A legtöbb ország törvényei az információk bizalmas kezelését szabályozzák a jog, az oktatás, a biztosítás, az üzleti, a hitel és az orvostudomány területén. A III. Században. e. volt olyan dolog, mint "orvosi titok". A Hipokrata eskü szövege a kezelés során kapott információkkal kapcsolatban a betegről szól: "Erről hallgatni fogok, ezeket az ügyeket titokban tartva."
Az orvosi információk bizalmas kezelését szabályozó, a különféle hatalmakban működő törvények eltéréseket mutatnak. Bármely civilizált állam polgárainak azonban van bizonyos joga a személyes adatok nyilvánosságra hozatalához. És e jog megsértése esetén a jogalkotó pénzbírság, korrekciós munka vagy más intézkedés formájában büntetést ír elő.
Orvosi etika és adatvédelem
Az orvosi etika, amely szabályozza az orvos kapcsolatát a beteggel és kollégáival, magában foglalja a beteg véleményének, vallási hiedelmeinek és preferenciáinak tiszteletben tartásának elvét, valamint az orvosi titoktartás fenntartását, ideértve a személyes adatait is. Milyen információt tilos terjeszteni az orvos által a betegtől az etikai és jogi normákkal összhangban?
Az orvosnak titokban kell tartania azt a tényt, hogy valaki segítségért lép fel. Nem engedheti meg, hogy senki megismerje a beteg szájából kapott információkat: rossz szokások, család és intim élet stb. Nem teheti nyilvánosságra a teszteredményeket, a diagnózist és a prognózist. Ugyanakkor az orvos vállalja, hogy nemcsak hordozza ezeket az információkat, hanem azt is biztosítja, hogy senki ne férhessen hozzá a papíron vagy elektronikus eszközökön található információkhoz.
Néhány szolgáltatás
Az orvosi titkot alkotó információnak bizalmasnak kell lennie, függetlenül attól, hogy a beteg ezt kéri-e vagy sem. Az orvosi titkokat megőrzik például abban az esetben, ha egy személynek betegsége miatt nem ad ki különleges orvosi igazolást. Például az államtitok nem lehet a szellemi fogyatékossággal élő személy munka tárgya. Az ilyen eltérésekkel rendelkező személy nem kap ilyen okmányt, ennek oka senki más számára sem ismert.
A beteg diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatos információknak az orvos általi átadása kollégáinak konzultáció céljából a minőségi orvosi ellátás biztosítása érdekében nem minősül jogellenes cselekménynek. Azonban az orvosi titoktartás kötelezettsége minden orvosi eljárásban részt vevő orvosra hárul. Az egyes betegek terápiájáról az orvosok közötti beszélgetés idegenek jelenlétében elfogadhatatlan.
Az orvosi titoktartás nyilvánosságra hozatala a beteg hozzájárulásával
Vannak esetek, amikor a beteg beleegyezését fejezheti ki róla vonatkozó információk terjesztésében. Információra lehet szükség a beteg további vizsgálatához és kezeléséhez, az oktatási folyamatban történő felhasználásához, a tudományos kutatás elvégzéséhez stb. Ha a beteg cselekvőképtelen, törvényes képviselője írásbeli hozzájárulást készíthet. Ez utóbbiakat kizárólag a bíróság útján lehet kinevezni.
Az orvosi titoktartás nyilvánosságra hozatala a beteg hozzájárulása nélkül
A törvény megállapítja, hogy bizonyos helyzetekben az orvos szóbeli vagy írásbeli hozzájárulása nélkül bizalmas információkat szolgáltathat a betegről. Ilyen kivételes esetek a következők:
- fertőzés, mérgezés vagy mások károsodásának veszélye;
- a bűncselekmény kivizsgálása;
- a beteg elleni jogellenes cselekmények gyanúja;
- orvosi vizsgálat lefolytatása;
- a beteg képtelen kifejezni akaratát;
- segítség 15 év alatti személyek számára.
Még akkor is, ha az írásbeli hozzájáruláshoz nincs szükség a betegre vonatkozó információk harmadik fél számára történő továbbításához, az orvosnak tájékoztatnia kell őt ezen információk nyilvánosságra hozataláról.
Mikor van nyomozás előtti ellenőrzés, az orvosnak nincs joga nyilvánosságra hozni a betegekről szóló információkat a bűnüldöző szervek számára. Csak a rendészeti szervek hivatalos kérése adja meg ezt a jogot. A kérelmet írásban kell benyújtani, és a szükséges információk mennyisége szigorúan korlátozott.
