70% der Unfälle führen zu unterschiedlich schweren Verletzungen. Es ist sehr wichtig, dass das Opfer so schnell wie möglich in die Hände eines erfahrenen Spezialisten gelangt, der in der Lage ist, eine qualitativ hochwertige medizinische Versorgung zu gewährleisten. Aber wenn die Ankunft der Ärzte noch warten muss, können Sie einige Maßnahmen ergreifen, um das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern und seinen gegenwärtigen Zustand zu lindern.
Was ist mit Gesundheitsschaden gemeint?
Die Regierung der Russischen Föderation hat eine Reihe von Dokumenten entwickelt, mit denen ein allgemeines Konzept für Gesundheitsschäden formuliert werden kann. Zunächst geht es um das RF-Dekret Nr. 522 von 2007, wonach diese Definition als Verletzung der physiologischen Komponente und der anatomischen Integrität menschlicher Gewebe und Organe zu verstehen ist, die infolge verschiedener äußerer Faktoren (geistige, physikalische, biologische und chemische) aufgetreten sind.
Dieses Dokument regelt auch die Schwere von Gesundheitsschäden, die durch ärztliche Untersuchung und Untersuchung des Patienten festgestellt werden. Anhand spezieller Kriterien können Sie die Verletzungen einer lebenden Person bewerten, Leichen untersuchen und zusätzliche Maßnahmen ergreifen, die auf medizinischen Unterlagen und kriminellen Unterlagen basieren.
Wie wird der Schweregrad von Gesundheitsschäden ermittelt?
Die endgültige Schlussfolgerung darüber, wie schwer die Person, die um Hilfe gebeten hat, gelitten hat, wird vom behandelnden Arzt oder Gerichtsmediziner bestimmt. Es ist zu beachten, dass die Untersuchung nicht nur in staatlichen, sondern auch in privaten medizinischen Einrichtungen durchgeführt werden kann. In diesem Fall muss der die Forschung durchführende Spezialist über das entsprechende Zertifikat verfügen, das seine Qualifikation bestätigt.
Während der Arbeit muss der Experte alle Verletzungen der Physiologie und Anatomie des Körpers feststellen und darf sich dabei nur auf relevante Daten stützen, die aus der Akte oder der Patientenkarte abgerufen werden können. Wenn die Originale dem Spezialisten nicht zur Verfügung gestellt werden, sollten ihre Kopien notariell beglaubigt werden. Diejenige, die zusätzliche Studien angeordnet hat, kann als visierende Behörde fungieren.
Das Opfer könnte sich Untersuchungen in verschiedenen privaten medizinischen Organisationen unterziehen, relevante Informationen sollten in Registrierungsbüchern, Karten, EKG, Röntgenbildern usw. verfügbar sein. Im Falle des Todes des Patienten kann ein Schaden, der ihm unmittelbar vor dem Tod entstanden sein könnte, nur eintreten Vermutungen basieren auf ihrer Natur sowie auf Aufzeichnungen in Dokumenten.
Was ist eine schwere Verletzung?
In der Regel wird eine hohe Schwere der Verletzungen angegeben, wenn sie das Leben von Menschen bedrohen. Dazu gehören Frakturen des Halses, der Schädelbasis, intrakranielle Verletzungen, durchdringende Wunden der Speiseröhre, der Luftröhre und der Schilddrüse. Auch Verletzungen, die zum Tod führen können, gehören Experten Luxation der Halswirbel, durchdringende Wunden der Brust, schwere Nackenverletzungen.
In diese Kategorie fallen Verletzungen, die zu einem vollständigen Verlust des Sehvermögens führen oder zu einer irreversiblen dauerhaften Beeinträchtigung der Funktion der Sehorgane führen können. Dies beinhaltet auch den irreversiblen Verlust der Fähigkeit, die eigenen Gedanken zu artikulieren, und einen vollständigen Hörverlust (vorausgesetzt, die Person hört die Rede, die 4 bis 5 Zentimeter vom Ohr entfernt gehalten wird, nicht). Der Verlust eines Organs oder dessen teilweise oder vollständige Funktionsstörung kann ebenfalls als schwerwiegende Beeinträchtigung des Wohlbefindens des Patienten angesehen werden.
