Ο θάνατος είναι ένα φαινόμενο που ξεπερνάει κάποτε κάθε άνθρωπο. Στην ιατρική περιγράφεται ως μη αναστρέψιμη απώλεια λειτουργίας του αναπνευστικού, του καρδιαγγειακού και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διάφορα σημάδια δείχνουν τη στιγμή της έναρξης της.
Οι εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης μπορούν να μελετηθούν σε διάφορες κατευθύνσεις:
- σημάδια βιολογικού θανάτου - νωρίς και αργά.
- άμεσα συμπτώματα.
Τι είναι ο θάνατος;
Οι υποθέσεις για το τι είναι ο θάνατος είναι διαφορετικές σε διαφορετικούς πολιτισμούς και ιστορικές περιόδους.
Στις σύγχρονες συνθήκες, διαπιστώνεται πότε υπάρχει καρδιακή ανακοπή, αναπνοή και κυκλοφορία του αίματος.
Οι κοινωνικές εκτιμήσεις σχετικά με τον ανθρώπινο θάνατο δεν είναι μόνο θεωρητικού ενδιαφέροντος. Η πρόοδος στην ιατρική σάς επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα και σωστά την αιτία αυτής της διαδικασίας και να την αποτρέψετε, αν είναι δυνατόν.
Υπάρχουν επί του παρόντος ορισμένα θέματα που συζητήθηκαν από τους γιατρούς και τους ερευνητές σχετικά με το θάνατο:
- Είναι δυνατή η αποσύνδεση ενός ατόμου από τη συσκευή τεχνητής υποστήριξης ζωής χωρίς τη συγκατάθεση των συγγενών;
- Μπορεί ένας άνθρωπος να πεθάνει από τη δική του ελεύθερη βούληση εάν ζητήσει προσωπικά να μην λάβει μέτρα για τη διατήρηση της ζωής του;
- Μπορούν οι συγγενείς ή οι νόμιμοι εκπρόσωποι να αποφασίζουν σχετικά με το θάνατο εάν το άτομο είναι ασυνείδητο και η θεραπεία δεν βοηθά;
Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι ο θάνατος είναι η καταστροφή της συνείδησης, και πέρα από το κατώφλι της, η ψυχή του νεκρού περνά σε έναν άλλο κόσμο. Αλλά αυτό που πραγματικά συμβαίνει μέχρι σήμερα είναι ένα μυστήριο για την κοινωνία. Ως εκ τούτου, σήμερα, όπως ήδη αναφέρθηκε, ασχολούμαστε με τα ακόλουθα θέματα:
- σημάδια βιολογικού θανάτου: νωρίς και αργά.
- ψυχολογικές πτυχές ·
- λόγους.
Όταν το καρδιαγγειακό σύστημα σταματήσει να λειτουργεί, διακόπτοντας τη μεταφορά αίματος, ο εγκέφαλος, η καρδιά, το συκώτι, τα νεφρά και άλλα όργανα παύουν να λειτουργούν. Αυτό δεν συμβαίνει ταυτόχρονα.
Ο εγκέφαλος είναι το πρώτο όργανο που χάνει τη λειτουργία του λόγω έλλειψης αιμοδοσίας. Λίγα δευτερόλεπτα μετά την διακοπή της παροχής οξυγόνου, ένα άτομο χάνει τη συνείδηση. Επιπλέον, ο μεταβολικός μηχανισμός τερματίζει τη δραστηριότητά του. Μετά από 10 λεπτά πείνας με οξυγόνο, τα εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν.
Η επιβίωση των διαφόρων οργάνων και κυττάρων, υπολογισμένη σε λεπτά:
- Εγκέφαλος: 8-10.
- Καρδιά: 15-30.
- Ήπαρ: 30-35.
- Μύες: 2 έως 8 ώρες.
- Σπέρμα: 10 έως 83 ώρες.
Στατιστικά στοιχεία και λόγοι
Ο κύριος παράγοντας στον ανθρώπινο θάνατο στις αναπτυσσόμενες χώρες είναι οι μολυσματικές ασθένειες, σε ανεπτυγμένες - αθηροσκλήρωση (καρδιακές παθήσεις, καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο), παθολογίες του καρκίνου και άλλες.
Από τους 150.000 ανθρώπους που πεθαίνουν σε όλο τον κόσμο, περίπου πέθαναν από τη γήρανση. Στις αναπτυγμένες χώρες, το ποσοστό αυτό είναι πολύ υψηλότερο και ανέρχεται στο 90%.
