בדיקה רפואית ובדיקה רפואית נקבעים ברמת החקיקה מחקרים שמטרתם לקבוע את מצבו הבריאותי של אזרח על מנת לברר את יכולתו לבצע עבודה או כל פעילות אחרת. בנוסף, יש צורך בבדיקה בכדי לקבוע את הקשרים ההגיוניים בין אירועים למצב בריאות האדם. זה יכול להיות יוזם על ידי גופי החקירה או על ידי אנשי רפואה, כמו גם על ידי אנשים פרטיים.
בדיקה רפואית
בדיקה רפואית ובדיקה רפואית בפדרציה הרוסית יכולים להיות מכמה סוגים. זה תלוי בשאלות שצריך לענות על ידי מומחים, כמו גם בהמשך השימוש בתוצאות הבחינות. זהו:
- בדיקת נכות זמנית
- קביעת נכות צמיתה (MSEC, VTEK);
- בדיקה רפואית צבאית;
- בדיקה פסיכיאטרית משפטית וזיהוי פלילי;
- בחינת איכות הטיפול הרפואי שקיבלה האוכלוסייה;
- בדיקה הקשורה למחלות מקצוע.
לכל אזרח במדינה הזכות לערוך בדיקה עצמאית באופן שנקבע אם מקרה בקשתו נופל לרשימת האפשרויות הכפופות לאירועים מסוג זה.
בדיקת נכות זמנית
בדיקה רפואית ובדיקה רפואית לזיהוי נכות זמנית של אנשים נעשית על בסיס מוסדות רפואיים. הנהלים נקבעים להארכת חופשת המחלה במקרים של פציעות, הרעלה ומחלות חריפות וכרוניות, המלווים בסירוב כפוי לעבודה. בנוסף, טיפול שיקומי (בתי הבראה, בלנאולוגיה), טיפול בבני משפחה נכים, בידוד חולים בהסגר, הריון וחופשת אחרי לידה נכללים תחת קטגוריה זו.
הפניה לבדיקה יכולה להינתן על ידי רופא מחוז או רופא בית חולים, במידת הצורך, להעביר אדם לעבודה קלה יותר, כמו גם לשיקול נוסף בנושא נכות צמיתה בנציבות הרפואית והחברתית. הרופא המקומי לבדו יכול להוציא חופשת מחלה לחמישה עשר יום קלנדריים בלבד. על מנת להאריך את שהותו של החולה בחופשת מחלה לחמישה עשר יום נוספים, יש צורך בהחלטת הוועדה הרפואית.
הוועדה מורכבת מחמישה אנשים: הראש או הרופא הראשי, המטפל, המנתח, העובד הסוציאלי והרופא המטפל. הם, בדרך מתוכננת, בוחנים את ההיסטוריה הרפואית ואת רישומי החוץ של המטופל, מחליטים להאריך את גיליון חופשת המחלה או להחליט לשלוח את המטופל לוועדה הרפואית והחברתית אם אין אפשרות לחוק את הארכת בית החולים.
מומחיות רפואית וחברתית
בדיקה רפואית ובדיקה רפואית לזיהוי נכות צמיתה נעשית על מנת להשיג חולים בקבוצת מוגבלות וכתוצאה מכך גמלה במזומן. ה- ITU (בדיקה רפואית וחברתית) מתמנה רק לאחר סיום הוועדה המייעצת הרפואית (IAC) והוא מתבצע לא לפני ארבעה חודשים לאחר תחילת הטיפול בכל מחלה סומטית, למעט שחפת, מכיוון שרופאי שחפת זכות להעניק תעודת נכות זמנית עד עשרה חודשים. .אם מצבו של המטופל לא השתפר במהלך הזמן המוקצב לטיפול, זו הזדמנות ליצור קשר עם ה- ITU.
