Medisch onderzoek en medisch onderzoek worden op wetgevingsniveau vastgesteld om de gezondheidstoestand van een burger te bepalen teneinde zijn vermogen om arbeid te verrichten of enige andere activiteit uit te voeren, te achterhalen. Bovendien is onderzoek nodig om de logische verbanden tussen gebeurtenissen en de gezondheidstoestand te bepalen. Het kan zowel door onderzoeksinstanties of medisch personeel als door particulieren worden geïnitieerd.
Medisch onderzoek
Medisch onderzoek en medisch onderzoek in de Russische Federatie kunnen van verschillende soorten zijn. Het hangt af van de vragen die door experts moeten worden beantwoord, evenals van het verdere gebruik van de resultaten van examens. Dit is:
- onderzoek van tijdelijke invaliditeit
- vaststelling van blijvende invaliditeit (MSEC, VTEK);
- militair medisch onderzoek;
- forensisch en forensisch psychiatrisch onderzoek;
- onderzoek naar de kwaliteit van de medische zorg die de bevolking ontvangt;
- onderzoek in verband met beroepsziekten.
Elke burger van het land heeft het recht op een onafhankelijk onderzoek op de voorgeschreven manier als het geval van zijn aanvraag in de lijst van opties die onderhevig zijn aan dergelijke gebeurtenissen valt.
Onderzoek van tijdelijke invaliditeit
Een medisch onderzoek en een medisch onderzoek om tijdelijke invaliditeit van mensen te identificeren, worden uitgevoerd op basis van medische instellingen. de procedures zijn voorgeschreven voor de uitbreiding van het ziekteverlof in geval van verwondingen, vergiftiging en acute en chronische ziekten, vergezeld van een gedwongen weigering van werk. Daarnaast vallen revalidatiebehandelingen (sanatoria, balneologie), zorg voor gehandicapte familieleden, isolatie van quarantainepatiënten, zwangerschap en postpartumverlof onder deze categorie.
Een verwijzing voor onderzoek kan worden afgegeven door een districtsarts of een ziekenhuisarts, indien nodig, om een persoon over te dragen naar gemakkelijker werk, evenals voor verdere overweging van de kwestie van blijvende invaliditeit in de medische en sociale commissie. Alleen de plaatselijke arts kan slechts vijftien kalenderdagen ziekteverlof geven. Om het verblijf van de patiënt met ziekteverlof met nog eens vijftien dagen te verlengen, is de beslissing van de medische commissie noodzakelijk.
De commissie bestaat uit vijf personen: de hoofd- of hoofdarts, therapeut, chirurg, maatschappelijk werker en behandelend arts. Ze bestuderen op een geplande manier de medische geschiedenis en poliklinische gegevens van de patiënt, besluiten het ziekteverlofblad uit te breiden of besluiten de patiënt naar de medische en sociale commissie te sturen als verlenging van het ziekenhuis wettelijk niet mogelijk is.
Medische en sociale expertise
Een medisch onderzoek en een medisch onderzoek om blijvende invaliditeit te identificeren, worden uitgevoerd om patiënten met een handicapgroep te verkrijgen en, als gevolg, een uitkering in geld. De ITU (medisch en sociaal onderzoek) wordt pas benoemd na de conclusie van de medische adviescommissie (IAC) en wordt niet eerder uitgevoerd dan vier maanden na het begin van de behandeling voor een somatische ziekte, behalve tuberculose, omdat tuberculoseartsen het recht hebben om een tijdelijk invaliditeitscertificaat af te geven voor maximaal tien maanden .Als de toestand van de patiënt tijdens de toegewezen behandelingstijd niet is verbeterd, is dit een gelegenheid om contact op te nemen met de ITU.
De commissie komt bijeen op basis van de lokale overheid, die wordt vertegenwoordigd door het ministerie van Volksgezondheid. Afhankelijk van de administratieve afdeling, zijn er stad, district, regionale, interregionale, regionale en republikeinse ITU's, evenals de federale ITU, gevestigd in de hoofdstad.