Αιτίες βιολογικού θανάτου:
- Το κάπνισμα. Το 1910, περισσότερα από 100 εκατομμύρια άνθρωποι έχασαν τη ζωή τους.
- Στις αναπτυσσόμενες χώρες, η κακή υγιεινή και η έλλειψη πρόσβασης στη σύγχρονη ιατρική τεχνολογία αυξάνουν το ποσοστό των θανάτων από μολυσματικές ασθένειες. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι πεθαίνουν από τη φυματίωση, την ελονοσία, το AIDS.
- Η εξελικτική αιτία της γήρανσης.
- Αυτοκτονία.
- Αυτοκινητιστικό ατύχημα.
Όπως μπορείτε να δείτε αιτίες θανάτου μπορεί να είναι διαφορετική. Και αυτό δεν είναι ολόκληρος ο κατάλογος των λόγων για τους οποίους οι άνθρωποι πεθαίνουν.
Στις χώρες υψηλού εισοδήματος, οι περισσότεροι άνθρωποι ζουν σε ηλικία 70 ετών, οι οποίοι συνήθως πεθαίνουν από χρόνιες ασθένειες.
Τα σημάδια βιολογικού θανάτου (νωρίς και αργά) εμφανίζονται μετά τον κλινικό θάνατο. Εμφανίζονται αμέσως μετά την διακοπή της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
Harbinger συμπτώματα
Άμεσα σήματα που δείχνουν θάνατο:
- Μούδιασμα (απώλεια κίνησης και αντανακλαστικά).
- EEG απώλεια ρυθμού.
- Αναπνευστική ανακοπή.
- Καρδιακή ανακοπή.
Αλλά τέτοια σημεία όπως η απώλεια της αίσθησης, της κίνησης, της αναπνευστικής διακοπής, της έλλειψης παλμού, κ.λπ., μπορεί να εμφανιστούν λόγω λιποθυμίας, αναστολής του πνευμονογαστρικού νεύρου, επιληψίας, αναισθησίας και ηλεκτροσόκ. Με άλλα λόγια, μπορούν να σημαίνουν μόνο το θάνατο όταν συνδέονται με πλήρη απώλεια του ρυθμού EEG για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 5 λεπτά).
Οι περισσότεροι συχνά ρωτούν τον εαυτό τους για το μυστήριο ερώτημα: «Πώς θα συμβεί αυτό και θα αισθανθώ την προσέγγιση του θανάτου;» Σήμερα, δεν υπάρχει ενιαία απάντηση σε αυτό το ερώτημα, καθώς κάθε άτομο έχει διαφορετικά συμπτώματα, ανάλογα με την ασθένεια. Αλλά υπάρχουν κοινά σημάδια με τα οποία μπορείτε να διαπιστώσετε ότι στο εγγύς μέλλον ένα άτομο θα πεθάνει.
Συμπτώματα που εμφανίζονται ως προσεγγίσεις θανάτου:
- λευκό άκρη της μύτης?
- κρύος ιδρώτας
- ανοιχτά χέρια;
- κακή αναπνοή.
- Διαλείπουσα αναπνοή.
- ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
- μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
- υπνηλία
Αρχική επισκόπηση συμπτωμάτων
Η ακριβής γραμμή μεταξύ ζωής και θανάτου είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Όσο πιο μακριά από τη γραμμή, τόσο πιο σαφής είναι η διαφορά μεταξύ τους. Δηλαδή, όσο πιο κοντά είναι ο θάνατος, τόσο πιο αισθητά θα είναι.
Τα πρώιμα συμπτώματα υποδηλώνουν μοριακό ή κυτταρικό θάνατο, διαρκούν 12-24 ώρες.
Οι φυσικές αλλαγές χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα πρώιμα συμπτώματα:
- Ξήρανση του κερατοειδούς.
- Όταν συμβαίνει βιολογικός θάνατος, οι μεταβολικές διεργασίες παύουν. Κατά συνέπεια, όλη η θερμότητα στο ανθρώπινο σώμα πηγαίνει στο περιβάλλον, και το πτώμα κρυώνει. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας ισχυρίζονται ότι ο χρόνος ψύξης εξαρτάται από τη θερμοκρασία στο δωμάτιο όπου βρίσκεται το σώμα.
- Η κυάνωση του δέρματος αρχίζει μέσα σε 30 λεπτά. Εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς κορεσμού του αίματος με οξυγόνο.
