebno je dokazati da ste prijavljeni dok čekate pomoć, dok je tijek bolesti postao prijeteći i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, a kvota za operaciju nije bila dostupna iz razloga koji nisu pod vašom kontrolom.
Anonimus ne uspijeva
Postoje dijagnoze koje ljudi pokušavaju ne reklamirati zbog negativnog stava društva i s tim povezanih ograničenja u svakodnevnom životu. Takve bolesti uključuju hepatitis C, čije je liječenje vrlo skupo (oko 750 tisuća rubalja). Država izdvaja sredstva za borbu protiv ove bolesti, ali da bi ih iskoristila, pacijent se mora službeno registrirati. S jedne strane, postoji vjerojatnost primanja terapije na proračunskoj osnovi, s druge strane, postoji rizik od širenja informacija o prisutnosti bolesti.
Kvota za liječenje hepatitisa C izdaje se građanima koji su registrirani u specijaliziranim medicinskim ustanovama, najčešće u AIDS centrima, a djeluju u mnogim gradovima. Tek odlukom posebnog povjerenstva ove ustanove, pacijent se upisuje u registar očekivanja, jer nema dovoljno kvota za sve. Stoga se prema vama može postupati anonimno samo o vašem trošku.