Ärzte geben zu, dass es bei der Bestimmung des Schweregrads der Gesundheit am schwierigsten ist, mit Frauen zusammenzuarbeiten, die aus dem einen oder anderen Grund die Schwangerschaft aufgrund von Verletzungen abgebrochen haben. Die Folgen von Verletzungen können sehr unterschiedlich sein: der Tod des Fötus im Mutterleib, Fehlgeburten, Frühgeburten sowie solche, die das Leben der werdenden Mutter bedrohen und sogar zum Tod führen können.
Die Fälle, in denen der Patient ernsthaft geschädigt wurde und infolge derer er unter einer psychischen Störung zu leiden begann, können auch dem höchsten Schweregrad zugeschrieben werden. Gift- und Drogenabhängige verursachen selbst schwere Schäden, die nicht immer mit dem Leben vereinbar sind.
Wenn das Opfer überlebt hat und sich von seinen Verletzungen erholen konnte, erhält es am häufigsten Invaliditätsleistungen und hat Anspruch auf staatliche Leistungen. Als Kriterien zur Bestimmung der Schwere können Schädigungen des Gesichtsbereichs herangezogen werden, die ohne chirurgischen Eingriff nicht mehr verschwinden können. In diesem Fall muss bei der Untersuchung festgestellt werden, dass auf eine Schönheitsoperation nicht verzichtet werden kann, und das Gericht muss entscheiden, ob das Gesicht des Opfers aufgrund der Verletzung tatsächlich entstellt ist.
Wann kann eine Person als behindert anerkannt werden?
Nach Untersuchung des Arztes und Feststellung der Schwere des vom Patienten erlittenen Schadens kann dieser einen langen Krankenstand erhalten, da ihm die Arbeit untersagt wird. Vorübergehende Behinderungen, die eine Person am häufigsten durch offene oder geschlossene Frakturen des Oberarm- oder Ellenbogengelenks erleidet, sind laut Statistik eine der häufigsten Ursachen für das Auftreten, da in der Regel grundlegende Sicherheitsregeln nicht eingehalten werden.
In diesem Fall hängt alles von der Schwere der Frakturen ab, insbesondere die Schädigung der Oberschenkelknochen ist besonders schwierig, da sie lange heilen. Wenn die Knochen nicht richtig zusammenwachsen, besteht die Gefahr, dass ein Mensch sein ganzes Leben lang hinkt und bei einer Verschlechterung seines Gesundheitszustands seine Arbeitsfähigkeit vollständig einbüßt. Die Behandlungsdauer für den Zeitraum, in dem der Patient als vorübergehend arbeitsunfähig eingestuft wird, hängt von den objektiven Daten ab, die durch die Durchführung von Körperuntersuchungen gewonnen wurden.
Wenn sich Ihr Wohlbefinden so sehr verschlechtert hat, dass Sie länger als 4 Monate krank sind, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie als vollständig arbeitsunfähig eingestuft werden, sehr hoch. Dieser Status wird auch bei ungünstigen klinischen Prognosen vergeben, wenn eine Person die Fähigkeit zur Selbstbedienung verliert und diese oder jene Arbeit nicht mehr ausführen kann. In diesem Fall spielt die Qualifikation des Patienten keine Rolle. Wer jedoch den offiziellen Status eines Arbeitnehmers verloren hat, gibt nicht auf und findet Arbeit in anderen Bereichen. Viele werden freiberuflich tätig.
Wenn ein Kind verletzt ist, wird seine Behinderung auf der Grundlage von Vorhersagen bestimmt. In den meisten Fällen können Verletzungen im Kindesalter geheilt werden, besondere Aufmerksamkeit muss der psychologischen Anpassung der Kinder an die Situation geschenkt werden, weshalb fast jedes Krankenhaus einen Personalpsychologen hat.
Warum ist durchschnittlicher Schaden gefährlich?
