L'assistenza medica ad alta tecnologia è un tipo moderno di trattamento per malattie complesse che minimizzano il rischio per la vita e la salute del paziente. I VMP sono forniti attraverso i programmi MHI ea spese del bilancio federale.
Che cos'è VMP?
L'assistenza medica ad alta tecnologia è l'assistenza fornita a un paziente che utilizza le nuove tecnologie in medicina. I VMP includono procedure mediche e diagnostiche; una serie di servizi è fornita in centri medici specializzati. Allo stato attuale, questo tipo di assistenza viene effettuata in 22 aree di trattamento e diagnosi. L'elenco comprende tipi rilevanti di interventi chirurgici, oltre a otorinolaringoiatria, pediatria, combustiologia e altre malattie complesse che sono difficili da trattare con i metodi tradizionali.
In Russia, il numero di ospedali è in costante crescita, dove sono installate moderne attrezzature per il trattamento che utilizzano tecnologie mediche di nuova generazione. Il Ministero della Salute della Federazione Russa approva annualmente l'elenco delle organizzazioni mediche che possono essere fornite da VMP e i suoi volumi.
finanziamento
Inizialmente, l'assistenza medica ad alta tecnologia per la popolazione era finanziata solo dal bilancio federale. Dal 2014 la situazione ha iniziato a cambiare e altri servizi hanno iniziato a essere finanziati dal sistema di fondi di assicurazione medica obbligatoria. L'assistenza medica ad alta tecnologia è divisa in due tipi.
La divisione è determinata dall'elenco di VMP incluso nella fornitura di assistenza nell'ambito del sistema di assicurazione medica obbligatoria, e il resto dell'assistenza, che è pagato dal bilancio federale. Cioè, per i cittadini VMP è gratuito, ma ci sono alcune condizioni e procedure in base alle quali può essere ottenuto.
Istruzioni per la fornitura di VMP
Nel 2017, 136 strutture mediche a livello federale sono finanziate da fondi di assicurazione sanitaria obbligatoria, oltre al programma di assicurazione di base, i VMP sono forniti ai cittadini.
Tipi di cure mediche ad alta tecnologia (indicazioni):
- Ematologia, chirurgia addominale, combattologia.
- Ostetricia e ginecologia, neurochirurgia, oncologia.
- Gastroenterologia, neonatologia, traumatologia e ortopedia.
- Dermatovenerologia, chirurgia per bambini (per neonati).
- Otorinolaringoiatria, trapianto, reumatologia.
- Oftalmologia, chirurgia cardiaca e vascolare, urologia.
- Chirurgia toracica, pediatria, chirurgia maxillo-facciale.
Gamma completa di servizi
Un elenco completo di cure mediche ad alta tecnologia contiene un gran numero di tipi di servizi, dagli interventi chirurgici medici alle operazioni diagnostiche. Puoi conoscerlo in qualsiasi istituto medico, l'elenco comprende oltre 200 voci di VMP.
Un paziente che riceve cure ad alta tecnologia in un istituto medico non sostiene alcun costo in relazione alle procedure. Tutti i tipi di servizi, forniture, medicine, medici e infermieri sono coperti dall'assicurazione medica obbligatoria o dai fondi federali. Vale la pena ricordare che le procedure diagnostiche eseguite prima di ricevere un appuntamento per VMP non sono incluse nel finanziamento di programmi di assistenza specializzati.
Dopo che al paziente sono state fornite le necessarie cure mediche di alta tecnologia, riceve un elenco di raccomandazioni per ulteriori azioni. Può includere misure di riabilitazione o ulteriore trattamento. Tutte le raccomandazioni sono descritte nella cartella clinica del paziente.
Chi può ottenere VMP?
Tutti i cittadini della Federazione Russa possono beneficiare di VMP.Un documento che consente di contattare un ospedale specializzato è la direzione del medico curante, dove sono consigliate le indicazioni mediche del paziente, raccomandando alcune procedure. Il medico curante invia anche il paziente per ulteriori esami al fine di identificare controindicazioni all'UMP. Ci vuole un po 'più di tempo per ottenere aiuto finanziato dai programmi del bilancio federale.
Dopo aver raccolto i risultati di tutti gli studi, lo specialista prepara un pacchetto di documenti per la trasmissione alla commissione coinvolta nella selezione dei pazienti per VMP. La commissione è tenuta a prendere una decisione entro e non oltre dieci giorni dopo l'appello. Può consistere nell'approvazione del paziente per assistenza, rifiuto o rinvio per un esame aggiuntivo. In caso di decisione positiva, i documenti del paziente e la conclusione della commissione vengono inoltrati alla struttura medica raccomandata, corrispondente al profilo della malattia con il necessario livello di VMP. Il paziente riceve una notifica e se la data della manipolazione è già stata determinata, al paziente verrà rilasciato un coupon VMP.