הוועדה מתכנסת על בסיס השלטון המקומי המיוצג על ידי משרד הבריאות. בהתאם לחלוקה הניהולית, ישנם ITUs עירוניים, מחוזיים, אזוריים, בין-אזוריים, אזוריים ורפובליקניים, וכן ITU הפדרלי, שנמצא בבירה.
לפי כיוון, ישנם:
- פרופיל כללי - לבדיקת חולים סומטיים;
- מיוחד (לילדים, אנשים הסובלים מהפרעות נפשיות וחולים בשחפת, כמו גם לקויי ראייה);
- מעורב.
בדיקה רפואית צבאית
במהלך השירות הצבאי ניתן לבצע בדיקה רפואית גם לחיילים וקצינים. הבדיקה הרפואית הצבאית במתכונתה הנפוצה ביותר מתבצעת במשרדי הרישום והגיוס הצבאיים לגיוס מגויסים המתאימים לשירות. בנוסף, תחום השיפוט של שירות זה כולל יצירת קשרים סיבתיים במקרה של פציעות, פציעות, מחלוקות ומחלות סומטיות אחרות אצל אנשים ששירותים צבאיים או הודחו ממנה.
בדיקה רפואית (בדיקה רפואית) מתבצעת במהלך בחירת אנשים לשירותי קבלנות, וכן עם קבלה לאוניברסיטה להשכלה צבאית גבוהה. כל מסקנה של בדיקה זו מחייבת את כל שטחה של המדינה.
אם אזרח מסיבה כלשהי אינו מסכים עם החלטת הוועדה הרפואית הצבאית, יש לו את הזכות לעתור לבחינת שאלתו על ידי ועדה רפואית צבאית עצמאית. זה ייחשב ככזה אם חברי הוועדה אינם כפופים ישירות או תלויים בדרך אחרת באנשים (המוסדות) שערכו את הבדיקה הקודמת. בנוסף, אזרחים רשאים לבחור באופן עצמאי מומחים או מוסד שיעשה מחקר עצמאי.
בחינת שיכרון
בחינת תעודת הבדיקה הרפואית לשיכרון מתבצעת בלשכה לבדיקה רפואית משפטית או במוסד רפואי אחר בו קיימת מעבדה ותוכלו לבצע בדיקת שתן. לא תמיד ניתן לראות בפעולות שביצעו שוטרי תנועה כלגיטימיות בקביעת הפיכחון.
ישנן כמה שיטות להערכת הפיכחון:
- מבחן חשיבה ותשומת לב;
- לימוד פונקציות אוטונומיות;
- מבחני תיאום;
- נתונים מבדיקת דם ושתן;
- בדיקה נוירולוגית;
- אימות ההשלכות של שתיית אלכוהול ("הנגאובר").
בחינת תעודת הבדיקה הרפואית לשיכרון יכולה להתבצע בהתעקשותם של אנשים פרטיים, עובדי משטרת התעבורה, בית המשפט או גופי החקירה. בכפוף להוראות הרלוונטיות, ניתן לבצע את המחקר במספר מעבדות עצמאיות, בתנאי שהחומר שנאסף מספיק לשם כך.
בדיקה רפואית משפטית
בדיקה רפואית משפטית (בדיקת אנשים חיים ומתים) מתבצעת במוסדות ייעודיים - לשכת הבדיקה הרפואית לרפואה משפטית. יש נתיחות שלאחר המוות של אובייקטים שהם מושאי תיקים פליליים. בנוסף, נערך סקר בקרב אנשים חיים בגין שיכרון אלכוהול, נזקי גוף, אונס ומעשים בלתי חוקיים אחרים.
מומחה לזיהוי פלילי מתחיל את עבודתו רק אם יש לו בקשה או צו מגופי החקירה. אנשים אינם יכולים להשפיע על מהלך המחקר, להסדיר את פעולותיו של רופא מומחה או לדרוש ממנו לדווח על התוצאות. משימת הבדיקה הרפואית המשפטית היא להשיג תשובות לשאלות החוקר או גופי החקירה.ככלל, הם מתייחסים לזמן וסיבת המוות, לנסיבות בהן אדם איבד את חייו, להגדרת נשק הרצח לכאורה. לפעמים החוקר מבקש בדיקה בליסטית או טרסולוגית. חיפוש על גוף הראיות המעיד על זהות העבריין הוא גם באחריות המומחה לזיהוי פלילי.
