Категории
...

Доброволно и задължително здравно осигуряване в Русия

Системата за здравно осигуряване в Русия е част от структурата, според която гражданите получават държавни услуги. В рамките на пазарно ориентирана икономика тази индустрия претърпя много промени. медицинска застраховка в Русия

История на здравното осигуряване в Русия

Първото партньорство, което се занимава с този проблем, е открито в Санкт Петербург през 1827 година. Като цяло развитието на здравното осигуряване в Русия премина през няколко етапа:

  1. От март 1861 г. до юни 1903 г. През този период бяха приети важни наредби. По-специално през 1861 г. на законодателна основа са въведени елементи от задължителното осигуряване. Годината 1866 е белязана от приемането на регламента, който предвижда създаването на болници във фабрики.
  2. От юни 1903 до юни 1912г. През този период е приет един от най-важните закони. Той установи компенсации на граждани, служители и работници, както и на техните семейства, пострадали при аварии в предприятията от минната, минната и фабричната промишленост.
  3. От юни 1912 до юли 1917г. В началото на този период социалната сфера на страната беше значително актуализирана. Държавната дума положи много усилия за това. Така през 1912 г., на 23 юни, е приет закон, регламентиращ застраховката на работниците при злополуки или болести. През декември същата година е създаден Съвет за справяне с този въпрос. През 1913 г. в Санкт Петербург и Москва са открити представителства за застрахователни дела. От юли тази година в много райони на страната са сформирани болнични каси. През януари 1914 г. започват да се появяват партньорства по въпросите за осигуряване на обезщетение на работниците при произшествия. В съответствие със Закона от 1912 г. за сметка на предприемача е осигурена болнична помощ в 4 форми:
  • Акушерски грижи.
  • Първа помощ в случай на злополука и внезапно заболяване.
  • Амбулаторно лечение.
  • Останете в болница с пълно съдържание.

задължително здравно осигуряване в Русия

4. От юли до октомври 1917г. След Февруарската революция властта премина в ръцете на Временното правителство. Първите му действия бяха реформи в застрахователния бранш. На 25 юли беше приет специален регламент. В съответствие с него кръгът на осигурените беше разширен. Той обаче не обхвана всички работни категории.

5. От октомври 1917 г. до ноември 1921 г. Съветското правителство започна своята дейност в областта на медицинското осигуряване с приемането на Декларацията на народния комисар по труда. Освен това на 31 декември 1918 г. Указът е одобрен. Той регламентира предоставянето на социално осигуряване за работниците. През февруари 1919 г. Ленин подписва Указа, според който цялата медицинска сила на бившите касови апарати е прехвърлена на Народния комисар по здравеопазването.

6. От ноември 1921 до 1929г. През този период бяха приети нови наредби, регулиращи здравното осигуряване.

Едва с приемането на Закона за застраховането през 1991 г. можем да говорим за качествено нов етап в развитието на системата. След одобрението си този нормативен акт претърпя няколко промени и допълнения. В съответствие с него медицинското осигуряване в Русия действа като форма за защита на интересите на гражданите в областта на здравеопазването. проблеми със здравното осигуряване в Русия

Държавна сигурност: Обща информация

В международната практика за организиране на медицински услуги за населението се формират някои икономически направления на функционирането на здравеопазването:

  • Членка.
  • Private.
  • Застраховането.

В рамките на обществените услуги се осигурява пряко финансиране на здравните организации. Поради това населението получава безплатна медицинска помощ. Частна услуга, предоставяна индивидуално от практикуващите. Дейностите им се осигуряват чрез таксуване на пациентите. здраве социално осигуряване в Русия се основава на принципа на участие на предприемачи, предприятия и граждани в прякото финансиране на здравеопазването или чрез оторизирани организации. Целта на последното направление е да предостави помощ на гражданите в случай на аварии поради натрупвания. Заедно с това в рамките на тази сфера се извършва финансиране на превантивни мерки.

Обща характеристика

Здравното осигуряване в Русия е по-подходящо да се разгледа от две страни. В широк смисъл това е специална структура на общественото здравеопазване, която се финансира от специални организации. Руската здравноосигурителна каса се формира от различни източници на доходи. Основните са вноски от предприятия, работници и предприемачи, както и средства от държавния бюджет. В тесен смисъл медицинската застраховка в Русия е директният поток от ресурси и последващите им разходи за предоставяне на медицинска и превантивна помощ. Нейният характер и обхват се установяват в съответствие с договора.

Задължително здравно осигуряване в Русия

В рамките на тази област всички граждани на страната придобиват равни възможности за получаване на медицинска, медицинска и превантивна помощ. Обемите и условията на предоставяне се определят от съответните държавни програми. Задължителното здравно осигуряване в Русия се регулира от Федералния закон. Той е елемент на публичната политика. Разработването на основната програма за задължително медицинско осигуряване се осъществява от Министерството на здравеопазването. Той е съгласуван с Министерството на финансите и Федералния осигурителен фонд. След това той е одобрен от правителството. Основната програма включва първична медицинска и санитарна помощ, рехабилитация и стационарно лечение. Изпълнението на тези мерки се извършва въз основа на споразумения, сключени между субектите на задължителното медицинско осигуряване. Те са:

  • Медицинско заведение.
  • Застрахованият.
  • Citizen.
  • Застрахователна компания.