Per richting zijn er:
- algemeen profiel - voor het onderzoek van somatische patiënten;
- speciaal (voor kinderen, mensen met psychische stoornissen en patiënten met tuberculose, evenals visueel gehandicapten);
- gemengd.
Militair medisch onderzoek
Tijdens militaire dienst is een medisch onderzoek ook mogelijk voor soldaten en officieren. Het militaire medische onderzoek in zijn meest voorkomende vorm wordt uitgevoerd bij de militaire registratie- en dienstregelingen voor de werving van dienstplichtige dienstplichtigen. Bovendien omvat de jurisdictie van deze dienst het tot stand brengen van causale relaties in geval van verwondingen, verwondingen, kneuzingen en andere lichamelijke ziekten bij personen die in militaire dienst zijn of ontslagen zijn.
Een medisch onderzoek (medisch onderzoek) wordt uitgevoerd tijdens de selectie van mensen voor contractdienst, evenals bij toelating tot de universiteit voor hoger militair onderwijs. Alle conclusies van dit onderzoek zijn bindend voor het gehele grondgebied van de staat.
Als een burger om een of andere reden het niet eens is met de beslissing van de militaire medische commissie, heeft hij het recht een verzoekschrift in te dienen om zijn vraag door een onafhankelijke militaire medische commissie te laten behandelen. Het wordt als zodanig beschouwd als de leden van de commissie niet direct ondergeschikt zijn of anderszins afhankelijk zijn van de personen (instellingen) die het vorige onderzoek hebben uitgevoerd. Bovendien mogen burgers onafhankelijk deskundigen of een instelling kiezen die onafhankelijk onderzoek zal verrichten.
Onderzoek naar intoxicatie
Onderzoek van het certificaat van medisch onderzoek voor intoxicatie wordt uitgevoerd in het bureau voor forensisch medisch onderzoek of in een andere medische instelling waar een laboratorium is en u kunt slagen voor een urinetest. Acties uitgevoerd door verkeerspolitieofficieren kunnen niet altijd als legitiem worden beschouwd bij het bepalen van soberheid.
Er zijn verschillende methoden om nuchterheid te beoordelen:
- test van denken en aandacht;
- studie van autonome functies;
- coördinatietests;
- gegevens van een bloed- en urinetest;
- neurologisch onderzoek;
- verificatie van de gevolgen van alcoholgebruik ("kater").
Een onderzoek van het certificaat van medisch onderzoek voor intoxicatie kan worden uitgevoerd op aandringen van particulieren, werknemers van de verkeerspolitie, de rechtbank of de onderzoeksinstanties. Afhankelijk van de relevante instructies kan het onderzoek in verschillende onafhankelijke laboratoria worden uitgevoerd, op voorwaarde dat het verzamelde materiaal hiervoor voldoende is.
Forensisch medisch onderzoek
Forensisch medisch onderzoek (onderzoek van levende en dode personen) wordt uitgevoerd in gespecialiseerde instellingen - het forensisch medisch onderzoeksbureau. Er zijn autopsies van burgers die het voorwerp uitmaken van strafzaken. Daarnaast is er een onderzoek onder levende personen voor alcoholintoxicatie, lichamelijk letsel, verkrachting en andere onwettige handelingen.
Een forensisch expert begint zijn werk alleen als hij een verzoek of bevel heeft van de onderzoeksinstanties. Individuen kunnen het verloop van het onderzoek niet beïnvloeden, de acties van een specialist reguleren of van hem eisen dat hij over de resultaten rapporteert. De taak van het forensisch medisch onderzoek is om antwoorden te krijgen op de vragen van de onderzoeker of de onderzoeksinstanties.In de regel hebben ze betrekking op de tijd en de doodsoorzaak, de omstandigheden waarin een persoon zijn leven verloor, de definitie van het vermeende moordwapen. Soms vraagt de onderzoeker om een ballistisch of trassologisch onderzoek. Een onderzoek op basis van bewijsmateriaal dat de identiteit van de dader aangeeft, valt ook onder de verantwoordelijkheid van de forensisch expert.
