Trenutno je odlaganje medicinskog otpada od posebnog značaja. Ne samo njihov broj, već i raznolikost raste svake godine. Oni postaju opasniji, a povećava se i rizik od sklapanja ugovora s trećim stranama.
Medicinski otpad: što je to?
Prvo morate shvatiti što treba shvatiti kao medicinski otpad. To nisu samo šprice, ampule i sustavi koji su poznati svima. Koncept je prilično prostran i uključuje sve što se formira u medicinskim ustanovama (ambulante, bolnice, bolnice, ljekarne, obrazovne ustanove odgovarajućeg profila, odmaralište-odmarališta itd.) Kao rezultat njihovih aktivnosti. Dakle, zbrinjavanje medicinskog otpada uključuje neutralizaciju i uništavanje rendgenskih filmova i otopina, osobne zaštitne opreme (rukavice, haljine, cipele itd.), Lijekova (istekli, falsificirani, oduzeti) i ampula iz njih, jednokratnih sustava i šprica, koji se koriste zavoji, kontaminirana krv i izrezani organi, zaraženi otpad iz kantina i probava itd. Ovo je samo osnovni, a ne iscrpan popis.
Opasnost od medicinskog otpada
Glavna opasnost otpada svih kategorija iz medicinskih ustanova leži u njihovoj biološkoj komponenti. Gotovo svi sadrže patogene mikroorganizme koji tijekom ukopavanja lako ulaze u zrak, u podzemnu vodu i tlo. Šireći se kilometrima uokolo, ugrožavaju stanovništvo, domaće i divlje životinje. Velika je vjerojatnost epidemija. Čitav civilizirani svijet u sadašnjem stadiju razvoja uništava medicinski otpad samo na termičkom načinu visoke temperature. U Rusiji se neki od njih (posebno plastični proizvodi) još uvijek neutraliziraju i obrađuju, što je apsolutno neprihvatljivo.
Klasifikacija medicinskog otpada
Podjela medicinskog otpada u klase prema stupnju toksikološke, radijacijske i epidemiološke opasnosti u pet klasa postala je moguća kao rezultat usvajanja SanPiN-a 2.1.7.728-99 1999.
- Neopasni (klasa "A") - netoksični otpad koji nije imao kontakt s pacijentima (zaraznim) i raznim biološkim tekućinama. Na primjer, inventar, namještaj, dijagnostička oprema, građevinski otpad koji ne sadrži toksične elemente itd.
- Opasno (klasa "B") - potencijalno zaraženi medicinski otpad. Tu se posebno ubrajaju alati i materijali kontaminirani biološkim izlučevinama, uključujući krv i još mnogo toga (kako se skladištenje, odlaganje otpada klase "B" vrši u nastavku u članku).
- Izuzetno opasan otpad (klasa „B“) - materijali koji su bili u kontaktu s pacijentima zaraženim posebno opasnim infekcijama. Na primjer, TB bolnice.
- Toksikološki su opasni (klasa "G") - po svom sastavu i svojstvima bliski su industrijskim preparatima. To su lijekovi, dezinficijensi, citostatici, kemikalije, uređaji i predmeti koji sadrže živu.
- Radioaktivni otpad pripada klasi „D“.
Medicinski otpad klase B
Epidemiološki otpad s medicinskih ustanova koji spadaju u kategoriju „B“ smatra se opasnim. Njihovo prikupljanje, skladištenje, prijevoz i odlaganje moraju se provoditi u strogoj skladu sa zakonodavno usvojenim sanitarnim pravilima.Klasa B uključuje: otpad s patoloških odjela i ureda, organski materijal iz operacijskih dvorana, ostatke hrane iz bolnica za zarazne bolesti, materijale i predmete koji su bili u interakciji s biološkim tekućinama pacijenata, te druga zaražena i potencijalno opasna djela.
Odlaganje otpada klase "B" relevantno je za ustanove u kojima se formira, uključujući mikrobiološke laboratorije, klinička dijagnostička odjeljenja, farmaceutske tvrtke koje rade sa bakterijama 3-4 g. patogenost, vivari. U tu kategoriju spadaju razna cjepiva sa živim mikroorganizmima koji su iz bilo kojeg razloga postali neprikladni, na primjer, s istekom roka trajanja.
