De ziekte nadert vaak onmerkbaar en het is niet mogelijk om je voor te bereiden op de strijd ertegen. In de moderne realiteit, om uit deze oorlog als winnaar te geraken, is het noodzakelijk om alle beschikbare middelen te mobiliseren, en het zijn financiële middelen die hier een beslissende rol kunnen spelen, omdat de meest effectieve behandeling op basis van de nieuwste wetenschappelijke ontwikkelingen erg duur is en je het verre van de kliniek.
Wat is het behandelingsquotum?
Niet elke burger wordt ervan op de hoogte gebracht dat voor een dergelijk geval een bepaalde staatssteun wordt verstrekt, waarop hij kan rekenen, en deze wordt verstrekt in de vorm van een toegewezen medisch quotum.
Het quotum voor behandeling is het geld dat uit de staatsbegroting wordt toegewezen voor het verlenen van hightech gezondheidszorgdiensten aan zijn burgers. Voor de rationele vorming en verdeling van quota werd een staatssysteem voor hightech medische zorg (VMP) gecreëerd, in het kader waarvan diagnostiek en behandeling worden aangeboden in meer dan 100 klinieken op regionaal en federaal niveau. Elk jaar, het werk van deze gezondheidscentra van de federale en regionale budgetten Meer dan 50 miljard roebel zijn toegewezen. Dit bedrag is gemiddeld verdeeld in 350-450 duizend quota - ongeveer dit aantal Russen zal het VMP gedurende het jaar gratis kunnen gebruiken.
Wijs meer dan 137 soorten VMP toe in 22 richtingen. Deze omvatten:
- complexe chirurgische ingrepen;
- openhartoperatie;
- orgaantransplantatie;
- leukemie behandeling;
- verwijdering van hersentumoren;
- helpen bij complexe vormen van endocriene pathologieën;
- behandeling van genetische en systemische ziekten;
- het gebruik van reproductieve technologieën, inclusief IVF;
- pasgeborenen borstvoeding geven met moderne methoden, enz.
Hoe een behandelingsquotum krijgen?
Er is een strikt vastgestelde procedure voor het geven van aanwijzingen voor het aanbieden van VMP, die vol zit met bureaucratische obstakels. Wil de uitkomst van de zaak succesvol zijn, dan moet men voorbereid zijn op mogelijke moeilijkheden. Het verkrijgen van een quotum voor een operatie of behandeling is een lange en gecompliceerde procedure, die de voorbereiding van een groot aantal documenten en een aantal aanvullende onderzoeken vereist. Dit alles is nodig om overheidsinstanties die bevoegd zijn om deze problemen op te lossen, in staat te stellen de geschiktheid van het gebruik van VMP in een bepaald geval te beoordelen.
Eerste stap
In elke regio wordt een behandelingsquotum opgesteld volgens zijn eigen regels, die in ondergeschikte opzichten kunnen verschillen van de algemene. Daarom is het beter om te beginnen met een gespecialiseerd overleg door contact op te nemen met het ministerie van Volksgezondheid over het onderwerp van de Russische Federatie. Daar kunt u informatie vinden over de beschikbaarheid van quota voor het ontvangen van VMP volgens de bestaande diagnose en de aanvraagprocedure verduidelijken.
Tweede stap
Het hoofdpakket met documenten wordt meestal verzameld in de gemeentelijke kliniek op de observatieplaats van de patiënt met de medewerking van de behandelend arts, die een verwijzing geeft, een uittreksel uit de medische geschiedenis maakt met de uitgevoerde tests en onderzoeken (waarvan de resultaten een aanbeveling doen over de ziekenhuisopname van een burger in een gespecialiseerde kliniek voor de verstrekking van VMP). Ook inbegrepen zijn kopieën van een paspoort, een verplichte medische verzekering en een OPS-certificaat.
Belangrijke procedure
Het gevormde pakket met documenten is gecertificeerd door de handtekening van de hoofdarts en ter overweging naar de commissie gestuurd onder het ministerie of een ander gezondheidsmanagementorgaan in de regio.Er zijn tien dagen om te beslissen over een specifiek geval, waarin de ingediende documenten worden overwogen, meestal zonder de deelname van de aanvrager.