- Πτώματα κηδείας. Ο εντοπισμός τους εξαρτάται από τη θέση του ατόμου και από την ασθένεια με την οποία ήταν άρρωστος. Εμφανίζονται λόγω της ανακατανομής του αίματος στο σώμα. Εμφανίζονται κατά μέσο όρο μετά από 30 λεπτά.
- Rigor mortis. Αρχίζει περίπου δύο ώρες μετά το θάνατο, πηγαίνει από τα άνω άκρα, σιγά-σιγά μετακινείται προς τα κάτω. Πλήρως εκφρασμένη δυσκαμψία επιτυγχάνεται στο χρονικό διάστημα από 6 έως 8 ώρες.
Η κοπιαστική δυσκοιλιότητα είναι ένα από τα αρχικά συμπτώματα
Το σύμπτωμα του Beloglazov είναι μία από τις πρώτες και πιο αξιόπιστες εκδηλώσεις σε έναν αποθανόντα. Είναι χάρη σε αυτό το σημάδι ότι ο βιολογικός θάνατος μπορεί να προσδιοριστεί χωρίς περιττές εξετάσεις.
Γιατί ονομάζεται επίσης μάτι της γάτας; Επειδή ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του βολβού, ο μαθητής από το γύρο γίνεται οβάλ, όπως και στις γάτες. Αυτό το φαινόμενο κάνει πραγματικά το ανθρώπινο μάτι να μοιάζει με μάτι της γάτας.
Αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ αξιόπιστο και εμφανίζεται για οποιονδήποτε λόγο, το αποτέλεσμα του οποίου ήταν ο θάνατος. Σε ένα υγιές άτομο, η παρουσία ενός τέτοιου φαινομένου είναι αδύνατη. Το σύμπτωμα του Beloglazov εμφανίζεται λόγω της διακοπής της κυκλοφορίας του αίματος και της ενδοφθάλμιας πίεσης, καθώς και λόγω της δυσλειτουργίας των μυϊκών ινών λόγω θανάτου.
Καθυστερημένες εκδηλώσεις
Τα καθυστερημένα σημεία είναι η αποσύνθεση των ιστών ή η σήψη του σώματος. Σηματοδοτείται από την εμφάνιση ενός χρώματος πρασινωπού αποχρωματισμένου δέρματος, το οποίο εμφανίζεται 12-24 ώρες μετά το θάνατο.
Άλλες εκδηλώσεις καθυστερημένων σημείων:
- Το Marbling είναι ένα δίκτυο σημάτων στο δέρμα που εμφανίζεται μετά από 12 ώρες, το οποίο γίνεται αντιληπτό μετά από 36 έως 48 ώρες.
- Τα σκουλήκια - αρχίζουν να εμφανίζονται ως αποτέλεσμα των διεργασιών σαθρότητας.
- Οι λεγόμενες πτωματικές κηλίδες γίνονται ορατές περίπου 2-3 ώρες μετά την καρδιακή ανακοπή. Εμφανίζονται επειδή το αίμα ακινητοποιείται και συνεπώς συλλέγεται υπό τη δράση της βαρύτητας σε ορισμένα σημεία του σώματος. Ο σχηματισμός τέτοιων κηλίδων μπορεί να χαρακτηρίσει τα σημάδια του βιολογικού θανάτου (νωρίς και αργά).
- Οι μύες χαλαρώνουν στην αρχή, η διαδικασία της μυϊκής σκλήρυνσης διαρκεί από τρεις έως τέσσερις ώρες.
Όταν ακριβώς θα επιτευχθεί το στάδιο του βιολογικού θανάτου, στην πράξη είναι αδύνατο να προσδιοριστεί.
Κύρια στάδια
Υπάρχουν τρία στάδια μέσω των οποίων ένα άτομο περνάει από τη διαδικασία θανάτου.
Η Εταιρεία Παρηγορητικής Ιατρικής διαιρεί τα τελικά στάδια του θανάτου ως εξής:
- Προ-διαγώνια φάση. Παρά την εξέλιξη της νόσου, ο ασθενής χρειάζεται ανεξαρτησία και ανεξάρτητη ζωή, αλλά δεν μπορεί να το αντέξει λόγω του τι είναι μεταξύ ζωής και θανάτου. Χρειάζεται καλή φροντίδα. Αυτή η φάση ισχύει για τους τελευταίους μήνες. Αυτή τη στιγμή ο ασθενής αισθάνεται κάποια ανακούφιση.
