A betegség gyakran észrevehetetlenül közeledik, és nem lehet felkészülni az elleni küzdelemre. A modern valóságban annak érdekében, hogy kilépjünk a háborúból győztesként, minden rendelkezésre álló erőforrást mozgósítani kell, és a pénzügyi erőforrások játszhatnak meghatározó szerepet itt, mivel a legújabb tudományos fejlemények alapján a leghatékonyabb kezelés nagyon drága, és messze eljuthat mindenkinél. a klinikán.
Mi a kezelési kvóta?
Nem minden polgárt tájékoztassanak arról, hogy egy ilyen esetben bizonyos állami támogatást nyújtanak, amelyre számíthat, és azt kiosztott orvosi kvóta formájában nyújtják.
A kezelési kvóta az állami költségvetésből az állampolgárok számára nyújtott csúcstechnológiai egészségügyi szolgáltatások nyújtására elkülönített pénz. A kvóták ésszerű kialakítása és elosztása érdekében létrehozták a csúcstechnológiai orvosi ellátás állami rendszerét (VMP), amelynek keretében a diagnosztika és a kezelés több mint 100 klinikán történik regionális és szövetségi szinten. Minden évben ezen egészségügyi intézmények munkája a szövetségi és a regionális költségvetések Több mint 50 milliárd rubelt különítettek el. Ezt az összeget átlagosan 350–450 ezer kvótára osztják - az oroszok száma körülbelül ez az év alatt ingyenesen képes használni a VMP-t.
Több mint 137 típusú VMP-t rendeljen 22 irányba. Ide tartoznak:
- komplex műtéti beavatkozások;
- nyitott szívműtét;
- szervátültetés;
- leukémia kezelés;
- az agydaganatok eltávolítása;
- segítség az endokrin patológiák komplex formáinál;
- genetikai és szisztémás betegségek kezelése;
- reprodukciós technológiák, ideértve az IVF-et, használata;
- újszülöttek szoptatása modern módszerekkel, stb.
Hogyan szerezzünk kezelési kvótát?
A VMP biztosítására szigorúan bevezetett eljárás létezik, amely tele van bürokratikus akadályokkal. Annak érdekében, hogy az eset sikeres legyen, fel kell készülni a lehetséges nehézségekre. A műtét vagy kezelés kvóta megszerzése hosszú és bonyolult eljárás, amely nagyszámú dokumentum elkészítését és számos további vizsgálat elvégzését igényli. Mindez szükséges ahhoz, hogy az e kérdések megoldására felhatalmazott kormányzati szervek képesek legyenek felmérni a VMP alkalmazásának megfelelőségét egy adott esetben.
Első lépés
Mindegyik régióban a kezelési kvótát saját szabályaik szerint állítják össze, amelyek kisebb vonatkozásban eltérhetnek az általánostól. Ezért jobb szakember konzultációval kezdeni, ha kapcsolatba lép az Orosz Föderáció témájának egészségügyi minisztériumával. Itt megismerheti a VMP befogadására szolgáló kvótákat a meglévő diagnózis szerint, és tisztázhatja a jelentkezési eljárást.
Második lépés
A fő dokumentumcsomagot általában a betegmegfigyelés helyének önkormányzati klinikán gyűjtik be az áttételt adó kezelő orvos részvételével, kivonatot készítenek az kórtörténetből, feltüntetve az elvégzett vizsgálatokat és vizsgálatokat (amelyek eredményei alapján ajánlást kapnak egy állampolgár kórházi ápolására szakosodott klinikán a VMP biztosítása céljából). Ide tartoznak az útlevél, a kötelező egészségbiztosítási kötvény és az OPS-igazolás másolatai.
Fontos eljárás
A formált, dokumentumokkal ellátott csomagot a főorvos aláírásával hitelesítik és megvitatják a Bizottságnak a Minisztérium vagy a régió más egészségügyi menedzsment testülete alatt.Tíz nap van arra, hogy döntsön egy adott esetről, amelynek során a benyújtott dokumentumokat megvizsgálják, általában a kérelmező részvétele nélkül.
