Las causas de la muerte siempre son descubiertas por los médicos. Puede ocurrir como resultado de factores externos o internos. En medicina forense, uno puede encontrar una clasificación de las razones por las cuales una persona murió.
Terminología aceptada
La muerte se entiende como una parada completa de la vida, en la que cesan los procesos fisiológicos y biológicos. En medicina, hay un área especial que estudia el cuerpo en las etapas finales del proceso de muerte. Esta ciencia se llama tanatología.
La muerte para la mayoría de las personas en todo momento ocultó la huella del misticismo y el misterio. Es inevitable, a menudo impredecible e inesperado. Pero los conceptos de muerte en jurisprudencia, medicina, filosofía, religión difieren notablemente.
Los médicos distinguen por separado varias condiciones térmicas que preceden a la muerte directa. Esto es preagonía, agonía y muerte clínica. Las medidas de reanimación aún pueden tener éxito en este momento. Si no se llevaron a cabo o no tuvieron éxito, los médicos diagnostican la muerte biológica. En este estado, en tejidos y células, se produce un cese irreversible de todos los procesos fisiológicos.
Además, comienza el proceso de descomposición. Este es el nombre de la destrucción del cuerpo, durante el cual se dañan todas las conexiones nerviosas. La recuperación de esto se vuelve absolutamente imposible. Los especialistas llaman a esta etapa información muerte.
Hasta que llegue, existe la posibilidad teórica de mantener el cuerpo en un estado de animación suspendida (utilizando, por ejemplo, la criónica), lo que puede evitar una mayor destrucción del cuerpo. En este caso, la posibilidad teórica de su restauración en el futuro permanece.
Clasificación de causas
La muerte puede ser violenta y no violenta. En el primer caso, ocurre como resultado de la influencia de varios factores del exterior. Diversas enfermedades conducen a la muerte no violenta. También puede ocurrir debido a la aparición de cambios profundos relacionados con la edad. Aunque en la actualidad es imposible decir que una persona ha muerto de vejez, se necesita una razón específica que conduzca a esto. A veces sucede que los factores externos e internos actúan simultáneamente. En este caso, es difícil determinar la causa de la muerte. Después de todo, los expertos forenses deberían identificar qué factor jugó un papel decisivo.
La muerte no violenta puede ser:
- fisiológico: por senilidad, decrepitud o prematuridad de un bebé recién nacido;
- patológico
El último tipo de muerte es causado no solo por enfermedades progresivas. También puede ser repentino, también se llama repentino.
La muerte violenta ocurre como resultado de:
- suicidios
- asesinatos
- un accidente
El estudio y la determinación de esto es la medicina forense.
Factores que conducen a la muerte natural no violenta
Muy a menudo, las personas mueren por problemas con diversos órganos y sistemas. La muerte súbita o patológica puede ocurrir como resultado de enfermedades:
- sistema cardiovascular
- órganos respiratorios;
- sistema endocrino;
- tracto gastrointestinal;
- lesiones infecciosas
- sistema nervioso central;
- sistema genitourinario;
- Otros órganos y sistemas del cuerpo.
Las neoplasias malignas también conducen a la muerte no violenta. A veces ocurre como resultado del embarazo y el parto posterior. Las razones exactas se pueden encontrar solo después de la autopsia patológica. Según sus resultados, se emite un certificado de defunción.Muestra las razones que llevaron al hecho de que una persona murió.
Una muerte súbita es una muerte no violenta que ha ocurrido en una persona sana, según otros. Surge como resultado de la aparición de una forma aguda de la enfermedad o de un proceso de enfermedad crónica latente.
Prevalencia de la muerte no violenta
Analizando los factores que llevaron al cese de la actividad humana, expertos forenses Puede entender qué causas de muerte son las más populares.
Más del 75% de las personas mueren por enfermedades del sistema circulatorio. Además, la mayoría de ellos son diagnosticados con enfermedad coronaria crónica. Pueden tener infarto agudo o repetido de miocardio, cardiomiopatía. Los infartos cerebrales, las hemorragias subaracnoideas, las enfermedades arteriales ocurren con menos frecuencia.
Las causas menos comunes de muerte no violenta son las enfermedades respiratorias. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica conduce a la muerte. En la bronquitis crónica, las vías respiratorias se hinchan, los conductos se vuelven estrechos. El enfisema ocurre cuando se produce daño pulmonar. Con estas enfermedades comienzan los problemas respiratorios.
La etapa 4 del cáncer no tiene muchas menos probabilidades de morir. Los hombres a menudo sufren de neoplasias malignas en la próstata y las mujeres en el pecho. Pero la mayoría de las muertes son causadas por cáncer de pulmón. Es difícil de detectar en las etapas iniciales. No se mostraron. Los problemas comienzan solo cuando aparecen metástasis.