- Φάση τερματικού. Οι περιορισμοί που προκαλούνται από τη νόσο δεν μπορούν να σταματήσουν, τα συμπτώματα συσσωρεύονται, ο ασθενής γίνεται ασθενέστερος και η δραστηριότητά του μειώνεται. Αυτό το στάδιο μπορεί να συμβεί λίγες εβδομάδες πριν από το θάνατο.
- Η τελική φάση περιγράφει τη διαδικασία θανάτου. Τρέχει για ένα μικρό χρονικό διάστημα (ένα άτομο αισθάνεται πάρα πολύ καλά ή είναι πολύ κακό). Λίγες μέρες αργότερα, ο ασθενής πεθαίνει.
Διαδικασία φάσης τερματικού
Είναι διαφορετικό για κάθε άτομο. Σε πολλούς νεκρούς, λίγο πριν τον θάνατο, προσδιορίζονται οι φυσικές αλλαγές και τα σημάδια που υποδηλώνουν την προσέγγισή του. Άλλοι μπορεί να μην έχουν αυτά τα συμπτώματα.
Πολλοί άνθρωποι που πεθαίνουν θέλουν να φάτε κάτι νόστιμο τις τελευταίες ημέρες. Άλλοι, αντίθετα, έχουν κακή όρεξη. Και οι δύο είναι φυσιολογικές. Αλλά πρέπει να ξέρετε ότι η πρόσληψη θερμίδων και υγρών περιπλέκει τη διαδικασία της θανάτωσης. Πιστεύεται ότι το σώμα είναι λιγότερο ευαίσθητο σε αλλαγές εάν δεν παρέχονται θρεπτικά στοιχεία για κάποιο χρονικό διάστημα.
Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται ο στοματικός βλεννογόνος, για να εξασφαλίζεται καλή και τακτική φροντίδα, ώστε να μην υπάρχει ξηρότητα. Ως εκ τούτου, ο άτομο που πεθαίνει πρέπει να του δοθεί λίγο νερό για να πιει, αλλά συχνά. Διαφορετικά, μπορεί να προκύψουν προβλήματα όπως φλεγμονή, δυσκολία στην κατάποση, πόνο και μυκητιασικές λοιμώξεις.
Πολλοί που πεθαίνουν λίγο πριν από το θάνατο γίνονται ανήσυχοι. Άλλοι - δεν αντιλαμβάνονται τον πλησιάζοντα θάνατο, επειδή καταλαβαίνουν ότι τίποτα δεν μπορεί να καθοριστεί. Συχνά οι άνθρωποι είναι μισοί κοιμισμένοι, τα μάτια τους σκοτεινιάζουν.
Η συχνή αναπνευστική διακοπή είναι δυνατή ή μπορεί να είναι γρήγορη. Μερικές φορές η αναπνοή είναι πολύ άνιση, αλλάζει συνεχώς.
Τέλος, αλλαγές στη ροή του αίματος: ο παλμός είναι αδύναμος ή γρήγορος, πέφτει η θερμοκρασία του σώματος, τα χέρια και τα πόδια γίνονται πιο κρύα. Λίγο πριν τον θάνατο, η καρδιά χτυπά αδύναμα, η αναπνοή είναι δύσκολη, η εγκεφαλική δραστηριότητα μειώνεται. Λίγα λεπτά μετά την εξαφάνιση του καρδιαγγειακού συστήματος, ο εγκέφαλος παύει να λειτουργεί, ο βιολογικός θάνατος συμβαίνει.
Πώς εξετάζεται κάποιος που πεθαίνει;
Η εξέταση θα πρέπει να διεξάγεται γρήγορα, έτσι ώστε εάν το άτομο είναι ζωντανό, να έχετε χρόνο για να τον στείλετε στο νοσοκομείο και να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα. Πρώτα πρέπει να νιώσετε τον παλμό στο χέρι. Αν δεν είναι αισθητή, τότε μπορείτε να δοκιμάσετε να αισθανθείτε τον παλμό στην καρωτιδική αρτηρία ελαφρώς πιέζοντάς την. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε ένα στηθοσκόπιο για να ακούσετε την αναπνοή. Και πάλι, δεν βρέθηκαν σημάδια ζωής; Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πρέπει να κάνει τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ.
Εάν ο ασθενής δεν έχει παλμό μετά τους χειρισμούς, τότε είναι απαραίτητο να επιβεβαιώσουμε το γεγονός του θανάτου. Για να το κάνετε αυτό, ανοίξτε τα βλέφαρα και μετακινήστε το κεφάλι του νεκρού στο πλάι. Εάν το βολβό είναι σταθερό και κινείται με το κεφάλι, τότε ο θάνατος έχει έρθει.