De conclusie van het forensisch medisch onderzoek wordt in twee exemplaren uitgevoerd en wordt ter beoordeling aan de onderzoeksinstanties voorgelegd. Indien nodig kan de onderzoeker of de rechtbank om aanvullend onderzoek verzoeken. In dit geval kan het worden uitgevoerd door dezelfde expert als de vorige. Maar als u een tweede onderzoek nodig heeft, moet de arts worden vervangen. Particulieren die worden onderzocht, hebben het recht om een verzoek in te dienen voor vervanging van een expert als de verdediging aanwijzingen heeft over zijn vooringenomenheid.
Forensisch psychiatrisch onderzoek
Een beslissing over de benoeming van een medisch onderzoek wordt afgegeven als de onderzoeksinstanties het vermoeden hebben van de criminele krankzinnigheid of, integendeel, een staat van bewusteloosheid simuleren. Er zijn drie soorten psychiatrisch onderzoek:
- polikliniek;
- stationair;
- postmortemonderzoek.
Afhankelijk van de samenstelling worden de volgende soorten onderzoeken onderscheiden:
- onderzoek, wanneer de conclusie wordt afgegeven door één gespecialiseerde psychiater;
- commissieonderzoek indien drie of meer artsen werken;
- uitgebreid psychologisch en psychiatrisch onderzoek;
- uitgebreid seksepsychiatrisch onderzoek;
- uitgebreid narcologisch en psychiatrisch onderzoek;
- hun combinaties.
Het totale forensisch psychiatrisch onderzoek is de conclusie. Het is samengesteld en verzegeld met handtekeningen en zegels van alle deelnemende experts. Een dergelijke conclusie is slechts tien dagen geldig vanaf de datum van ondertekening. Het document zelf bestaat uit drie delen:
1. Het inleidende gedeelte, waarin de leden van de commissie worden vermeld, schetst de essentie van de kwestie.
2. Het onderzoeksdeel. Het onderscheidt een anamnese, somatische status, neurologische en psychiatrische studies (in sommige gevallen wordt een seksologische conclusie toegevoegd).
3. Conclusies. In dit deel formuleren experts hun conclusies en stellen ze op volgens de regels beschreven in het burgerlijk wetboek.
Professioneel onderzoek
Een medisch staatsexamen van professionele geschiktheid wordt uitgevoerd om de gezondheidstoestand van de valide bevolking te bestuderen en om te beslissen of een persoon de gelegenheid heeft om zijn werk te doen. Dit is vooral nodig voor mensen wier beroepen worden geassocieerd met het ontvangen van doses straling, werken in stoffige of lawaaierige ruimtes. Jaarlijkse onderzoeken kunnen hen beschermen tegen de progressie van beroepsziekten, evenals verwondingen op de werkplek.
Onderzoek van professionele geschiktheid kan worden uitgevoerd in elke medische instelling of in de medische eenheid die in de onderneming is georganiseerd. Daarnaast zijn er bezoekcommissies georganiseerd voor massale screening van de beroepsbevolking.
Als het onderzoek contra-indicaties voor voortgezette beroepsactiviteit aan het licht bracht, beveelt de arts ten slotte aan dat een dergelijke werknemer na langdurig dienstverband wordt overgeschakeld naar eenvoudiger werk of naar pensioen wordt gestuurd.
Onderzoek naar het verband tussen ziekten en het beroep
Een onafhankelijk medisch onderzoek van beroepsziekten wordt uitgevoerd om causale relaties tussen somatische pathologie en de werkomstandigheden van de patiënt vast te stellen. Als een dergelijk verband wordt bewezen, kan de persoon een vergoeding van de werkgever ontvangen. Dit kan gebeuren door een gerechtelijk bevel of door een private overeenkomst.