Vale la pena señalar que los fumadores tienen un riesgo 12 veces mayor de problemas pulmonares que aquellos que no fuman. Además, abandonar esta adicción reduce la probabilidad de desarrollar cáncer de riñón.
Además, casi una cuarta parte de las personas mueren por lesiones infecciosas, trastornos alimentarios y enfermedades neonatales. En los países de bajos ingresos y la vida, las lesiones de nacimiento, la asfixia y los problemas causados por la prematuridad son las principales causas de muerte en los recién nacidos.
Causas de muerte violenta
Las personas a menudo mueren debido a la influencia de factores no internos, sino externos. Los principales tipos de muerte violenta son:
- daño mecánico;
- asfixia
- acción de temperaturas extremas;
- sustancias venenosas, la intoxicación por gas también se aplica aquí;
- exposición a corriente eléctrica;
- energía de radiación.
El daño mecánico incluye caídas desde una altura, accidentes de tránsito, lesiones causadas por objetos afilados y contundentes. Cualquier herida de bala que causó el cese de la vida también se puede clasificar en esta categoría.
El envenenamiento ocurre como resultado de la exposición a sustancias tóxicas en el cuerpo. La comida pobre o infectada, el agua, el alcohol y los medicamentos pueden conducir a ellos. Puede envenenarse con monóxido de carbono en habitaciones sin ventilación, en fábricas o en casas calentadas por estufas.
La muerte por estrangulamiento puede ocurrir debido al desarrollo de falta de oxígeno, que fue causada por causas mecánicas. Esto puede ser estrangulamiento, colgar, cerrar el tracto respiratorio con objetos sueltos o líquidos, cerrar las aberturas de la boca y la nariz. Apretar el abdomen y el pecho también puede provocar asfixia.
Debe entenderse que el tipo de muerte violenta y las razones que la condujeron son conceptos diferentes. Sus expertos forenses determinan. Incluso con las mismas influencias, una persona puede morir por diversas causas.
El tipo de muerte se establece según el tipo de impacto en la persona. Pero las razones están determinadas por los cambios que se han producido en el cuerpo como resultado de diversas influencias en él. Por ejemplo, se descubrió que un traumatismo cerrado en el cráneo condujo a la muerte. Esto significa que una persona podría morir por una lesión cerebral o por la compresión del hematoma resultante.
La intoxicación por gas también puede ser voluntaria, accidental o intencional.Pero el tipo de muerte ya está establecido por los organismos encargados de hacer cumplir la ley.
La necesidad de un examen forense
Es posible determinar qué causó exactamente la muerte de la persona durante un evento médico especial. Se llama examen médico forense. Es obligatorio si es obvio que la muerte fue violenta. Además, debe hacerse en casos donde:
- se produjo una muerte súbita, pero se sospecha que podría ser violenta;
- se desconoce la causa de la muerte, la persona murió fuera de las paredes del hospital;
- la muerte ocurrió en el hospital, pero el paciente no fue diagnosticado;
- la persona murió en el hospital, pero las autoridades investigadoras recibieron una queja de los familiares.
Además, independientemente del lugar y la supuesta causa de muerte, se realiza un examen forense a todas las personas no identificadas.
El examen del cadáver le permite determinar por qué murió una persona. Dependiendo de esto, se determinan las tácticas de otras acciones. Si un experto forense determina que la muerte se debió a una intoxicación, por ejemplo, con alcohol metílico, las agencias de aplicación de la ley deberán determinar por qué sucedió esto. Podría ser suicidio: una persona podría verterse alcohol metílico y beberlo, queriendo terminar con su vida. También podría usarlo por error. En este caso, la muerte se clasificará como un accidente. Pero si se arregló y otra persona vertió alcohol metílico en el vaso, entonces ya estamos hablando del asesinato.
Autopsia
Para determinar si ha ocurrido una muerte natural o violenta, uno debe examinar el cadáver. Una autopsia puede ser un examen forense o patológico de rutina. El primer tipo se lleva a cabo en casos donde la muerte no fue violenta. Tal autopsia se puede llevar a cabo de varias maneras:
- Método de Abrikosov;
- un corte a lo largo de Leshka;
- Método de la orilla;
- Método de Fisher
Pero de acuerdo con las instrucciones de los organismos de investigación, se lleva a cabo una autopsia forense. En el proceso de su implementación establezca:
- hora de la muerte;
- la presencia y naturaleza del daño, establecer si fueron causados durante la vida o después de la muerte;
- mecanismos y métodos para causar daño, su secuencia;
- Las razones que llevaron a la muerte.
