Mikä on lääkärintarkastus ja mitä siihen sisältyy? Aikuisten ja lasten lääkärintarkastuksen järjestäminen

Suositulla sanonnalla, jonka mukaan sairauden estäminen on helpompaa ja halvempaa kuin sen myöhempi hoitaminen, on järkevää tieteellistä näyttöä. Patologisten tilojen oikea-aikainen diagnosointi ja korkean kansanterveyden ylläpitäminen valtion tasolla muodostettiin sellainen käsite kuin lääketieteellinen tutkimus. Mitä siihen sisältyy, miksi se toteutetaan, samoin kuin muita aiheeseen liittyviä aiheita - tässä materiaalissa.

Kliininen tutkimus: mikä se on?

Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä, mikä lääketieteellinen tarkastus on. Erikoistuneen lääketieteellisen sanakirjan mukaan tämä termi viittaa tiettyyn järjestelmään ennaltaehkäisevä työ lääketieteellisissä laitoksissa. Tällaista toimintaa säätelevät säädökset, jotka määrittävät lääketieteellisen neuvonnan ja tutkimuksen määrän, niiden suorittamisen ajankohdan. Lisäksi yritykset kirjoittavat tilauksen lääkärintarkastuksesta työntekijöille, jotka vaativat määritellyn lääkärintarkastuksen.

Se toteutetaan potilaan asuinpaikan klinikalla. Henkilöllä on oikeus kieltäytyä tällaisesta tutkimuksesta kokonaan tai osittain kirjoittamalla vakiintuneen mallin mukainen kirjallinen kieltäytyminen ja esittämällä asiakirja paikalliselle terapeudille (perhe lääkäri).

Kliininen tutkimus maassamme: muodostumisen historia

Mikä on lääkärintarkastus, miten tällainen käsite syntyi maassamme? Ensimmäistä kertaa työntekijöiden rutiinitarkastus otettiin käyttöön väestön sairaanhoitojärjestelmässä jo vuonna 1986. Tänä aikana annettiin Neuvostoliiton määräys, jonka mukaan klinikoille varustettiin ns. Ennaltaehkäisevät huoneet. Klinikan lääketieteellisten tutkimusosastojen toiminnan ydin oli työssä käyvien kansalaisten vuosittainen vakiotutkimus.

Valitettavasti tällaisen työn organisointi ei pysynyt rajalla, mikä johti budjettivarojen suuriin menoihin ja niiden irrationaaliseen käyttöön. Paikallisten terapeutien suuren työllisyyden seurauksena koko poliklinikan työ oli vaikeaa rutiinitarkastusten takia. Tärkeää on myös se, että näiden toimenpiteiden päätarkoituksena pidettiin yksinomaan sairauksien diagnosointia. Hoito-ohjelman kehittäminen ja potilaan tilan seuranta eivät kuuluneet ennaltaehkäisyhuoneiden tehtäviin.

Siten määritelty järjestelmä oli tehoton ja kallis. Tältä osin oli tarpeen kehittää nykyaikainen muoto väestön sairauksien ehkäisyyn. Uusi lääketieteellisten tutkimusten aikakausi alkoi vuonna 2006 - silloin alkoi kehittää uusi rakenne ja innovatiiviset työtavat kansalaisten lääketieteellisiin tutkimuksiin.

Lääketieteellisen tutkimuksen tarkoitus

Kuten edellä mainittiin, väestön lääketieteellisen tutkinnan päätavoite on kansakunnan terveyden suojeleminen. Tämän perusteella voidaan erottaa seuraavat ehkäisevän lääketieteellisen tapahtuman tehtävät:

• sairauksien diagnosointi varhaisessa vaiheessa, tärkeimpien terveyshäiriöiden kehittymisen riskitekijöiden tunnistaminen;
• paljastaa tosiasiat huumausaineiden ja psykotrooppisten aineiden käytöstä kansalaisissa ilman viitteitä ja lääkärin nimitystä;
• potilaiden ammatillinen konsultointi;
• potilaan tarkkailuryhmän määrittäminen havaittaessa terveyshäiriöitä tai niiden kehitykseen liittyviä riskitekijöitä.

