Lastenklinikan työn organisointi ja rakenne

Artikkelissa tarkastellaan lastenklinikan rakennetta, sen toimintoja, tehtäviä, pää- ja apulaitoksia.

Vanhempien on usein käsiteltävä lapsessaan olevia erilaisia ​​sairauksia, jotka seuraavat häntä kasvaa jaksolla, ja siksi heille on toistuva ja väistämätön tapahtuma käynti lääketieteellisen laitoksen asiantuntijoilla. Lastenklinikan organisaatiojärjestelmä ja rakenne eivät ole kaikille selviä.

Klinikka (alkaen Kreikan sanoista polys on kaupunki, ja klinica on parantamisen taito) on erittäin erikoistunut lääketieteellinen laitos, joka on suunniteltu tarjoamaan terveydenhuollon, sairaiden lasten ja nuorten terveydenhuoltoa aikuisuuteen saakka ja toteuttamaan erilaisia ​​lääketieteellisiä ja ehkäiseviä toimenpiteitä, joilla pyritään hoitamaan ja estämään sairauksien ja niiden komplikaatioiden kehittyminen.

Määritelmä lääketieteellinen laitos

Mikä on lastenklinikka? Lastenklinikan organisaatiorakenne, tämän valtion terveydenhuoltojärjestelmän avohoidon ennaltaehkäisevän yksikön tehtävät ja ominaisuudet sisältävät lääketieteellisen avun antamisen lapsille syntymästä aikuisuuteen. Tässä tapauksessa päätyön ei tulisi olla suunnattu lapsen hoitoon, vaan hänen sairauksiensa estämiseen ja oikea-aikaiseen lääketieteelliseen tutkimukseen.

Lastenklinikan rakenne ei salli aktiivista manipulointia pienten potilaiden kanssa. Siellä tarjotaan suurimmaksi osaksi konsultointi- ja diagnostista apua. Tietyissä tapauksissa poliklinikkahoito klinikalla on myös mahdollista, jos erikoislääkärin määräämä järjestelmä antaa sinulle lääketieteellistä ja muun tyyppistä hoitoa edellyttäen, että lapset ovat päivähoidossa eivätkä vaadi potilaan tilan ympärivuorokautista seurantaa.

Laitosta säännellään Venäjän federaation erityisministeriön terveysministeriön 23. tammikuuta 2007 päivätyllä asetuksella nro 56 ”Lastenklinikan toiminnan ja rakenteen organisoinnin arviointimenettelyn hyväksymisestä” (tilaus lisäyksineen).

Klinikan toiminnot

Tämän valtion viraston päätehtävänä on palvella lapsia, jotka eivät tarvitse kiireellistä sairaalahoitoa. Tässä tapauksessa lääketieteellinen henkilöstö tarjoaa palveluja paitsi lastenklinikoiden olosuhteissa. Lastenklinikan rakenne ja työn organisointi takaavat asiakashoitajien ja lastenlääkäreiden lähdön kotiin.

Lisäksi perustoimintojen luettelo sisältää ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamisen, joiden tarkoituksena on vähentää nuorten potilaiden ilmaantuvuutta. Tämä voidaan saavuttaa järjestämällä suunniteltu määräaikaistarkastus kaikille ikäluokille. Tällöin erityistä huomiota kiinnitetään lapsiin, jotka ovat korkeintaan vuosi. Terveellisen elämäntavan edistäminen, oikea-aikaiset epidemianvastaiset toimenpiteet vähentävät lasten sairastuvuuden riskiä. Massarokotus tartuntatauteja vastaan ​​on pakollista WHO: n standardien ja ohjeiden mukaisesti.