Laatste fase
Wanneer een positieve beslissing wordt genomen, worden de documenten verzonden naar de gespecialiseerde medische instelling die een vergunning heeft voor het aanbieden van VMP. Daar worden ze onderzocht door de volgende commissie, die ook 10 dagen de tijd heeft om een beslissing te nemen, waarin ze een antwoord moet geven over de datum van ziekenhuisopname van de patiënt. Gewoonlijk is de periode waarna de intramurale behandeling moet worden gestart beperkt tot 3 weken.
Bureaucratische vallen
Wanneer u zich afvraagt hoe u een behandelquotum kunt krijgen, moet u rekening houden met de volgende punten.
Ten eerste blijft het recht om een gespecialiseerde kliniek te kiezen voor het verlenen van eerstelijnsgezondheidszorg bij het zorgmanagementorgaan in de regio, en wordt geen rekening gehouden met de voorkeuren van burgers.
Ten tweede duurt het quotum voor behandeling in werkelijkheid vaak langer dan voorgeschreven in de regels. Dit is te wijten aan het feit dat de beschikbare tijd voor de behandeling van aanvragen niet wordt gehandhaafd en de medische instelling niet altijd in staat is de patiënt op tijd te ontvangen vanwege het laden. Helaas kan de aard van de ziekte zodanig zijn dat dringende chirurgische interventie vereist is, waarvoor de patiënt geen geld heeft, daarom is een quotum voor chirurgie onmiddellijk nodig. In dit geval moet het werk van ambtenaren met alle mogelijke middelen worden bespoedigd.
Hoe het medische quotaproces versnellen?
Er zijn twee mogelijke opties om het proces te versnellen. Volgens de eerste van hen neemt de burger de stappen waarin de procedure en de hierboven beschreven stappen voorzien, maar in elke fase is hij actief geïnteresseerd in de voortgang van de aanvraag, doet hij oproepen aan ambtenaren, schrijft verklaringen waarin hij vraagt om een kortere timing van de beslissing, bezoekt hij de openingstijden van de receptie. Misschien zullen sommige ambtenaren sneller documenten voor verdere overweging willen verzenden, zodat ze niet langer het voorwerp van een massale aanval zullen zijn. Maar er zijn natuurlijk geen garanties dat deze maatregelen op zijn minst enige actie zullen nemen en de tijd zal worden verkort.
Volgens de tweede optie negeert de burger alle fasen bij de behandeling van de aanvraag door de commissies. Hij verzamelt onafhankelijk documenten voor de operatiequota, bijvoorbeeld, zoekt naar alle benodigde informatie over gespecialiseerde klinieken die een vergunning hebben om medische zorg te verlenen en die gespecialiseerd zijn in de noodzakelijke chirurgische ingrepen, en wendt zich tot de geselecteerde instelling. De kans bestaat dat de kliniek de patiënt zal ontmoeten en ermee instemt hem in het ziekenhuis op te nemen, door de vereiste behandeling te bieden vanwege het beschikbare quotum voor het onderwerp van de Russische Federatie.
Redenen voor weigering
Ten eerste kan de commissie in een bepaald geval geen redenen vinden voor het gebruik van VMP. Ten tweede dienen de aanwezigheid van ernstige bijkomende diagnoses en het speciale karakter van het beloop van de onderliggende ziekte vaak als oorzaken van falen. Ten derde kunnen op regionaal niveau hun eisen worden gepresenteerd bij het aanvragen van een quotum. In Moskou en St. Petersburg wordt bijvoorbeeld een quotum voor IVF-chirurgie afgegeven aan vrouwen van 22 tot 38 jaar, in andere regio's kan dit kader anders zijn.
Als de commissie een negatieve beslissing neemt, is het noodzakelijk om een schriftelijke weigering te ontvangen met opgave van de reden. In geval van onenigheid kunt u contact met hem opnemen bij het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie voor hoger beroep.
Behandeling in het buitenland
Als de huisarts niet in staat is om een volledige diagnose of adequate therapie voor een bestaande ziekte uit te voeren, dan hebt u het recht om een quotum voor behandeling in het buitenland te vragen. Alleen in verband hiermee zal de lijst met vereiste documenten worden uitgebreid, deze zal ook toenemen met een aantal commissies die moeten worden doorgegeven.
Als u een quotum in het buitenland wordt geweigerd, moet u een alternatief bieden voor het leveren van VMP in Rusland.
