Rúbriques
...

Assegurança mèdica voluntària i obligatòria a Rússia

El sistema d’assegurança mèdica a Rússia forma part de l’estructura segons la qual els ciutadans reben serveis governamentals. En el marc d'una economia orientada al mercat, aquesta indústria ha sofert molts canvis. assegurança mèdica a Rússia

Història de l’assegurança mèdica a Rússia

La primera associació que va tractar aquest problema es va obrir a Sant Petersburg el 1827. En general, el desenvolupament de l'assegurança mèdica a Rússia ha passat per diverses etapes:

  1. Des de març de 1861 fins a juny de 1903. Durant aquest període es van adoptar importants regulacions. En particular, el 1861, es van introduir elements de l’assegurança obligatòria de forma legislativa. L’any 1866 va estar marcat per l’adopció del Reglament, que preveia la creació d’hospitals a les fàbriques.
  2. Des de juny de 1903 fins a juny de 1912. Durant aquest període es va adoptar una de les lleis més importants. Va establir pagaments d’indemnitzacions a ciutadans, empleats i treballadors, així com a les seves famílies, ferides en accidents a les empreses de la indústria minera, minera i fabril.
  3. De juny de 1912 a juliol de 1917. Al començament d’aquest període, l’àmbit social del país es va actualitzar significativament. La Duma de l’Estat es va esforçar molt en això. Així doncs, el 1912, el 23 de juny, es va aprovar una llei que regulava l’assegurança dels treballadors en cas d’accidents o malaltia. Al desembre del mateix any, es va crear un Consell per tractar aquesta qüestió. El 1913 es van obrir presències per assumptes d’assegurances a Sant Petersburg i Moscou. Des del juliol d’aquest any, s’han format fons de malaltia a moltes zones del país. Al gener de 1914, van començar a aparèixer col·laboracions sobre els problemes per proporcionar compensació als treballadors en accidents. D’acord amb la Llei de 1912, a compte de l’empresari, l’assistència hospitalària es va proporcionar de quatre formes:
  • Atenció obstètrica.
  • Primers auxilis en cas d’accident i malaltia sobtada.
  • Tractament ambulatori.
  • Allotgeu-vos a un hospital amb tot el contingut.

assegurança mèdica obligatòria a Rússia

4. De juliol a octubre de 1917. Després de la Revolució de Febrer, el poder va passar a mans del Govern Provisional. Les seves primeres accions van ser reformes en el sector de les assegurances. El 25 de juliol es va aprovar un Reglament especial. D’acord amb això, es va ampliar el cercle de l’assegurat. Tot i això, no abastava totes les categories de treball.

5. D'octubre de 1917 a novembre de 1921. El govern soviètic va iniciar les seves activitats en el camp de l'assegurança mèdica amb l'adopció de la Declaració del comissari del treball del poble. A més, el 31 de desembre de 1918 es va aprovar el Decret. Va regular la prestació de seguretat social per als treballadors. El febrer de 1919, Lenin va signar el Decret, segons el qual tot el poder mèdic de les antigues caixes registradores va ser transferit al Comissari de la Salut del Poble.

6. De novembre de 1921 a 1929. Durant aquest període, es van adoptar noves normatives sobre l’assegurança mèdica.

Només amb l’adopció de la Llei d’Assegurances el 1991 es pot parlar d’una etapa qualitativament nova en el desenvolupament del sistema. Després de la seva aprovació, aquest acte normatiu ha sofert diversos canvis i addicions. D’acord amb això, l’assegurança mèdica a Rússia actua com una forma de protegir els interessos dels ciutadans en l’àmbit de l’assistència sanitària. problemes d’assegurança mèdica a Rússia

Seguretat del govern: informació general

En la pràctica internacional d’organitzar serveis mèdics per a la població, s’han format algunes direccions econòmiques del funcionament de l’atenció sanitària:

  • Estat.
  • Privat
  • Assegurança.