Основни теми

Следните са застраховани:

  • За безработни граждани - държавни органи на области, територии, автономни окръзи, Санкт Петербург и Москва, местната администрация.
  • За работещото население - организации, институции, предприятия, лица, занимаващи се с предприемаческа дейност и със свободни професии.

Здравната застраховка в Русия се осигурява от оторизирани организации. Те са юридически лица, които имат държавно разрешение за извършване на тази дейност. Фондът за задължително медицинско осигуряване на Русия финансира програмите, приети от правителството за предоставяне на здравни услуги на населението. Задълженията, задачите, правата и функциите на упълномощените организации се определят от съответния регламент. Той е одобрен от правителството. фонд за задължително медицинско осигуряване на Русия

Задачи на организациите

Юридическите лица, предоставящи медицинска застраховка в Русия, правят следното:

  • Разплащания и плащане за услуги на лечебни заведения.
  • Осъществяване на директен контрол върху качеството и обема на услугите.
  • Защита на интересите и правата на техните клиенти.
  • Предоставяне на счетоводство и издаване на застрахователни полици.

Принципи на работа

Взаимодействието между клиентите и организацията става чрез принос. Те се определят като разплащателни ставки в суми, които покриват разходите за изпълнение застрахователни програми и осигуряване на рентабилност на качеството.Правното основание за предоставяне на услуги е договорът. Той се сключва между застрахователните предприятия и отразява техните задължения, права и отговорности. Клиентът получава възможност да избере независима организация, която ще гарантира интересите му при получаване на помощ.

политика

Той се издава на всяко лице, сключило застрахователен договор. Тя действа в цялата държава MHI политика единична проба. Този документ гарантира предоставянето на медицинска помощ. Ако по някаква причина човек не може лично да получи полица, той може да го повери на някой чрез пълномощник. В случай на загуба на документ, дубликат се издава безплатно. Като a обект на застраховане съществува риск, свързан с разходите за диагностични и лечебни процедури в случай на злополука. развитие на медицинска застраховка в Русия

Допълнителна програма

На територията на страната работи и доброволно медицинско осигуряване. В Русия гражданите имат възможност частично или изцяло да компенсират разходите за услуги в допълнение към задължителната медицинска застраховка. За услугите се сключва и договор. Доброволно здравно осигуряване в Русия ви позволява да изберете една от следните опции за покритие:

  • Медицински процедури, диагностика, назначения на лекар.
  • Помощ у дома.
  • Стоматология.
  • Спешна помощ.

Избор на организация

При избора на застрахователна компания експертите препоръчват да се даде предпочитание на тези, които заемат стабилни позиции в няколко категории предоставени услуги. Това предполага, че компанията има балансиран пакет от рискове, което от своя страна означава, че ще бъде по-устойчива на различни външноикономически влияния.

Важни точки

Когато организирате доброволно осигуряване, трябва да обърнете внимание на следното:

  • Списъкът на специалистите и наличието / отсъствието на ограничения за посещения може да варира. Зависи от избраното лечебно заведение и обхвата на самата програма.
  • Стоматологията обикновено се предлага без протезиране и козметология.
  • Диагностичните процедури, които са възможни при условията на договора, могат да бъдат различни. Например, лабораторният тест може също да съдържа редица имунологични, микробиологични или хормонални тестове.
  • Спешната помощ обикновено се предоставя в рамките на общността.

Опциите по-горе могат да бъдат закупени в комбинация. Първият вариант ще бъде "клиниката" като основен елемент (медицински прегледи, диагностика, лечение). Цената на полицата ще зависи от броя на избраните артикули и от нивото на болницата. история на медицинската застраховка в Русия

Съвременни реалности

Към днешна дата проблемите на медицинското осигуряване в Русия, които трябва да бъдат разгледани, са ясно очертани. По-специално могат да се нарекат следните трудности:

  • Политическа. Днес има намерение да се извърши реформата на застрахователната система в страната. Тя се изразява в годишните послания на държавния глава до Федералното събрание. Няма обаче политическо решение на въпроса.
  • Икономически. Въпреки че съществуващата в рамките на програмите система за финансиране предвижда осигуряване на безработни граждани, тя не определя механизма на тази разпоредба.
  • Организационна. Образуваната инфраструктура, различна по субекти и под строг контрол на изпълнителните органи, няма способността реално да изпълнява пълната функционална цел в съответствие със закона.
  • Social. Медицинската застраховка няма подкрепа нито от лекарите, нито от гражданите.
  • Терминология. В момента има объркване в понятията. Много термини бяха пуснати в обращение, изкривявайки идеята не само за същността на програмите, но и за техните принципи.
  • Информация. Все още няма разпоредба за адекватна информация за прехода към застраховка.Доста често в медиите се появяват много повърхностни преценки по този въпрос, а авторите им често не са достатъчно добре обучени професионални хора.


Добавете коментар
×
×
Сигурни ли сте, че искате да изтриете коментара?
изтривам
×
Причина за оплакване

бизнес

Истории за успеха

оборудване