Het probleem van extra betalingen
Een zeer frequente situatie doet zich voor wanneer de patiënt een aanzienlijk deel van de kosten van zijn behandeling moet dekken, hoewel officieel wordt verklaard dat deze op kosten van de staat wordt uitgevoerd. Meestal moet u betalen voor de voorbereidende procedures vóór de operatie, tests, onderzoeken.
De gemiddelde kosten van een behandelingskuur voor een kankerpatiënt zijn bijvoorbeeld 200-250 duizend roebel en het quotum voor oncologische behandeling is 109 duizend roebel. Vaak heeft iemand dergelijke middelen niet om te dekken wat hij weigert te betalen uit de begroting. Natuurlijk dragen liefdadige stichtingen een grote rol in de financiering van de kosten van dergelijke patiënten, maar in feite blijken dit niet-vervulde verplichtingen van de staat te zijn, en dit moet worden bestreden. Een constante stroom van schriftelijke klachten en media is effectief om dergelijke problemen op te lossen.
Wachtrijen: hoe ze te vermijden?
Het is geen geheim dat er veel meer mensen die VMP willen ontvangen dan het vermogen van de staat om deze hulp te bieden. Daarom kunt u in de regionale instantie voor gezondheidsbeheer horen dat er geen behandelingsquotum voor deze diagnose is, omdat het bedrag van de financiering voor dit jaar is opgebruikt, of u kunt een antwoord van de kliniek krijgen dat er geen plaatsen zijn voor de nabije toekomst en ziekenhuisopname wordt uitgesteld . Maar geef in ieder geval niet op. Vind echt een of andere manier.
Eerst verzamelt u documenten op dezelfde manier en voert u uw naam in het register voor wachtende quota in, of stapt u in de wachtrij voor ziekenhuisopname. Als de ziekte snel vordert, probeer dan een extra quotum te verkrijgen via de lokale gezondheidsautoriteiten, neem contact op met de media, waarbij het publiek betrokken is. Dan is er een kleine kans dat er fondsen worden gevonden, of blijkt dat een van de patiënten plotseling de behandeling heeft geweigerd en de plaats in de medische instelling is ontruimd.
Als je al je acties hebt genegeerd, zul je je gezondheidsproblemen op eigen kosten moeten oplossen, vooral als er geen beloften zijn dat er binnenkort een quotum zal zijn.
Voor oogchirurgie, bijvoorbeeld door de lens te vervangen, kunt u proberen zelf geld in te zamelen. De kosten van een dergelijke interventie, in tegenstelling tot de meeste anderen, bedragen niet meer dan 70 duizend roebel. Het bedrag is ook vrij groot, maar in een verwaarloosde staat dreigt cataract met 100% blindheid en het is het risico niet waard om waardevolle tijd in de wachtrij te verliezen. Bovendien heeft een burger, na alle bewijsstukken te hebben bewaard, het recht om een vergoeding aan te vragen voor de kosten van het verstrekken van VMP op kosten van het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie. Om de terugkeer te laten goedkeuren, is het noodzakelijk om te bewijzen dat u bent geregistreerd als wachtend op hulp, terwijl het verloop van de ziekte bedreigend is geworden en onmiddellijke chirurgische interventie vereist en het quotum voor de operatie niet beschikbaar was om redenen buiten uw controle.
Anoniem faalt
Er zijn diagnoses dat mensen niet proberen te adverteren vanwege de negatieve houding van de samenleving en de bijbehorende beperkingen in het dagelijks leven. Dergelijke ziekten omvatten hepatitis C, waarvan de behandeling erg duur is (ongeveer 750 duizend roebel). De staat wijst middelen toe om deze kwaal te bestrijden, maar om ze te kunnen gebruiken, moet de patiënt zich officieel registreren. Aan de ene kant is er een kans op therapie op budgettaire basis, aan de andere kant is er een risico van het verspreiden van informatie over de aanwezigheid van de ziekte.
Het quotum voor behandeling van hepatitis C wordt afgegeven aan burgers die zijn geregistreerd in gespecialiseerde medische instellingen, meestal in aidscentra, die in veel steden actief zijn. Alleen bij besluit van de speciale commissie van deze instelling wordt de patiënt in het verwachtingenregister opgenomen, omdat er niet genoeg quota voor iedereen zijn. Daarom kunt u alleen anoniem op eigen kosten worden behandeld.
