צער אמיתי למשפחה הוא כאשר ילד נולד עם לקות התפתחותית כזו או אחרת. כל מקרה כזה מצריך בדיקה מעמיקה כדי לקבוע את מידת התבוסה ואת האפשרות לפתח מיומנויות שיכולות להפוך ילד כזה לחבר בחברה החברתית. במקרים כאלה, הם אומרים שהילד זקוק לבילוב.
מהי התאבדות?
למילה זו שורשים לטיניים. ניתן לתרגם את ההביליס לרוסית כ"היות מסוגלת לכל דבר, עשירה בסוג של פעילות כלשהי. "
התעללות היא מכלול שלם של אמצעים רפואיים ופדגוגיים שונים המכוונים לטיפול השלם ביותר באותם מצבים פתולוגיים אצל ילדים שעדיין אין להם כישורים וניסיון לחיות בחברה של ילדים צעירים, שללא התייחסות נאותה של רופאים ומורים תוביל לאובדן קבוע של ההזדמנות ללמוד, לעבוד. ולהיות חבר מועיל בחברה.
התעללות היא לרוב תהליך ממושך, שמטרתו הסופית היא רכישת או פיתוח מיומנויות שטרם נוצרו.
מה הפירוש של השיקום?
שיקום הוא גם מערך של צעדים שמטרתם הסופית היא להחזיר את הכישורים והיכולות שאבדו בעבר בגלל פציעה או מחלה. כלומר, אדם היה בעבר חבר מן המניין בחברה, אך בגלל גורם טראומטי כלשהו, הוא איבד את יכולתו לעבוד. השיקום שלה הוא שיקום.
לפיכך, שיקום ושיקום יש המשותף למטרה לסייע למטופלים לרכוש מיומנויות ויכולות מסוימות שבעתיד יאפשרו להם להיות חברים מלאים בסביבה החברתית, ללמוד, לעבוד ולשרת את עצמם.
רכיבי שיקום
על פי מושגים בינלאומיים, שיקום פירושו מגוון נרחב למדי של אמצעים שמטרתם להחזיר מספר הזדמנויות וסוגי פעילות שונים מאוד: חברתיים, אינטלקטואליים, נפשיים, נפשיים. היבט כזה כמו התפללות חברתית כרוך בשיקום אדם נכה כנושא מן המניין של החברה. הגורם הפדגוגי נועד להחזיר את האדם לפעילויות רגילות.
מטרת הפן הנפשי היא שיקום תכונות אישיות. באופן אידיאלי, המרכיב הרפואי בגישה משולבת אמור להבטיח שחזור של פרמטרים ביולוגיים, כלומר להחזיר את התפקודים החיוניים של הגוף לקדמותו.
המודל, המכיל את כל הגורמים הנ"ל, יכול להיחשב אידיאלי. ניתן להשתמש בו ללא חשש בתכנון אסטרטגי של מרכז שיקום לילדים ונכים.
האם יש הבדלים?
אין ספק, קיימים הבדלים בין שני המונחים. כאמור, במקרה של התפללות נוצרים כישורים ויכולות תחת השפעה מבחוץ - מצד עובדי הבריאות, המורים והפסיכולוגים. השיקום מכוון להחזיר את הפונקציונליות שאבדה בתהליך של אירועים מסוימים למקסימום האפשרי.
לפיכך, habilitation הוא התהליך המדובר לרוב, והוא מתייחס לילדים מתחת לגיל שנה שנולדו עם חריגות כלשהן. בעוד שמדברים על שיקום ביחס לילדים בגיל מבוגר ובגיל ההתבגרות שאיבדו תפקודיות כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים המרכזית שהתגרה על ידי פגיעות במוח ובחוט השדרה, מחלות בעלות אופי זיהומי ודלקתי (דלקת המוח, אראכנודיטיס, דלקת קרום המוח, פוליו-מיאליטיס).
עם זאת, המונח "habilitation" חל לא רק על ילדים, אלא גם על אנשים עם מוגבלות בגילאים שונים.
נכים
מאז 2016 נכנס לתוקף בפדרציה רוסיה מערכת חדשה ומתקדמת יותר לביסוס עובדת הנכות, המאפשרת לא רק לבצע אבחנה, אלא גם לקבוע באופן מלא יותר את סוג העזרה האישית שכל מטופל זקוק להם. כך, מוצג ניסוח כזה חדש - מגורים של אנשים עם מוגבלות. מה כולל מושג זה?
המרכיבים העיקריים, החשובים ביותר של סוג זה של התפללות יכולים להיקרא תותבות, אורתוזיס, תוך שימוש באפשרויות של ניתוח שחזור, אפשרויות שונות להתמצאות מקצועית, טיפול בסנטוריום, שימוש בתרגילי פיזיותרפיה ואירועי ספורט שונים.
