La muerte es un fenómeno que una vez alcanza a todas las personas. En medicina, se describe como una pérdida irreversible de la función del sistema respiratorio, cardiovascular y nervioso central. Varios signos indican el momento de su aparición.
Las manifestaciones de esta condición se pueden estudiar en varias direcciones:
- signos de muerte biológica: temprana y tardía;
- síntomas inmediatos
¿Qué es la muerte?
Las hipótesis sobre qué es la muerte son diferentes en diferentes culturas y períodos históricos.
En las condiciones modernas, se determina cuando hay un paro cardíaco, respiración y circulación sanguínea.
Las consideraciones sociales con respecto a la muerte humana no son solo de interés teórico. El progreso en la medicina le permite establecer rápida y correctamente la causa de este proceso y prevenirlo, si es posible.
Actualmente, los médicos e investigadores discuten una serie de cuestiones relacionadas con la muerte:
- ¿Es posible desconectar a una persona del aparato de soporte vital artificial sin el consentimiento de los familiares?
- ¿Puede una persona morir por su propia voluntad si él personalmente pide no tomar ninguna medida para preservar su vida?
- ¿Pueden los familiares o representantes legales tomar decisiones con respecto a la muerte si la persona está inconsciente y el tratamiento no ayuda?
La gente cree que la muerte es la destrucción de la conciencia, y más allá de su umbral, el alma del difunto pasa a otro mundo. Pero lo que realmente sucede hoy en día es un misterio para la sociedad. Por lo tanto, hoy, como ya se mencionó, nos detenemos en los siguientes temas:
- signos de muerte biológica: temprana y tardía;
- aspectos psicologicos;
- razones
Cuando el sistema cardiovascular deja de funcionar, interrumpiendo el transporte de sangre, el cerebro, el corazón, el hígado, los riñones y otros órganos dejan de funcionar. Esto no sucede al mismo tiempo.
El cerebro es el primer órgano que pierde su función debido a la falta de suministro de sangre. Unos segundos después de que se detiene el suministro de oxígeno, una persona pierde el conocimiento. Además, el mecanismo metabólico termina su actividad. Después de 10 minutos de falta de oxígeno, las células cerebrales mueren.
La supervivencia de varios órganos y células, calculada en minutos:
- Cerebro: 8-10.
- Corazón: 15-30.
- Hígado: 30–35.
- Músculos: de 2 a 8 horas.
- Esperma: 10 a 83 horas.
Estadísticas y razones
El factor principal en la muerte humana en los países en desarrollo son las enfermedades infecciosas, en los desarrollados: la aterosclerosis (enfermedad cardíaca, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular), las patologías del cáncer y otras.
De las 150 mil personas que mueren en todo el mundo, aproximadamente ⅔ mueren a causa del envejecimiento. En los países desarrollados, esta proporción es mucho mayor y asciende al 90%.
Causas de muerte biológica:
- Fumar En 1910, murieron más de 100 millones de personas.
- En los países en desarrollo, el saneamiento deficiente y la falta de acceso a la tecnología médica moderna están aumentando el porcentaje de muertes por enfermedades infecciosas. Muy a menudo, las personas mueren de tuberculosis, malaria, SIDA.
- La causa evolutiva del envejecimiento.
- Suicidio
- Accidente automovilístico.
Como puedes ver causas de muerte puede ser diferente Y esta no es la lista completa de las razones por las cuales las personas mueren.
En los países de altos ingresos, la mayoría de las personas viven hasta los 70 años y la mayoría muere por enfermedades crónicas.
Los signos de muerte biológica (temprana y tardía) aparecen después de la muerte clínica. Ocurren inmediatamente después del cese de la actividad cerebral.
Síntomas del heraldo
Signos inmediatos que indican la muerte:
- Entumecimiento (pérdida de movimiento y reflejos).
- EEG pérdida de ritmo.
- Paro respiratorio.
- Paro cardíaco
Pero pueden aparecer signos como pérdida de la sensibilidad, movimiento, paro respiratorio, falta de pulso, etc., debido a desmayos, inhibición del nervio vago, epilepsia, anestesia y electrochoque. En otras palabras, solo pueden significar la muerte cuando se asocian con una pérdida completa del ritmo EEG durante un largo período de tiempo (más de 5 minutos).
La mayoría de las personas a menudo se hacen la pregunta sacramental: "¿Cómo sucederá esto y sentiré el acercamiento de la muerte?" Hoy, no hay una respuesta única a esta pregunta, ya que cada persona tiene síntomas diferentes, dependiendo de la enfermedad. Pero hay signos comunes por los cuales puede determinar que en el futuro cercano una persona morirá.
