Hightech-medizinische Versorgung ist eine moderne Behandlungsform für komplexe Krankheiten, die das Risiko für Leben und Gesundheit des Patienten minimiert. VMPs werden über MHI-Programme und auf Kosten des Bundeshaushalts bereitgestellt.
Was ist VMP?
Hightech-medizinische Versorgung ist die Versorgung eines Patienten mit neuen medizinischen Technologien. VMPs umfassen medizinische und diagnostische Verfahren und eine Reihe von Dienstleistungen werden in spezialisierten medizinischen Zentren angeboten. Gegenwärtig wird diese Art der Unterstützung in 22 Behandlungs- und Diagnosebereichen durchgeführt. Die Liste enthält relevante Arten von chirurgischen Eingriffen sowie Otolaryngologie, Pädiatrie, Verbrennungsmedizin und andere komplexe Krankheiten, die mit herkömmlichen Methoden nur schwer zu behandeln sind.
In Russland wächst die Zahl der Krankenhäuser stetig, in denen moderne Geräte zur Behandlung mit Medizintechnik einer neuen Generation installiert sind. Das Gesundheitsministerium der Russischen Föderation genehmigt jährlich die Liste der medizinischen Organisationen, die von VMP zur Verfügung gestellt werden können, und ihre Bände.
Finanzierung
Die medizinische Versorgung der Bevölkerung mit Hochtechnologie wurde zunächst nur aus dem Bundeshaushalt finanziert. Seit 2014 begann sich die Situation zu ändern und mehr Dienstleistungen wurden durch das System der obligatorischen Krankenkassen finanziert. High-Tech-medizinische Versorgung wird in zwei Arten unterteilt.
Die Aufteilung ergibt sich aus der Liste der VMP, die in der Hilfeleistung der gesetzlichen Krankenversicherung enthalten sind, und dem Rest der Hilfeleistung, die aus dem Bundeshaushalt gezahlt wird. Das heißt, für Bürger ist VMP kostenlos, es gibt jedoch bestimmte Bedingungen und Verfahren, nach denen es erhältlich ist.
Anweisungen zur Bereitstellung von VMP
Im Jahr 2017 werden 136 medizinische Einrichtungen auf Bundesebene aus obligatorischen Krankenkassen finanziert, zusätzlich zum Grundversicherungsprogramm werden den Bürgern VMPs zur Verfügung gestellt.
Arten der medizinischen Hightech-Versorgung (Anweisungen):
- Hämatologie, Bauchchirurgie, Kampfmedizin.
- Geburtshilfe und Gynäkologie, Neurochirurgie, Onkologie.
- Gastroenterologie, Neonatologie, Traumatologie und Orthopädie.
- Dermatovenerologie, Chirurgie für Kinder (für Neugeborene).
- Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Transplantation, Rheumatologie.
- Augenheilkunde, Herz- und Gefäßchirurgie, Urologie.
- Thoraxchirurgie, Pädiatrie, Kiefer- und Gesichtschirurgie.
Umfassendes Leistungsspektrum
Eine vollständige Liste der medizinischen High-Tech-Versorgung enthält eine Vielzahl von Serviceleistungen - von medizinisch-chirurgischen Eingriffen bis hin zu diagnostischen Operationen. Sie können es in jeder medizinischen Einrichtung kennenlernen, die Liste enthält mehr als 200 Artikel von VMP.
Ein Patient, der in einer medizinischen Einrichtung eine High-Tech-Versorgung erhält, trägt keine Kosten im Zusammenhang mit den Eingriffen. Alle Arten von Dienstleistungen, Lieferungen, Arzneimitteln, Ärzten und Krankenschwestern sind durch die gesetzliche Krankenversicherung oder die Bundeskassen gedeckt. Es sei daran erinnert, dass die vor dem Erhalt eines Termins für VMP durchgeführten Diagnoseverfahren nicht in die Finanzierung spezialisierter Hilfsprogramme einbezogen sind.
Nachdem der Patient die notwendige medizinische High-Tech-Versorgung erhalten hat, erhält er eine Liste mit Empfehlungen für weitere Maßnahmen. Es kann Rehabilitationsmaßnahmen oder Weiterbehandlungen umfassen. Alle Empfehlungen sind in der Krankenakte des Patienten beschrieben.
Wer kann VMP bekommen?
Alle Bürger der Russischen Föderation haben Anspruch auf VMP.Ein Dokument, das die Kontaktaufnahme mit einem Fachkrankenhaus ermöglicht, ist die Anweisung des behandelnden Arztes, bei der die medizinischen Indikationen des Patienten empfohlen werden, und empfiehlt bestimmte Verfahren. Der behandelnde Arzt schickt den Patienten auch zu zusätzlichen Untersuchungen, um Gegenanzeigen beim UMP zu identifizieren. Es dauert etwas länger, bis die Hilfe aus den Bundeshaushaltsprogrammen finanziert wird.
Nachdem der Spezialist die Ergebnisse aller Studien gesammelt hat, erstellt er ein Paket von Dokumenten zur Übermittlung an die Kommission, die mit der Auswahl der Patienten für VMP befasst ist. Die Kommission ist verpflichtet, spätestens zehn Tage nach der Berufung eine Entscheidung zu treffen. Es kann aus der Zustimmung eines Patienten zur Unterstützung, Ablehnung oder Überweisung für eine zusätzliche Untersuchung bestehen. Im Falle einer positiven Entscheidung werden die Unterlagen des Patienten und der Abschluss der Kommission an die empfohlene medizinische Einrichtung weitergeleitet, die dem Krankheitsbild mit dem erforderlichen VMP-Level entspricht. Der Patient erhält eine Benachrichtigung, und wenn das Datum der Manipulation bereits festgelegt wurde, wird dem Patienten ein VMP-Gutschein ausgestellt.