Organisaation ominaisuudet

Uudessa nykyaikaisessa lääketieteellisen tutkimuksen organisaation rakenteessa on sellaisia ​​piirteitä:

1. Venäjän federaation kansalaisella, jolla on sairausvakuutus, on oikeus suorittaa ilmainen tarkastus.
2. Kliiniset tutkimukset tehdään asuinpaikassa kolmen vuoden välein (mitkä vuodet on varattu yksittäiselle potilaalle tällaisen tutkimuksen suorittamiseksi, voit ottaa yhteyttä terapeudiin). Lisäksi ennaltaehkäisevä tutkimus voidaan tehdä vuosittain, jolle on ominaista pienempi tutkimusmäärä.
3. Vastuu terveystarkastuksen järjestämisestä ja suorittamisesta on annettu paikalliselle yleislääkärille tai perhelääkärille.
4. Tutkimus suoritetaan kahdessa vaiheessa: vakio ja perusteellinen.
5. Kriteerit käsitteen "sairauksien kehittymisen riskitekijät" määrittelemiseksi on kehitetty ja tarkennettu. Tähän ryhmään kuuluvat kansalaiset, joilla on seuraavat terveyspoikkeamat: aliravitsemus, alkoholin väärinkäyttö, korkea verenpaine, tupakkatuotteiden käytön vahvistus, hyperglykemia, matala fyysinen aktiivisuus, ylipaino tai liikalihavuus.
6. Laajennetaan laboratorion tutkimusmenetelmiä, jotka ovat osa väestön ilmaisen lääketieteellisen tutkimuksen ohjelmaa.
7. Terveysryhmien määrä puolittui. Tällä hetkellä potilaat on jaettu 3 ryhmään kuuden sijaan, nimittäin: ensimmäiseen ryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on alhainen tai keskitasoinen sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisriski, toisella potilaalla on korkea taso, kolmannella potilailla, joilla on todistettuja sairauksia, jotka vaativat lääkärin hoitoa. Jokaiselle potilasryhmälle tarjotaan tarvittava määrä lääketieteellistä hoitoa.

Kuinka tutkimus suoritetaan?

Aikuisten kliinisessä tutkimuksessa on 2 vaihetta. Tutkinnalle lähetetyllä kansalaisella on oltava passi ja sairausvakuutus. On myös suositeltavaa ottaa tutkimustulokset, jotka on saatu edellisen tutkimuksen aikana.

Kliiniset tutkimukset alkavat paikallisen terapeutin kabinetissa - mitä se sisältää? Sitten lääkäri pyytää potilasta vastaamaan joihinkin yleisiin kysymyksiin, tulokset kirjataan kyselylomakkeeseen. Sitten asiantuntija mittaa antropometriset perustiedot (pituus, paino, vyötärö, painon laskeminen). Sen jälkeen potilaalle annetaan ns. Reititysarkki, joka sisältää tietoja siitä, mitkä testit ja tutkimukset erityisiä asiantuntijoita vaaditaan. Siksi lääketieteellisen tutkimuksen ensimmäinen vaihe tapahtuu. Mikä on ensisijainen lääkärintarkastus, millaisen tutkimuksen potilaan on suoritettava tutkimuksen tässä vaiheessa, kuvataan tarkemmin seuraavassa kappaleessa.

Lääketieteellisen tarkastuksen ensimmäinen vaihe

Ensimmäisen vaiheen tarkoitus on diagnosoida ei-tarttuvia tauteja, mukaan lukien kuten sydän- ja verisuonijärjestelmät, diabetes, glaukooma, pahanlaatuiset kasvaimet ja muut. Lisäksi tärkeä tehtävä on potilaan terveyden riskitekijöiden tunnistaminen sekä huumeiden ja psykotrooppisten lääkkeiden käyttö ilman lääkärin määräämistä.

Tutkimuksen ensimmäisen vaiheen läpi kuluu vähintään kaksi käyntiä klinikalla. Ensimmäiseksi vierailuksi tarvitset 2–6 tuntia vapaa-aikaa. Huolimatta siitä, että jos lääkärintarkastukseen on lähetetty asia, ei ole tarvetta pysyä linjassa, lääkärintarkastus vie paljon aikaa. Mitkä asiantuntijat suorittavat lääkärintarkastuksen? Seuraavien profiilien lääkärit tarkastavat potilaan rutiinitutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa:

• yleislääkäri (piirilääkäri);
• Synnytyslääkäri;
• kirurgi;
• neurologi;
• silmälääkäri.