Záró szakasz
A pozitív döntés meghozatalakor a dokumentumokat eljuttatják a szakorvosi intézményhez, amely engedéllyel rendelkezik a VMP biztosítására. Ott megvizsgálja őket a következő bizottság, amelynek tíz nap áll rendelkezésére döntéshozatalra, amelynek során választ kell adnia a beteg kórházba helyezésének dátumáról. A fekvőbeteg-kezelés megkezdésének időtartama általában 3 hét.
Bürokratikus csapdák
Ha kíváncsi arra, hogyan lehet kezelési kvótát szerezni, vegye figyelembe a következő pontokat.
Először is, a speciális klinika megválasztásának joga az elsődleges orvosi ellátás biztosításához a régió egészségügyi menedzsment testületén marad, és a polgárok preferenciáit nem veszik figyelembe.
Másodszor, a kezelési kvóta a valóságban gyakran hosszabb ideig tart, mint amennyit a szabályok előírnak. Ennek oka az a tény, hogy a pályázatok elbírálására rendelkezésre álló időt nem tartják fenn, és az egészségügyi intézmény a terhelés miatt nem mindig képes megfelelő időben befogadni a beteget. Sajnos a betegség természete olyan lehet, hogy sürgős műtéti beavatkozásra van szükség, amelyre a betegnek nincs pénze, ezért azonnal szükség van kvóta műtétre. Ebben az esetben minden lehetséges eszközzel fel kell gyorsítani a tisztviselők munkáját.
Hogyan gyorsíthatjuk fel az orvosi kvóta folyamatát?
Kétféle lehetőség van a folyamat felgyorsítására. Az első szerint a polgár megteszi az eljárásban és a fent leírt lépésekben előírt lépéseket, de minden szakaszában aktívan érdekli a kérelem lebonyolítását, hívásokat tesz a tisztviselőknek, nyilatkozatokat ír a határozat ütemezésének csökkentésére és a recepción látogatásokat tesz. Lehet, hogy néhány tisztviselő gyorsabban el akarja küldeni a dokumentumokat további megfontolás céljából, hogy ne váljanak többé egy hatalmas támadás tárgyává. Természetesen nincs garancia arra, hogy ezek az intézkedések legalább valamilyen intézkedést megtesznek, és az idő csökken.
A második lehetőség szerint az állampolgár figyelmen kívül hagy minden szakaszát, amikor a bizottságok megvizsgálják a kérelmet. Önállóan gyűjti a műtéti kvóta dokumentumait, például megkeresi az összes szükséges információt az orvosi ellátáshoz engedéllyel rendelkező és a szükséges műtéti beavatkozásra szakosodott klinikákról, és a kiválasztott intézményhez fordul. Lehetséges, hogy a klinika találkozik a beteggel és beleegyezik abba, hogy kórházba helyezi őt, biztosítva a szükséges kezelést az Orosz Föderáció alanyának rendelkezésre álló kvóta alapján.
Az elutasítás okai
Először is, a Bizottság nem talál alapot a VMP használatára egy adott esetben. Másodszor, a súlyos egyidejű diagnózisok jelenléte és a mögöttes betegség speciális jellege gyakran a kudarc okait szolgálják. Harmadszor, regionális szinten követelményeik bemutathatók a kvóta kérelmezésekor. Például Moszkvában és Szentpétervárban az IVF műtétre kvótát adnak ki a 22–38 éves nők számára, más régiókban ez a keret eltérő lehet.
Ha a bizottság negatív döntést hoz, írásbeli megtagadást kell kapnia az ok megjelölésével. Ha nem ért egyet, fordulhat vele az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumához fellebbezés céljából.
Kezelés külföldön
Ha a hazai orvoslás nem képes teljes körű diagnózist vagy megfelelő terápiát végezni egy meglévő betegség esetén, akkor joga van kvótát kérni a külföldi kezelésre. Csak ezzel összefüggésben kibővül a szükséges dokumentumok listája, és egy darab jutalékkal növekszik, amelyeket át kell adni.
Ha külföldön megtagadják a kvótát, akkor alternatívát kell kínálnia a VMP Oroszországban történő biztosításához.
A kiegészítő kifizetések problémája
Nagyon gyakori helyzet akkor, amikor a betegnek a kezelés költségeinek jelentős részét fedeznie kell, bár hivatalosan kijelenti, hogy az állam költségén történik. Általában fizetnie kell az előkészítő eljárásokért a műtét, tesztek, vizsgálatok előtt.