Die mittlere Schwere von Verletzungen wird als vorübergehende Funktionsstörung der Organe und inneren Systeme des menschlichen Körpers interpretiert. Es wird davon ausgegangen, dass der im Zusammenhang mit einer solchen Verstümmelung ausgestellte Krankenurlaub länger als drei Wochen, jedoch weniger als 120 Tage dauert. In diesem Fall wird der Patient die meiste Zeit in der entsprechenden Einrichtung hospitalisiert. Mit einer Verbesserung des Wohlbefindens wird er ambulant behandelt oder sogar nach Hause entlassen.
Bei mittelschweren Schäden handelt es sich in den meisten Fällen um vorübergehende Behinderungen. Die Hauptgefahr, die den Patienten hier erwarten kann, ist eine starke Verschlechterung des Wohlbefindens.In den meisten Fällen liegt dies an einer Versehenheit von Ärzten, die nicht immer alle vom Patienten erlittenen Verletzungen erkennen können. Deshalb ist es wichtig, dass die Opfer in guten Händen sind, nur dann können sie eine qualitativ hochwertige Behandlung erhalten.
Was wird als geringfügiger Schaden angesehen?
Es gibt bestimmte Anzeichen, anhand derer ein milder Schweregrad von Gesundheitsschäden klassifiziert wird. Hierzu zählen vorübergehende Funktionsstörungen der inneren Organe und Systeme, die innerhalb von 21 Tagen ab dem Zeitpunkt der Verletzung beseitigt werden können. In den meisten Fällen ist hierfür nicht einmal Krankenstand erforderlich, und Sie können eine ambulante Behandlung durchführen.
Diese Kategorie umfasst eine geringfügige Behinderung sowie einen dauerhaften Verlust von bis zu 10% der gesamten Arbeitsreserven. Wenn wir über die Verletzungen selbst sprechen, dann sind Quetschungen, verschiedene Quetschungen, Quetschungen und Schürfwunden, oberflächliche Schädigungen der Haut sowie solche geeignet, die keine langfristige Gesundheitsstörung mit sich bringen und nicht in der Lage sind, eine Person stark zu schädigen.
Was tun bei Frakturen?
Wenn Sie in eine Notsituation geraten, ist es unwahrscheinlich, dass Sie die Schwere des Schadens selbst oder in der Nähe befindliche Personen beurteilen können. Erste-Hilfe-Kenntnisse können Ihnen hier weiterhelfen. Stellen Sie zunächst sicher, dass Sie nicht in Gefahr sind, und sorgen Sie dann für eine sichere Umgebung für das Opfer. Überprüfen Sie Ihre Atmung und Ihren Puls, rufen Sie dann einen Rettungswagen an und versorgen Sie einen potenziellen Patienten mit komfortablen Bedingungen. Warten Sie auf die Ankunft von Spezialisten bei ihm.
Wenn Sie mehrere Frakturen auf einmal sehen, die starke Schmerzen oder Blutungen verursachen, müssen Sie bei der Ersten Hilfe sehr vorsichtig sein. Zuerst müssen Sie den lokalen Ort jeder Fraktur finden und alle Blutungen stoppen. Wenn der Patient verlegt werden muss, beeilen Sie sich nicht, um dies zu tun. Es ist wichtig, zuerst zu verstehen, ob solche Aktionen zusätzliche Verletzungen verursachen. Bei Wirbelsäulenverletzungen darf sich die verletzte Person nicht bewegen und auch nicht die eigene Position verändern.
Als nächstes müssen Sie den Knochen immobilisieren und im Frakturbereich unbeweglich machen. Dies kann durch Schienung der Gelenke unterhalb und oberhalb der Schadstelle erreicht werden. Als improvisiertes Material können Sie Stangen, flache Bretter, Lineale usw. verwenden. Ein spontaner Reifen muss auf die Gelenke aufgebracht und dann mit einem Pflaster oder Bandagen befestigt werden.
Der Knoten sollte nicht eng sein, aber eng, sonst können Sie die Blutgefäße quetschen und zusätzliche Blutungen und sogar neue Frakturen hervorrufen. Wenn die Fraktur geschlossen ist und die Haut nicht beschädigt ist, kann eine Immobilisierung über der Kleidung durchgeführt werden. Ansonsten sollte der Reifen niemals auf offene Wunden aufgetragen werden.
