Über was eine Krise ist

Vor nicht allzu langer Zeit wurde die Episis in die Struktur der Standardanamnese eingeführt. Gleichzeitig wird es in mehreren Exemplaren gedruckt. Eine Kopie wird in die Krankengeschichte eingefügt und die andere wird dem Patienten übergeben.

Warum brauche ich einen Auszug aus der Krankengeschichte?

Dieses Dokument wurde in Gebrauch genommen, um den Informationsaustausch zwischen Krankenhäusern zu erleichtern. Diese Verbindung lässt sich am einfachsten zwischen Krankenhäusern und Kliniken nachvollziehen. Nachdem sich eine Person einer Behandlung im Krankenhaus unterzogen hat, wird ihr eine Entlassungskrise ausgestellt. Zukünftig geht er mit ihm zur medizinischen Versorgung in die Poliklinik, in der er Mitglied ist. Epicrisis ist aufgeklebt ambulante Karte dieser Patient. Gleichzeitig prüft der Arzt der Klinik, mit welcher Diagnose sich der Patient im Krankenhaus befand, und schreibt ihn gegebenenfalls auf das Spenderkonto.

Was ist die Form der Entladungskrise?

Derzeit gibt es keine einzige richtige Vorlage für dieses Dokument. Jede Gesundheitseinrichtung wählt es für sich. Gleichzeitig gibt es bestimmte allgemeine Regeln, nach denen eine schriftliche Krise ausgefüllt werden muss. Die Stichprobe sollte unabhängig vom Krankenhaus die folgenden Informationen enthalten:

• Daten über den Patienten und die Zeit seines Krankenhausaufenthalts;
• den Namen der Einrichtung und Abteilung, die die Behandlung durchgeführt hat;
• Forschungsdaten;
• zusätzliche Konsultationen von Spezialisten;
• endgültige Diagnose;
• Daten zur durchgeführten Behandlung;
• Empfehlungen;
• Name und Initialen des Abteilungsleiters und des behandelnden Spezialisten.

Wo kann zusätzlich zur Klinik eine Notfallsituation notwendig sein?

Patienten, die häufig in Krankenhäusern medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, wissen bereits, dass Kopien der Episis den behandelnden Arzt nicht stören. Deshalb nehmen sie sie während des Krankenhausaufenthaltes zusammen mit einem Reisepass und anderen Dokumenten mit. Tatsache ist, dass alle Diagnosen, die dem Patienten zur Verfügung stehen, genau die ausgeschriebene Krise beinhalten. Ein Beispiel für ein solches Verhalten wird von jedem Spezialisten positiv aufgenommen, da dank der in diesem Dokument enthaltenen Informationen das Risiko von medizinischen Fehlern erheblich verringert wird. Dies ist sowohl für den Patienten als auch für den Arzt von Vorteil.

Ein weiterer Fall, in dem Auszüge aus Krankenhäusern benötigt werden, insbesondere solche, deren Verschreibung 12 Monate nicht überschreitet, ist die Registrierung einer Person für eine Behindertengruppe. Außerdem werden hier die Originale benötigt. Da die Fachärzte der Klinik in dieser Angelegenheit mit der medizinischen und sozialen Untersuchung befasst sind, sollten Sie sich darüber keine Gedanken machen.

Wie entsteht eine Krise?

In den meisten Fällen wird dieses Dokument vom behandelnden Arzt auf einem Computer eingegeben. Gleichzeitig verbringt der Arzt viel Zeit damit, seine eigenen Fähigkeiten zu verbessern. Aus diesem Grund wird nach und nach eine Abteilung in die Struktur der Krankenhäuser aufgenommen, in der Spezialisten für Schreibarbeiten tätig sind. Ihre Arbeit kann auf mehreren Optionen aufbauen. Die erste davon ist das Diktat der Episis durch den behandelnden Arzt auf dem Aufnahmegerät. Zukünftig wird es an die Schreibabteilung übergeben, und dort drucken Spezialisten, die sich die Aufzeichnung anhören, eine Episode aus. Die zweite Möglichkeit besteht darin, einfach eine Krankengeschichte mit dem behandelnden Arzt auszufüllen und an den Setzer weiterzuleiten. Nachdem die Episode getippt und gedruckt wurde, wird sie zusammen mit der Geschichte zur Unterschrift an den Arzt weitergeleitet.

Wie lange dauert eine Krise?

In den meisten Zentren wird dieses Dokument dem Patienten unmittelbar nach der Entlassung ausgehändigt. Gleichzeitig kann nach Maßgabe der Normen innerhalb von 3 Arbeitstagen eine Episis vorbereitet werden.In Zukunft kommt der Patient entweder selbst und holt das Dokument ab oder erhält es nach vorheriger Absprache mit dem Arzt per Post. Derzeit wird eine neue Version der Entladungsepikrise entwickelt - elektronisch. Dadurch kann ein mit einer speziellen elektronischen Signatur versehenes Dokument direkt an die Post des Patienten gesendet werden. Diese Option bietet den Vorteil, dass Sie die Krise einfach erneut ausdrucken können, wenn Sie sie verlieren.

In vielen Abteilungen, die sich mit der Behandlung von Patienten mit chronischen Krankheiten befassen, wird ein spezielles Archiv erstellt, das die Entlassungskrise aller zuvor in dieser Einrichtung behandelten Patienten enthält. Gleichzeitig wird es für den Arzt viel einfacher, nicht nur eine wiederholte Episis auszufüllen, sondern auch einen rationellen Behandlungsverlauf vorzuschreiben. Darüber hinaus können einige Forschungsmethoden nicht wiederholt werden, was sowohl für den Patienten als auch für den Arzt von Vorteil ist.

Sofortiger Nutzen für den Patienten

Viele glauben, dass dieses Dokument keinen Wert für den Patienten selbst hat, sondern Daten von einem Arzt zu einem anderen übertragen soll. Gleichzeitig sollte man nicht vergessen, dass jede Form der Entlassungskrise, in welcher medizinischen Einrichtung auch immer, das Vorhandensein der Spalte „Empfehlungen“ voraussetzt. Dort hinterlässt der direkt an der Behandlung des Patienten beteiligte Arzt Anweisungen zu bestimmten Medikamenten, Dosierungen und der Häufigkeit der Einnahme von Medikamenten. All diese Informationen sind für eine Person, die gerade geschrieben hat, äußerst wichtig, da sie ihm helfen, den positiven Effekt, der durch die stationäre Behandlung erzielt wurde, zu festigen. Dies ist besonders nützlich für diejenigen, die keine medizinischen Kenntnisse haben, da die meisten sich wahrscheinlich nicht an die Anweisungen des Arztes erinnern.