Boala se apropie adesea imperceptibil și nu este posibil să se pregătească pentru lupta împotriva ei. În realitatea modernă, pentru a ieși din acest război în calitate de câștigător, este necesară mobilizarea tuturor resurselor disponibile, iar mijloacele financiare pot juca un rol decisiv aici, deoarece cel mai eficient tratament bazat pe ultimele evoluții științifice este foarte scump, și îl puteți îndepărta de orice clinica.
Care este cota de tratament?
Nu orice cetățean este informat că este oferit un anumit ajutor de stat pentru un astfel de caz, pe care el poate conta și el este furnizat sub forma unei cote medicale alocate.
Cota pentru tratament este banii alocați de la bugetul de stat pentru furnizarea de servicii de asistență medicală de înaltă tehnologie cetățenilor săi. Pentru formarea și distribuția rațională a cotelor, a fost creat un sistem de stat de îngrijire medicală de înaltă tehnologie (VMP), în cadrul căruia diagnosticul și tratamentul sunt furnizate în peste 100 de clinici la nivel regional și federal. În fiecare an, activitatea acestor facilități de sănătate din federal și bugetele regionale Peste 50 de miliarde de ruble sunt alocate. Această sumă este împărțită în medie în 350-450 de mii de cote - aproximativ acest număr de ruși vor putea utiliza VMP gratuit pe parcursul anului.
Alocați mai mult de 137 de tipuri de VMP în 22 de direcții. Acestea includ:
- intervenții chirurgicale complexe;
- chirurgia inimii deschise;
- transplant de organe;
- tratamentul leucemiei;
- îndepărtarea tumorilor cerebrale;
- ajutor cu forme complexe de patologii endocrine;
- tratamentul bolilor genetice și sistemice;
- utilizarea tehnologiilor de reproducere, inclusiv FIV;
- alăptarea nou-născuților folosind metode moderne etc.
Cum să obțineți o cotă de tratament?
Există o procedură strict stabilită pentru emiterea de direcții pentru furnizarea de VMP, care este plină de obstacole birocratice. Pentru ca rezultatul cazului să aibă succes, trebuie să fim pregătiți pentru posibile dificultăți. Obținerea unei cote pentru o operație sau tratament este o procedură lungă și complicată, care necesită pregătirea unui număr mare de documente și a unui număr de examinări suplimentare. Toate acestea sunt necesare pentru ca organismele guvernamentale autorizate să rezolve aceste probleme să poată evalua adecvarea utilizării VMP într-un anumit caz.
Primul pas
În fiecare regiune, o cotă de tratament este întocmită conform propriilor reguli, care în aspecte minore pot diferi de cele generale. Prin urmare, este mai bine să începeți cu o consultație de specialitate contactând Ministerul Sănătății cu privire la subiectul Federației Ruse. Acolo puteți afla despre disponibilitatea cotelor pentru primirea VMP în funcție de diagnosticul existent și puteți clarifica procedura de aplicare.
Al doilea pas
Pachetul principal de documente este de obicei colectat la clinica municipală de la locul de observare a pacientului cu participarea medicului curant, care dă o sesizare, face un extras din istoricul medical indicând testele și examenele efectuate (pe baza rezultatelor cărora se face o recomandare de spitalizare a unui cetățean într-o clinică specializată pentru furnizarea de VMP). Sunt incluse și copii ale unui pașaport, ale unei polițe de asigurare medicală obligatorie și a unui certificat OPS.
Procedură importantă
Pachetul format cu documente este certificat prin semnătura medicului șef și trimis spre examinare comisiei din cadrul Ministerului sau a unui alt organism de management al sănătății din regiune.Există 10 zile pentru a decide asupra unui caz specific, timp în care se iau în considerare documentele prezentate, de regulă fără participarea solicitantului.