Además, un examen médico forense puede resolver otros problemas de naturaleza biomédica. Ella puede decir qué lesiones, incompatibles con la vida, fueron recibidas en primer lugar, y cómo murió exactamente una persona.
Examen médico forense
Para determinar las causas de muerte violenta, los médicos que han recibido capacitación en el campo de la medicina forense realizan un examen especial.
El estudio comienza con un examen de la ropa, artículos que llegaron con el cadáver. El experto debe identificar posibles daños, huellas, imposiciones sobre ellos. Después de esto, el cuerpo del difunto se examina directamente. El cadáver se inspecciona cuidadosamente, se describen todos los cambios post mortem. Si se encontraron daños, entonces se establece su naturaleza, características y lugares de localización. Asegúrese de examinar los tejidos blandos y los órganos internos.
Si se sospecha envenenamiento, los cadáveres se envían para un estudio químico forense especial. Pero este no es el único examen adicional posible. Si es necesario, se lleva a cabo un examen bacteriológico, físico-técnico, histológico. El experto determina la lista de exámenes adicionales, dependiendo de las tareas que se establecieron antes del examen médico forense y de cuál es la presunta causa de muerte.
Según los resultados del estudio, no se otorga un certificado de defunción, como en una autopsia convencional, sino una conclusión o un acto de examen forense. Describe todos los procedimientos en curso con el cadáver, los resultados de los exámenes, establece un diagnóstico y ofrece una conclusión que contiene las respuestas a las preguntas formuladas para el examen forense.
Etapas de morir
Independientemente de si la muerte ha sido por vejez, por causas violentas u otras causas no violentas, los expertos distinguen dos tipos. Morir puede ser lento o rápido. En el primer caso, se observa un estado terminal prolongado, agonía. Y con una muerte rápida, que también se llama aguda, estas etapas son borrosas.
El proceso de morir comienza con un estado predagonal. En algunos casos, está completamente ausente. Esta es una reacción protectora del cuerpo. Puede observarlo en personas que tienen cáncer en etapa 4. Después de todo, generalmente tienen daños severos y dolorosos en el cuerpo. En las últimas horas, se están desarrollando los procesos de inhibición en el sistema nervioso central. Esto va acompañado de un estado psicológico apropiado. Se observa indiferencia a lo que sucede a su alrededor, la sensibilidad desaparece. Algunos pierden total o parcialmente la conciencia.
En un estado preagonal, una persona puede caer en coma o detenerse, su presión arterial disminuye y se produce la centralización de la circulación sanguínea. La respiración puede volverse frecuente, pero superficial. Al mismo tiempo, los pulmones no están adecuadamente ventilados.
Si el paciente no se somete a medidas médicas, o son ineficaces, este estado se reemplaza por una pausa térmica. Después de eso, comienza la agonía. Este es el nombre del intento del cuerpo de utilizar todas las oportunidades restantes para salvar vidas. En este estado, la presión aumenta, la función cardíaca se restablece y la respiración se fortalece. Pero los pulmones no están ventilados debido a una función muscular inadecuada. Suele durar unos 5 minutos, en algunos casos puede llegar a media hora. La agonía es seguida por la muerte clínica.
Diagnósticos necesarios
Antes de establecer qué causó exactamente el cese de la actividad humana, los médicos deben asegurarse de que el paciente esté realmente muerto. Incluso si una herida de bala es visible, se realiza una verificación. Quizás no afectó los órganos vitales, y la persona está viva.
Observan un complejo de signos, el llamado trípode vital: preservación de las funciones del sistema nervioso central, la respiración y la actividad cardíaca. Pero hay situaciones en que los médicos pueden cometer errores.
Por ejemplo, la preservación de la respiración se puede verificar usando un espejo, pelusa, auscultación o la prueba de Vinslov. Pero todos ellos pueden ser erróneos. Cualquier ráfaga de viento, aumento de la humedad en la habitación, el paso de vehículos puede causar resultados incorrectos.
Más informativo es un control de la actividad cardiovascular. Se lleva a cabo la auscultación de las contracciones del corazón, la palpación del pulso, el impulso cardíaco. Pero las manifestaciones muy débiles de actividad vital pueden pasar desapercibidas.
El indicador más importante es la preservación de las funciones del sistema nervioso central. Uno de los signos valiosos es la ausencia o presencia de un reflejo corneal. El médico verifica cómo reaccionan las pupilas a la luz. Uno de los primeros signos de muerte es el fenómeno de Beloglazov, o "pupila de gato". El tono de los músculos que estrecha la pupila desaparece. Al apretar el globo ocular, se vuelve ovalado.