Síntomas que se manifiestan a medida que se acerca la muerte:
- punta blanca de la nariz;
- sudor frio;
- manos pálidas
- mal aliento
- respiración intermitente;
- latidos cardíacos irregulares;
- disminución de la temperatura corporal;
- somnolencia
Resumen de síntomas iniciales
La línea exacta entre la vida y la muerte es difícil de determinar. Cuanto más lejos de la línea, más clara es la diferencia entre ellos. Es decir, cuanto más cerca esté la muerte, más visible será visualmente.
Los primeros signos indican muerte molecular o celular, duran de 12 a 24 horas.
Los cambios físicos se caracterizan por los siguientes síntomas iniciales:
- Secado de la córnea.
- Cuando ocurre la muerte biológica, los procesos metabólicos cesan. En consecuencia, todo el calor del cuerpo humano entra al medio ambiente y el cadáver se enfría. Los trabajadores de salud afirman que el tiempo de enfriamiento depende de la temperatura en la habitación donde se encuentra el cuerpo.
- La cianosis de la piel comienza en 30 minutos. Aparece debido a la insuficiente saturación de oxígeno de la sangre.
- Manchas cadavéricas. Su localización depende de la posición de la persona y de la enfermedad con la que estaba enfermo. Surgen debido a la redistribución de la sangre en el cuerpo. Manifieste en promedio después de 30 minutos.
- Rigor mortis. Comienza aproximadamente dos horas después de la muerte, va desde las extremidades superiores y se mueve lentamente hacia las inferiores. El rigor mortis totalmente expresado se logra en el intervalo de tiempo de 6 a 8 horas.
La constricción pupilar es uno de los síntomas iniciales.
El síntoma de Beloglazov es una de las primeras y más confiables manifestaciones en una persona fallecida. Es gracias a este signo que la muerte biológica se puede determinar sin exámenes innecesarios.
¿Por qué también se llama ojo de gato? Porque como resultado de apretar el globo ocular, la pupila se vuelve ovalada, como en los gatos. Este fenómeno realmente hace que el ojo humano moribundo parezca un ojo de gato.
Este síntoma es muy confiable y aparece debido a cualquier motivo, cuyo resultado fue la muerte. En una persona sana, la presencia de tal fenómeno es imposible. El síntoma de Beloglazov aparece debido al cese de la circulación sanguínea y la presión intraocular, así como a la disfunción de las fibras musculares debido a la muerte.
Manifestaciones tardías
Los signos tardíos son la descomposición del tejido o la descomposición del cuerpo. Está marcado por la aparición de un color de piel de color verdoso, que aparece 12-24 horas después de la muerte.
Otras manifestaciones de signos tardíos:
- El veteado es una red de marcas en la piel que ocurre después de 12 horas, que se vuelve notable después de 36 a 48 horas.
- Gusanos: comienzan a aparecer como resultado de procesos de putrefacción.
- Las llamadas manchas cadavéricas se hacen visibles aproximadamente 2-3 horas después del paro cardíaco. Surgen porque la sangre está inmovilizada y, por lo tanto, se recoge bajo la acción de la gravedad en ciertos puntos del cuerpo. La formación de tales manchas puede caracterizar signos de muerte biológica (temprana y tardía).
- Los músculos están relajados al principio, el proceso de endurecimiento muscular lleva de tres a cuatro horas.
Cuando se alcanzará exactamente la etapa de la muerte biológica, en la práctica es imposible determinarlo.
Etapas principales
Hay tres etapas a través de las cuales una persona pasa por el proceso de morir.
La Sociedad de Medicina Paliativa divide las etapas finales de la muerte de la siguiente manera:
- Fase pre diagonal. A pesar de la progresión de la enfermedad, el paciente necesita independencia y una vida independiente, pero no puede permitírselo debido a lo que hay entre la vida y la muerte. El necesita buen cuidado. Esta fase se aplica a los últimos meses. Es en este momento que el paciente siente cierto alivio.
- Fase terminal. Las limitaciones causadas por la enfermedad no se pueden detener, los síntomas se acumulan, el paciente se debilita y su actividad disminuye. Esta etapa puede ocurrir algunas semanas antes de la muerte.
- La fase final describe el proceso de morir. Funciona por un corto período de tiempo (una persona se siente demasiado bien o está muy mal). Unos días después, el paciente muere.
Proceso de fase terminal
Es diferente para cada persona. En muchos fallecidos, poco antes de la muerte, se determinan los cambios físicos y los signos que indican su enfoque. Otros pueden no tener estos síntomas.
Muchas personas moribundas quieren comer algo delicioso en los últimos días. Otros, por el contrario, tienen poco apetito. Ambas son normales. Pero debe saber que la ingesta de calorías y líquidos complica el proceso de morir. Se cree que el cuerpo es menos sensible a los cambios si no se suministran nutrientes por algún tiempo.