Etapa finală
Atunci când se ia o decizie pozitivă, documentele sunt trimise instituției medicale de specialitate care are licență pentru furnizarea de VMP. Acolo sunt examinați de următoarea comisie, care are, de asemenea, 10 zile pentru a lua o decizie, timp în care trebuie să dea un răspuns despre data internării pacientului. De obicei, perioada după care trebuie început tratamentul internat este limitată la 3 săptămâni.
Capcane birocratice
Când vă întrebați cum să obțineți o cotă de tratament, asigurați-vă că luați în considerare următoarele puncte.
În primul rând, dreptul de a alege o clinică specializată pentru furnizarea de îngrijiri medicale primare rămâne la organul de gestionare a asistenței medicale din regiune, iar preferințele cetățenilor nu sunt luate în considerare.
În al doilea rând, cota de tratament în realitate durează adesea mai mult decât cele prescrise în norme. Acest lucru se datorează faptului că timpul disponibil pentru examinarea comisiei de cereri nu este menținut, iar instituția medicală nu este întotdeauna capabilă să primească pacientul la timp, din cauza încărcăturii. Din păcate, natura bolii poate fi astfel încât să fie necesară o intervenție chirurgicală urgentă, pentru care pacientul nu are fonduri, prin urmare, este necesară imediat o cotă pentru intervenția chirurgicală. În acest caz, este necesar să accelerăm activitatea oficialilor prin toate mijloacele posibile.
Cum să grăbească procesul de cotizare medicală?
Există două opțiuni posibile pentru accelerarea procesului. Potrivit primului dintre ei, cetățeanul face demersurile prevăzute de procedură și pașii descriși mai sus, dar în fiecare etapă este interesat activ de progresul cererii, face apeluri către oficiali, scrie declarații prin care solicită reducerea calendarului deciziei, face vizite la orele de recepție. Poate că unii dintre oficiali vor dori să trimită mai rapid documente pentru examinare ulterioară, pentru a nu mai fi obiectul unui atac masiv. Dar, desigur, nu există garanții că aceste măsuri vor lua cel puțin unele măsuri și timpul va fi redus.
Conform celei de-a doua opțiuni, cetățeanul ignoră toate etapele luând în considerare cererea de către comisii. El colectează în mod independent documentele pentru cota de operație, de exemplu, caută toate informațiile necesare despre clinicile de specialitate autorizate să acorde îngrijiri medicale și specializate în intervenția chirurgicală necesară și apelează la instituția selectată. Există șanse ca clinica să întâlnească pacientul și să fie de acord să-l internăm, oferind tratamentul necesar din cauza cotei disponibile pentru subiectul Federației Ruse.
Motivele refuzului
În primul rând, este posibil ca comisia să nu găsească motive pentru utilizarea VMP într-un anumit caz. În al doilea rând, prezența diagnosticelor concomitente severe și natura specială a cursului bolii de bază servesc adesea cauze ale eșecului. În al treilea rând, la nivel regional, cerințele lor pot fi prezentate la solicitarea unei cote. De exemplu, la Moscova și Sankt Petersburg, o cotă pentru operația de FIV este emisă femeilor cu vârste cuprinse între 22 și 38 de ani, în alte regiuni acest cadru poate fi diferit.
Dacă comisia ia o decizie negativă, este necesar să primiți un refuz în scris care să indice motivul. În caz de dezacord, îl puteți contacta la Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă pentru apel.
Tratament în străinătate
Dacă medicina internă nu este în măsură să efectueze un diagnostic complet sau o terapie adecvată pentru o boală existentă, atunci aveți dreptul să solicitați o cotă pentru tratament în străinătate. Numai în legătură cu aceasta, lista de documente necesare va fi extinsă, aceasta va crește și cu un număr de comisioane care trebuie trecute.
Dacă vi se refuză o cotă în străinătate, vi se va cere să oferiți o alternativă în furnizarea VMP în Rusia.