Orvosi adatvédelmi cél
Ha a beteg biztos abban, hogy az általa bemutatott összes információ orvosi orvosi titok, hajlamos lesz őszinteségre, és nem rejti el a magas színvonalú kezelés végrehajtásához szükséges információkat. Bizalmas kapcsolat alakul ki közte és a kezelõ orvos között, ami minden bizonnyal hozzájárul a kezelési folyamat sikeréhez.
Ha ilyen információcsere történik - az orvosi titkokat harmadik felek számára nyilvánosságra hozzák -, ez gyakran veszélyezteti a beteg társadalmi helyzetét. Az ember társadalmi önerősségének jelentős akadálya lehet a mentális vagy érzelmi problémáiról, onkológiai, genetikai vagy szexuális úton terjedő betegségeiről stb. Kapcsolatos információk terjesztése. Ez akadályt is jelenthet karrier előmenetelében, és megkérdőjelezheti a siker más életterületein. Az orvos, aki úgy gondoskodik, hogy az orvosi titkok nyilvánosságra hozatala semmilyen esetben ne történjen meg, megszerezi a betegek bizalmát. Idővel megbízható szakemberként hírnevet szerez, akinek mindenekelőtt a betegek személyes érdekei állnak.
Orvosi titkos nehézségek
Sok kérdés kapcsolódik az „orvosi titok” fogalmához. Egy ország törvénye biztosítja a betegnek azt a jogát, hogy szigorúan bizalmasan tárolja az egészségével kapcsolatos információkat, és szabályozza annak harmadik személyeknek történő továbbítását. A gyakorlatban azonban sok más helyzet is létezik - ezekkel kapcsolatban a törvényben nincs egyértelmű követelmény. Más esetekben kiderül, hogy a beteg érzelmi állapota szempontjából a szigorúan a jogszabályok előírásainak megfelelő cselekedet nem a legjobb megoldás.
Például szükséges-e titkos információt tárolni egy olyan személy mentális betegségéről, amely betegsége miatt másoknak árthat? Érdemes-e titokban tartani a páciens szexuális úton terjedő betegségét vagy a HIV-fertőzését, mert az ilyen információk egészségesek lehetnek? Mindig a törvénynek megfelelően kell cselekednie, ha a beteg gyógyíthatatlan betegséget talál? Vagy bizonyos helyzetekben jobb, ha erről a családját tájékoztatja a beteg helyett? Mindezek a kérdések gyakran hatalmas bonyolultságot jelentenek az orvosok számára.
Orvosi titkos törvények
Oroszországban az orvosi titoktartás fogalmát a szövetségi törvény írja le. Fontos egészségügyi alapelvnek tekintik. Ugyanez a törvény tartalmazza azoknak a helyzeteknek a felsorolását, amelyekben a bizalmas orvosi tények nyilvánosságra hozatala a beteg beleegyezése nélkül nem jogellenes. A személyes adatainak biztonságához való emberi jogot az Orosz Föderáció alkotmányának 23. és 24. cikke, valamint az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyve 137. cikke garantálja. Pontosabban, az orvosi titoktartást a 9. cikk írja elő. 62 "Alapok". Ukrajnában a polgári törvénykönyv, „Az ukrán egészségügyi ellátás jogszabályainak alapjai” és az „Információról szóló” törvények szabályozzák ezt a kérdést.
Oroszországban és Ukrajnában, csakúgy, mint a posztszovjet térség minden országában, sok jogalkotási aktus létezik, amelyek az egyik vagy a másik oldalon tükrözik a szakmai orvosi titoktartás kérdését. Minden orvosnak tisztában kell lennie pácienseinek azon jogaival, amelyeket hatalmi törvény garantál neki.
A beteg joga az egészségügyi információkhoz
Az orvosi titkokról mindig azt feltételezik, hogy az információk titkosak maradnak a beteg és az orvos között. Az orvosnak nincs joga, hogy ne tájékoztassa a betegét egészségi állapotáról. Mindent, amit az orvos tud, az embernek tudnia kell. Azonban az információkat úgy kell továbbítani a betegnek, hogy konkrét elképzelése legyen a betegségéről és a neki előírt kezelésről. Ha azonban valaki nem akarja, hogy tájékozódjon az egészségi állapotáról, akkor erről nem erőltetheti magát.
Számos európai országban az összes beteg-egészségügyi nyilvántartás a kezelésében részt vevő klinika vitathatatlan tulajdonsága. Az embernek csak joga van megismerkedni velük. A posztszovjet tér néhány államában a beteg kérésére minden, az egészségére vagy fénymásolatára vonatkozó dokumentumot ki lehet adni neki.