Wie wird eine mechanische Beatmung durchgeführt?
Wenn das Opfer einen Unfall hatte, war es schockiert oder es ereignete sich ein Unfall auf dem Wasser. In den meisten Fällen müssen Rettungskräfte, die an der Baustelle ankommen, die Lungenbeatmung wiederherstellen. Die Ermittlung der Schwere des eingetretenen Schadens muss verschoben werden, da hier jede Sekunde wichtig ist. Der Laie kann Mund-zu-Mund- und Mund-zu-Mund-Beatmung durchführen. In diesem Fall ist dies die wirksamste Maßnahme.
Zuerst müssen Sie die Atemwege und die Mundhöhle von Blut, Schleim und Fremdkörpern reinigen. Stellen Sie sicher, dass die Wirbelsäule des Opfers nicht beschädigt ist. Wenn bei ihm alles in Ordnung ist, werfen Sie den Kopf zurück und halten Sie Ihren Nacken mit der Hand fest. Bedecken Sie den Mund des Opfers mit einem Stück Papiertaschentuch und drücken Sie dann mit dem Zeigefinger und dem Daumen auf seine Nase. Drücken Sie nach einem tiefen Atemzug Ihre Lippen auf den Mund des Patienten und atmen Sie aus.
Die ersten zehn Ausatmungen müssen in 30-35 Sekunden abgeschlossen sein, sie sollten so schnell wie möglich sein, dann können Sie die Amplitude in 60 Sekunden auf 15 Ausatmungen reduzieren. Achten Sie darauf, die Brustbewegungen des Opfers zu kontrollieren.Wenn es während der mechanischen Beatmung ansteigt, sind Ihre Aktionen korrekt und Sie müssen sie fortsetzen.
Was tun, wenn kein Puls vorhanden ist?
In Abwesenheit eines Herzschlags müssen Sie eine Innenherzmassage durchführen. Dieses Ereignis, das auf die Wiederherstellung der Arbeit der Herzmuskulatur abzielt, wird am häufigsten bei Verletzungen mit hohem Schweregrad angewendet, die eine Person infolge verschiedener Vorfälle erleidet. Es sollte nur in Abwesenheit von Puls und Atmung durchgeführt werden, wenn die Massage dort Sinn macht.
Zuerst müssen Sie den Patienten auf eine harte Oberfläche legen, eine sanfte Massage ist strengstens untersagt. Als nächstes sollten Sie den Xiphoid-Prozess finden, der der engste und kürzeste Teil des Sternums ist und dessen Ende symbolisiert. Von ihm sollten ca. 3-4 Zentimeter abgemessen werden, damit Sie den Punkt bestimmen, an dem Sie die Massage machen werden. Legen Sie dann die Basis der Handfläche so auf den Kompressionspunkt, dass der Daumen entweder auf den Bauch des Patienten oder auf sein Kinn zeigt. Legen Sie den anderen auf eine Handfläche, achten Sie darauf - die Massage wird nur mit Hilfe ihrer Basis durchgeführt, Sie können das Brustbein nicht mit den Fingern berühren.
Als nächstes sollten rhythmische Schocks ausgeführt werden, sie sollten glatt, stark und streng vertikal sein. Es ist ratsam, sie mit einer hohen Frequenz auszuführen - etwa 100-110 Stöße pro Minute. Wenn ein Teenager Probleme hat, wird die Massage mit nur einer Handfläche und für Kleinkinder mit dem Mittel- und Zeigefinger einer Hand durchgeführt. Sobald der Puls auftritt oder die Atmung wiederhergestellt ist, brechen Sie die Massage sofort ab und legen Sie das Opfer auf die Seite. Überwachen Sie dann seinen Zustand, bis Spezialisten eintreffen.
Wann wird eine forensische Untersuchung durchgeführt?