חוק חדש על מגורים לנכים
המאפיין העיקרי והחשוב ביותר של הצעת החוק החדשה הוא תוכנית פרטנית לנכותם של אנשים עם מוגבלות. מהותה טמונה בעובדה שיש לפתח תוכנית לשיקום או רכישה של פונקציות חדשות, ואז ליישם אותה בהתאם לכללים וההנחיות שיקבעו באופן פרטני בהתבסס על מצב בריאות האדם. פיתוח תוכנית או תכנית אמצעים שכזו היא הפררוגטיבה של עובדי הלשכה ל- ITU (מומחיות רפואית וחברתית).
עם פיתוח תוכניות למדוד התאוששות אינדיבידואליות, תמציות ממסמכים אלה יופצו על ידי לשכות ITU לסוכנויות ממשלתיות המוסמכות לספק שירותים כאלה. מבצעים ישירים המבצעים הפחתת חולים יידרשו להגיש דוחות למשרד ITU.
מפתחי הצעת החוק החדשה משוכנעים ביתרונותיה של המערכת החדשה.
גישה כזו לבעיה תביא להתייחסות רבה יותר להגנה ושיקום של אנשים עם מוגבלות (כולל ילדים) שנמנעה מהם בעבר עזרה כלשהי, או שנראה שהיא לא הייתה נחוצה.
מימון פרויקט חדש
התמיכה הכספית של תוכנית כזו כמו "habilitation" היא נושא רציני למדי. בעבר, כל העלויות של שחזור תפקודים שאבדו או רכישת פונקציות שנעדרו בעבר, ככלל, היו נטל על כתפי ההורים או כספי הסיוע שנוצרו על ידיהם. אבל טיפול מסוג זה כמעט תמיד יקר. בנוסף, מגוון רחב של אמצעים טכניים ותהליכי שחזור דרשו גם השקעות ניכרות.
כעת, על פי החוק החדש, מוקצה סכום מסוים מתקציבים כאלה לאירועים מסוג זה. באשר לשנת 2016 סכום הכספים למטרות אלה הוא 9.3 מיליארד רובל, והם יוקצו מקופת הביטוח הסוציאלי.
מסמך רשמי שנחתם על ידי הנהגת המדינה קובע כי ניתן להשתמש בתזרים כספיים אלה בשני אופנים. ראשית, מתן אמצעים ושירותים טכניים לביוב ושיקום (נפח - 7.7 מיליארד רובל). שנית, מדובר במתן סיוע כספי לתקציבים מקומיים מהמדינה (סוביישן) לאירועים מסוג זה (נפח - 1.6 מיליארד רובל).
האם גורם הזמן חשוב?
כן, זה מאוד מאוד חשוב. אני חייב לומר כי התחלתם המאוחרת של ההביליטציה של אנשים עם מוגבלות (כלומר היא תוארה לעיל) עשויה לתת אפקט מינימלי או להיות קשה להשגה. על סמך זה ניתן להסיק כי ההביליטציה היא היעילה ביותר כנגד ילדים צעירים עם מוגבלות.
באופן כללי, מהותו של תהליך זה אינה רק לטפל ולשנות הפרעות קיימות בתוכנית הפיזית או הנפשית, אלא גם להשיג את המטרה (כלומר, לשפר את הפונקציונליות) בשיטות חלופיות אם הנתיבים הרגילים נחסמים. או שיש דרך אחרת - התאמה של הסביבה לרמה שמפצים את הפונקציות החסרות.
אמצעי שיקום מתחילים להתבצע כמעט מהימים הראשונים של המחלה או הפציעה. כל הפעולות מבוצעות ברציפות ובשלבים. באשר לביליטציה, כאן אירועים יכולים להתחיל מהרגע בו היה פיקוח על מצבם הבריאותי של האם והעובר לעתיד, או מרגע שנולד התינוק עם מוגבלות התפתחותית.
אז ...
התעללות היא, למעשה, תהליך רב-שלבי ורב-צדדי, אשר נועד לספק למטופל את האפשרות לנהל חיים קרובים ככל האפשר לנורמלי בהבנתו האוניברסלית. באורח חיים זה אנו מתכוונים לזה שהיה יכול להיות לילד או מבוגר אלמלא הייתה לו סטייה זו או אחרת ומגבלה תפקודית.
תוכנית ההביליטציה החדשה מסוגלת לעזור בדרך הטובה והיעילה ביותר נכה הפוך לנושא מן המניין של החברה, סדר את חייך המקצועיים, ולעתים האישיים.
והחובה הישירה של כל חברי הסביבה החברתית מן המניין היא ליצור את הטיפול האומה המועדף ביותר ולעורר אנשים כאלה להשיג את יעדיהם.