Laboratorio- ja instrumenttiopinnot

Mikä on ensisijainen lääketieteellinen tarkastus, mitkä laboratorio- ja instrumenttiset tutkimukset suoritetaan tässä tutkimusvaiheessa? Tarkka luettelo tarvittavista lääketieteellisistä toimenpiteistä ilmoitetaan potilaan ohituslehdellä. Koska tällainen luettelo kehitetään yksilöllisesti ottaen huomioon kohteen ikä ja hänen anamneesi. Vakiokokeet kliiniselle tutkimukselle ovat seuraavat:

• verenpaineen mittaus;
• veren glukoosin ja kolesterolin määrittäminen ekspressimenetelmillä;
• kliininen ja yksityiskohtainen verimäärä;
• yleinen virtsanalyysi;
• sydän- ja verisuonisairauksien riskin määrittäminen;
• coprogram;
• naisten kohdunkaulan ja kohdunkaulakanavan kaapimisen analyysi;
• rintakehän röntgenkuva;
• mammografian
• Lantion elinten ja vatsaontelon ultraääni;
• silmänsisäisen paineen mittaus.

Usein nousee esiin kysymys siitä, vaaditaanko lisäkäynti gynekologille, jos naiselle on suoritettu lääkärintarkastus ensimmäisessä vaiheessa? Lisäkoe vaaditaan vain, jos raaputustuloksista löytyy poikkeavuuksia.

Kliinisen tutkimuksen toinen vaihe

Jos alkuperäisen tutkimuksen aikana havaittiin potilaan terveydentilan rikkomuksia, hänelle osoitetaan toinen lisävaihe. Mikä on toissijainen lääkärintarkastus, mikä siihen sisältyy? Tällainen tutkimus sisältää kapeiden asiantuntijoiden kuulemisen ja tarvittavien testien suorittamisen alustavan diagnoosin vahvistamiseksi ja potilaan jatkohoidosta päättämiseksi. Nimittäin: koehenkilöä kutsutaan käyttämään seuraavia ilmaisia ​​lääketieteellisiä palveluita (luettelo määräytyy todistuksen perusteella, joka perustuu tutkimuksiin ensimmäisessä lääketieteellisessä tutkimuksessa):

• neurologin, urologin, gynekologin, otolaringologin, silmälääkärin tai kirurgin konsultointi;
• tarvittavat lisätutkimukset laboratoriosta ja instrumentista.

Tutkimuksen suorittamisen jälkeen yleislääkäri täyttää terveyskortin.

Lasten kliininen tutkimus

Paikallinen lastenlääkäri suorittaa vastasyntyneiden ennaltaehkäisevät tutkimukset kolmen ensimmäisen päivän kuluttua siitä, kun vauva on annettu sairaalasta, 14. ja 20. päivänä. Sitten ensimmäisen elämän vuoden aikana vanhempien on vietävä lapsi lääkäriin arvioimaan vauvan kasvua ja kehitystä.

Yli vuoden ikäisten lasten tulee suorittaa lääketieteellinen tarkastus kerran vuodessa. On tarpeen saada neuvoja sellaisilta lastenlääkäriltä, ​​jotka ovat neurologit, ortopedit (kirurgit), silmälääkärit, otolaringologit, hammaslääkärit ja puheterapeutit ennaltaehkäisevien tutkimusten aikataulun mukaan lapsen iästä riippuen.

Saadut tutkimuksista ja analyyseistä tehdyt tiedot merkitään vauvan sairaalarekisteriin, tarvittaessa täytetään erityinen lääketieteellinen lomake (esimerkiksi esiopetukseen pääsyä varten).

Siten selvitimme, mikä lääketieteellinen tutkimus on ja miksi se suoritetaan. Tällaiset ehkäisevät toimenpiteet auttavat ylläpitämään maamme väestön terveyttä ja pidentämään elinajanodotetta.