Gospodarenje otpadom klase B: Zbirka
Prikupljanje medicinskog otpada iz kategorije opasnog (klasa „B“) vrši se u posebnim spremnicima (spremnicima, vrećama) sa žutom oznakom. Oni mogu biti višekratni ili jednokratni. Paket mora sadržavati: ime ustanove, strukturne jedinice, ime i potpis osobe odgovorne za ovaj posao. Kontejneri (paketi) za medicinski otpad trebaju imati sljedeći skup kvaliteta:
- otpornost na vlagu;
- čvrstoće, ne smiju se probijati oštrim predmetima rezanja ili uboda;
- dobro zatvoreni poklopac ili mehanizam za zaključavanje, za organske i tekuće sirovine - nepropusnost.
Kontejneri i vreće za medicinski otpad napunjeni su samo na ¾ ukupne količine. Odgovorni zaposlenik zatvara spremnike posebnim uređajima koji sprečavaju pojavu osipa. U pravilu se koriste oznake.
Zahtjevi za sakupljanje otpada
Postoji niz pravila koja SanPiN uspostavlja, njihova usklađenost sa sakupljanjem opasnog otpada u medicinskoj ustanovi je obavezna. Zabranjeno je utjecati ili uništavati sirovine na bilo koji način kako bi se olakšao daljnji postupak dezinfekcije (sječa, brušenje itd.), Rukovanje nepakiranim otpadnim tvarima (kretanje po teritoriju, premještanje iz jednog spremnika u drugi itd.), Interakcija s otpadom bez OZO, zatrpavanje, postavljanje napunjenih vreća na udaljenosti manjoj od 1 m od sustava grijanja, grijači, meke posude koristite za ubodne i rezanje predmeta.
Prijevoz otpada
Kod prijevoza medicinskog otpada moraju se poštivati određeni zahtjevi. Dakle, kontejneri mekog tipa moraju biti fiksirani na posebno opremljenim kolicima. Čvrsti spremnici čvrsto zatvoreni poklopcima. Otpad klase „B“ ne smije se prevoziti u otvorenim spremnicima. Zbrinjavanje (SanPIN 2.1.7.728-99) i uklanjanje obavljaju samo organizacije specijalizirane za to, koje imaju posebne dozvole za tu vrstu djelatnosti. Institucija sklapa ugovor o izvođenju usluga.
Prijevoz napunjenih spremnika za jednokratnu upotrebu medicinskog otpada kroz teritorij medicinske ustanove mora se obavljati samo u spremnicima za višekratnu upotrebu koji su postavljeni na posebnom kolicima. To sprječava korupciju paketa.
Otpad klase B: Dezinfekcija
Odlaganje ili skladištenje medicinskog otpada je posljednji korak u procesu. Pred njim je postupak dezinfekcije. Prema zahtjevima SanPina, to se može preskočiti samo u slučaju organskog otpada koji se uništava spaljivanjem. Medicinska ustanova samostalno određuje metode dezinfekcije u vrijeme izrade sheme za upravljanje nastalim otpadom. Izbor se temelji na specifičnostima organizacije, dostupnosti tehnoloških mogućnosti.
Postoje dvije metode dezinfekcije: centralizirana i decentralizirana. U prvom slučaju mjesto obrade je izvan teritorija ustanove. U ovom slučaju postupak provodi vanjska organizacija na temelju sklopljenog sporazuma.Decentraliziranim pristupom postupak se provodi na teritoriju zdravstvene ustanove.
Odlaganje otpada klase „B” moguće je tek nakon njihove dezinfekcije. Postoje dvije metode prerade u skladu s zakonskim zahtjevima: hardverski (izloženost sirovinama pare, zračenja i elektromagnetskog zračenja), kemijski (dezinfekcijska sredstva).
Postupak odlaganja
Odlaganje otpada klase B može se provesti na dva načina: spaljivanjem i sahranjivanjem na posebno određenom području koje nije pogodno za poljoprivredne aktivnosti.
Najčešći načini uništavanja su sljedeći:
- parna dezinfekcija pri temperaturama iznad 100 ° C i visokom tlaku;
- obrada različitih vrsta zračenja ili mikrotalasa;
- dezinfekcija kemikalijama;
- spaljivanje peći.
Kako bi se osiguralo da je postupak dezinfekcije bio dovršen i uspješan, provode se posebna ispitivanja sposobnosti rekultiviranja (oživljavanja) opasnih bioloških sojeva. U slučaju negativnog uzorka, čvrsti medicinski otpad se odvozi na odlagalište čvrstog otpada zajedno s običnim kućnim otpadom, a tekućina se odvodi u kanalizaciju.