Például a rákos betegek kezelési kezelésének átlagos költsége 200–250 ezer rubel, az onkológiai kezelés kvóta pedig 109 ezer rubel. Gyakran az embernek nincs ilyen pénzeszköze annak fedezésére, amit elutasítanak a költségvetésből történő fizetésből. Természetesen a jótékonysági alapítványok nagy részt vesznek az ilyen betegek költségeinek finanszírozásában, de valójában kiderül, hogy ezek az állam nem teljesített kötelezettségei, és ezzel küzdeni kell. Az írásbeli panaszok és a média folyamatos áramlása hatékonyan oldja meg ezeket a problémákat.
Sorok: hogyan lehet elkerülni őket?
Nem titok, hogy sokkal többen szeretnének VMP-t kapni, mint az állam képessége ennek a segítségnek a nyújtására. Ezért a regionális egészségügyi menedzsment testületben információt hallhat arról, hogy nincs ilyen kezelési kvóta erre a diagnózisra, mivel az erre az évre előirányzott költségvetési források kimerültek, vagy kaphat választ a klinikáról, hogy a közeljövőben nincs helye, és a kórházi ápolást elhalasztják. . De semmi esetre, ne add fel. Tényleg megtalálja úgy vagy úgy.
Először ugyanúgy gyűjti a dokumentumokat, és beírja nevét a kvótavárakozási nyilvántartásba, vagy pedig a kórházi kezelési sorba kerül. Ha a betegség gyorsan előrehalad, próbáljon további kvótát keresni a helyi egészségügyi hatóságokon keresztül, vegye fel a kapcsolatot a médiával, bevonva a nyilvánosságot. Ezután kicsi a esély arra, hogy pénzt találjanak, vagy kiderül, hogy egy beteg hirtelen megtagadta a kezelést, és az orvosi intézmény helyét megszabadították.
Ha figyelmen kívül hagyja az összes cselekedetét, akkor saját költségén kell megoldania egészségügyi problémáit, főleg ha nem ígérik, hogy hamarosan kvótát fognak hozni.
Szemészeti műtétekhez, például a lencse cseréjével, megpróbálhatja magát gyűjteni. Egy ilyen beavatkozás költsége, a legtöbb mástól eltérően, nem haladja meg a 70 ezer rubelt. Az összeg szintén meglehetősen nagy, de elhanyagolt állapotban a szürkehályog 100% -osan vaksággal fenyeget, és nem érdemes kockáztatni, hogy értékes időt vesztenek a sorokban. Ezenkívül, az összes igazoló dokumentum megőrzése után, az állampolgárnak jogában áll az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának költségén kártérítést kérni a VMP biztosításának költségeiért. A visszatérés jóváhagyásához be kell bizonyítani, hogy regisztrálták, hogy segítségre vár. A betegség lefolyása fenyegetővé vált, és azonnali műtéti beavatkozást igényel, és a műtét kvóta az ön befolyásán kívüli okokból nem volt elérhető.
Névtelen kudarcot vall
Vannak olyan diagnózisok, hogy az emberek megpróbálják nem hirdetni a társadalom negatív hozzáállása és a mindennapi élet ezzel kapcsolatos korlátai miatt. Ilyen betegségek közé tartozik a hepatitis C, amelynek kezelése nagyon drága (kb. 750 ezer rubel). Az állam forrásokat különít el e betegség leküzdésére, de felhasználásuk érdekében a betegnek hivatalosan regisztrálnia kell. Egyrészt fennáll annak a valószínűsége, hogy költségvetésen alapuló kezelést kapnak, másrészt fennáll annak a kockázata, hogy a betegség jelenlétére vonatkozó információkat terjesztik.
A hepatitis C kezelésére vonatkozó kvótát azoknak a polgároknak adják ki, akik speciális egészségügyi intézményekben regisztráltak, leggyakrabban az AIDS-központokban, amelyek sok városban működnek. A beteget csak az intézmény különbizottsága döntésével veszik fel a várakozási nyilvántartásba, mivel nincs elég kvóta mindenkinek. Ezért anonim módon csak saját költségén lehet kezelni.