Problema plăților suplimentare
O situație foarte frecventă apare atunci când pacientul trebuie să acopere o parte considerabilă din costurile tratamentului său, deși se declară oficial că acesta este efectuat în detrimentul statului. De obicei, trebuie să plătiți pentru procedurile pregătitoare înainte de operație, teste, examene.
De exemplu, costul mediu al unui curs de tratament pentru un pacient cu cancer este de 200-250 de mii de ruble, iar cota pentru tratamentul oncologic este de 109 mii de ruble. Adesea, o persoană nu are astfel de fonduri pentru a acoperi ceea ce refuză să plătească din buget. Desigur, fundațiile caritabile ocupă o mare parte din finanțarea costurilor acestor pacienți, dar, de fapt, se dovedește că acestea sunt obligații neîndeplinite ale statului și acest lucru trebuie combătut. Un flux constant de reclamații scrise și mass-media este eficient în soluționarea acestor probleme.
Cozi: cum să le evităm?
Nu este un secret că există mult mai multe persoane care doresc să primească VMP decât capacitatea statului de a oferi această asistență. Prin urmare, puteți auzi informații în organismul regional de gestionare a sănătății că nu există o cotă de tratament pentru acest diagnostic, deoarece suma de finanțare din bugetul prevăzut pentru acest an s-a epuizat sau puteți primi un răspuns de la clinică că nu există locuri pentru viitorul apropiat și spitalizarea este amânată. . Dar, în orice caz, nu renunțați. Găsiți într-adevăr un fel sau altul.
În primul rând, colectați documente în același mod și introduceți numele dvs. în registrul de așteptare a cotelor sau intrați în coada pentru spitalizare. Dacă boala progresează rapid, încercați să căutați o cotă suplimentară prin intermediul autorităților locale de sănătate, contactați mass-media, implicând publicul. Apoi, va exista o mică șansă ca fondurile să fie găsite sau se dovedește că dintr-o dată unul dintre pacienți a refuzat tratamentul, iar locul din instituția medicală a fost vacant.
Dacă ați ignorat toate acțiunile dvs., va trebui să vă rezolvați problemele de sănătate pe cheltuiala dvs., mai ales dacă nu există promisiuni că în curând va exista o cotă.
Pentru chirurgia ochilor, de exemplu, prin înlocuirea lentilei, puteți încerca să strângeți singuri fonduri. Costul unei astfel de intervenții, spre deosebire de majoritatea altora, nu depășește 70 de mii de ruble. Suma este, de asemenea, destul de mare, dar într-o stare neglijată, cataracta amenință cu orbire 100% și nu merită riscul de a pierde timp prețios la cozi. Mai mult, păstrând toate documentele justificative, un cetățean are dreptul să solicite compensații pentru costurile furnizate VMP în detrimentul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse. Pentru a putea fi aprobată revenirea, este necesar să dovediți că sunteți înregistrat ca așteptați ajutor, în timp ce cursul bolii a devenit amenințător și necesită intervenție chirurgicală imediată, iar cota pentru operație nu a fost disponibilă din motive care nu au fost controlate.
Anonimul eșuează
Există diagnostice pe care oamenii încearcă să nu le facă publicitate din cauza atitudinii negative a societății și a limitărilor asociate în viața de zi cu zi. Astfel de boli includ hepatita C, al cărei tratament este foarte scump (aproximativ 750 de mii de ruble). Statul alocă fonduri pentru combaterea acestei boli, dar pentru a le folosi, pacientul trebuie să se înregistreze oficial. Pe de o parte, există probabilitatea de a primi terapie de la buget, pe de altă parte, există riscul de a disemina informații despre prezența bolii.
Cota pentru tratamentul hepatitei C este emisă cetățenilor înregistrați în instituții medicale specializate, cel mai adesea în centrele de SIDA, care operează în multe orașe. Doar prin decizia comisiei speciale a acestei instituții, pacientul este înscris în registrul de așteptări, deoarece nu există suficiente cote pentru toată lumea. Prin urmare, puteți fi tratat anonim doar pe cheltuiala dvs.