סיכום הבדיקה הרפואית המשפטית מתבצע בשני עותקים ומועבר לבדיקה לגופי החקירה. במידת הצורך רשאי החוקר או בית המשפט לבקש בדיקה נוספת. במקרה זה, זה יכול להתבצע על ידי אותו מומחה כמו הקודם. אבל אם אתה זקוק למחקר שני, יש להחליף את הרופא. לאנשים פרטיים הנחקרים יש את הזכות לעתור להחלפת מומחה אם יש בידי ההגנה ראיות להטיה.
בדיקה פסיכיאטרית משפטית
החלטה על מינוי בדיקה רפואית ניתנת אם יש לגופי החקירה חשדות לאי שפיות פלילית, או להפך, לדמות מצב של חוסר הכרה. ישנם שלושה סוגים של בדיקה פסיכיאטרית:
- אשפוז חוץ;
- נייח;
- בדיקה לאחר המוות.
בהתאם להרכב, נבדלים סוגי הבחינות הבאים:
- בדיקה, כאשר המסקנה מונפקת על ידי פסיכיאטר מומחה אחד;
- בדיקת עמלה אם שלושה רופאים או יותר עובדים;
- בחינה פסיכולוגית ופסיכיאטרית מקיפה;
- בדיקה מקיפה-פסיכיאטרית מקיפה;
- בדיקה נרקולוגית ופסיכיאטרית מקיפה;
- השילובים שלהם.
הבדיקה הפסיכיאטרית הכוללת המשפטית היא המסקנה. זה מורכב ואטום בחתימות וחותמות של כל המומחים המשתתפים. מסקנה כזו תקפה היא רק עשרה ימים ממועד החתימה. המסמך עצמו מורכב משלושה חלקים:
1. החלק המבוא, המפרט את חברי הוועדה, מתווה את מהות הגיליון.
2. החלק המחקרי. היא מבדילה מחלות אנמנזה, מצב סומטי, נוירולוגי ופסיכיאטרי (במקרים מסוימים מתווסף מסקנה סקסולוגית).
3. מסקנות. בחלק זה, מומחים מנסחים את מסקנותיהם ומסיקים אותם לפי הכללים המתוארים בקוד האזרחי.
בחינה מקצועית
בדיקה רפואית ממלכתית של התאמתה המקצועית מתבצעת בכדי לחקור את מצבו הבריאותי של האוכלוסייה המסוגרת, ולהחליט האם יש לאדם אפשרות למלא את תפקידו. זה הכרחי במיוחד עבור אנשים שהמקצועות שלהם קשורים בקבלת מינון קרינה, עובדים בחדרים מאובקים או רועשים. בדיקות שנתיות יכולות להגן עליהם מפני התקדמות מחלות מקצוע, כמו גם מפגיעות במקום העבודה.
בחינת התאמתם המקצועית יכולה להתבצע בכל מוסד רפואי או ביחידה הרפואית המאורגנת במפעל. בנוסף, ישנן ועדות ביקור המאורגנות להקרנה המונית של האוכלוסייה העובדת.
אם הבדיקה חשפה התוויות נגד להמשך פעילות מקצועית, אז לסיכום הרופא ממליץ להעביר עובד כזה לעבודה קלה יותר או להישלח לפנסיה לאחר שירות ממושך.
בחינת הקשר של מחלות למקצוע
בדיקה רפואית עצמאית של מחלות מקצוע מתבצעת בכדי ליצור קשר סיבתי בין פתולוגיה סומטית לתנאי העבודה של המטופל. אם הוכח קשר כזה, האדם עשוי לקבל פיצוי מהמעסיק. זה יכול להתרחש בצו בית משפט או בהסכם פרטי.