Lastenklinikan rakenteeseen kuuluu myös erikoisalojen työntekijöitä, jotka pystyvät tarjoamaan potilaille primääristä diagnosointia ja neuvoja. Ilman epäonnistumista nämä lääkärit ovat ortopedi, kirurgi, neurologi, silmälääkäri ja ENT-asiantuntija. 1. ja 2. luokan suurille organisaatioille nimetään erikoistuneita asiantuntijoita, kuten tartuntatautien asiantuntija, kardiologi, hammaslääkäri, puheterapeutti, psykologi ja muut.Lisäksi lastenklinikoissa työskentelevän lääketieteellisen henkilöstön toiminnalliset vastuut viittaavat tapahtumien järjestämiseen, joiden tarkoituksena on valmistella lapsia pääsyyn päiväkoteihin ja kouluihin.

Toimielimen tavoitteet

Potilaiden suoran hoidon ja lasten sairauksien kehittymisen estävien toimenpiteiden toteuttamisen lisäksi poliklinikat tarjoavat asiantuntija- ja kliinisiä raportteja. Juuri tässä laitoksessa tehdään nuorten ja lasten (jatkuvien ja väliaikaisten) vammaisuustutkimuksia. Toinen tärkeä tehtävä on kirjanpito-, tilastollisen ja raportointidokumentaation oikea toteuttaminen. Tähän mennessä jokaisella klinikalla on tietty asuinalue. Lastenlääkäreiden, jotka vastaavat heille uskotusta alueesta, on seurattava tilannetta alueellaan olevien lasten henkisen ja fyysisen kehityksen suhteen, pidettävä rekisteriä vaarassa olevista lapsista.

Jako ryhmiin

Lastenklinikan rakenne, työperiaatteet ja kunkin tällaisen laitoksen tehtävät riippuvat suoraan siitä, mikä luokka sille osoitetaan. Nämä palvelut on jaettu viiteen pääluokkaan. Tällainen jako riippuu potilaiden lukumäärästä, joka on osoitettu laitokselle, jolle tietty klinikka tarjoaa palvelujaan. Suurissa kaupungeissa nämä ovat ensimmäisen ja toisen luokan klinikoita, joihin voi ottaa vastaan ​​jopa 800 potilasta päivässä. Samaan aikaan ensimmäisen luokan poliklinikan organisaatio ja rakenne lepää noin 70 lääkärin harteilla, ja harvemmin toimiva lääketieteellinen laitos voi sisältää jopa 50 virkaa. Nämä klinikat ovat yleensä hyvin varusteltuja, ja niiden rakenteessa on toissijaisia ​​palveluita: fysioterapia, kliininen laboratorio, hammaslääketiede, röntgenkuvaus, hieronta, fysioterapiahuoneet sekä yksikkö, joka toimii vauvojen psykologisen kuntoutuksen aloilla.

Pienet 4. ja 3. luokan laitokset voivat ottaa vastaan ​​jopa 500 lasta päivässä, henkilöstössä työskentelee enintään 40 lääkäriä. Pienin taakka on viidennen luokan laitoksissa, joihin tulee enintään 150 ihmistä. Tämä on useimmiten klinikoita, jotka sijaitsevat asutuksissa, joissa on pieni väestö. Tällaisissa lääketieteellisissä organisaatioissa on pieni henkilöstö, jota edustavat pääasiassa yleisen kliinisen käytännön asiantuntijat (esimerkiksi lastenlääkäri).

Jatkamme perehtymistä lastenklinikan rakenteeseen.

Työn organisointi

Ryhmästä riippumatta lasten poliklinikan on oltava valtion standardien mukaista. Lastenklinikan rakenteeseen kuuluvat seuraavat osastot:

1. Johto (päälääkäri). Organisaation hallinnollinen ja taloudellinen osa on hänen alaisuudessaan.
2. Tiedotustoimisto, joka sisältää metodisalin ja rekisterin.
3. Lastenosastolla, joka harjoittaa lääketieteellistä ja ennaltaehkäisevää työtä (terveen lapsen kabinetti, piirin lastenlääkärit, hoitotila, rokotushuone).
4. Diagnostiikan ja neuvonnan osasto (kapean profiilin asiantuntijat sekä tilat, joissa lapsille tehdään fyysisiä toimenpiteitä ja diagnoositoimenpiteitä).
5. Laboratoriossa.
6. Kabinetti työskentelemiseen esiopetuksen ja koulun oppilaitosten kanssa.
7. Pelastushuone.
8. Päiväsairaala.