Bei der Bestimmung des Schweregrads wird der Gesundheitszustand der Verletzten bei einem Unfall mit Hilfe eines Sachverständigen objektiv beurteilt. Letzterer verwendet keine direkten Fragen, wenn er mit dem Patienten spricht, da dieser möglicherweise simuliert oder sich dessen nicht bewusst ist und das Ausmaß der Verletzungen unwissentlich überträgt.
Der Fachmann muss die Art und Art des Schadens anhand der zur Verfügung gestellten Unterlagen oder persönlich durchgeführten Studien ermitteln. Die Abmessungen der Verletzung werden anhand geometrischer Formen beschrieben, sie werden anhand von Höhe, Breite und Länge in Zentimetern gemessen und geben auch die Farbe der erlittenen Verletzungen an. Die Zuständigkeit des Arztes umfasst auch die Bestimmung der Begrenzung des erlittenen Schadens unter Berücksichtigung des Alters des Opfers, der angewandten Behandlungsmethoden, des allgemeinen Gesundheitszustands und anderer Merkmale.
Wenn das Opfer gewaltsam verletzt wurde, muss der Arzt die Mittel bestimmen, mit denen es zugefügt wurde. Er kann dies basierend auf der Form von Abrieb und Blutergüssen sowie deren Eigenschaften und Lokalisierung tun. Anhand der vorhandenen Schweregradeinteilung entscheidet der Facharzt letztendlich über den Zustand des Opfers und die Zuordnung der Behinderung (falls erforderlich).
Wann kann der Schaden nicht festgestellt werden?
Der forensische Sachverständige muss alle Kriterien für die Schwere des Schadens kennen, den eine Person in einem bestimmten Notfall erleiden kann. Es gibt jedoch eine Reihe von Fällen, in denen es nicht möglich ist, den Schaden festzustellen, der einer Person zugefügt wurde. Wenn zum Beispiel Nachforschungen, das Studieren von Dokumenten und Fallmaterialien nicht zur Feststellung der Verletzung beitragen können oder das Gesamtergebnis des erlittenen Schadens unklar ist, ist dies nicht gefährlich für das menschliche Leben.
Wenn das Opfer, das sich einer forensischen Untersuchung unterziehen sollte, nicht teilnehmen oder sich weigern konnte, ist es auch unmöglich, über die Schwere des Schadens zu sprechen. In sehr seltenen Fällen kann der Gerichtsmediziner aufgrund fehlender medizinischer Unterlagen (Untersuchungsergebnisse, Labor- und klinische Studien usw.) keine Schlussfolgerung ziehen.
In welchen Fällen ein Strafverfahren?
In einigen Fällen werden nach dem Strafgesetzbuch der Russischen Föderation Verfahren eingeleitet, wenn Experten über den Schweregrad der von den Opfern von Zwischenfällen erlittenen Verletzungen entschieden haben. Wir sprechen über die vorsätzliche Verursachung von schweren, mittelschweren und leichten Gesundheitsschäden (Artikel 111, 112 bzw. 115 des Strafgesetzbuchs). Dies schließt auch Schäden ein, die in einem affektiven Zustand (Art. 113) und als Folge der Selbstverteidigung oder des Amtsmissbrauchs bei der Inhaftierung eines Straftäters (Art. 114) verursacht wurden.
Die Gesetzgebung enthält auch andere Artikel, die schwerwiegende Sanktionen für verursachte Schäden vorsehen. In ihnen erscheint er als qualifizierendes Attribut und wird am häufigsten unbeabsichtigt zugefügt. Solche Fälle werden wegen Schwierigkeiten bei der Ermittlung des Corpus Delicti selten vor Gericht gestellt, die Täter versuchen in der Regel, die Situation friedlich zu lösen und den Opfern sogar eine zusätzliche Entschädigung zu zahlen.
Im Strafgesetzbuch der Russischen Föderation finden Sie auch Artikel, die andere Methoden zur Schadensverursachung beschreiben. Wir sprechen von Folterungen und Schlägen, an denen Forensiker nicht beteiligt sind. Um sie zu identifizieren, müssen sich die Opfer an die nächste Polizeistation wenden und eine Erklärung abgeben.