בדיקה זו נעשית במוסדות רפואיים ייעודיים המתמחים בתחום הפתולוגיה התעסוקתית.בתום הבדיקה ניתנת לחולה מסקנה על מצבו הבריאותי, כמו גם על נוכחותה או היעדרה של מחלה הקשורה ישירות למקצוע. ניתן לערער על מסקנה זו בבית המשפט.
בחינת איכות הטיפול הרפואי
בדיקה רפואית באשר לאיכות הטיפול הרפואי הניתנת נעשית כחלק מתכנית ביטוח הרפואה החובה. מטרתה לזהות הפרות במתן סיוע לאוכלוסייה, להעריך את זמניותה, לאמת את הציות לפרוטוקולי הטיפול והאבחון של יחידות נוזולוגיות שונות, כמו גם את עמידת תוצאת הטיפול שהושגה ומתוכננת.
קריטריוני הערכת האיכות הם פרוטוקולי טיפול קליני הרשומים בארצנו ואושררו על ידי ארגון הבריאות העולמי. הנוהל להערכת בתי חולים בכלל ועבודתו של כל רופא באופן פרטני נקבע על ידי הרשויות המקומיות והן עוקבות אחר ביצוע הפעילויות המתוכננות.
בדיקה רפואית
על מנת שהפונים יוכלו לעבוד כמציל במשרד החירום, הוא צריך לעבור בדיקה רפואית מלאה ולקבל חוות דעת מומחה לגבי התאמתו לתפקיד כזה. זה נובע מהעובדה שמקצוע זה קשור ללחץ פיזי ורגשי, כמו גם סיכון לחייו ובריאותם של שניצלם ושל המציל כאחד.
פעילויות בדיקה רפואית ובדיקה רפואית של מצילים כוללות:
1. הערכת בריאותו והתפתחותו הגופנית של הפונה בעת הסקר.
2. קביעת מידת התאמתו של אדם לעבודה כזו, הכרת חומר תיאורטי ומעשי.
3. בחינת מצב בריאותם של האזרחים בעת פיטוריהם משירות ההצלה.
4. בירור הקשר בין בריאות לקויה, פציעות ומאפייני עבודה של מציל ספציפי.
5. הערכת יעילות צוותי החילוץ.
סקר מצילים ומבקשים לעבודה זו מתבצע כך שיחידות החילוץ לחירום אוישו במומחים המתאימים לשירות זה.
בדיקה פתולוגית
בדיקה רפואית ובדיקה רפואית של המנוח מתבצעת בכדי לקבוע את סיבת המוות של אדם והאם אבחנת חייו תואמת את סיבת המוות.
בנוכחות סירוב בכתב של המנוח או קרוביו, וכן על בסיס שיקולים דתיים, לא מתבצעת בדיקה פתולוגית. חריגים הם מקרים בהם הרופאים או גופי החקירה חשדו למוות אלים. בנוסף, נתיחה שלאחר המוות נדרשת כדי לקבוע אבחנה לכל החיים, אם לא הייתה זו, אם התרחש מוות ממחלה זיהומית, או רק אם היה חשד. בקטגוריית פתיחת חובה נכללות גם נשים הרות ונשים שנפטרו ונפטרות בלידה, וכן ילדים מתחת ל 28 ימי חיים ולידות מת.
המסקנה על תוצאות הבדיקה נעשית בכמה עותקים והיא ניתנת לקרובי משפחה, לרופא המטפל ולארכיב. במידת הצורך ניתן לערער עליה בבית המשפט, כמו גם על כל בדיקה רפואית אחרת. ההחלטה לערוך בדיקה פתולוגית עצמאית, עם הצדקה לנחיצותה, צריכה להישלח למוסדות הרפואה המתאימים.