Klinikan suunnittelu sisältää erillisten sisäänkäyntien (ainakin kaksi) luomisen sairaalaan, jotta sairaat ja terveet lapset eivät ole kosketuksissa toisiinsa.

Lääketieteellinen henkilökunta

Lastenklinikka perustuu lastenlääkäreihin. Standardien mukaan noin 800 potilasta asiantuntijaa kohti. Käytännössä tämä määrä on paljon suurempi, koska päteviä asiantuntijoita ei aina ole riittävästi (etenkin kylissä ja pikkukaupungeissa). Tunnin kuluessa saapumisesta lastenlääkärin on tutkittava noin kuusi lasta, ts. Aika, jonka hän kykenee jokaiselle heistä on enintään 15 minuuttia.Poistuessaan talosta hän voi viettää enintään 30 minuuttia yhdelle lapselle.

Ammatillista tarkastusta suoritettaessa asiantuntijan kuorma kasvaa. Siksi tunnissa hänen on saatava seitsemän potilasta. Henkilöstötaulukon mukaan lastenlääkärin osuus on puolitoista hoitotyön määrää. Keskipalvelun työntekijät järjestävät vastaanottoa yhdessä lääkäreiden kanssa, käsittelyhuoneissa suorittavat määrätyt toimenpiteet. Suojelusairaanhoitajat menevät vastasyntyneille avustamaan, neuvomaan nuoria äitejä ja rekisteröimään vauvoja.

Lastenklinikan tehtävien ja rakenteen tavoitteena on tarjota palveluita lapsille ensimmäisen elämän vuoden aikana. Ennen tätä ikää sairaanhoitaja ja lastenlääkäri tulevat vauvan luo viikoittain (vuorotellen). Tällaiset toimenpiteet auttavat vähentämään merkittävästi imeväisten esiintyvyyttä ja kuolleisuutta.

Mitä muuta kaupungin lastenklinikan rakenne ehdottaa?

Erityisapu

Kapeiden erikoisalojen asiantuntijoiden määrä riippuu suoraan tietyn klinikan luokasta. Kuukauden ikäisenä lapsen tarkastavat seuraavat lääkärit: neurologi, kirurgi, ortopedi ja silmälääkäri. Nämä kapean profiilin asiantuntijat auttavat tunnistamaan varhaisessa iässä mahdolliset lasten terveysongelmat, mukaan lukien fyysinen ja henkinen kehitys.

Lisäksi lastenlääkäri voi ohjata lapsen kardiologin, hematologin, infektiotautien asiantuntijan, dermatologin, gastroenterologin tai endokrinologin tutkittavaksi. Ennen kuin aloitat tutkimuksen näiden asiantuntijoiden kanssa, on tarpeen tehdä kattava diagnoosi, ja paikallinen lastenlääkäri antaa vanhemmille ohjeet siihen. Sen tulisi sisältää verikokeet, ulosteet, virtsa, röntgenkuvat, neurosonografia ja vatsaontelon ultraääni (kolme viimeistä tutkimusta tehdään vain tarvittaessa). Aina klinikan toiminnot eivät salli kaikkien näiden toimenpiteiden suorittamista yhden lääketieteellisen laitoksen perusteella, joten lastenlääkäri voi antaa lähetyksen kaupungin tai alueen sairaalaan.