Um bei der obligatorischen Krankenversicherung Hilfe zu erhalten, muss sich kein Arzt an die Kommission wenden. Ein Paket mit Dokumenten wird sofort an das Zentrum gesendet, in dem die entsprechende Ausrüstung und das entsprechende Personal vorhanden sind. Wenn das Krankenhaus zur Aufnahme des Patienten bereit ist, öffnet die Einrichtung selbst ein Ticket und benachrichtigt die überweisende Einrichtung.
Ablehnungsfälle
Hightech-medizinische Versorgung wird von jeder Einrichtung in einer bestimmten Menge (nach Quoten) erbracht. Wenn in einer bestimmten Einrichtung alle erforderlichen Hilfsleistungen ausgeschöpft sind, wird der Patient auf eine Warteliste gesetzt, die online auf der Website des Gesundheitsministeriums eingesehen werden kann.
Manchmal weigert sich das Bundeskrankenhaus, nachdem es das Patientenproblem, die Diagnose und die Forschungsergebnisse untersucht hat, eine VMP durchzuführen. Die Motivation kann unterschiedlich sein: Zum Beispiel können Fachleute das Risiko einer Operation oder Behandlung für zu hoch halten und die Eingriffe können zu einem unerwünschten Ergebnis führen. In diesem Fall werden Empfehlungen für eine konservative Behandlung gegeben.
Die Ablehnung kann durch die Tatsache begründet sein, dass die Wirkung der vorgeschlagenen Behandlung völlig entgegengesetzt ist und zu Komplikationen führt, die mehr Anstrengungen erfordern, um die Gesundheit zu erhalten als vor dem Eingreifen des UMP. Wenn der Patient nicht einverstanden ist, die Bereitstellung von VMP zu verweigern, kann er eine Beschwerde bei den Gesundheitsbehörden einreichen - lokalen oder territorialen Überwachungsdiensten (Roszdravnadzor).
Notfälle und VMP
Ein wichtiges Thema für viele Patienten ist die Linderung von Notfällen, bei denen „der Tod aufgeschoben werden muss“. In solchen Situationen erhält der Patient die notwendige Behandlung, beispielsweise kann ein Stenting der Herzkranzgefäße durchgeführt werden. Wir sprechen aber über das Verhalten von VMP für einen Teil der obligatorischen Krankenversicherung und nicht über eine vollwertige medizinische Versorgung.
Zur weiteren Unterstützung erstellt der Patient ein Paket von Dokumenten, in welchem Fall es geplant ist. Experten sagen, dass die meisten Anfragen nach Hightech-Hilfe bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingehen (etwa 60%).
Vorbereitung
Oft sind Patienten auch an Operationen wie dem Austausch der Augenlinse interessiert. Diese Art von VMP wird gemäß dem obligatorischen Krankenversicherungssystem bereitgestellt, wenn die Linse der häuslichen Produktion in den Patienten implantiert ist. Wenn es den Wunsch gibt, die Linse der importierten Produktion einzusetzen, dann wird diese Operation vollständig vom Patienten selbst finanziert. Die Liste der Arten von medizinischer High-Tech-Versorgung umfasst 272 Namen von Verfahren in 20 wichtigen medizinischen Profilen.
Die Bereitstellung von VMP erfordert in den meisten Fällen einen Krankenhausaufenthalt einige Tage vor dem Eingriff. Damit die Behandlung effektiv ist, müssen Sie bei der aufnehmenden Organisation herausfinden, welche vorbereitenden Schritte erforderlich sind.Dies kann die Abschaffung bestimmter Medikamente, Diäten oder Medikamente einschließen, die zu einer besseren Behandlung beitragen.
Wo wird der PMF bereitgestellt?
Seit 2015 ist das Verfahren festgelegt, nach dem der Patient medizinisch versorgt wird (Verfügung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 29. Dezember 2014 Nr. 930n). Sie können VMP in fast allen größeren Städten Russlands erhalten. Mittlerweile bieten mehr als 200 spezialisierte Krankenhäuser und Zentren das notwendige Leistungsspektrum an.
Die Organisation der medizinischen Hightech-Versorgung besteht aus mehreren Punkten:
- Medizinische Einrichtung. VMP wird in einem Krankenhaus rund um die Uhr oder in einer Tagesklinik zur Verfügung gestellt, wenn keine ständige Überwachung des Zustands des Patienten erforderlich ist.
- Finanzierung des VMP-Programms. Die Bereitstellung von VMP-Typen erfolgt gemäß der genehmigten Liste. Es enthält die Arten der Unterstützung im Rahmen der Grundversicherung, eine Liste der VMP aus dem Bundeshaushalt.
- Die Richtung des Patienten. Der Krankenhausaufenthalt des Patienten erfolgt mit der vom behandelnden Arzt und dem Leiter der medizinischen Einrichtung auf dem Briefkopf der Entsendeorganisation unterzeichneten Akte. Der Anweisung ist ein Paket von Dokumenten beigefügt: ein Auszug aus der Krankenakte, aus dem die Diagnose, der Krankheitscode und die Ergebnisse der die Diagnose bestätigenden Studien hervorgehen; Kopien von Dokumenten: Reisepass oder Geburtsurkunde, Krankenversicherung.
- Logistik Innerhalb von drei Tagen wird der Organisation ein vollständiger Satz erforderlicher Dokumente zugesandt, in denen die spezialisierte High-Tech-medizinische Versorgung über das obligatorische Krankenversicherungssystem oder an das Exekutivorgan einer Teileinheit der Russischen Föderation erbracht wird. Die Verteilung erfolgt gemäß der Liste, aus der hervorgeht, wer diese Art der Unterstützung finanziert.