En el marc dels serveis públics, es proporciona finançament directe de les organitzacions sanitàries. A causa d'això, la població rep assistència mèdica gratuïta. Servei privat proporcionat individualment pels professionals. Les seves activitats estan assegurades cobrant pacients. Mèdic assegurança social a Rússia es basa en el principi de participació d’empresaris, empreses i ciutadans en el finançament directe de l’atenció sanitària o mitjançant organitzacions autoritzades. L’objectiu d’aquesta darrera direcció és proporcionar assistència als ciutadans en cas d’accidents per acumulacions. Juntament amb això, en el marc d’aquest àmbit, es fa finançament de mesures preventives.

Característica general

L’assegurança mèdica a Rússia és més apropiada per considerar des de dues parts. En un sentit ampli, es tracta d’una estructura especial de salut pública, que es finança amb organitzacions especials. El Fons rus d’assegurança mèdica es forma a partir de diverses fonts d’ingressos. Les principals són aportacions d’empreses, treballadors i empresaris, així com fons de pressupost estatal. En un sentit estret, l’assegurança mèdica a Rússia és el flux directe de recursos i les seves despeses posteriors en la prestació d’atenció mèdica i preventiva. La seva naturalesa i abast s’estableixen d’acord amb el contracte.

Assegurança mèdica obligatòria a Rússia

En el marc d’aquest àmbit, tots els ciutadans del país adquireixen la igualtat d’oportunitats per obtenir atenció medicinal, mèdica i preventiva. Els seus volums i termes de subministrament estan establerts per programes rellevants estatals. L’assegurança mèdica obligatòria a Rússia està regulada per la llei federal. És un element de la política pública. El desenvolupament del programa d’assegurança mèdica bàsica obligatòria és a càrrec del Ministeri de Salut. Està acordat amb el Ministeri d’Hisenda i el Fons Federal d’Assegurances. Després d’això, és aprovat pel Govern. El programa bàsic inclou l’atenció mèdica i sanitària primària, la rehabilitació i el tractament hospitalari. L’aplicació d’aquestes mesures es realitza sobre la base d’acords celebrats entre els subjectes de l’assegurança mèdica obligatòria. Són:

  • Instal·lació mèdica.
  • L’assegurat.
  • Ciutadà.
  • Companyia d’assegurances.

Assignatures principals

Estan assegurats els següents:

  • Per a ciutadans en situació d’atur - organismes governamentals d’oblasts, territoris, okrugs autònoms, Sant Petersburg i Moscou, l’administració local.
  • Per a la població que treballa: organitzacions, institucions, empreses, persones dedicades a l'activitat emprenedora i que tenen professions lliures.

L'assegurança mèdica a Rússia la proporcionen organitzacions autoritzades. Són persones jurídiques que tenen permís estatal per realitzar aquesta activitat. El Fons d'Assegurança Mèdica Obligatòria de Rússia finança els programes adoptats pel Govern per proporcionar serveis sanitaris a la població. Els deures, les tasques, els drets i les funcions de les organitzacions autoritzades es determinen pel Reglament corresponent. És aprovat pel Govern. fons d’assegurança mèdica obligatòria de Rússia

Tasques de les organitzacions

Les persones jurídiques que ofereixen una assegurança mèdica a Rússia fan el següent:

  • Liquidació i pagament per serveis d’institucions mèdiques.
  • L'aplicació de control directe sobre la qualitat i el volum dels serveis.
  • Protecció dels interessos i drets dels seus clients.
  • Oferir pòlisses d’assegurança comptable i emissió.

Principis de treball

La interacció entre clients i organització es fa mitjançant aportacions. S’estableixen com a taxes de pagament en quantitats que cobreixen el cost d’implementació programes d’assegurança i assegurar la rendibilitat de QS.La base legal per a la prestació de serveis és el contracte. Es conclou entre entitats d’assegurances i reflecteix els seus deures, drets i responsabilitats. El client té l’oportunitat d’escollir una organització independent que vetlli pels seus interessos en obtenir ajuda.