Felelősség a titoktartás elvének megsértéséért
Az orvosi titkok nyilvánosságra hozatala miatt a tettet eltérő súlyossággal lehet megbüntetni. Nagyon függ attól, hogy az orvos helytelenül cselekszik-e az áldozatot. Ennek eredményeként a személyes információk terjesztése traumába kerülhet, gazdasági szempontból szenvedhet, vagy akár öngyilkosságot is igénybe vehet. Az orvosi titkok harmadik személyeknek történő átruházása az egészségügyi dolgozó számára megrovást, pénzbírság megfizetését, kényszerített közösségi szolgálatot és hivatalból való lemondást eredményezhet. Egyes esetekben a bűncselekmény elkövetője javítási munkában vagy börtönbüntetésben részesül.
Ki más köteles megőrizni az orvosi titoktartást
A teljesen specializálódott orvosok nem hagyhatják figyelmen kívül olyan etikai és jogi fogalmat, mint az „orvosi titok”. A törvény azonban kimondja, hogy nemcsak az orvosok felelősek a bizalmas információk terjesztéséért ezen a területen. Az orvosi titok megőrzésének kötelezettsége az ápolónőkre, mentősökre, gyógyszerészekre, orvosi rendelőkre, ápolónőkre, az orvoskezelő központok alkalmazottaira, biztosítási dolgozókra, hallgatókra is vonatkozik. Egyszóval, ez az elv mindenkire vonatkozik, akik ilyen információt kaptak munkaköri feladataik elvégzése eredményeként.
Titkos a HIV-információ?
Mint már említettük, nem minden folyamatban lévő kezelési programnak kell maradnia bizalmasan. Az orvosi titkok nem tartalmazhatnak olyan betegre vonatkozó információkat, amelyek mások számára fertőzés forrássá válhatnak. Ezeket az embereket sürgősen el kell különíteni másoktól, és adott esetben a járvány megelőzése érdekében az emberek széles körét tájékoztatni kell a meglévő fertőzésről.
A HIV-fertőzés azonban nem tartozik azon emberi betegségek közé, amelyekről az orvos beszámolhat másoknak a törvény megsértése nélkül. Óvatosan, a HIV-fertőzött személy megakadályozhatja a körülötte lévő mások fertőzését. Ezért ennek a betegségnek a jelenlétét a betegben az orvosnak titokban kell tartania.
Orvosi etika a reménytelenül betegek és halottak számára
Annak ellenére, hogy sok orvos, a beteg iránti szánalom miatt, nem neki, hanem családjának jelentette csalódást okozó előrejelzését, egy ilyen cselekedet ellentétes a törvényekkel. Bármely személynek joga van ahhoz, hogy elsőként tudomást szerezzen a diagnózisáról, csak ő döntheti el, hogy kinek kell tájékozódnia róla. A gyakorlatban azonban minden nagyon bonyolult, mert a reménytelen helyzet megismerése után a beteg elveszítheti szívét, és semmiképpen sem tud ellenállni betegségének.
Ami a már meghaltak betegeket illeti, egészségükkel kapcsolatos bizonyos információkat szintén titokban kell tartani. Annak ellenére, hogy már nem élnek, a felületes információk befolyásolhatják mások emlékeit, amelyek róluk vannak. Így azt mondhatjuk, hogy az orvosi titoktartásnak nincs határideje.
Mi a teendő, ha megsértik a bizalmas információkhoz való jogát?
Ha orvosi titkot nyilvánosságra hozták, és vannak tanúi ennek a bűncselekménynek, nyilatkozatot kell írni a nyomozó bizottság osztályához. Jelölnie kell az Ön adatait, a diagnózist (az igazoló dokumentumok alkalmazásával), ahol regisztrálták. Ezután meg kell jelölnie, kinek szentelte a betegségével kapcsolatos információkat, és miért nem akarta, hogy bárki más is tudjon róla, milyen következményeit félte. Folytatásként írja le azt a helyzetet, amelyben felfedte az orvosi információk titkát. Kérjük, részletezze részletesen az e bűncselekmény következményeit, és kérje meg, hogy indítson büntetőeljárást az elkövetővel szemben. Sorolja fel a bűncselekmény tanúinak minden részletét, ideértve a címüket és a telefonszámokat. Ha a bíróság az egészségügyi dolgozót bűnösnek találja, erkölcsi kártérítést kapnak Önnek.
Az orvosi titoktartás nyilvánosságra hozatala bűncselekmény. A világ egyes országainak jogszabályai számos olyan törvényt tartalmaznak, amelyek megóvják polgárainak a személyes információk bizalmas kezelésére vonatkozó jogait. Sajnos ennek a jognak a gyakorlatban történő megsértése nem mindig könnyű bizonyítani. Ha sürgősen titokban kell tartania magáról valamilyen orvosi információt, sürgősen kérdezze meg orvosát erről, miután megemlítette az országban hatályban lévő számos törvényt, amely ezt a kérdést szabályozza.