Dit onderzoek wordt uitgevoerd in gespecialiseerde medische instellingen die gespecialiseerd zijn op het gebied van beroepspathologie.Aan het einde van het onderzoek krijgt de patiënt een conclusie over zijn gezondheidstoestand en over de aanwezigheid of afwezigheid van een ziekte die rechtstreeks verband houdt met het beroep. Deze conclusie kan voor de rechtbank worden aangevochten.
Onderzoek naar de kwaliteit van medische zorg
Een medisch onderzoek naar de kwaliteit van de verleende medische zorg wordt uitgevoerd als onderdeel van het verplichte medische verzekeringsprogramma. Het doel is om overtredingen te identificeren bij het verlenen van hulp aan de bevolking, de tijdigheid ervan te beoordelen, de naleving van behandelprotocollen en diagnostiek van verschillende nosologische eenheden te verifiëren, evenals de overeenstemming van het behaalde behandelingsresultaat met de geplande.
De kwaliteitsbeoordelingscriteria zijn klinische behandelprotocollen die in ons land zijn geregistreerd en zijn geratificeerd door de Wereldgezondheidsorganisatie. De procedure voor de evaluatie van ziekenhuizen in het algemeen en het werk van elke arts afzonderlijk wordt vastgesteld door de lokale autoriteiten en zij houden ook toezicht op de uitvoering van geplande activiteiten.
Medisch onderzoek
Om de pony als badmeester bij het ministerie van noodsituaties te laten werken, moet hij een volledig medisch onderzoek ondergaan en een deskundig oordeel krijgen over de geschiktheid voor een dergelijke baan. Dit komt door het feit dat dit beroep wordt geassocieerd met fysieke en emotionele stress, evenals een risico voor het leven en de gezondheid van zowel de geredde als de redder.
Activiteiten van medisch onderzoek en medisch onderzoek van hulpverleners zijn onder meer:
1. Beoordeling van de gezondheid en lichamelijke ontwikkeling van de aanvrager ten tijde van het onderzoek.
2. Bepaling van de mate van geschiktheid van een persoon voor dergelijk werk, kennis van theoretisch en praktisch materiaal.
3. Onderzoek van de gezondheidstoestand van burgers op het moment van hun ontslag uit de reddingsdienst.
4. Verduidelijking van de relatie tussen slechte gezondheid, verwondingen en werkkenmerken van een specifieke redder.
5. Evaluatie van de effectiviteit van de reddingsteams.
Onderzoek van hulpverleners en aanvragers voor dit werk wordt uitgevoerd zodat de noodreddingseenheden bemand werden met specialisten die geschikt zijn voor deze dienst.
Pathologisch onderzoek
Een medisch onderzoek en medisch onderzoek van de overledene wordt uitgevoerd om de doodsoorzaak van een persoon te bepalen en of zijn levenslange diagnose overeenkomt met de doodsoorzaak.
In aanwezigheid van een schriftelijke weigering van de overledene of zijn naaste familieleden, of op basis van religieuze overwegingen, wordt geen pathologisch onderzoek uitgevoerd. Uitzonderingen zijn gevallen waarin artsen of onderzoeksinstanties een gewelddadige dood hebben vermoed. Bovendien is een autopsie noodzakelijk om een levenslange diagnose te stellen, als dit niet het geval was, als de dood optrad door een infectieziekte of alleen als het werd vermoed. De categorie verplichte opening omvat ook overleden zwangere vrouwen en vrouwen in het kraambed, evenals kinderen jonger dan 28 dagen en doodgeborenen.
De conclusie over de resultaten van het onderzoek wordt in meerdere exemplaren gemaakt en wordt gegeven aan familieleden, de behandelend arts en het archief. Indien nodig kan er beroep worden aangetekend bij de rechtbank, evenals tegen elk ander medisch onderzoek. Het besluit om een onafhankelijk pathologisch onderzoek uit te voeren, met rechtvaardiging van de noodzaak ervan, moet worden gericht aan de juiste medische instellingen.