Από τα μάτια, μπορείτε σίγουρα να καθορίσετε με διάφορους τρόπους αν ένα άτομο έχει πεθάνει ή όχι. Για παράδειγμα, πάρτε ένα κλινικό φακό και ελέγξτε τα μάτια σας για το στένεμα των μαθητών. Όταν ένα άτομο πεθαίνει, οι μαθητές γίνονται στενοί, εμφανίζεται θόλωση του κερατοειδούς. Χάνει την γυαλιστερή εμφάνισή του, αλλά μια τέτοια διαδικασία δεν συμβαίνει πάντα αμέσως. Ειδικά οι ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με σακχαρώδη διαβήτη ή έχουν ασθένειες που σχετίζονται με όραση.
Σε περίπτωση αμφιβολίας, μπορεί να γίνει παρακολούθηση ΗΚΓ και ΗΕΓ. Ένα ΗΚΓ μέσα σε 5 λεπτά θα δείξει αν ένα άτομο είναι ζωντανό ή νεκρό. Η απουσία κυμάτων στο EEG επιβεβαιώνει το θάνατο (ασυστολία).
Η διάγνωση του θανάτου δεν είναι εύκολη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκύπτουν δυσκολίες λόγω της αιωρούμενης κίνησης, της υπερβολικής χρήσης ηρεμιστικών και υπνωτικών, υποθερμίας, δηλητηρίασης κλπ.
Ψυχολογικές πτυχές
Η ταντολογία είναι ένας διεπιστημονικός τομέας μελέτης που ασχολείται με ζητήματα θανάτου. Πρόκειται για μια σχετικά νέα πειθαρχία στον επιστημονικό κόσμο. Στις δεκαετίες του '50 και του '60, η έρευνα άνοιξε το δρόμο για την ψυχολογική πτυχή αυτού του προβλήματος και άρχισαν να αναπτύσσονται προγράμματα για να βοηθήσουν στην υπερνίκηση βαθιά συναισθηματικών προβλημάτων.
Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει διάφορα στάδια μέσω των οποίων πεθαίνει ένας άνθρωπος που πεθαίνει:
- Άρνηση.
- Φόβος.
- Κατάθλιψη
- Αποδοχή
Σύμφωνα με τους περισσότερους εμπειρογνώμονες, αυτά τα στάδια δεν συμβαίνουν πάντοτε με αυτή τη σειρά, όπως αναφέρθηκε παραπάνω. Μπορούν να αναμιχθούν και να συμπληρωθούν με μια αίσθηση ελπίδας ή φρίκης. Ο φόβος είναι συστολή, καταπίεση από την αίσθηση του επικείμενου κινδύνου. Η ιδιαιτερότητα του φόβου είναι έντονη πνευματική δυσφορία από το γεγονός ότι ο πεθαμένος άνθρωπος δεν μπορεί να διορθώσει μελλοντικά γεγονότα. Μια αντίδραση στον φόβο μπορεί να είναι: νευρική ή δυσπεπτική διαταραχή, ζάλη, διαταραχή του ύπνου, τρόμος, ξαφνική απώλεια ελέγχου των εκκριτικών λειτουργιών.
Όχι μόνο ένας άνθρωπος που πεθαίνει, αλλά και οι συγγενείς και φίλοι του περνούν τα στάδια άρνησης και αποδοχής. Το επόμενο στάδιο είναι η θλίψη που έρχεται μετά το θάνατο. Κατά κανόνα, είναι πιο δύσκολο να ανέχεται αν κάποιος δεν γνωρίζει την κατάσταση ενός συγγενή. Σε αυτή τη φάση, υπάρχει διαταραχή του ύπνου και απώλεια όρεξης. Μερικές φορές υπάρχει ένα αίσθημα φόβου και θυμού λόγω του γεγονότος ότι τίποτα δεν μπορεί να αλλάξει. Αργότερα, η θλίψη μετατρέπεται σε κατάθλιψη και μοναξιά. Σε κάποιο σημείο, ο πόνος υποχωρεί, οι ζωτικές επιστροφές ενέργειας, αλλά το ψυχολογικό τραύμα μπορεί να συνοδεύει ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ο θάνατος ενός ατόμου μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις αυτοί οι άνθρωποι νοσηλεύονται με την ελπίδα να βοηθήσουν και να σώσουν.