Política

S’emet a cada persona que hagi conclòs un contracte d’assegurança. Opera a tot l’estat Política de MHI mostra única. Aquest document garanteix la prestació d’atenció mèdica. Si per algun motiu una persona no pot obtenir una política personalment, pot confiar-la a algú mitjançant representant. En cas de pèrdua d’un document, s’emet un duplicat gratuïtament. Com a objecte d’assegurança hi ha un risc associat als costos dels procediments de diagnòstic i tractament en cas d’accident. desenvolupament de l’assegurança mèdica a Rússia

Programa addicional

Al territori del país també opera una assegurança mèdica voluntària. A Rússia, els ciutadans tenen l'oportunitat de compensar parcialment o totalment el cost dels serveis, a més de l'assegurança mèdica obligatòria. Per als serveis, també es conclou un contracte. Assegurança voluntària de salut a Rússia us permet triar una de les opcions de cobertura següents:

  • Procediments mèdics, diagnòstics, cites al metge.
  • Ajuda a casa.
  • Odontologia
  • Assistència d’emergència.

Elecció d’organització

Quan es selecciona una companyia d’assegurances, els experts recomanen donar preferència a aquells que ocupen posicions estables en diverses categories de serveis prestats. Això suggereix que l'empresa compta amb un paquet de riscos equilibrat, cosa que significa que serà més resistent a diverses influències econòmiques externes.

Punts importants

Quan organitzeu una assegurança voluntària, heu de parar atenció als següents:

  • La llista d’especialistes i la presència / absència de restriccions a les visites poden variar. Depèn de la institució mèdica escollida i de l’abast del propi programa.
  • L’odontologia s’ofereix normalment sense protètica i cosmetologia.
  • Els procediments de diagnòstic possibles en els termes del contracte poden ser diferents. Per exemple, una prova de laboratori també pot contenir diverses proves immunològiques, microbiològiques o hormonals.
  • L’atenció d’emergència s’acostuma a proporcionar a la comunitat.

Les opcions anteriors es poden comprar en combinació. La primera opció serà la "clínica" com a element bàsic (reconeixements mèdics, diagnòstics, tractament). El cost de la pòlissa dependrà del nombre d’elements seleccionats i del nivell de l’hospital. història de l’assegurança mèdica a Rússia

Realitats modernes

Fins ara, s’exposen els problemes de l’assegurança mèdica a Rússia, que cal abordar. En particular, es poden cridar les dificultats següents:

  • Polític. Avui hi ha la intenció de dur a terme la reforma del sistema d’assegurances al país. S'expressa en els missatges anuals del cap de l'Estat a l'Assemblea Federal. Tanmateix, no hi ha cap solució política a la qüestió.
  • Econòmic. Tot i que el sistema de finançament existent en el marc dels programes preveu una assegurança per a ciutadans en situació d’atur, no determina el mecanisme d’aquesta disposició.
  • Organitzacional. La infraestructura formada, diferent en els temes i sota un control estricte dels òrgans executius, no té la capacitat de complir realment el propòsit funcional complet d'acord amb la llei.
  • Socials. L’assegurança mèdica no té suport ni de metges ni de ciutadans.
  • Terminològic. Actualment, hi ha confusió en conceptes. Es van llançar a la circulació molts termes, distorsionant la idea no només de l'essència dels programes, sinó també dels seus principis.
  • Informatiu Encara no hi ha cap disposició d'informació adequada sobre la transició a l'assegurança.Molt sovint, apareixen als mitjans de comunicació judicis molt superficials sobre aquest tema, i els seus autors no solen ser professionals molt ben formats.


Afegeix un comentari
×
×
Esteu segur que voleu eliminar el comentari?
Suprimeix
×
Motiu de la queixa

Empreses

Històries d’èxit

Equipament