Es muy importante controlar la mucosa oral, para garantizar un cuidado bueno y regular, para que no haya sequedad. Por lo tanto, a la persona moribunda se le debe dar un poco de agua para beber, pero a menudo. De lo contrario, pueden ocurrir problemas como inflamación, dificultad para tragar, dolor e infecciones fúngicas.
Muchos muriendo poco antes de la muerte se vuelven inquietos. Otros: no perciben la muerte inminente, porque entienden que nada se puede arreglar. A menudo las personas están medio dormidas, con los ojos oscuros.
El paro respiratorio frecuente es posible, o puede ser rápido. A veces la respiración es muy desigual, cambia constantemente.
Y finalmente, cambios en el flujo sanguíneo: el pulso es débil o rápido, la temperatura corporal baja, las manos y los pies se enfrían. Poco antes de la muerte, el corazón late débilmente, la respiración es difícil, la actividad cerebral se reduce. Unos minutos después de la extinción del sistema cardiovascular, el cerebro deja de funcionar y se produce la muerte biológica.
¿Cómo se examina a una persona moribunda?
El examen debe realizarse rápidamente, de modo que si la persona está viva, tenga tiempo de enviar al paciente al hospital y tomar las medidas apropiadas. Primero necesitas sentir el pulso en la mano. Si no es palpable, puede intentar sentir el pulso en la arteria carótida presionándolo ligeramente. Luego use un estetoscopio para escuchar la respiración. Nuevamente, ¿no se encontraron signos de vida? Luego, el médico deberá realizar respiración artificial y masaje cardíaco.
Si el paciente no tiene pulso después de las manipulaciones, entonces es necesario confirmar el hecho de la muerte. Para hacer esto, abra los párpados y mueva la cabeza del difunto a un lado. Si el globo ocular está fijo y se mueve con la cabeza, entonces la muerte ha llegado.
Desde los ojos, seguramente puede determinar de varias maneras si una persona ha muerto o no. Por ejemplo, tome una linterna clínica y revise sus ojos para ver si las pupilas se están estrechando. Cuando una persona muere, las pupilas se vuelven angostas, aparece nubosidad corneal. Pierde su aspecto brillante, pero este proceso no siempre ocurre de inmediato. Especialmente aquellos pacientes que han sido diagnosticados con diabetes mellitus o tienen enfermedades asociadas con la visión.
En caso de duda, se puede hacer un monitoreo de ECG y EEG. Un ECG dentro de los 5 minutos mostrará si una persona está viva o muerta. La ausencia de ondas en el EEG confirma la muerte (asistolia).
Diagnosticar la muerte no es fácil. En algunos casos, surgen dificultades debido a la animación suspendida, el uso excesivo de sedantes e hipnóticos, hipotermia, intoxicación, etc.
Aspectos psicologicos
La tanatología es un campo de estudio interdisciplinario que trata temas de muerte. Esta es una disciplina relativamente nueva en el mundo científico. En los años 50-60 del siglo XX, la investigación abrió el camino al aspecto psicológico de este problema, y comenzaron a desarrollarse programas para ayudar a superar problemas profundamente emocionales.
Los científicos han identificado varias etapas a través de las cuales pasa una persona moribunda:
- Negación
- Miedo
- Depresión
- Aceptación
Según la mayoría de los expertos, estas etapas no siempre ocurren en este orden, como se indicó anteriormente. Se pueden mezclar y complementar con una sensación de esperanza u horror. El miedo es constricción, opresión por la sensación de peligro inminente. La peculiaridad del miedo es una intensa incomodidad mental por el hecho de que el moribundo no puede corregir eventos futuros. Una reacción al miedo puede ser: un trastorno nervioso o dispéptico, mareos, trastornos del sueño, temblor, pérdida repentina de control sobre las funciones excretoras.
No solo una persona moribunda, sino también sus familiares y amigos pasan por etapas de negación y aceptación. La siguiente etapa es el dolor que viene después de la muerte. Como regla, es más difícil de tolerar si una persona no sabía sobre la condición de un pariente. En esta fase, hay alteraciones del sueño y pérdida de apetito. A veces hay una sensación de miedo y enojo debido al hecho de que nada se puede cambiar. Más tarde, la tristeza se convierte en depresión y soledad. En algún momento, el dolor disminuye, la energía vital regresa, pero el trauma psicológico puede acompañar a una persona durante un período prolongado.
La muerte de una persona puede llevarse a cabo en el hogar, pero en la mayoría de los casos, esas personas son ingresadas en un hospital con la esperanza de ayudar y salvar.