L'aiuto con l'assicurazione medica obbligatoria non richiede che un medico contatta la commissione, un pacchetto di documenti viene immediatamente inviato al centro, dove ci sono attrezzature e personale adeguati. Se l'ospedale è pronto a ricevere il paziente, l'istituzione stessa gli apre un biglietto, avvisando l'istituto di riferimento.
Casi di rifiuto
L'assistenza medica ad alta tecnologia di ciascuna istituzione è fornita in un determinato importo (secondo le quote). Se tutti i volumi dell'assistenza necessaria sono stati esauriti in un determinato istituto, il paziente viene inserito in una lista d'attesa, che può essere monitorata online sul sito Web del Ministero della Salute.
A volte, il centro medico federale, dopo aver esaminato il problema del paziente, la diagnosi e i risultati della ricerca, rifiuta di condurre la VMP. La motivazione può essere diversa: ad esempio, gli specialisti potrebbero scoprire che il rischio di un intervento chirurgico o di un trattamento è troppo elevato e le procedure possono portare a un risultato indesiderabile. In questo caso, verranno fornite raccomandazioni per il trattamento conservativo.
Il rifiuto può essere motivato dal fatto che l'effetto del trattamento proposto sarà completamente opposto e porterà a complicazioni che richiedono più sforzi per mantenere la salute rispetto a prima dell'intervento dell'UMP. Se il paziente non è d'accordo con il rifiuto di fornirgli VMP, può presentare un reclamo alle autorità sanitarie - servizi di supervisione locale o territoriale (Roszdravnadzor).
Emergenze e VMP
Un problema importante per molti pazienti è fornire assistenza in casi di emergenza in cui "ritardare la morte è come". In tali situazioni, al paziente viene somministrato il trattamento necessario, ad esempio, è possibile eseguire lo stent dei vasi coronarici. Ma stiamo parlando della condotta di VMP per una sezione della polizza assicurativa medica obbligatoria e non di un'assistenza medica a tutti gli effetti.
Per ulteriore assistenza, il paziente redige un pacchetto di documenti, nel qual caso verrà pianificato. Gli esperti affermano che il maggior numero di richieste di aiuto ad alta tecnologia riguarda le malattie cardiovascolari (circa il 60%).
formazione
Spesso i pazienti sono anche interessati a questo tipo di operazioni come la sostituzione della lente dell'occhio. Questo tipo di VMP viene fornito in base al sistema di assicurazione medica obbligatoria se il cristallino della produzione domestica viene impiantato nel paziente. Se si desidera mettere l'obiettivo della produzione importata, questa operazione è interamente finanziata dal paziente stesso. L'elenco dei tipi di cure mediche ad alta tecnologia comprende 272 nomi di procedure in 20 importanti profili medici.
La fornitura di VMP molto spesso richiede il ricovero in ospedale pochi giorni prima della procedura. Affinché il trattamento sia efficace, è necessario scoprire dall'organizzazione ospitante quali sono i passaggi preparatori.Questi possono includere l'abolizione di determinati farmaci, dieta o farmaci che contribuiscono a un trattamento migliore.
Dove viene fornito il PMF?
Dal 2015 è stata stabilita la procedura con la quale al paziente vengono fornite cure mediche di alta tecnologia (ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 29 dicembre 2014 n. 930n). Puoi ottenere VMP in quasi tutte le principali città della Russia. Ora ci sono più di 200 ospedali e centri specializzati che offrono la gamma di servizi necessaria.
L'organizzazione delle cure mediche ad alta tecnologia consiste in diversi punti:
- Struttura medica. Il VMP viene fornito in un ospedale con monitoraggio continuo del paziente o in un day hospital se non è necessario un monitoraggio costante delle condizioni del paziente.
- Finanziamento del programma VMP. La fornitura di tipi di VMP viene effettuata in conformità con l'elenco approvato. Comprende i tipi di assistenza forniti nell'ambito del programma obbligatorio di assicurazione medica di base, un elenco di VMP fornito dal bilancio federale.
- Direzione del paziente. Il ricovero in ospedale del paziente si verifica con l'archiviazione e firmato dal medico curante, nonché dal capo dell'istituzione medica sulla carta intestata dell'organizzazione di invio. Un pacchetto di documenti è allegato alla direzione: un estratto della cartella clinica che mostra la diagnosi, il codice della malattia, i risultati degli studi che confermano la diagnosi; copie dei documenti: passaporto o certificato di nascita, polizza assicurativa medica.
- Logistica. Una serie completa di documenti necessari viene inviata all'organizzazione entro tre giorni, dove l'assistenza medica ad alta tecnologia specializzata viene fornita attraverso il sistema di assicurazione medica obbligatoria o all'organo esecutivo di un'entità costituente della Federazione Russa. La distribuzione avviene secondo l'elenco, che indica chi finanzia questo tipo di assistenza.