Lasten rokotukset

Lasten massarokotus tietyiltä tartuntataudeilta on yksi lääketieteellisten järjestöjen päätehtävistä. Rokotusmenettely on aivan yksinkertainen. Lastenlääkäri tutkii aluksi potilaansa ja tekee johtopäätökset hänen terveydentilastaan. Terveet lapset, joille ei ole syytä viivyttää rokotusta, rokotetaan tietyn ajan ja iän mukaan. Manipulaatio suoritetaan erityisessä huoneessa.

Lastenklinikan rokotushuoneen rakenne on erillinen palvelu johtuen siitä, että toiminta järjestetään täällä vastuullisten lääkkeiden varastointia, toimittamista ja käyttöä varten. Tässä huoneessa ylläpidetään tiettyä lämpötilaa, ja tässä tarjotaan myös erityislaitteita.

He työskentelevät sairaanhoitajan toimistossa, kouluttautuneet rokotustekniikoihin ja mahdollisten komplikaatioiden ensiaputekniikoihin, joille toimistoissa on joukko tiettyjä lääkkeitä. Rokotuskaapin dokumentaatio:

• väestölaskentapäiväkirja (enintään 18 vuotta) kaavioiden mukaisesti;
• vuotuinen rokotussuunnitelma;
• kuukausittainen rokotussuunnitelma (sukunimi) kaikilla alueilla, joissa on rokotusmerkinnät;
• erityinen rekisteri (vuorollaan tuberkuliininäytteitä, rokottamattomia lapsia sekä niitä, joilla on vasta-aiheita rokotuksille);
• bakteerilääkkeiden rekisteri;
• hätäilmoitukset akuutin tartuntataudin, myrkytyksen, epätavallisen reaktion jne .;
• jokaisen lapsen rokotusrekisterit.

Päiväsairaala ja manipulaatiot

Lastenklinikoiden olosuhteissa potilaille on saatavana paitsi diagnostista ja neuvoa-antavaa apua myös joitain terapeuttisia toimenpiteitä, kuntoutusmenettelyjä, joihin kuuluvat:

• balneotherapy;
• vedenkäsittelyt;
• mutahoito;
• terapeuttinen hieronta, liikuntahoito;
• UHF, hengitys, putki;
• parafiinin lämpeneminen jne.

Kaikki nämä lääketieteelliset toimenpiteet suoritetaan vasta hoitavan asiantuntijan nimittämisen jälkeen. Hoitohenkilökunta ja sairaanhoitajat eivät voi manipuloida lasta oman päätöksen perusteella.

Työ kotona

Lastenklinikoiden organisaatio ja rakenne mahdollistavat lasten vierailun kotona. Lastenlääkärin lähtö tapahtuu aikataulun mukaisesti: kukin asiantuntija omalla sivustollaan. Lastenlääkärin soittaminen kotona tulisi tehdä puhelimitse ottamalla yhteyttä rekisteriin. Samalla kotona lääkäri voi tutkia lapsen paitsi taudin alkuvaiheissa. Toistuva hoito on mahdollista, jos lapsen tila ei parane tai huonone.

Paperityöt (lähetteet testiin, resepti, radiografia tai ultraääni, ottamalla yhteyttä asiantuntijaan) on myös mahdollista kotona.

Kliinisen potilaan ikä

Voit ottaa yhteyttä klinikkaan lasten kanssa syntymästä 18 vuoteen. Samanaikaisesti täällä autetaan raskaana olevia naisia, joille on diagnosoitu sikiön kehityksen komplikaatiot. Vierailu lastenlääkäriin on suunnitteilla myös terveiden vauvojen odottaville äideille. Lääkärin tulee tehdä selittävä työ naisen kanssa vastasyntyneen hoitomenetelmistä ja neuvoa häntä luonnollisesta ruokinnasta. Saavuttuaan potilaan täysi-ikäiseksi lastenlääkäri siirtää hänet terapeudille, laatii kaikki vaadittavat lääketieteelliset asiakirjat.

Tutkimme lastenklinikan rakennetta ja toimintoja.